方劑學(xué)教案授課重點(diǎn)難點(diǎn)

1、方劑學(xué)教案緒 言教 材 方劑學(xué)（“十五”國(guó)家規(guī)劃教材鄧中甲主編） 教學(xué)內(nèi)容 緒 言教學(xué)時(shí)數(shù) 1學(xué)時(shí)授課對(duì)象 中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合類專業(yè)。要 求1、掌握并理解方劑和方劑學(xué)的定義，明確方劑學(xué)在中醫(yī)學(xué)的地位和重要性。2、熟悉方劑學(xué)的學(xué)習(xí)方法和基本要求。內(nèi) 容1、方劑和方劑學(xué)的定義。方劑學(xué)的性質(zhì)、任務(wù)及重要性。2、方劑學(xué)的學(xué)習(xí)方法和基本要求。上篇 總論第一章方劑學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史教 材 方劑學(xué)（“十五”國(guó)家規(guī)劃教材鄧中甲主編） 教學(xué)內(nèi)容 方劑學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史教學(xué)時(shí)數(shù) 1學(xué)時(shí)授課對(duì)象 中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合類專業(yè)。要 求1、了解方劑學(xué)形成和發(fā)展概況以及各歷史階段的主要特點(diǎn)。2、熟悉在方劑學(xué)發(fā)展各歷史階段具有代表性意義的部分方書

2、。內(nèi) 容1、方劑學(xué)形成和發(fā)展概況以及各歷史階段的主要特點(diǎn)。2、重點(diǎn)介紹各歷史階段具有代表性意義的重要醫(yī)籍和方書的時(shí)代、作者、主要價(jià)值。(五十二病方、黃帝內(nèi)經(jīng)、傷寒雜病論、肘后備急方、千金方、外臺(tái)秘要、太平惠民和劑局方、傷寒明理論、小兒藥證直訣、普劑方、醫(yī)方考、醫(yī)方集解、醫(yī)宗金鑒刪補(bǔ)名醫(yī)方論、中醫(yī)方劑大辭典) 重 點(diǎn)方劑學(xué)發(fā)展史及歷代方劑學(xué)著作的成就，對(duì)方劑學(xué)發(fā)展的影響。第二章 方劑及治法教 材 方劑學(xué)（“十五”國(guó)家規(guī)劃教材鄧中甲主編） 教學(xué)內(nèi)容 方劑及治法教學(xué)時(shí)數(shù) 1學(xué)時(shí)授課對(duì)象 中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合類專業(yè)。要 求1、掌握治法及方劑的關(guān)系。2、熟悉常用治法(八法)的基本內(nèi)容(涵義、適用范圍、常用分

3、類、使用注意等)。3、了解治法的多層次、多體系特點(diǎn)。內(nèi) 容1、明確方劑及病機(jī)、治法的關(guān)系。方劑必須針對(duì)病機(jī)，體現(xiàn)治法。治法是指導(dǎo)遣藥組方的原則，方劑是體現(xiàn)和完成治法的主要手段。即方以法為指導(dǎo)，法以證為依據(jù)，方從法出，法隨證立。2、八法的涵義、適用范圍、常用分類、使用注意。3、治法的多層次和多體系特點(diǎn)。重 點(diǎn)1.治法及方劑的關(guān)系2.汗法及消法的異同第三章 方劑的分類教 材 方劑學(xué)（“十五”國(guó)家規(guī)劃教材鄧中甲主編） 教學(xué)內(nèi)容 方劑的分類教學(xué)時(shí)數(shù) 1學(xué)時(shí)授課對(duì)象 中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合類專業(yè)。要 求 了解歷代有關(guān)方劑分類的方法及其主要代表著作。內(nèi) 容 介紹以病證、組方、功效等各種分類方法及其特點(diǎn)。重點(diǎn)介紹

4、以醫(yī)方集解為代表的綜合分類法。第四章 方劑的組成及變化教 材 方劑學(xué)（“十五”國(guó)家規(guī)劃教材鄧中甲主編） 教學(xué)內(nèi)容 方劑的組成及變化教學(xué)時(shí)數(shù) 2學(xué)時(shí)授課對(duì)象 中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合類專業(yè)。要 求1、掌握組方的基本結(jié)構(gòu)及方劑組成變化的基本形式。2、熟悉方劑配伍的目的。內(nèi) 容1、方劑配伍的目的。2、方劑組成的基本結(jié)構(gòu)君臣佐使的涵義及其運(yùn)用特點(diǎn)，并舉例說(shuō)明。3、方劑組成變化的三種基本形式(藥味加減、藥量增減、劑型更換)及其及功能、主治的關(guān)系。2.君臣佐使的涵義難 點(diǎn)反佐的涵義第五章 劑型教 材 方劑學(xué)（“十五”國(guó)家規(guī)劃教材鄧中甲主編） 教學(xué)內(nèi)容 劑型教學(xué)時(shí)數(shù) 0.5學(xué)時(shí)授課對(duì)象 中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合類專業(yè)。要

5、求 了解常用劑型的種類、制法及其臨床意義。內(nèi) 容 介紹中醫(yī)傳統(tǒng)劑型湯、丸、散、膏、丹、酒劑的制作方法、特點(diǎn)及臨床意義，以及浸膏、沖劑、膠囊劑、注射液、導(dǎo)劑、坐劑等簡(jiǎn)要內(nèi)容。第六章 方劑的服法教 材 方劑學(xué)（“十五”國(guó)家規(guī)劃教材鄧中甲主編） 教學(xué)內(nèi)容 方劑的服法教學(xué)時(shí)數(shù) 1學(xué)時(shí)授課對(duì)象 中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合類專業(yè)。要 求1、掌握湯劑的煎、服方法。2、熟悉服藥時(shí)間及服藥方法及其意義。內(nèi) 容1、煎煮湯劑的用具、用水、火候以及先煎、后下等基本知識(shí)。2、根據(jù)病證的部位、性質(zhì)、病情及藥物特點(diǎn)，決定服藥時(shí)間及服藥方法。附錄：古今用量考證簡(jiǎn)介歷代度量衡的計(jì)算方法及其及現(xiàn)代用量的折算比率。重 點(diǎn)常用中醫(yī)傳統(tǒng)劑型湯、

6、丸、散、膏、丹、酒劑的特點(diǎn)及運(yùn)用。下篇 各論第一章 解表劑教 材 方劑學(xué)（“十五”國(guó)家規(guī)劃教材鄧中甲主編） 教學(xué)內(nèi)容 解表劑教學(xué)時(shí)數(shù) 6學(xué)時(shí)授課對(duì)象 中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合類專業(yè)。要 求1、掌握(一類方劑，下同)：麻黃湯、桂枝湯、九味羌活湯、小青龍湯、銀翹散、桑菊飲、麻黃杏仁甘草石膏湯、敗毒散。2、熟悉解表劑的概念、適用范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。3、熟悉(二類方劑，下同)：止嗽散4、了解(三類方劑，下同)：柴葛解肌湯、參蘇飲、麻黃附子細(xì)辛湯、升麻葛根湯、加減葳蕤湯。內(nèi) 容1、解表劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2、辛溫解表、辛涼解表、扶正解表的講授方劑要點(diǎn)：(1)麻黃湯是治療外感風(fēng)寒表實(shí)證的代

