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甘肅中醫(yī)藥大學(xué)同等學(xué)力申請(qǐng)碩士學(xué)位人員信息登記表姓 名 擬申請(qǐng)專業(yè) 擬申請(qǐng)年月 年 月 日 甘肅中醫(yī)藥大學(xué)研究生院姓 名性 別出生日期政治面貌(照片)身份證號(hào)民 族學(xué) 歷學(xué)位獲學(xué)歷單位、日期、專業(yè)、證書編號(hào)獲學(xué)位單位、日期、證書編號(hào)現(xiàn)在工作單位、從事工作、任何職務(wù)通訊地址及郵政編碼聯(lián)系電話掌握幾種外國(guó)語、程度如何何時(shí)、何地入黨、入團(tuán)何時(shí)、何地、因何原因所受過何種獎(jiǎng)勵(lì)或處分學(xué) 歷 與 經(jīng) 歷起 止 年 月學(xué) 習(xí) 與 工 作 單 位任 何 職 務(wù)本 人 主 要 社 會(huì) 關(guān) 系姓 名與本人關(guān)系政治面貌現(xiàn)在何單位任何職務(wù)有何聯(lián)系有何論文、著作,何時(shí)、在何刊物或出版社發(fā)表或出版:參加過哪些科研項(xiàng)目(國(guó)家級(jí)、省部級(jí)、自選)研究,承擔(dān)哪些工作,獲何種獎(jiǎng)勵(lì):對(duì)申請(qǐng)人員的政治表現(xiàn)、業(yè)務(wù)、外語水平、科研能力的介紹學(xué)員所在單位人事部門蓋章 負(fù)責(zé)人簽字年 月 日擬申請(qǐng)專業(yè)所屬學(xué)科、院部意見:學(xué)科負(fù)責(zé)人簽字(蓋章) 學(xué)科所屬院部負(fù)責(zé)人簽字(蓋章)年 月 日 年 月 日研究生處審核意見:負(fù)責(zé)人簽字(蓋章)年 月 日(此表一式兩份,正反面打印,附畢業(yè)證、學(xué)位證、身份證復(fù)印件裝訂。一份交學(xué)科備案,一份交研究生院留存)
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