年老體弱者的跌倒預防

1、年老體弱者的跌倒預防年老體弱者的跌倒預防定義定義 跌倒是指突發(fā)、不自主的、非故意的體位改變，倒在地上或更低的平面上。 包括兩類：（1）從一個平面至另一個平面的跌落。（2）同一平面的跌倒。生理因素生理因素（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)：老年人中樞控制能力下降，對比感覺降低，反應能力下降、反應時間延長，平衡能力、協(xié)同運動能力下降。（2） 感覺系統(tǒng)：老年人視覺、聽覺、觸覺、前庭及本體感覺減退。（3）骨骼系統(tǒng)：年人骨骼、關(guān)節(jié)、韌帶及肌肉的結(jié)構(gòu)、功能損害和退化。病理因素病理因素（1）神經(jīng)系統(tǒng)疾?。鹤渲?、帕金森病、脊椎病、小腦疾病、前庭疾病、外周神經(jīng)系統(tǒng)病變。（2）心血管疾病：體位性低血壓、腦梗死小血管缺血性病變等。

2、（3）影響視力的眼部疾?。喊變?nèi)障、偏盲、青光眼、黃斑變性。（4）心理及認知因素：癡呆，抑郁癥。病理因素病理因素（1）昏厥、眩暈、驚厥、偏癱、足部疾病及足或腳趾的畸形等導致神經(jīng)反射時間延長和步態(tài)紊亂。（2）感染、肺炎及其他呼吸道疾病、血氧不足、貧血、脫水以及電解質(zhì)平衡紊亂均會導致機體的代償能力不足，常使機體的穩(wěn)定能力暫時受損。（3）老年人泌尿系統(tǒng)疾病或其他因伴隨尿頻、尿急、尿失禁等癥狀而匆忙去洗手間、排尿性暈厥等也會增加跌倒的危險性。藥物因素藥物因素（1）精神類藥物: 抗抑郁藥、抗焦慮藥、催眠藥、抗驚厥藥、安定藥。（2）心血管藥物： 抗高血壓藥、利尿劑、血管擴張藥。（3）其他：降糖藥、非甾體類抗

3、炎藥、鎮(zhèn)痛劑、多巴胺類藥物、抗帕金森病藥。心理因素心理因素（1）沮喪、抑郁、焦慮、情緒不佳及其導致的與社會的隔離都會導致老年人對環(huán)境危險因素的感知和反應能力下降。（2）害怕跌倒也使行為能力降低，行動受到限制，從而影響步態(tài)和平衡能力而增加跌倒的危險。環(huán)境因素環(huán)境因素（1）昏暗的燈光，濕滑、不平坦的路面，在步行途中的障礙物，居所不合適的家具高度和擺放位置，樓梯臺階，衛(wèi)生間沒有扶攔、把手等都可能增加跌倒的危險。（2）不合適的鞋子和行走輔助工具也與跌倒有關(guān)。（3）室外的危險因素包括臺階和人行道缺乏修繕，雨雪天氣、擁擠等都可能引起老年人跌倒。如何防止跌倒如何防止跌倒 長期規(guī)律運動。運動可增強下肢肌力改善

4、平衡，其中打太極是一項非常好的鍛煉。2.選擇合適舒適的鞋子。避免高跟鞋、人字拖。在選購鞋子的時候需試穿，盡量選擇有鞋帶的鞋子，如果系鞋帶有困難，可以挑選粘貼扣類型的。3.改變居室格局。將堆積于過道、廚房、浴室的雜物清除；衣服、碗碟、食物等生活必需品放置在容易拿到的地方；浴室盡量用防滑地毯；有條件的，可在浴室內(nèi)外安裝把手。如何防止跌倒如何防止跌倒4.室內(nèi)保持充足的光線。在臥室、浴室和過道都裝上夜間照明燈；臥室開關(guān)靠近床頭處，手電筒應放在容易找到的地方以備應急。5.在夜晚，長時間臥床而突然站立易造成血壓迅速下降，這可能是老年人經(jīng)常在臥室摔倒的原因之一。因此老年人起床時先應在床邊坐半分鐘，再站起來。

5、6.使用合適的助行器輔助行走，放于易取處。7.老年人常用物品放置于固定的位置，便于及時找到。如何防止跌倒如何防止跌倒8. 老人獨居，最好與社區(qū)聯(lián)系，取得社區(qū)的幫扶。9.老年人頭暈、頭痛、乏力、腰腿痛等，及時在家人的陪同下就醫(yī)，不要獨自就醫(yī)。10.子女要經(jīng)常探視老人，減輕老年人的孤獨感、無助感，以便及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決。老年人緩慢起床三步走老年人緩慢起床三步走 1、在平仰臥的狀態(tài)下，睜大雙眼，凝視天花板或窗外23分鐘，證明腦子思路清晰，完全適應了由睡覺至醒覺的交替過程。 2、然后才緩緩從被窩里坐起來，呈半臥位，雙眼正視前方，或頭頸稍作轉(zhuǎn)動。這樣又持續(xù)23分鐘，再將雙腳移至床沿，睜眼靜坐23分鐘。

6、 3、這時如果認為睡意已全消失、頭腦清晰，反應正常，便可離床緩步去做你想做的事情。助行器具助行器具 助行器具助行器具 助行器具助行器具 助行器具助行器具 助行器具助行器具 佩戴防跌倒病人腕帶佩戴防跌倒病人腕帶橙色腕帶防跌倒標志病室內(nèi)的防跌倒警示標志病室內(nèi)的防跌倒警示標志 有積水的地方容易滑到有積水的地方容易滑到病區(qū)走廊上的防跌倒宣傳病區(qū)走廊上的防跌倒宣傳 病區(qū)內(nèi)防跌倒的措施病區(qū)內(nèi)防跌倒的措施 病床高度保持適中，床輪固定，床兩邊護欄加護。 病床周圍不要放置物品，盡量設(shè)置無障礙空間，常用物品盡量放置在伸手可及的位置。 體位不宜突然改變，以免引起體位性低血壓而發(fā)生危險。 陪客要短暫離開，要告知病人并拉起床欄防護，呼叫鈴放于伸手可及處。病區(qū)內(nèi)防跌倒的措施病區(qū)內(nèi)防跌倒的措施 離床活動時，起床要緩慢，要穿防滑鞋，褲子要適中，不宜過長。 離床活動時要繞開有積水的地方。 如發(fā)生跌倒或墜床，陪客要留在患者身邊，使用呼叫器呼叫或求助其他病人幫忙呼叫。 如陪客短暫對有意識不清的患者，應拉起兩側(cè)床檔且固定好。病區(qū)內(nèi)防跌倒的措施病區(qū)內(nèi)防跌倒的措施 對于極度躁動的患者，可應用約束帶實施保護性約束，經(jīng)常檢查約束處皮膚，避免造成損傷。 給患者翻身時要先將搖高的床頭放平，拉起對側(cè)床欄再翻身。 如需要協(xié)助，可使用呼叫