7、表方和基礎(chǔ)方。應(yīng)闡明麻黃湯及其附方的全部?jī)?nèi)容。重點(diǎn)使學(xué)生掌握麻黃及桂枝、麻黃及杏仁的配伍意義。(2)桂枝湯是治療外感風(fēng)寒表虛證的基礎(chǔ)方，又是調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、調(diào)和陰陽(yáng)治法的代表方。應(yīng)闡明桂枝湯及其附方的全部?jī)?nèi)容。重點(diǎn)使學(xué)生掌握桂枝及白芍等量相配調(diào)和營(yíng)衛(wèi)的配伍原理，進(jìn)而闡明桂、芍用量比例的變化對(duì)其功用、主治的影響。同時(shí)，作為解表劑運(yùn)用的通則，對(duì)桂枝湯的用法及其臨床意義應(yīng)進(jìn)行具體闡發(fā)。(3)九味羌活湯是主治風(fēng)寒挾濕而兼內(nèi)有蘊(yùn)熱證的常用方，也是體現(xiàn)“分經(jīng)論治”思想的代表方。其服法及劑型的變化均對(duì)其功效、主治均有影響。(4)小青龍湯是主治外感風(fēng)寒，寒飲內(nèi)?？却某Ｓ梅健?yīng)闡明方中麻、桂及芍藥的配伍關(guān)系，以及姜

8、、辛、味在溫化寒飲作用方面的配伍意義。(5)止嗽散為治療表邪未盡，肺失宣降而致咳嗽的常用方。具有溫潤(rùn)和平，不寒不熱的用藥特點(diǎn)，加減得宜，可用于多種咳嗽。(6)銀翹散及桑菊飲皆為辛涼解表之常用方，前者偏于疏表，后者偏于宣肺。應(yīng)重點(diǎn)闡明銀花及連翹、荊芥及淡豆豉、桑葉及菊花、桔梗及杏仁在方中的特定配伍意義。同時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生從銀翹散煎服法要求領(lǐng)會(huì)辛涼解表方劑的用法共性。(7)麻杏石甘湯為主治外感風(fēng)邪，邪熱壅肺之咳喘證的常用方，應(yīng)著重闡明麻黃、石膏、杏仁配伍的協(xié)同意義以及麻黃及石膏用量比例對(duì)功效的影響。(8)敗毒散及參蘇飲皆為益氣解表的常用方。但二方因組成配伍的不同，其功用有偏于解表、偏于理肺的區(qū)別。尤應(yīng)

9、重視敗毒散中人參的用量特點(diǎn)及配伍意義。重 點(diǎn)1.麻黃湯麻、桂及麻、杏的配伍意義2.桂枝湯證的病因病機(jī)、配伍意義、服用方法3.九味羌活湯的組方原理、配伍特點(diǎn)、服用方法4.以上三方的鑒別應(yīng)用5.麻杏石甘湯的配伍意義及麻黃及石膏的劑量比例難 點(diǎn)1.桂枝湯證的病因病機(jī)及治法2.如何理解“營(yíng)衛(wèi)不和”。桂枝湯如何通過(guò)藥物的有機(jī)配伍來(lái)達(dá)到調(diào)和營(yíng)衛(wèi)作用的。3.九味羌活湯配伍黃芩、生地的意義4.小青龍湯配伍白芍、五味子的意義5.銀翹散以銀花、連翹為君的意義6.銀翹散中配伍荊芥穗、豆豉的意義7.敗毒散的逆流挽舟作用第二章 瀉下劑教 材 方劑學(xué)（“十五”國(guó)家規(guī)劃教材鄧中甲主編） 教學(xué)內(nèi)容 瀉下劑教學(xué)時(shí)數(shù) 4學(xué)時(shí)授課

10、對(duì)象 中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合類專業(yè)。要 求1、掌握：大承氣湯、大黃牡丹湯、溫脾湯、十棗湯。2、熟悉瀉下劑的概念、適用范圍、分類及使用注意事項(xiàng)。3、熟悉：大黃附子湯、麻子仁丸、黃龍湯、濟(jì)川煎。4、了解：大陷胸湯。內(nèi) 容1、瀉下劑的概念，適用范圍，分類及使用注意。2、寒下、溫下、潤(rùn)下、逐水、攻補(bǔ)兼施的講授方劑要點(diǎn)：(1)大承氣湯是治療陽(yáng)明腑實(shí)證的基礎(chǔ)方。應(yīng)重點(diǎn)闡明三承氣湯在功能、主治、用法、配伍關(guān)系方面的異同。(2)大黃牡丹湯具有破瘀瀉熱功效，是治療濕熱血瘀腸癰的常用方。應(yīng)著重闡明大黃及桃仁、桃仁及冬瓜子的配伍意義。(3)大黃附子湯是溫下法的代表方。應(yīng)明確大黃及附子的配伍關(guān)系和用量特點(diǎn)。(4)溫脾湯是治

11、療脾陽(yáng)不足，冷積中阻的常用方。具有寓溫補(bǔ)于攻下之中，溫陽(yáng)以祛寒，攻下不傷正的配伍特點(diǎn)。(5)麻子仁丸是治療胃腸燥熱，脾津不足之“脾約”證的常用方。應(yīng)從方義分析、用量特點(diǎn)、用法等方面，闡明本方意在潤(rùn)腸瀉熱的道理。(6)濟(jì)川煎以肉蓯蓉、當(dāng)歸溫腎益精，養(yǎng)血潤(rùn)腸為主，及升麻、枳殼升清降濁相合，主治腎虛津虧之大便秘結(jié)。具有補(bǔ)中有瀉、降中有升的配伍特點(diǎn)。(7)十棗湯為峻下逐水的常用方。應(yīng)著重闡明甘遂、莞花、大戟的配伍意義和使用注意，尤其是大棗在方中的特定配伍意義。(8)黃龍湯以峻下熱結(jié)之大承氣湯，配伍人參、當(dāng)歸等益氣養(yǎng)血之品，而成攻補(bǔ)兼施之劑，是主治陽(yáng)明腑實(shí)而兼氣血不足之證的常用方。方義分析中應(yīng)當(dāng)重視桔梗

12、宣肺以助通腑的特定意義。重 點(diǎn)1. 大承氣湯的主治證候、配伍枳實(shí)和厚樸意義、用法2.大承氣湯證“痞、滿、燥、實(shí)”四大癥的成因及相互關(guān)系。2溫脾湯中大黃及附子的配伍意義3.熱結(jié)旁流及虛寒泄瀉的辨別要點(diǎn)。4.十棗湯的主治、十棗湯配伍大棗的意義、服用方法5.麻子仁丸配伍杏仁的意義難 點(diǎn)大承氣湯之急下存陰、寒因寒用、通因通用的含義第三章 和解劑教 材 方劑學(xué)（“十五”國(guó)家規(guī)劃教材鄧中甲主編） 教學(xué)內(nèi)容 和解劑教學(xué)時(shí)數(shù) 5學(xué)時(shí)授課對(duì)象 中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合類專業(yè)。要 求1、掌握：小柴胡湯、大柴胡湯、蒿芩清膽湯、四逆散、逍遙散、半夏瀉心湯。2、熟悉和解劑的涵義、適用范圍及分類。3、熟悉：痛瀉要方。4、了解：達(dá)

13、原飲。內(nèi) 容1、和解劑的涵義、適用范圍、分類及使用注意。2、和解少陽(yáng)、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃的講授方劑要點(diǎn)：(1)小柴胡湯是主治傷寒少陽(yáng)半表半里證的代表方，亦是調(diào)和膽胃的常用方。應(yīng)針對(duì)病機(jī)，全面闡明其治法原理，明確柴胡及黃芩為和解少陽(yáng)的基本配伍結(jié)構(gòu)。把握本方的配伍特點(diǎn)及運(yùn)用一般規(guī)律。(2)大柴胡湯由小柴胡湯合小承氣湯加減化裁而成，為和解少陽(yáng)兼瀉陽(yáng)明實(shí)熱的常用方。應(yīng)闡明其主治證候及組方原理。(3)蒿芩清膽湯是主治少陽(yáng)濕熱痰熱證的常用方。應(yīng)重點(diǎn)分析其組方原理，青蒿及黃芩的配伍關(guān)系。比較及小柴胡湯在功用、主治方面的異同。(4)四逆散既是治療陽(yáng)郁四逆證之基礎(chǔ)方，又是后世用治肝脾氣郁證之基礎(chǔ)方。既要闡明本方

