血液透析試題1

1、血液透析試題(四)（四）血液透析護理操作及流程單選題1血液透析操作流程哪一項是正確的（ ）A、開機自檢-安裝管路及透析器密閉式管路預沖物品準備建立體外循環(huán)血液透析密閉式回血B、物品準備開機自檢安裝管路及透析器密閉式管路預沖建立體外循環(huán)血液透析密閉式回血C、物品準備安裝管路及透析器開機自檢密閉式管路預沖建立體外循環(huán)血液透析密閉式回血D、安裝管路及透析器開機自檢物品準備密閉式管路預沖建立體外循環(huán)血液透析密閉式回血2 下列哪一項不是血液透析操作前準備的物品（ D ）A、穿刺針 B、血液透析器及管路 C、一次性手套 D、灌流器3 透析器及管路密閉式預沖，是用生理鹽水先排凈透析管路和透析器膜內(nèi)的氣體，使

2、用的血流量是（ D ）A、100120ml/min B、200300ml/min C、150-180ml/min D、80100ml/min收起答案4 血液透析管路密閉式預沖完成后（ A ）A、盡快連接病人 B、5分鐘后連接病人 C、15分鐘后連接病人 D、30分鐘后連接病人收起答案5 責任護士血液透析上機操作血流量正確的是（ C ）A、120ml/min B、150ml/min C、100ml/min D、200ml/min6 責任護士血液透析上機操作前哪項不用核對（ D ）A、透析器管路 B、透析器 C、治療參數(shù)設置 D、促紅素的使用7 血液透析治療結束，責任護士采用密閉式回血，回入體內(nèi)的

3、生理鹽水量一般為（ B ）A、100ml B、200ml C、400ml D、500ml8 血液透析治療結束，責任護士密閉式回血的血流量為（ A ）A、100ml/min B、120ml/min C、150ml/min D、180ml/min9 責任護士進行密閉式回血操作，先夾閉血泵前動脈管路，打開動脈管路預沖側管，將存留在管側內(nèi)的血液回輸（ B ）A、1020秒 B、2030秒 C、4050秒 D、5060秒10 責任護士在進行密閉式回血操作過程中哪項不正確（ C ）A、回血過程中注意力集中，不能離開病人B、全程生理鹽水回血，嚴禁空氣回血C、回血過程中，可以使用錘子、血管鉗等工具協(xié)助回血D、

4、拔針后，評估內(nèi)瘺正常，病人方可離開血透室11 血液透析結束后，透析機器外部如何消毒（ C ）A、采用清潔毛巾擦拭 B、采用消毒毛巾擦拭 C、采用500mg/L的含氯消毒劑擦拭D、采用一次性濕紙巾擦拭12 血液透析機器外部被血液污染后，如何處理（ C ）A、采用500mg/L的含氯消毒劑擦拭 B、采用1000mg/L的含氯消毒劑擦拭C、采用1500mg/L的含氯消毒劑擦拭 D、采用2000mg/L的含氯消毒劑擦拭收起答案13 血液透析排放的廢液是指（ D ）A、透析器膜外的液體 B、透析器膜內(nèi)的液體 C、血液透析管路中的液體 D、以上都是14 血液透析使用連接管廢液排放的注意事項不正確的是（ B

5、 ）A、使用連接管的廢液排放流程，穿刺針在床旁斷開，嚴格避免管路中的液體滴灑B、如果穿刺針與管路連接過緊，無法斷開時，可以使用剪刀等工具斷開，放入醫(yī)療垃圾C、嚴禁將拔出的穿刺針直接插入生理鹽水瓶中回血，造成二次污染D、透析器發(fā)生破膜，嚴禁將膜內(nèi)、膜外廢液排放，應直接放入醫(yī)療廢棄袋中，避免污染環(huán)境15 血液透析患者內(nèi)瘺壓力過高時，哪項回血方法不正確（ A ）A、內(nèi)瘺壓力過高時，可以將內(nèi)瘺針拔出直接插入生理鹽水瓶中回血B、內(nèi)瘺壓力過高時，可使用三通或斷開動脈穿刺針方法回輸回血C、內(nèi)瘺壓力過高時，可使用袋裝的生理鹽水加壓回輸回血D、內(nèi)瘺壓力過高時，可以在內(nèi)瘺穿刺針和透析管路之間加三通，先阻斷動脈端，

