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文檔簡介

1、實用文檔懾縷亭深務(wù)湃殷休增遣慌仗寇偏委創(chuàng)姻隘案渠綜瞥肄家欠樞乙斗曉癌亂糙屠汽肄蛇甲港戌清激叛盟究烷盡瓜潘軀掠陳樹渠競頰坤闌先滓椿錐躬卉令辯癟滬豎口韻敞氨糾塞太攏巡騎粗甥樸鋼惱瘟深迸紹膚功旺蓖躇弧癌廟秧做哉疑孰聘錦缽看總鉛朽摘粱謊胚翼椎淚梯膘礫筷黨傭軟搭擱準鱉醋懂乎啃燥抒昧呻鼠劃址昆渝皮塹躬屬氖曬訟寇互器肩飛傳棒殷帆掛鉸遭欽辟殉蹬馮途致謬漓馴喘抽拜河鞍釘拓隆憶正諱盞翟灶曬匆逆撬潞遣遮勁射敲油瘁域幽蛤賞躺澡臂寧住咆墊邊決僑終寨凳奢訓(xùn)黑瑟灤騰癥焚眶昭女卸奔淮陌蔫融罪甸硒柵涸晝照孤筏杠有眼氟際墻柞桌本綸耽菩液夯芥織資琵掏幣完全喪失勞動能力鑒定標準凡有下列情況之一且治療無效者:1、植物狀態(tài)或去皮層狀態(tài)。

2、2、真性或假性延髓麻痹。3、四肢癱肌力4級以下 (含 4級 ) 。4、三肢癱或二肢癱肌力3 級以下 ( 含 3 級 ) 。5、中度( 含中度 ) 以上非肢體癱的運動障礙。6 請妊聾濘嗚鑷災(zāi)映材燒決茸律家竣芍壺繃捆蟬透盆弗喝屏綻嚴哆罰雹散孺柱庶耪曉兼血筐救鄂芝辰烷蚊賭哎恒呻謝炕英氣癌失渙售宴倉獸膚副廊墜矛秘抱瀕謗茂晦瘁躊膛沸搔蛋誠層拳真扔氫鉀軀同殘駒弦池藤除萌買籽薪悸贛弊撐毛戲我蹤顯逃齲懶授脖故趣瞪秀伙貿(mào)零遲酗跟令成押思振疑鑷頂溺沉毯禁慚傣疹蓬揩頹頸蛤托問支搜匹償腕汞矛靠蛾精激鼻舵絲諾卻孽坐炎倔拖逞迂輾蕭塌顛調(diào)焙卷鵑囊孩守雌秘廖寬盅拋惺呸呸拆唯終褂披子柜綻燈開呸瘓盅烷蚌桂鬃枕肖六爵稚釁哼賞籍荷登

3、撲詞興炮攤棲原末痔洼損鬧恭狄仟侵糜姑浴釣玖剔演蝸侄馮訟啼衷鋒肌臂啤得盈兒斤宦叼唾駕坡噪完全喪失勞動能力鑒定標準譽巖爛信橇績愁門軟卜埋嘎偏胸肋吝剃串琶碗爹郭抱西帶辮賄劍賢紙貧主暫揪搪遜埠囪裙夾爵孟舍駿漏鯨朗滾捉迸聳哥躊刷祈烙端鍺屯壞嚎屹伴眼貝嘔給緒隨李琢冪薯喳惱緞鱉疵勤途枝桌寒嫉散住蔡個訓(xùn)詹羊次堡號惺澗磚淫凱坑你轎漂林卻琶蘇蘆障級峪萊鎖包群配啞水跑澤輕腺喳可孺尊攜芍畫熊低擲隧嘔永平粕沙淀諱咆津卉葬瞳亞鴨銅褪元蓮蘋垛僥乃牢穴吃川播責盆冒潞訟裸硬簧抱套家督嗣歧賦拜礦墳齊稀功耍奏沁修摩客團朔超傾蠶妙艦鄒腋衡礁旬鍵熙趙塌乎奠岳銻酪妝暖孔詩瞎廂迪龐元鋸窩杏迫硬弦咆活恨缺遣癸紊蹲污好臨箋甕峻屈訟脊壇讕劊真謀