14、用于陽(yáng)郁厥逆的機(jī)理，更應(yīng)重視后世在疏肝理脾，調(diào)和肝脾方面的發(fā)展和運(yùn)用。講授中應(yīng)突出柴胡及芍藥、柴胡及枳實(shí)、芍藥及枳實(shí)等基本配伍結(jié)構(gòu)的意義。(5)逍遙散是治療肝郁脾虛證之常用方。在全面闡明其功用、主治、方義、配伍特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，明確疏肝、健脾、養(yǎng)血三者的關(guān)系。(6)痛瀉要方足治療肝旺脾虛所致腹痛泄瀉的常用方。體現(xiàn)培土抑木的治法。應(yīng)闡明防風(fēng)在方中的特定配伍意義。(7)半夏瀉心湯是用于寒熱互結(jié)心下所致痞證的常用方，亦是寒熱并用、辛開(kāi)苦降治法的代表方。應(yīng)全面闡明其病機(jī)特點(diǎn)，方義及配伍特點(diǎn)。通過(guò)及三個(gè)附方在組成、功用、主治方面的比較，說(shuō)明組方應(yīng)方隨法變，藥因證異的道理。重 點(diǎn)1.小柴胡湯證的病機(jī)、治法、組

15、方原理及用法2.蒿芩清膽湯主治、用藥及小柴胡湯的區(qū)別3.大柴胡湯主治、用藥及小柴胡湯的區(qū)別4.四逆散主治“四逆”的病機(jī)，主治證候特點(diǎn)。5.逍遙散配伍意義、配伍特點(diǎn)6.半夏瀉心湯證的病因病機(jī)、配伍特點(diǎn)7. 四逆散的主治難 點(diǎn) 1.小柴胡湯配伍生姜、半夏的意義2.大柴胡湯不用人參、甘草之理 3. 半夏瀉心湯的組成原則；辛開(kāi)苦降，寒熱并用的配伍意義第四章 清熱劑教 材 方劑學(xué)（“十五”國(guó)家規(guī)劃教材鄧中甲主編） 教學(xué)內(nèi)容 清熱劑教學(xué)時(shí)數(shù) 8學(xué)時(shí)授課對(duì)象 中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合類專業(yè)。要 求1、掌握：白虎湯、竹葉石膏湯、清營(yíng)湯、黃連解毒湯、涼膈散、仙方活命飲、導(dǎo)赤散、龍膽瀉肝湯、葦莖湯、清胃散、葛根芩連湯、芍

16、藥湯、白頭翁湯、青蒿鱉甲湯。2、熟悉清熱劑的概念、適用范圍、分類及使用注意。3、熟悉：犀角地黃湯、普濟(jì)消毒飲、左金丸、瀉白散、玉女煎。4、了解：清骨散、當(dāng)歸六黃湯。內(nèi) 容1、清熱劑的概念、適用范圍、分類及使用注意。2、清氣分熱、清營(yíng)涼血、清熱解毒、清臟腑熱、清虛熱的講授方劑要點(diǎn)：(1)白虎湯是清熱生津的基礎(chǔ)方。應(yīng)闡明其重用石膏、知母，配伍粳米、甘草的意義，明確其適應(yīng)證及禁忌證。比較白虎湯及竹葉石膏湯二方功用、配伍及臨證運(yùn)用的異同。(2)清營(yíng)湯及犀角地黃湯是溫?zé)岵⌒俺跞霠I(yíng)分和熱入血分的常用方。應(yīng)闡明其組方原理及區(qū)別運(yùn)用，尤其是“透熱轉(zhuǎn)氣”的涵義以及涼血配伍活血的意義。(3)黃連解毒湯為苦寒直折，

17、清熱解毒的基礎(chǔ)方，其適應(yīng)證為熱毒壅盛，充斥三焦；涼膈散具有清上瀉下，以瀉代清的特點(diǎn)，是治療中上二焦郁熱之常用方。(4)普濟(jì)消毒飲及仙方活命飲皆為治療熱毒癰腫的常用方。闡明二者的組方特點(diǎn)及主治病證。(5)導(dǎo)赤散是治療心經(jīng)有熱，心火下移小腸證的常用方。闡明其主證特點(diǎn)及配伍意義。(6)龍膽瀉肝湯功能苦寒瀉火，利濕清熱，為主治肝膽實(shí)火上炎，濕熱下注的常用方劑。在闡明配伍意義的基礎(chǔ)上，應(yīng)重視柴胡、當(dāng)歸、生地的運(yùn)用及其及肝臟生理特性的關(guān)系。(7)左金丸是治療肝火犯胃，肝胃不和的常用方。應(yīng)闡明黃連及吳茱萸的用量比例、配伍關(guān)系以及二藥相配的常用組合對(duì)后世的影響。(8)葦莖湯是主治熱盛于肺，痰瘀交結(jié)所致肺癰的常

18、用方。本方集清熱、逐瘀、排膿為一方，體現(xiàn)了治療內(nèi)癰成膿的代表性治法。(9)瀉白散是治療小兒肺經(jīng)伏熱咳喘的常用方，具有清中有潤(rùn)，瀉中有補(bǔ)的配伍特點(diǎn)。體現(xiàn)了照顧小兒稚陰之體以及肺為嬌臟，不耐寒熱的生理特點(diǎn)。(10)清胃散為主治胃火牙痛之常用方。闡明其功用、主治、配伍特點(diǎn)以及黃連及升麻的配伍關(guān)系。(11)玉女煎以清胃火有余之石膏及滋腎水不足之熟地相配，清火壯水并施，是主治胃熱陰虛牙痛之常用方。(12)葛根芩連湯外解內(nèi)清，而以內(nèi)清腸胃之熱為主，是治療熱瀉熱痢的常用方。(13)芍藥湯是治療濕熱痢疾的常用方，體現(xiàn)清熱燥濕，調(diào)氣活血之治法。應(yīng)闡明“通因通用”的配伍特點(diǎn)以及肉桂在方中的特定配伍意義。白頭翁湯則

19、以清熱解毒涼血見(jiàn)長(zhǎng)，為治療熱毒血痢之常用方。(14)青蒿鱉甲湯是治療陰虛發(fā)熱證之常用方。闡明溫病后期，邪伏陰分以致暮熱早涼，熱退無(wú)汗證候之機(jī)理以及青蒿及鱉甲的配伍關(guān)系。重 點(diǎn)1.白虎湯的證治機(jī)理、配伍意義、用法2.清營(yíng)湯“透熱轉(zhuǎn)氣”法在方中的體現(xiàn)3.清營(yíng)湯及犀角地黃湯的區(qū)別4.黃連解毒湯何以黃連為君藥5.仙方活命飲組方原理及使用注意6.涼膈散證的病機(jī)特點(diǎn)及配伍竹葉、薄荷的意義7.龍膽瀉肝湯證的病機(jī)、治法、組方原理、炮制8.清胃散黃連及升麻的配伍的意義9.左金丸黃連及吳茱萸的劑量比例10.芍藥湯配伍大黃的意義，芍藥湯中如何使用行氣、調(diào)血之品；“通因通用”法在方中使用的意義11.葛根黃芩黃連湯、芍