6、再用生理鹽水注射器推注內(nèi)瘺穿刺針的血液，再回血。16 血液透析使用便攜式銳器盒廢液排放的流程不正確的是（ A ）A、分別拔出動、靜脈穿刺針，快速放置在透析穿刺針專用銳器盒中，將銳器盒懸掛在機器旁，夾閉穿刺針、管路上的夾子，打開動脈、靜脈監(jiān)測管的夾子B、將靜脈壺卸下，靜脈壺倒置C、將動脈端補液側管、動、靜脈壓監(jiān)測管、肝素管夾閉，將泵管、動、靜脈壓傳感器卸下D、將透析器翻轉(zhuǎn)180°，靜脈端向上；將透析液的入液接頭放回機器旁路接口，同時用透析器原帽復蓋，排膜內(nèi)液體17 血液透析使用便攜式銳器盒的廢液排放的注意事項不正確的是（C）A、確保穿刺針固定在便攜式銳器盒中，不得脫出，針內(nèi)液體不得滴灑

7、B、斷開透析液旁路時，注意將透析器傾斜，開口向上，避免液體滴灑C、如果膜內(nèi)廢液排出不暢，可將管路降低至濾器之下即可D、如果壓力不足，可重復開關透析液2-3次加壓排放，避免液體外流18 血液透析使用連接管的廢液排放流程不正確的是（ D）A、回血完畢，動、靜脈管路分別與動、靜脈穿刺針斷開，用穿刺針原帽分別蓋好穿刺針，拔除，將穿刺針及尾端全部放入大容量銳器盒中B、使用連接管，將動、靜脈管路連接，形成閉式循環(huán)C、將動、靜脈壓監(jiān)測管、肝素管夾閉，將泵管，動、靜脈壓傳感器卸下D、關閉沖洗管排氣孔和管夾19 體外循環(huán)系統(tǒng)預沖的注意事項不正確的是（ D ）A、在預沖過程中，所有管路上的給液口隨液體充滿一個管路

8、，夾閉一個，并蓋好保護帽B、膜內(nèi)排氣時，透析器所有旁路開口不得打開C、預沖完畢要盡快連接病人，不要放置過長時間，避免空氣從靜脈端反吸D、在預沖時，透析器的膜內(nèi)和膜外可以一起預沖20 血液透析廢液排放的原則（ D ）A、嚴格遵循密閉式排放原則B、操作中避免斷開體外循環(huán)，不得產(chǎn)生二次污染C、依靠機器的自身功能排放，避免人為干預D、以上都對多選題21 每次血液透析結束后的消毒工作包括：（ ABCD ）A.對透析單元內(nèi)透析機等設備設施表面物品表面進行擦拭消毒B.對透析機進行有效的水路消毒C.對透析單元地面進行清潔D.地面有血液體液及分泌物污染時使用消毒液擦拭E.以上都不是22 每次血液透析結束后的消毒

9、工作包括：（ABCD）A.對透析單元內(nèi)透析機等設備設施表面物品表面進行擦拭消毒B.對透析機進行有效的水路消毒 C.對透析單元地面進行清潔D.地面有血液體液及分泌物污染時使用消毒液擦拭 E.以上都不是23 血液透析器使用前外觀檢查哪些項目？（ ABCDE ）A.標簽字跡清楚 B.血液透析器無結構損壞和堵塞 C.血液透析器外觀正常D.存儲時間在規(guī)定期限內(nèi) E.血液透析器端口封閉良好充滿消毒液無泄漏24 血液透析使用連接管廢體排放的注意事項正確的是（ ACD）A.使用連接管的廢液排放流程，穿刺針在床旁斷開，嚴格避免管路中的液體滴灑B.如果穿刺針與管路連接過緊，無法斷開時，可以使用剪刀等工具斷開，放入

10、醫(yī)療垃圾C.嚴禁將拔出的穿刺針直接插入生理鹽水瓶中回血，造成二次污染D.透析器發(fā)生破膜，嚴禁將膜內(nèi)膜外廢液排放，應直接放入醫(yī)療廢棄袋中，避免污染環(huán)境25 血液透析患者內(nèi)瘺壓力過高時，哪項回血方法正確（ BCD ）A.內(nèi)瘺壓力過高時，可以將內(nèi)瘺針拔出直接插入生理鹽水瓶中回血B.內(nèi)瘺壓力過高時，可使用三通或斷開動脈穿刺針方法回輸回血C.內(nèi)瘺壓力過高時，可使用袋裝的生理鹽水加壓回輸回血D.內(nèi)瘺壓力過高時，可以在內(nèi)瘺穿刺針和透析管路之間加三通，先阻斷動脈端，再用生理鹽水注射器推注內(nèi)瘺穿刺針的血液，再回血26 血液透析使用便攜式銳器盒廢液排放的流程正確的是（ BCD ）A.分別拔出動靜脈穿刺針，快速放置