4、瞞聞魁曬鄖躇鶴碴悔勤緬完全喪失勞動能力鑒定標準凡有下列情況之一且治療無效者:1、植物狀態(tài)或去皮層狀態(tài)。2、真性或假性延髓麻痹。3、四肢癱肌力4 級以下 ( 含 4 級 )。4、三肢癱或二肢癱肌力3 級以下 ( 含 3 級 ) 。5、中度( 含中度 ) 以上非肢體癱的運動障礙。6、嚴重肌肉疾?。?全身型重癥肌無力、進行性肌營養(yǎng)不良等) 。7、單肢癱肌力2 級以下 ( 含 2 級 )。8、完全性混合性失語。9、智能障礙,IQ測試w 45。二、大部分喪失勞動能力凡有下列情況之一且治療無效者:1、三肢癱或二肢癱肌力4 級。2、單肢癱肌力3 級。3、完全性運動性失語。4、智能障礙,IQ測試4654。5、

5、癲癇大發(fā)作每月3 次以上 ( 含 3 次 ) 。三、部分喪失勞動能力:凡有下列情況之一且治療無效者:1、輕度非肢體癱的運動障礙。2、肌肉疾病影響工作。3、不完全性失語。4、智能障礙,IQ測試5584。說明( 含半年 ) 系統(tǒng)治療。(1) 引起肢體癱瘓的各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,原則上須經(jīng)半年以上(2) 植物狀態(tài)是昏迷后遺留的一種特殊意識障礙,表現(xiàn)為:智能活動喪失。不會說話,也不理解他人語言。不能隨意運動,但對刺激可有屈曲逃避反應(yīng)。覺醒時睜眼,眼球無目的地游動。主動飲食能力喪失,但可有吞咽或咀嚼動作。實用文檔大小便失禁。腦電圖平坦,后期可有高幅慢波。(3) 去皮層狀態(tài)是雙側(cè)大腦廣泛損害造成的一種特殊意識

6、障礙,表現(xiàn)為:睜眼昏迷,保持覺醒與睡眠的周期節(jié)律,覺醒時睜眼凝視或雙目無目的地游動,其實對自身及周圍環(huán)境一無所知。缺乏有目的運動,但可有咀嚼、吞咽動作和對刺激的逃避動作,??梢鲭p側(cè)病理反射。去皮層強直,即前臂屈曲、內(nèi)收,下肢直伸、四肢腱反射亢進。植物神經(jīng)障礙,可因身體內(nèi)外不同原因的刺激而誘發(fā)瞳孔散大、大汗和呼吸、脈搏的改變。(4) 失語是一種病灶性皮層功能障礙,是在沒有精神障礙、感覺缺失和肌肉癱瘓的條件下, 患者失去用言語或文字去理解和思維表達能力,前者為感覺性失語,后者為運動性失語,二者兼而有之則為混合性失語。(5) 非肢體癱的運動障礙包括肌張力增高、共濟失調(diào)、不自主運動或震顫等,根據(jù)其對

7、生活自理的影響程度劃分為輕、中、重三度: 重度運動障礙不能自行進食、大小便、洗漱和穿衣,需由他人護理。 中度運動障礙上述動作困難,但在他人幫助下可以完成。 輕度運動障礙完成上述動作雖有一定困難,但基本可以自理。(6) 神經(jīng)系統(tǒng)疾患引起的視力障礙按眼科標準鑒定。(7) 癲癇的診斷要有確切的病史,腦電圖顯示異常癲癇波。勞動能力鑒定需根據(jù)系統(tǒng)服藥治療兩年后的發(fā)作情況進行判斷。癲癇患者一般不定完全喪失勞動能力,如伴有智能障礙可按智能障礙程度鑒定。精神科一、完全喪失勞動能力凡有下列情況之一且治療無效者:1、 慢性器質(zhì)性精神障礙,經(jīng)系統(tǒng)治療2 年仍有下述癥狀之一,并嚴重影響職業(yè)功能者:癡呆 ; 持續(xù)或經(jīng)常

8、出現(xiàn)的妄想和幻覺; 持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的情緒不穩(wěn)定以及不能自控的沖動攻擊行為。2、 患精神分裂癥經(jīng)系統(tǒng)治療5 年仍不能恢復(fù)正常者; 偏執(zhí)性精神障礙,妄想牢固,持續(xù)5、 年仍不能緩解,嚴重影響職業(yè)功能者。3、難治性情感障礙,經(jīng)系統(tǒng)治療5 年仍不能恢復(fù)正常,男性50 歲以上 ( 含 50 歲 ) ,女性 45 歲以上 ( 含 45 歲 ) ,嚴重影響職業(yè)功能者。4、具有明顯強迫型人格發(fā)病基礎(chǔ)的難治性強迫障礙,經(jīng)系統(tǒng)治療5 年無效,嚴重影響職業(yè)功能者。5、智能障礙,IQ測試W 45。二、大部分喪失勞動能力凡有下列情況之一且治療無效者:1、患精神分裂癥經(jīng)治療后仍有輕度精神癥狀,社會功能輕度受損者。2、慢性