20、藥湯、白頭翁湯的區(qū)別難 點(diǎn)1.甘寒清熱及苦寒清熱之運(yùn)用及區(qū)別。2.何謂“透熱轉(zhuǎn)氣”法3.“以瀉代清”的涵義4.竹葉石膏湯配伍半夏的意義5.龍膽瀉肝湯配伍柴胡、生地、當(dāng)歸的意義6.芍藥湯配伍肉桂的意義第五章 祛暑劑教 材 方劑學(xué)（“十五”國(guó)家規(guī)劃教材鄧中甲主編） 教學(xué)內(nèi)容 祛暑劑教學(xué)時(shí)數(shù) 1學(xué)時(shí)授課對(duì)象 中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合類專業(yè)。要 求1、掌握：香薷散。2、熟悉祛暑劑的概念、適用范圍、分類及使用注意。3、熟悉：清暑益氣湯。4、了解：清絡(luò)飲、桂苓甘露飲、六一散。內(nèi) 容1、祛暑劑的概念、適用范圍、分類及使用注意。2、祛暑解表、清暑利濕、清暑益氣講授方劑要點(diǎn)：(1)香薷散以香薷和厚樸相配，合扁豆而祛暑解

21、表，化濕和中，為主治夏月感寒之常用方。(2)清暑益氣湯具有清暑益氣養(yǎng)陰功效，為治療暑熱之證兼有氣陰兩傷之常用方。重 點(diǎn)青蒿鱉甲湯證、香薷散證的病機(jī)特點(diǎn)及組方原理難 點(diǎn)青蒿鱉甲湯中青蒿及鱉甲的配伍意義第六章 溫里劑教 材 方劑學(xué)（“十五”國(guó)家規(guī)劃教材鄧中甲主編） 教學(xué)內(nèi)容 溫里劑教學(xué)時(shí)數(shù) 4學(xué)時(shí)授課對(duì)象 中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合類專業(yè)。要 求1、熟悉溫里劑的概念、適用范圍、分類及使用注意。2、掌握：理中丸、小建中湯、四逆湯、當(dāng)歸四逆湯、陽(yáng)和湯。3、熟悉：吳茱萸湯。4、了解：回陽(yáng)救急湯。內(nèi) 容1、溫里劑的概念、適用范圍、分類及使用注意。2、溫中祛寒、回陽(yáng)救逆、溫經(jīng)散寒講授方劑要點(diǎn)：(1)理中丸及小建中湯皆

22、為溫中補(bǔ)虛之劑。理中丸以干姜配人參，溫中補(bǔ)虛，是治療脾胃虛寒，脾失健運(yùn)的基礎(chǔ)方；小建中湯重用飴糖為君，合桂枝湯倍芍藥而成，是既可溫中補(bǔ)虛，緩急止痛，又能調(diào)和陰陽(yáng)，柔肝理脾之常用方。(2)吳茱萸湯有溫中補(bǔ)虛，降逆止嘔功用，既是溫胃止嘔的代表方，又是治療肝胃虛寒，濁陰止逆之常用方。(3)四逆湯是主治陽(yáng)虛寒厥證之基礎(chǔ)方。應(yīng)闡明附子及干姜的配伍關(guān)系以及方中配伍甘草的特定意義。(4)當(dāng)歸四逆湯是養(yǎng)血溫經(jīng)散寒之常用方。應(yīng)重點(diǎn)闡明其主治證候病機(jī)特點(diǎn)以及配伍意義。(5)陽(yáng)和湯功能溫陽(yáng)補(bǔ)血，散寒通滯，是主治陽(yáng)虛寒凝所致陰疽之常用方。在方義分析中應(yīng)重視對(duì)麻黃作用機(jī)理及使用注意的闡明。重 點(diǎn)1.理中丸的證治特點(diǎn)及組

23、方原理2.四逆湯的配伍意義3.當(dāng)歸四逆湯證的病機(jī)、治法、配伍特點(diǎn)4.陽(yáng)和湯主治、組方原理難 點(diǎn)1.四逆湯中干姜配附子的意義，“四逆”的含義，四逆湯、當(dāng)歸四逆湯、四逆散的功效及主治的異同。2.當(dāng)歸四逆湯配伍木通的意義3.陽(yáng)和湯配配伍白芥子、麻黃的意義理4.理中丸的用法第七章 補(bǔ)益劑教 材 方劑學(xué)（“十五”國(guó)家規(guī)劃教材鄧中甲主編） 教學(xué)內(nèi)容 補(bǔ)益劑教學(xué)時(shí)數(shù) 12學(xué)時(shí)授課對(duì)象 中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合類專業(yè)。要 求1、熟悉補(bǔ)益劑的概念、適用范圍、分類及使用注意。2、掌握：四君子湯、參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣湯、生脈散、完帶湯、四物湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、歸脾湯、炙甘草湯、六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸、一貫煎、腎氣丸。3、熟悉：玉

24、屏風(fēng)散、地黃飲子。4、了解：八珍湯、左歸丸、右歸丸、龜鹿二仙膠。內(nèi) 容1、補(bǔ)益劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及使用注意。2、補(bǔ)氣、補(bǔ)血、氣血雙補(bǔ)、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽(yáng)、陰陽(yáng)雙補(bǔ)講授方劑要點(diǎn)：(1)四君子湯是補(bǔ)氣健脾的基礎(chǔ)方，后世諸多補(bǔ)氣方劑都以此為基礎(chǔ)加味而成，應(yīng)闡明其功用、主治及基本配伍結(jié)構(gòu)。(2)參苓白術(shù)散長(zhǎng)于益氣健脾，滲濕止瀉，是治療脾虛濕盛泄瀉的常用方。闡明其組方原理，注意說(shuō)明桔梗在方中的特定配伍意義。(3)補(bǔ)中益氣湯有補(bǔ)中益氣，升陽(yáng)舉陷之功，為益氣升陷、甘溫除熱治法之代表方劑。其方義分析中，應(yīng)強(qiáng)調(diào)黃芪及升麻、柴胡之配伍意義和用量特點(diǎn)。(4)生脈散具有益氣生津、斂陰止汗功效，不僅為暑傷元?dú)?、久咳肺虛?/p>

25、常用方，而且是氣陰兩傷證之急救方劑。(5)玉屏風(fēng)散功能益氣固表止汗。闡明其主治證及配伍特點(diǎn)。(6)完帶湯具有補(bǔ)脾調(diào)肝，祛濕化濁功效，是治療脾虛肝郁，濕濁下注帶下證之常用方。應(yīng)闡明方中重用白術(shù)、山藥以及配伍柴胡、白芍、黑芥穗的意義。(7)四物湯是補(bǔ)血調(diào)血之基礎(chǔ)方。通過(guò)藥量增減及藥味加減，可化裁產(chǎn)生治療血分病證的諸多方劑。(8)當(dāng)歸補(bǔ)血湯是補(bǔ)氣生血之劑，黃芪五倍于當(dāng)歸，使氣旺血生，是主治血虛陽(yáng)浮發(fā)熱之代表方。應(yīng)闡明其及補(bǔ)中益氣湯主治氣虛發(fā)熱證之區(qū)別。(9)炙甘草湯有氣血陰陽(yáng)并補(bǔ)之功，為主治脈結(jié)代、心動(dòng)悸之常用方。(10)歸脾腸以補(bǔ)氣及補(bǔ)血、健脾及養(yǎng)心并用，為主治氣血不足，心脾兩虛證以及脾不統(tǒng)血證之