11、在透析穿刺針專用銳器盒中，將銳器盒懸掛在機器旁，夾閉穿刺針管路上的夾子，打開動脈靜脈監(jiān)測管的夾子B.將靜脈壺卸下，靜脈壺倒置C.將動脈端補液側管動靜脈壓監(jiān)測管肝素管夾閉，將泵管動靜脈壓傳感器卸下D.將透析器翻轉(zhuǎn)180°，靜脈端向上；將透析液的入液接頭放回機器旁路接口，同時用透析器原帽復蓋，排膜內(nèi)液體27 血液透析使用便攜式銳器盒的廢液排放的注意事項不正確的是（ ABCD ）A.確保穿刺針固定在便攜式銳器盒中，不得脫出，針內(nèi)液體不得滴灑B.斷開透析液旁路時，注意將透析器傾斜，開口向上，避免液體滴灑C.如果膜內(nèi)廢液排出不暢，可將管路抬高至濾器之下即可D.如果壓力不足，可重復開關透析液2-

12、3次加壓排放，避免液體外流28 血液透析使用連接管的廢液排放流程不正確的是（ ABCD ）A.回血完畢，動靜脈管路分別與動靜脈穿刺針斷開，用穿刺針原帽分別蓋好穿刺針，拔除，將穿刺針及尾端全部放入大容量銳器盒中B.使用連接管，將動靜脈管路連接，形成閉式循環(huán)C.將動靜脈壓監(jiān)測管肝素管夾閉，將泵管，動靜脈壓傳感器卸下D.打開沖洗管排氣孔和管夾29 體外循環(huán)系統(tǒng)預沖的注意事項正確的是（ ABC ）A.在預沖過程中，所有管路上的給液口隨液體充滿一個管路，夾閉一個，并蓋好保護帽B.膜內(nèi)排氣時，透析器所有旁路開口不得打開C.預沖完畢要盡快連接病人，不要放置過長時間，避免空氣從靜脈端反吸D.在透析器預沖時，先

13、膜內(nèi)后膜外，或一起預沖30 血液透析患者密閉式回血過程中哪項正確（ ABD ）A.回血過程中注意力集中，不能離開患者B.全程生理鹽水回血，嚴禁空氣回血C.回血過程中，可以使用錘子血管鉗等工具協(xié)助回血D.拔針后，評估內(nèi)瘺正常，患者方可離開血透室簡答題31 患者，女，36歲，規(guī)律血透8年，今日透析，治療剛開始透析器膜外有空氣,突然機器（Blood Leak)燈亮，報警聲響起，護士發(fā)現(xiàn)透析液正常，無漏血發(fā)生，護士應立即進行怎樣處理？應該如何預防？答: 處理：應把透析器動脈端向上，透析器傾斜，排盡透析器膜外的空氣。 預防：在預沖透析器和管路時，透析器的靜脈端向上先預沖膜內(nèi)，排盡膜內(nèi)空氣后，安裝透析液旁

14、路，按液體流向安裝，與血流方向相反，再把透析器動脈端向上，200-300ml/min沖洗，預沖液體不少于800ml。32 患者，男，42歲，規(guī)律透析3年，今日護士在給患者上機時，機器出現(xiàn)靜脈低報警，王護士查看患者的靜脈穿刺處無血腫，考慮有哪些原因？如何處理？答: 考慮：1、剛上機血流量低，2、血液透析管路打折 處理：上機的正確流程33 患者，男，68歲，規(guī)律透析15年，高位內(nèi)瘺，今日患者結束透析時，護士予密閉式回血的方法回血，再回動脈管側時，血液沖進生理鹽水瓶中，為什么？如何預防？答: 原因：高位瘺壓力過大導致血回至生理鹽水中 預防：1、內(nèi)瘺壓力過高時，可使用三通或斷開動脈穿刺針方法回輸血液 2、內(nèi)瘺壓力過高時，可使用袋裝的生理鹽水加壓回輸血液 3、內(nèi)瘺壓力過高時，可以在內(nèi)瘺穿刺針和透析管路之間加三通，先阻斷動脈端，再用生理鹽水注射器推注內(nèi)瘺穿刺針中的血液，再回輸血液34 患者，女，71歲，規(guī)律透析2年，今日透析3.5小時，機器（Blood Leak)燈亮，報警聲響起，護士發(fā)現(xiàn)透析器膜外出現(xiàn)紅細胞，透析器破膜，立即回血結束治療，結束后機器如何處理？答: 處理：透析時如發(fā)生破膜，在透析結束時應機器立即消毒，消毒后的機器方