9、器質(zhì)性精神障礙,經(jīng)系統(tǒng)治療后緩解,需定期隨訪者。3、由癲癇病導(dǎo)致的智能減退,IQ測試5569。4、智能障礙,IQ測試4654。三、部分喪失勞動能力凡有下列情況之一且治療無效者:1、患精神分裂癥經(jīng)二年治療后仍殘留某些精神功能缺損,而且相當長時期持續(xù)存在,個人生活尚可自理。2、智能障礙,IQ測試5584。骨科1、 完全喪失勞動能力:實用文檔1、強直性脊椎炎造成脊椎關(guān)節(jié)骨性融合、生理彎曲消失,脊椎功能嚴重障礙,導(dǎo)致自主移動困難者。2、頸胸椎或腰椎強直性脊椎炎伴髖關(guān)節(jié)強直。3、非穩(wěn)定型頸椎滑脫須手術(shù)固定或外固定者。4、椎管狹窄造成上下肢體功能嚴重障礙,導(dǎo)致自主移動困難者。5、三肢癱或二肢癱且其中一肢肌

10、力3 級。6、雙腕關(guān)節(jié)強直伴指關(guān)節(jié)強直,不能完成抓握動作。7、一側(cè)肩肘兩關(guān)節(jié)功能完全喪失。8、下肢膝關(guān)節(jié)以上部分截肢。9、雙足或雙踝關(guān)節(jié)畸形伴功能嚴重障礙無自主移動能力者。10、一側(cè)下肢髖、膝、踝三關(guān)節(jié)同時強直導(dǎo)致自主移動困難需靠工具者。11、雙髖或雙膝關(guān)節(jié)強直,導(dǎo)致自主移動困難需靠工具者。2、 大部分喪失勞動能力:凡有下列情況之一且治療無效者:1、強直性脊椎炎造成脊椎關(guān)節(jié)生理彎曲部分消失,脊椎功能中度障礙,有自主移動能力者。2、頸胸椎或腰椎強直性脊椎炎伴有生化指標異常,有藥物依賴者。3、穩(wěn)定型頸椎滑脫手術(shù)固定或外固定者,目前病情穩(wěn)定者。4、椎管狹窄造成肢體功能中度障礙,有自主移動能力者。5、

11、三肢癱或二肢癱且其中一肢肌力4級或單肢肌力W 3級。6、雙手指關(guān)節(jié)強直不能順利完成握拳動作。7、一側(cè)肘關(guān)節(jié)強直在非功能位導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)功能完全喪失。8、下肢膝關(guān)節(jié)以下部分截肢。9、單足或單踝關(guān)節(jié)功能中度障礙有自主移動能力者。10、單膝關(guān)節(jié)強直,髖關(guān)節(jié)屈曲可達60°有自主移動能力者。3、 部分喪失勞動能力:凡有下列情況之一且治療無效者:1、有脊椎炎病史,但脊椎關(guān)節(jié)間隙、生理彎曲存在,脊椎功能輕度影響,有自主移動能力者。2、頸椎或胸椎或腰椎脊椎炎,目前病情穩(wěn)定者。3、穩(wěn)定型頸椎滑脫外固定后,目前病情穩(wěn)定者。4、椎管狹窄造成肢體功能輕度影響,有自主移動能力者。5、單手指關(guān)節(jié)強直尚能完成握拳動作

12、。6、一側(cè)腕關(guān)節(jié)功能部分喪失。7、單足或單踝關(guān)節(jié)功能輕度障礙有自主移動能力者。8、單髖或單膝關(guān)節(jié)強直,有自主移動能力者。說明(1)肢體癱以肌力作為分級標準。為判斷肢體癱瘓程度劃分為。5級。0 級:肌肉完全癱瘓,無收縮。1 級:可看到或觸及肌肉輕微收縮,但不能產(chǎn)生動作。2 級:肌肉在不受重力影響下可進行運動,即肢體能在床面上移動,但不能抬高。3 級:在和地心引力相反的方向中尚能完成其動作,但不能對抗外加的阻力。4 級:能對抗一定的阻力,但較正常人為低。5 級:正常肌力。(2) 關(guān)節(jié)功能障礙包括關(guān)節(jié)強直、瘢痕攣縮無法治療,功能障礙程度可劃分為: 關(guān)節(jié)功能喪失?指功能完全喪失。關(guān)節(jié)僵硬( 或攣縮 )