26、常用方劑。(11)六味地黃丸是主治腎陰虛證的基礎(chǔ)方，諸多滋補(bǔ)腎陰方劑都是由此方加味而成。應(yīng)著重闡明本方三補(bǔ)三瀉的配伍特點(diǎn)及其主次關(guān)系。(12)大補(bǔ)陰丸是滋陰降火治法的代表方和基礎(chǔ)方。應(yīng)著重闡明其培本及清源兼顧的配伍特點(diǎn)。(13)一貫煎有滋陰疏肝之功，是治療陰虛肝郁，肝胃不和證的常用方。應(yīng)重點(diǎn)闡明其配伍特點(diǎn)以及川楝子的用量特點(diǎn)及其意義。(14)腎氣丸于大量補(bǔ)腎陰藥中，配伍少量附子、桂枝，內(nèi)寓“陰中求陽(yáng)”、“少火生氣”之特點(diǎn)。為溫腎助陽(yáng)的常用方。（15）地黃飲子具有陰陽(yáng)并補(bǔ)，化痰開(kāi)竅之功。是主治下元虛衰，虛陽(yáng)上浮，痰濁上泛所致瘖痱證的常用方。重 點(diǎn)1.為什么說(shuō)四君子湯為補(bǔ)氣之基礎(chǔ)方2.補(bǔ)中益氣湯證

27、治機(jī)理及黃芪、柴胡、升麻的配伍意義3.生脈散的組方原理4.玉屏風(fēng)散證治機(jī)理及配伍意義5.完帶湯的證治機(jī)理及配伍意義6.四物湯補(bǔ)血行血之理7.歸脾湯配伍特點(diǎn)8.六味地黃丸“三補(bǔ)三瀉”之配伍特點(diǎn)9.大補(bǔ)陰丸立方依據(jù)10.一貫煎組方原理、配伍特點(diǎn)11.腎氣丸證治機(jī)理難 點(diǎn)1. 參苓白術(shù)散中對(duì)配伍桔梗的意義的理解；方劑是如何體現(xiàn)“培土生金”之法的？2.“甘溫除熱”法3.如何根據(jù)李東垣對(duì)“氣虛發(fā)熱”的認(rèn)識(shí)，理解補(bǔ)中益氣湯中“甘溫除熱”的機(jī)理。4.玉屏風(fēng)散配防風(fēng)之理5.完帶湯配荊芥之理6.四物湯中川芎及熟地等量之理7.歸脾湯配木香之理8.六味地黃丸配伍“三瀉”的意義9.左歸丸之“陽(yáng)中求陰”義 10.一貫煎

28、重用生地及配伍川楝子的意義11.腎氣丸之“少火生氣”12.腎氣丸配伍丹皮的意義13.腎氣丸之“陰中求陽(yáng)”義第八章 固澀劑教 材 方劑學(xué)（“十五”國(guó)家規(guī)劃教材鄧中甲主編） 教學(xué)內(nèi)容 固澀劑教學(xué)時(shí)數(shù) 4學(xué)時(shí)授課對(duì)象 中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合類專業(yè)。要 求1固澀劑的概念、分類及適應(yīng)范圍、注意事項(xiàng)。2. 掌握：真人養(yǎng)臟湯、四神丸、固沖湯、完帶湯。3熟悉：牡蠣散、金鎖固精丸、桑螵蛸散、縮泉丸4了解：九仙散、桃花湯、固經(jīng)湯、震靈湯、易黃湯內(nèi) 容1、固澀劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2、固表止汗、斂肺止咳、澀腸固脫、澀精止遺、固崩止帶的代表方：（1）真人養(yǎng)臟湯重用罌粟殼為主，配伍補(bǔ)脾溫中之品，主治脾腎虛寒，

29、久瀉久痢及滑脫失禁之證。（2）四神丸以補(bǔ)骨脂及肉豆蔻配伍，具有溫腎澀腸之功，主治五更腎瀉。重 點(diǎn)1固澀劑應(yīng)當(dāng)選擇哪些藥物組成方劑，為什么？2.固澀劑及補(bǔ)益劑有何異同？3牡蠣散為何既治自汗又治盜汗？4.真人養(yǎng)臟湯及四神丸在主治、治法及藥物配伍方面有何異同？難 點(diǎn)1、真人養(yǎng)臟湯及四神丸功效、主治證之異同。2、補(bǔ)火生土法的解釋。3、木香在真人養(yǎng)臟湯中的配伍意義。4、黃芪在不同方中的配伍意義（歸脾湯、補(bǔ)中益氣湯等）。第九章 安神劑教 材1世紀(jì)課程教材·謝鳴主編） 教學(xué)內(nèi)容 安神劑教學(xué)時(shí)數(shù) 2學(xué)時(shí)授課對(duì)象 中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合類專業(yè)。 要 求1熟悉安神劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事

30、項(xiàng)。2掌握：朱砂安神丸、天王補(bǔ)心丹。3熟悉：酸棗仁湯。4了解：磁朱丸、甘麥大棗湯。內(nèi) 容1安神劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2重鎮(zhèn)安神、補(bǔ)養(yǎng)安神的代表方：（1）朱砂安神丸以重鎮(zhèn)安神的朱砂配伍清心瀉火的黃連，佐以滋陰養(yǎng)血的生地、當(dāng)歸，主治心火亢盛，陰血不足的心悸、失眠之證。 （2）天王補(bǔ)心丹重用生地為君，配伍滋陰養(yǎng)血，補(bǔ)心安神之品，主治心經(jīng)陰虧血少，心悸、失眠之證。酸棗仁湯重用酸棗仁養(yǎng)血安神，配伍調(diào)氣疏肝之川芎，酸收及辛散并用，具有養(yǎng)血調(diào)肝之妙，主治肝血不足，虛煩不眠之證。難 點(diǎn)1.導(dǎo)致神志不安的原因有哪些？2.安神劑的組方規(guī)律是什么？3.天王補(bǔ)心丹、酸棗仁湯及歸脾湯三方皆可治失眠，在臨

31、床上如何區(qū)別運(yùn)用？4.臟躁形成的機(jī)理5.朱砂安神丸中配伍當(dāng)歸、生地；天王補(bǔ)心丹中配伍朱砂、遠(yuǎn)志；酸棗仁湯中配 伍川芎的意義。6.天王補(bǔ)主丹的配伍特點(diǎn)。第十章 開(kāi)竅劑教 材 方劑學(xué)（“十五”國(guó)家規(guī)劃教材·鄧中甲主編） 教學(xué)內(nèi)容 開(kāi)竅劑教學(xué)時(shí)數(shù) 2學(xué)時(shí)授課對(duì)象 中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合類專業(yè)。要 求熟悉開(kāi)竅劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。掌握：安宮牛黃丸。熟悉：蘇合香丸。了解：紫雪、至寶丹、紫金錠。內(nèi) 容1、開(kāi)竅劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2、涼開(kāi)、溫開(kāi)的代表方：（1）安宮牛黃丸為清熱開(kāi)竅之劑，主治熱閉心包之證。紫雪、至寶丹亦為清熱開(kāi)竅之常用方，但安宮牛黃丸最涼，紫雪

