營養(yǎng)風(fēng)險篩查評分簡表NRS最新_第1頁
營養(yǎng)風(fēng)險篩查評分簡表NRS最新_第2頁
營養(yǎng)風(fēng)險篩查評分簡表NRS最新_第3頁
營養(yǎng)風(fēng)險篩查評分簡表NRS最新_第4頁
全文預(yù)覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

1、營養(yǎng)風(fēng)險篩查評分簡表 (NRS2002)科室名稱:住院號:床號:姓 名:性別: 年齡: 歲 聯(lián)系方式:主要診斷: 評1分:營養(yǎng)需要量輕度增加。口牌骨折口一般月中瘤患者糖尿病口血液透析 COPD口肝硬化慢性疾病急性發(fā)作或有并發(fā)癥者風(fēng)險初篩:以下任一項答“是",則進入下面評分;答“否”,應(yīng)每周重復(fù)調(diào)查一次。是否BMI?(體重/身局,kg/m)是口否口患者在過去1-3個月后體重卜降嗎?是口否口患者在過去的1周內(nèi)有攝食減少嗎?是口否口患者有嚴重疾病嗎(如ICU治療)?是口否口疾病嚴重程度評分:如果患者有以下疾病請在口打“,”,并參照標(biāo)準(zhǔn)進行評分(無為 0分)評2分:營養(yǎng)需要量中度增加??诟共?/p>

2、大手術(shù)腦卒中重度肺炎口血液惡性月中瘤評3分:營養(yǎng)需要量重度增加??陲B腦損傷口骨髓移植 UICU患者(APACHE1g)營養(yǎng)狀況受損評分:BMI (kg/m2) (體重 kg身 高m )評1分:口3個月內(nèi)體重下降5%或一周內(nèi)進食量減少25%-50%評2分:口2個月內(nèi)體重下降5%或一周內(nèi)進食量減少50%-75%或BMI評3分:口 1個月內(nèi)體重下降5%或一周內(nèi)進食量減少 75%Z上,或BMI小于評3分:口嚴重胸腹水、水月中得不到準(zhǔn)確 BMI值時,用白蛋白替代(按ESPEN2006) g/L (30g/L)年齡評分:口 70歲以上(1分) 70歲以下(0分)營養(yǎng)風(fēng)險總評分:疾病嚴重程度評分()+營養(yǎng)狀

3、況受損評分()+年齡評分()二()分篩查者簽名: 篩查時間 年月 日是否請營養(yǎng)科會診:是 口否醫(yī)師簽名: 簽名時間 年月日營養(yǎng)風(fēng)險篩查評估方法 第一步:首次營養(yǎng)篩查。1、是否BMI<?2、患者在過去3個月有體重下降嗎?3、患者在過去的1周內(nèi)有攝食減少嗎?4、患者有嚴重疾病嗎(如ICU治療)?營養(yǎng)篩查結(jié)果:1、是:如果以上任一問題回答“是”,則直接進入第二步。2、否:如果所有的問題回答“否”,應(yīng)每周重復(fù)調(diào)查1次。比如患者計劃接受腹部大手術(shù)治療,可以進行預(yù)防性的營養(yǎng)支持計劃,能夠減少發(fā)生營養(yǎng)風(fēng)險。 第二步:最終篩查項目1、疾病嚴重程度2、營養(yǎng)狀況受損評分3、年齡評分 第三步:評分方法及判斷:

4、1、三項評分相加:疾病嚴重程度營養(yǎng)狀態(tài)受損評分年齡評分2、結(jié)論:總分值)3分:患者處于營養(yǎng)風(fēng)險,需要營養(yǎng)支持,結(jié)合臨床,制定營養(yǎng)治療計劃??偡种?lt;3分:每周復(fù)查營養(yǎng)風(fēng)險篩查。注: NRS評分由三個部分構(gòu)成:疾病嚴重程度、營養(yǎng)狀態(tài)受損評分、年齡評分相關(guān)之和,總評分為0-7 分。 疾病嚴重程度評分:患者患有多種疾病,參照表評分后取最大值,例如肝硬化的患者,如果因為嚴重感染入住重癥監(jiān)護室,則該患者應(yīng)該判為3 分,而不是1 分。對于表中沒有明確列出診斷的疾病參考以下標(biāo)準(zhǔn),依照調(diào)查者的理解進行評分。1 分:慢性疾病患者因出現(xiàn)并發(fā)癥而住院治療。病人虛弱但不需臥床。蛋白質(zhì)需要量略有增加,但可以通過口服

5、補充來彌補;2 分:患者需要臥床,如腹部大手術(shù)后。蛋白質(zhì)需要量相應(yīng)增加,但大多數(shù)人仍可以通過腸外或腸內(nèi)營養(yǎng)支持得到恢復(fù);3 分:患者在加強病房中靠機械通氣支持。蛋白質(zhì)需要量增加而且不能被腸外或腸內(nèi)營養(yǎng)支持所彌補。但是通過腸外或腸內(nèi)營養(yǎng)支持可使蛋白質(zhì)分解和氮丟失明顯減少。 營養(yǎng)狀態(tài)受損評分:0 分:正常營養(yǎng)狀態(tài)1 分(輕度): 3 個月內(nèi)體重丟失>5%,或食物攝入量比正常需要量減少25%-50%。2 分(中度):一般情況差,或2 個月內(nèi)體重丟失>5%,或食物攝入量比正常需要量減少50%-75%。3分(重度):BMI<且一般情況差,或1個月內(nèi)體重丟失>5%或食物攝入量比正常

6、需要量減少75%以上。營養(yǎng)評估制度一、為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,規(guī)范臨床營養(yǎng)管理,有針對性的做好住院患者個性化的營養(yǎng)治療,醫(yī)務(wù)人員必須對住院患者進行營養(yǎng)評估。二、新入院患者首先由臨床科室經(jīng)過臨床營養(yǎng)專業(yè)培訓(xùn)的護士進行營養(yǎng)風(fēng)險篩查。三、主管醫(yī)生對篩查結(jié)果進行初步分析,制訂營養(yǎng)治療計劃, 并根據(jù)病人進一步生化檢驗指標(biāo),調(diào)整營養(yǎng)醫(yī)囑。若患者病情特 殊、存在營養(yǎng)風(fēng)險且有營養(yǎng)治療適應(yīng)癥或?qū)I養(yǎng)治療有疑問,可 請營養(yǎng)科會診。營養(yǎng)科主治以上醫(yī)師或有會診資質(zhì)的高年資營養(yǎng) 師對患者進行營養(yǎng)評估,填寫營養(yǎng)評估記錄并提由營養(yǎng)治療建 議。四、營養(yǎng)評估時,主管醫(yī)師應(yīng)在場介紹病情,并提供患者實 驗室檢查結(jié)果。營養(yǎng)師在制定和實施營養(yǎng)治療計劃時要與主管醫(yī) 師、責(zé)任護士、患者及家屬進行溝通。五、營養(yǎng)師對患者制定營養(yǎng)治療計

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論