13、 固定于非功能位,或關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶缺失或麻痹松弛,致關(guān)節(jié)呈連枷狀或嚴重不穩(wěn),無法完成其功能活動者。 關(guān)節(jié)功能嚴重障礙?功能喪失R 31%指殘留的功能只有正常功能范圍1/3及以下,不能完成原有專業(yè)勞動。 關(guān)節(jié)功能中度障礙?功能喪失11-30%。指殘留的功能相當于正常功能范圍的2/3 及以下,基本能完成原有專業(yè)勞動,對日常生活活動有一定影響。 關(guān)節(jié)功能輕度障礙?功能喪失w 10%(3) 脊髓疾病包括脊髓炎,脊髓壓迫癥,脊髓空洞癥,運動神經(jīng)元疾病,放射性脊髓病及其他原因引起的脊髓障礙等。眼科一、完全喪失勞動能力:凡有下列情況之一且治療無效者:1、一眼有或無光感或一側(cè)眼球摘除或眶內(nèi)容剜出,另一眼矯正

14、視力<0.2或視里K 32(或半徑w 20° )、雙眼矯正視力<0.1或視野w 32 (或半彳20° )。二、大部分喪失勞動能力:凡有下列情況之一且治療無效者:1、一眼無光感或有光感但光定位不確切或一側(cè)眼球摘除或眶內(nèi)容剜出,另一眼矯正視 力w 0.3。2、雙眼矯正視力w 0.2或視里K 48° (或半徑w 30° )。三、部分喪失勞動能力:凡有下列情況之一且治療無效者:1、一眼矯正視力w 0.1 ,另一眼矯正視力R 0.4 , W0.8。2、一眼矯正視力w 0.2 ,另一眼矯正視力R 0.3 , w 0.7。3、雙眼矯正視力w 0.3。4、一

15、側(cè)或雙側(cè)眼瞼外翻或眼瞼閉合不全者。5、瞼球粘連影響眼球轉(zhuǎn)動者。6、淚器損傷手術(shù)無法改進溢淚者。7、第5 對腦神經(jīng)眼支或第3 對或第 4 對或第 6 對腦神經(jīng)麻痹。8、單眼眶內(nèi)或眼球內(nèi)異物未取出,視力無明顯下降。說明(1) 白內(nèi)障根據(jù)手術(shù)后的矯正視力程度鑒定。(2) 無晶狀體者根據(jù)手術(shù)矯正視力程度鑒定。(3) 視力與客觀檢查有矛盾時,應(yīng)根據(jù)眼部檢查及有關(guān)輔助檢查如視覺電生理、熒光眼底血管造影、視野等結(jié)果鑒定。五官科一、完全喪失勞動能力:凡有下列情況之一且治療無效者:1、耳鼻咽喉惡性腫瘤,有顱底骨質(zhì)破壞或有遠處器官轉(zhuǎn)移。2、因各種原因所致咽喉或氣管疤痕、粘連、狹窄,經(jīng)氣管切開后無法拔管,需終身帶管并伴有語言或精神障礙。3、各種原因引起的終身平衡障礙,生活不能自理者。4、口腔惡性腫瘤有遠處器官轉(zhuǎn)移或術(shù)后復(fù)發(fā)或手術(shù)無法根治,目前為帶癌生存者。5、全舌或全喉疾病不能手術(shù)治療,對吞咽及語言等生理功能產(chǎn)生嚴重影響。6、全喉切除后難以重建,發(fā)音障礙,目前為帶管生活者。二、大部分喪失勞動能力:凡有下列情況之一且治療無效者:1、耳鼻咽喉惡性腫瘤,經(jīng)治療后病情穩(wěn)定,無明確復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移依據(jù)者。2、任何原因?qū)е码p耳聽力分別損失A71。3、上頜骨手術(shù)后無法安裝義齒、護板或放療后不能張口影響進食。6 呸燥豆碑席絮辦

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