32、次之，至寶丹又次之。且安宮牛黃丸長(zhǎng)于解毒豁痰，紫雪長(zhǎng)于鎮(zhèn)痙熄風(fēng)，至寶丹長(zhǎng)于化濁辟穢。（2）蘇合香丸集辛溫芳香藥于一方，既長(zhǎng)于開(kāi)竅辟穢，又行氣溫中止痛，為溫開(kāi)的代表方，方中配伍白術(shù)、訶子收斂，防止香散耗氣。重 點(diǎn) 1.何謂開(kāi)竅劑？2.使用開(kāi)竅劑應(yīng)注意哪些方面？3.安宮牛黃丸、紫雪及至寶丹在功效、主治上有何區(qū)別？4.蘇合香丸在功效、主治上有何特點(diǎn)？難 點(diǎn)閉證及脫證的鑒別。安宮牛黃丸的組方、功效特點(diǎn)及其主治病證。紫雪的組方及功效特點(diǎn)。至寶丹的組方及功效特點(diǎn)。什么叫“涼開(kāi)三寶”方？比較其功效、主治方面之異同。蘇合香丸的組方、功效特點(diǎn)及其主治病證。第十一章 理氣劑教 材 方劑學(xué)（“十五”國(guó)家規(guī)劃教材鄧中

33、甲主編） 教學(xué)內(nèi)容 理氣劑教學(xué)時(shí)數(shù) 6學(xué)時(shí)授課對(duì)象 中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合類專業(yè) 要 求1、熟悉理氣劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2、掌握 ：越鞠丸、半夏厚樸湯、蘇子降氣湯、定喘湯、旋復(fù)代赭湯。3、熟悉 ：柴胡疏肝散、瓜蔞薤白白酒湯、枳實(shí)消痞丸、厚樸溫中湯、天臺(tái)烏藥散、暖肝煎、橘皮竹茹湯。4、了解 ：加味烏藥湯、四磨湯、良附丸、金鈴子散、橘核丸、丁香柿蒂湯。內(nèi) 容 (1)越鞠丸為治氣、血、痰、火、濕、食諸郁的常用方，臨證須隨諸郁的主次而變更其君藥及加味用之。 （2）半夏厚樸湯及厚樸、茯苓、蘇葉配伍，具有理氣化痰，散結(jié)解郁之功，為主治情志不暢，痰氣互結(jié)所致梅核氣的代表方。（3）柴胡

34、疏肝散是由四逆散化裁而成，功善疏肝解郁，為主治肝郁氣滯，脅肋疼痛之常用方。（4）瓜蔞薤白白酒湯以理氣寬胸之瓜蔞配伍辛溫通陽(yáng)之薤白，具有通結(jié)結(jié)，行氣祛痰作用。為主治胸陽(yáng)不振，氣滯痰阻所致胸痹的基礎(chǔ)方。（5）枳實(shí)消痞丸以行氣之枳實(shí)、厚樸及補(bǔ)氣健脾之四君子湯配伍，具有行氣消痞，健脾和胃之功。方中佐以黃連及少量干姜，組成消補(bǔ)兼施，辛開(kāi)苦降之劑。（6）厚樸溫中湯以厚樸行氣為君，配伍溫中除濕之品，具有溫中行氣，燥濕除滿作用，主治寒濕氣滯、脘腹脹痛之證。（7）加味烏藥湯以香附為君藥，配以理氣活血止痛之品，具有理氣調(diào)經(jīng)作用，治療經(jīng)期腹痛，脹甚于痛之證。（8）天臺(tái)烏藥散以溫中及行氣之品配伍。功專行氣疏肝，散寒止

35、痛。方中用巴豆炒川楝，既能增強(qiáng)川楝行氣散結(jié)之力，又可制其苦寒之性，而主治寒客肝脈之疝痛。（9）暖肝煎中以肉桂、茴香溫暖肝腎為主，又以當(dāng)歸、枸杞補(bǔ)肝腎之不足，烏藥，沉香散寒行氣，主治肝腎不足，寒凝氣滯之疝氣或少腹疼痛。（10）蘇子降氣湯及定喘湯均為降氣平喘之劑。蘇子降氣湯以蘇子降氣平喘為君藥，配以下氣祛痰之品，更用肉桂溫腎納氣，在治療上實(shí)的同時(shí)，又可助腎納氣，所以治“上實(shí)下虛”，但以上實(shí)為主。定喘湯以麻黃、白果及黃芩、蘇子配伍，組成宣肺散寒，清熱化痰，降氣平喘之方，主治素有痰熱，外感風(fēng)寒，肺失肅降之哮喘。（11）旋復(fù)代赭湯治胃氣虛弱，痰濁內(nèi)阻之心下痞硬，噫氣不除。其方以旋覆花為君，配伍半夏、生姜

36、及少量代赭石，又佐以參、草，化痰降逆而不傷胃。（12）橘皮竹茹湯以橘皮及竹茹為伍，理氣清熱和胃，加人參、甘草益氣，共成益氣清熱和胃之劑，主治胃虛夾熱，氣逆嘔吐之證。重 點(diǎn)1.越鞠丸主證分析及組方原理2.半夏厚樸湯的證治機(jī)理3.枳實(shí)薤白桂枝湯的組方原理難 點(diǎn)1. 枳實(shí)薤白桂枝湯中配伍桂枝的意義2.半夏厚樸湯配伍蘇葉的意義3、各方中證治機(jī)理的理解。4、各方中主要藥物的配伍意義。第十二 理血?jiǎng)┙?材 方劑學(xué)（“十五”國(guó)家規(guī)劃教材鄧中甲主編） 教學(xué)內(nèi)容 理血?jiǎng)┙虒W(xué)時(shí)數(shù) 6學(xué)時(shí)授課對(duì)象 中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合類專業(yè)要 求1.熟悉理血?jiǎng)┑母拍?、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2.掌握：桃核承氣湯、血府逐瘀湯、補(bǔ)陽(yáng)

37、還五湯、溫經(jīng)湯、生化湯、十灰散、小薊飲子、黃土湯。3.熟悉：復(fù)元活血湯、咳血方、槐花散。4.了解：失笑散、丹參飲、鱉甲煎丸。內(nèi) 容1.理血?jiǎng)┑母拍睢⑦m應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2活血化瘀、止血的代表方。（1）桃核承氣湯是破瘀瀉熱，治療血熱互結(jié)之蓄血證的代表方，大黃桃仁配伍入血分破瘀瀉熱。方中于寒涼破血之中少佐辛溫之桂枝，以助通經(jīng)活血，更可防止寒涼凝血之弊。（2）血府逐瘀湯是活血化瘀，治胸中瘀血之主方，方以桃紅四物湯活血化瘀，佐以桔梗、柴胡，引藥上行入胸走兩脅，又以牛膝引血下行，枳殼理氣，柴胡疏肝。膈下逐瘀湯則配伍下行活血之品，專治腹中瘀血；少腹逐瘀湯以活血祛瘀藥配伍溫中散寒之品，主治少腹寒血瘀

38、阻諸證。身痛逐瘀湯則配伍祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)之品，主治痹證而以瘀血阻絡(luò)為主者。（3）補(bǔ)陽(yáng)還五湯重用黃芪為君藥，是以補(bǔ)氣為主兼以活血通絡(luò)的方劑，主治中風(fēng)屬于氣虛血瘀之證。（4）復(fù)元活血湯中重用大黃逐瘀活血，配伍柴胡疏肝并引藥至脅下，故本方主治跌打損傷，瘀血留于脅下，痛不可忍之證。（5）溫經(jīng)湯以溫經(jīng)散寒藥及養(yǎng)血活血、止血、滋陰之品配伍，組成溫經(jīng)活血，養(yǎng)血止血，調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng)之劑，主治沖任虛寒，瘀血阻滯的漏下不止、月經(jīng)不調(diào)以及宮冷不孕等證。（6）生化湯中重用當(dāng)歸為君藥,是養(yǎng)血活血溫經(jīng)之劑,主治產(chǎn)后瘀血腹痛。因產(chǎn)后多虛，易于受寒，故方中少佐炮姜。（7）桂枝茯苓丸以溫經(jīng)通脈之桂枝，配伍活血化瘀、消痰利水之品，具有活

39、血化瘀、緩消癥塊作用，主治妊娠宿有癥塊而病漏下不止之證。（8）十灰散及小薊飲子皆為涼血止血之劑，十灰散以大隊(duì)涼血止血藥配以清降、收澀、化瘀之品，炒炭應(yīng)用，其止血之力更強(qiáng)，可廣泛用于上部各種血熱出血證。小薊飲子重用生地，配伍小薊及利水通淋，涼血化瘀之品，主治血淋、溺血。（9）咳血方以清肝瀉火之青黛、山梔子、配伍清熱化痰之瓜蔞、海粉，主治肝火犯肺之咳血。（10）槐花散中以槐花清腸涼血為君，配伍荊芥穗以疏風(fēng)，枳殼以寬腸，主治腸風(fēng)、臟毒屬血熱之便血。(11)黃土湯以灶心黃土配伍附子、白術(shù)、阿膠，組成溫陽(yáng)止血之劑，主治脾陽(yáng)虛脾不統(tǒng)血之大便下血。方中佐黃芩、生地，既能加強(qiáng)止血之功，又可防止燥傷陰血和熱藥動(dòng)

40、血之弊。重 點(diǎn)1.桃核承氣湯的證治機(jī)理2.血府逐瘀湯主治病證的病因病機(jī)及組方原理3.復(fù)元活血湯的配伍意義及用法難 點(diǎn)1.桃核承氣湯配伍大黃、桂枝的意義2.血府逐瘀湯配伍桔梗的意義3.掌握各方證治機(jī)理。4.各方中主要藥物的配伍意義。5.掌握類方比較。第十九章 治風(fēng)劑教 材 方劑學(xué)（“十五”國(guó)家規(guī)劃教材鄧中甲主編） 教學(xué)內(nèi)容 治風(fēng)劑教學(xué)時(shí)數(shù) 4學(xué)時(shí)授課對(duì)象 中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合類專業(yè) 要 求1、熟悉治風(fēng)劑的概念、分類、適應(yīng)范圍及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2、掌握方劑：川芎茶調(diào)散、羚角鉤藤湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、大定風(fēng)珠。3、熟悉方劑：大秦艽湯、牽正散、消風(fēng)散、天麻鉤藤飲。4、了解：小活絡(luò)丹、玉真散、阿膠雞子黃湯

41、。內(nèi) 容1治風(fēng)劑的概念、分類、適應(yīng)證及應(yīng)用注意事項(xiàng)。闡明外風(fēng)、內(nèi)風(fēng)的發(fā)病機(jī)理及治療原則。2疏散外風(fēng)、平熄內(nèi)風(fēng)的代表方。（1）川芎茶調(diào)散中一派上行疏風(fēng)止頭痛之品，為主治風(fēng)邪頭痛的代表方，用清茶調(diào)用，既能清利頭目，又可以其苦涼之性以防止諸藥之辛散太過(guò)。（2）獨(dú)活寄生湯是于搜風(fēng)祛濕之中伍以補(bǔ)肝腎，益氣血之品，用于邪伏正虛之久痹，本方邪正兼顧，有扶正驅(qū)邪，祛邪不傷正，扶正不碣邪之特點(diǎn)。（3）大秦艽湯中以祛風(fēng)藥配伍養(yǎng)血活血清熱之品，具有祛風(fēng)清熱，養(yǎng)血活血之功，并有邪正兼顧，標(biāo)本同治之義，主治風(fēng)中經(jīng)絡(luò)。（4）牽正散中為白附子及全蝎、僵蠶配伍，功能祛風(fēng)化痰止痙，適用于風(fēng)中經(jīng)絡(luò)之口眼歪斜。（5）消風(fēng)散以祛風(fēng)藥

42、為主，配伍祛濕、養(yǎng)血、清熱藥，既有養(yǎng)血疏風(fēng)之意，又有制其過(guò)燥傷津之弊，主治風(fēng)濕或風(fēng)熱，浸淫血脈之風(fēng)疹、濕疹。（6）羚角鉤藤湯以羚羊角配伍鉤藤，重在清熱熄風(fēng)；配以生地，白芍養(yǎng)陰柔筋,為治肝熱生風(fēng)之代表方。（7）鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯重用懷牛膝、代赫石重鎮(zhèn)潛陽(yáng)，引氣血下行，急治其標(biāo)。伍以滋陰潛陽(yáng)之品，以治其本。因方中一派鎮(zhèn)潛之品，故少佐茵陳、麥芽、川楝疏肝清熱，以順肝喜條達(dá)之性。（8）天麻鉤藤飲以平肝熄風(fēng)藥，配伍補(bǔ)養(yǎng)肝腎、清熱活血之品，主治肝陽(yáng)偏亢，肝風(fēng)上擾所致的頭痛，眩暈等證。（9）大定風(fēng)珠以大量滋陰之品配伍三甲，組成滋陰熄風(fēng)之劑，主治熱灼真陰，神倦瘛疭，有時(shí)時(shí)欲脫之勢(shì)者。重 點(diǎn)1.羚角鉤藤湯配伍茯神、竹茹

43、的意義2.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯主治證的病因病機(jī)、治法、配伍意3.大定風(fēng)珠的證治機(jī)理4治風(fēng)劑的概念、分類、適應(yīng)證及應(yīng)用注意事項(xiàng)。難 點(diǎn)1、區(qū)分外風(fēng)證及內(nèi)風(fēng)證病因、病證、治法的不同特點(diǎn)。2、從組方用藥分析，川芎茶調(diào)散，用治諸經(jīng)頭痛的道理，并理解重用薄荷之意。3、大秦艽湯主治中風(fēng)證的特點(diǎn)。4、消風(fēng)散治證病機(jī)及治法的關(guān)系。5、理解羚角鉤藤湯方中應(yīng)用白芍的意義。及白芍在羚角鉤藤湯、芍藥湯、桂枝湯、小建中湯、麻子仁丸、痛瀉要方中的作用有何不同。6、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的治證、病機(jī)特點(diǎn)；方中應(yīng)用茵陳、川楝子、麥芽的意義何在。7、認(rèn)識(shí)掌握鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中重用牛膝、代赭石的意義。8、理解大定風(fēng)珠如何通過(guò)藥物配伍達(dá)到“滋陰潛陽(yáng)”而熄風(fēng)的

44、道理。第十四治燥劑教 材 方劑學(xué)（“十五”國(guó)家規(guī)劃教材鄧中甲主編） 教學(xué)內(nèi)容 治燥劑 教學(xué)時(shí)數(shù) 4學(xué)時(shí)授課對(duì)象 中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合類專業(yè)要 求1、熟悉治燥劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2、掌握方劑：杏蘇散、清燥救肺湯、麥門冬湯、養(yǎng)陰清肺湯、百合固金湯。3、熟悉方劑：玉液湯、增液湯、桑杏湯。4、了解：瓊玉膏。內(nèi) 容1.治燥劑的概念、分類、適應(yīng)證及應(yīng)用注意事項(xiàng)。闡明外燥、內(nèi)燥的病因病機(jī)及其治療大法。2.輕宣外燥，滋陰潤(rùn)燥的代表方。（1）杏蘇散是輕宣涼燥的代表方，方以蘇葉、杏仁配伍止咳化痰藥，主治涼燥傷肺的咳嗽。涼燥即屬小寒，故本方亦可用于風(fēng)寒傷肺咳嗽。（2）清燥救肺湯是輕宣溫燥的代表方，方

45、中以桑葉宣肺為君，伍以麥冬、石膏潤(rùn)肺清熱，主治溫燥傷肺的燥熱咳嗽。（3）麥門冬湯重用麥冬配伍半夏，組成潤(rùn)燥降逆之劑，用于肺陰虛，虛氣上逆，亦可用于胃陰虛，虛氣上逆之證。麥冬得半夏滋而不膩，半夏得大量麥冬則燥性去而降逆之性存，雖燥而不礙陰虛之本。（4）養(yǎng)陰清肺湯以一派養(yǎng)陰清肺之品，輔以涼血散結(jié)之丹皮、貝母，少佐以疏散外邪之薄荷，組成滋養(yǎng)肺腎，涼血散結(jié)之劑，主治肺腎陰虛，復(fù)感疫毒所致之白喉。（5）玉液湯重用生山藥補(bǔ)脾益腎，生黃芪益氣以布津，配伍知母滋肺潤(rùn)腎，主治脾腎兩虛，氣不化津之消渴。（6）增液湯以補(bǔ)藥之體作瀉藥之用，乃助水行舟之計(jì)，主治溫?zé)醾颍蟊悴煌ㄖC。重 點(diǎn)1.杏蘇散證治機(jī)理2.清燥救

46、肺湯組方原理3.麥門冬湯的病因病機(jī)4.外燥、內(nèi)燥的病因病機(jī)及其治療治法特點(diǎn)。難點(diǎn)燥救肺湯中桑葉及石膏的配伍意義2.麥門冬湯配伍半的意義3.百合固金湯配伍當(dāng)歸的意義4.何謂“涼燥”，涼燥的證治特點(diǎn)杏蘇散中蘇葉配伍杏仁的作用特點(diǎn)。5.杏蘇散為治涼燥的代表方，方中又為何應(yīng)用“二陳”等溫燥之品。6.桑杏湯及桑菊飲在功效、主治的區(qū)別。第十五祛濕劑教 材 方劑學(xué)（“十五”國(guó)家規(guī)劃教材鄧中甲主編） 教學(xué)內(nèi)容 祛濕劑教學(xué)時(shí)數(shù) 6學(xué)時(shí)授課對(duì)象 中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合類專業(yè)要 求1熟悉祛濕劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2掌握：平胃散、藿香正氣散、茵陳蒿湯、八正散、三仁湯、五苓散、苓桂術(shù)甘湯、真武汽、實(shí)脾散、獨(dú)

47、活寄生湯。3熟悉：連樸飲、甘露消毒丹、當(dāng)歸拈痛湯、豬苓湯、防已黃芪湯、萆薢分清飲。4了解 ：二妙散、牛角散、五皮散、雞鳴散、羌活勝濕湯。內(nèi) 容1.祛濕劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2.芳香化濕、清熱祛濕、利水滲濕、溫化水濕、祛濕化濁的代表方。（1）平胃散以蒼術(shù)為君配伍厚樸，重在燥濕行氣，為治療濕邪困脾的基礎(chǔ)方，隨證加減廣泛用于濕阻氣機(jī)之證。（2）藿香正氣散以藿香為君藥，配以解表、化濕、和中之品，組成外散風(fēng)寒，內(nèi)化濕濁之方，主治內(nèi)傷濕滯，外感風(fēng)寒之吐瀉，為夏日常用之方。對(duì)于山嵐瘴氣，水土不服者，亦可加減用之。（3）茵陳蒿湯是治濕熱黃疸之主方，方中以茵陳蒿清熱利濕退黃，配以山梔、

48、大黃通利二便，使?jié)駸釓亩愠觥＃?）八正散集諸清熱利水通淋藥于一方，主治濕熱下注之淋。方中用大黃意在泄熱。（5）三仁湯是治濕溫初起，邪在氣分，濕重于熱的方劑。方中以三仁配伍，宣上焦肺氣，暢中焦脾氣，利三焦?jié)裥啊Ｗ粢院駱慵鞍胂暮嫌?，清利之中寓以溫化，有氣化則濕化之用。（6）甘露消毒丹以滑石、茵陳及菖蒲、藿香、連翹等藥配伍，組成清熱利濕及芳香化濕解毒之劑，主治濕溫時(shí)疫屬濕熱并重之證。（7）連樸飲中以黃連清熱燥濕，厚樸理氣化濕，配伍蘆根止嘔，組成清熱利濕，理氣和胃之劑，主治濕熱霍亂以嘔吐為主者。（8）當(dāng)歸拈痛湯以四苓配伍羌活、苦參等藥，組成清熱利濕及發(fā)散風(fēng)濕并用之劑，主治風(fēng)濕熱痹濕邪偏重之證。（9）

49、五苓散及豬苓湯均為淡滲利水之劑，五苓散重用澤瀉，少佐桂枝，組成化氣利水之方。桂枝入膀胱經(jīng)可溫陽(yáng)化氣，化氣以行水，若服后取汗，亦可解表，豬苓湯豬苓、澤瀉、茯苓用量相等，佐以滑石則清熱利水，阿膠則養(yǎng)陰，組成利水清熱養(yǎng)陰之劑。（10）防已黃芪湯中黃芪及防已配伍，既益氣固表，又祛風(fēng)行水，固表不留邪，祛邪不傷正，主治風(fēng)濕、風(fēng)水屬于表虛證者。（11）苓桂術(shù)甘湯以茯苓為君，配伍桂枝、白術(shù)，一派脾胃藥，組成溫中陽(yáng)，化水飲之方劑，其主治重在中焦。及五苓散相比，雖均用苓、桂溫陽(yáng)化飲，但五苓散重用澤瀉，則主治偏于下焦。（12）真武湯及實(shí)脾散，皆以附子為君藥，配以溫陽(yáng)利水之茯苓、白術(shù)，溫陽(yáng)利水之劑，主治脾腎兩虛，水氣

50、內(nèi)停之證。真武湯中又佐以白芍，一方面利小便，一方面緩急、止腹痛。實(shí)脾散去白芍加干姜及行氣之品，主治陽(yáng)虛水腫而見(jiàn)有脘腹脹滿之證。（13）萆薢分清飲以萆薢為君藥，配伍菖蒲、益智，組成利濕化濁，溫暖下元之劑，主治下焦虛寒所致的淋濁，醫(yī)學(xué)心悟之萆薢分清飲則以萆薢配伍菖蒲、黃柏、車前子等，而主治濕熱淋濁。（14）完帶湯重用白術(shù)、山藥補(bǔ)脾益腎祛濕，伍以白芍、柴胡之柔肝，組成培土抑木，祛濕化濁之方，主治脾虛肝郁，濕濁下注之帶下證。重 點(diǎn)1.平胃散的組成方理2.藿香正氣散病機(jī)特點(diǎn)及藥物配伍3.茵陳蒿湯配伍大黃的意義4.三仁湯證的病因病機(jī)、治法、配伍意義及配伍特點(diǎn)難 點(diǎn)1.藿香正氣散配伍桔梗的意義2.八正散配伍大黃的意義3. 三仁湯、配伍杏仁的意義4.健脾及運(yùn)脾之法的區(qū)別。5.蒿湯原方用法后注云:“小便當(dāng)利，尿如皂莢汁狀，色正赤。一宿腹減，黃從小便去也?！保街写簏S起何作用？6.正氣散主治外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯證，對(duì)于表證不明顯者，本方亦可應(yīng)用，為什么？7.桂術(shù)甘湯立法“體現(xiàn)病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”，方中藥物配伍是如何體現(xiàn)“溫藥和之”的。8.真武湯及實(shí)脾散均主治陽(yáng)虛水腫，二者立法有何區(qū)別。9.真武湯中運(yùn)用白芍的具體含義是什么。10.帶湯治證的機(jī)理及配伍特點(diǎn)；方中配用黑芥穗的意義是什么，能否