心血管病無陪護患者的護理安全管理

1、心血管病無陪護患者的護理安全管理    2012-06-28     論文導讀:隨著社會的老齡化，無陪護患者越來越多，實行住院無陪護已成一種趨勢。心血管科無陪護住院患者存在很大的護理風險，通過建立完善的入院安全評估系統(tǒng)，做好安全宣教，護士加強巡視，為患者提供人性化的護理服務，嚴格住院患者請假制度，依法行護。 我院心血管.    隨著社會的老齡化，無陪護患者越來越多，實行住院無陪護已成一種趨勢。心血管科無陪護住院患者存在很大的護理風險，通過建立完善的入院安全評估系統(tǒng)，做好安全宣

2、教，護士加強巡視，為患者提供人性化的護理服務，嚴格住院患者請假制度，依法行護。我院心血管科近年來有效地避免了無陪護住院患者的護患糾紛，保證了醫(yī)療質量?，F(xiàn)將我院的經驗總結如下：建立完善的入院安全評估系統(tǒng)患者入院第一天，責任護士即對其進行護理安全評估。一般健康狀況及心理狀況：如患者的基本信息、健康史、生活自理能力等。護理安全狀況：采用巴氏量表評估日常生活功能(<60分為高危)，采用營養(yǎng)不良篩查工具評估營養(yǎng)狀況(>3分為高危)，采用Braden壓瘡風險評分表評估皮膚完整性(<16分為高危)，采用高危跌倒、墜床評估表評估跌倒墜床危險性(4分為高危)。根據評定結果及時制定落實護理措施。

3、做好安全宣教由責任護士負責對患者進行安全宣教，包括如何正確使用床欄、傳呼裝置、防跌知識等，病房內張貼防跌十訣，廁所地面印上"小心滑倒"紅色腳印，時刻提醒患者注意安全。針對老年患者記憶力差這一特點，采取反演示等多種方式鞏固安全教育效果。向患者發(fā)放護患聯(lián)系卡，每位患者使用院內統(tǒng)一的腕帶。電話機放于患者易取部位，要求護士長、責任護士手機號保持24小時通訊通暢，責任護士做到8小時在崗，24小時負責制。有效溝通良好的溝通是取得患者及親屬信任、減輕患者焦慮心理、促進遵醫(yī)行為、避免護患矛盾的基礎。為此，我院心血管科規(guī)定，親屬探視時間責任護士、輔助護士必須深入病房，與親屬進行有效溝通，向親

4、屬匯報每日病情及用藥情況，發(fā)放每日清單，聽取家屬意見，回答家屬提問，接受家屬對護理質量的檢驗，發(fā)現(xiàn)問題及時改進。研究表明：有親屬陪護的住院老人焦慮心理得分低于無陪護組和雇工陪護組。為此，我們建立電話聯(lián)系本，專人負責，每日為患者與親屬建立電話信息溝通，獲得患者和親屬的一致好評和信賴。加強巡視患者入院時要求親屬留下電話號碼，一旦患者出現(xiàn)病情突變等意外情況，以便于及時與親屬取得聯(lián)系。護理部統(tǒng)一建立病房巡視記錄本，要求二級護理每2h巡視一次，一級護理每1h巡視一次，輸液患者每1h巡視一次，患者按鈴隨叫隨到。提供人性化護理服務提供便民服務為患者提供便民服務箱，內放針線包、吸管、牙簽、剪刀、吹風機、一次性

5、筷子等日常用品。提供微波爐及微波爐餐具供加熱飯菜；代買飯票、生活用品，代復印有關病歷資料；利用合適工具護送患者做各種檢查；提供本科疾病相關的自我保健資料。實行防跌患者下床牽手制指凡跌倒、墜床評估分值4分者床尾均插上桔紅色防跌防墜標志，鎖上雙側床欄，患者下床活動由護士或護工攙扶。提供個性化的膳食需求根據患者的飲食習慣和要求，配合治療要求及時調整飲食，盡最大努力為患者提供色、香、味俱全的飯菜。5.4開展多種形式的聯(lián)誼活動為活躍氣氛，除夕夜護士長與責任護士留守病房與患者共度佳節(jié)，元宵節(jié)舉行燈謎燈展，中秋節(jié)送月餅等活動，讓患者感受到家的溫暖和節(jié)日的喜慶，和諧護患關系，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，促進患者早日康

6、復。嚴格住院患者請假制度每位患者入院后簽署一式二份"患者住院告知書"，一份交給患者，一份醫(yī)院保存。其中第一條即："住院患者應該嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，服從醫(yī)務人員的管理，不得私自外出及在外住宿"。接診護士詳細全面介紹告知書的內容，使患者或家屬了解醫(yī)院各項規(guī)章制度，并取得配合?；颊咛岢稣埣伲t(yī)生、護士應予以勸阻，護士和值班醫(yī)生沒有準假的資格，患者若確需請假外出時，必須取得管床醫(yī)生的批準。管床醫(yī)生嚴格把握請假范圍，電話通知患者親屬到院，應高度重視患者安全和有可能發(fā)生的法律糾紛問題。隨著社會的老齡化，無陪護患者越來越多，實行住院無陪護已成一種趨勢。心血管科無

7、陪護住院患者存在很大的護理風險，通過建立完善的入院安全評估系統(tǒng)，做好安全宣教，護士加強巡視，為患者提供人性化的護理服務，嚴格住院患者請假制度，依法行護。我院心血管科近年來有效地避免了無陪護住院患者的護患糾紛，保證了醫(yī)療質量?，F(xiàn)將我院的經驗總結如下：建立完善的入院安全評估系統(tǒng)患者入院第一天，責任護士即對其進行護理安全評估。一般健康狀況及心理狀況：如患者的基本信息、健康史、生活自理能力等。護理安全狀況：采用巴氏量表評估日常生活功能(<60分為高危)，采用營養(yǎng)不良篩查工具評估營養(yǎng)狀況(>3分為高危)，采用Braden壓瘡風險評分表評估皮膚完整性(<16分為高危)，采用高危跌倒、墜床

8、評估表評估跌倒墜床危險性(4分為高危)。根據評定結果及時制定落實護理措施。做好安全宣教由責任護士負責對患者進行安全宣教，包括如何正確使用床欄、傳呼裝置、防跌知識等，病房內張貼防跌十訣，廁所地面印上"小心滑倒"紅色腳印，時刻提醒患者注意安全。針對老年患者記憶力差這一特點，采取反演示等多種方式鞏固安全教育效果。向患者發(fā)放護患聯(lián)系卡，每位患者使用院內統(tǒng)一的腕帶。電話機放于患者易取部位，要求護士長、責任護士手機號保持24小時通訊通暢，責任護士做到8小時在崗，24小時負責制。有效溝通良好的溝通是取得患者及親屬信任、減輕患者焦慮心理、促進遵醫(yī)行為、避免護患矛盾的基礎。為此，我院心血管科規(guī)定，親屬探視時間責任護士、輔助護士必須深入病房，與親屬進行有效溝通，向親屬匯報每日病情及用藥情況，發(fā)放每日清單，聽取家屬意見，回答家屬提問，接受家屬對護理質量的檢驗，發(fā)現(xiàn)問題及時改進。研究表明：有親屬陪護的住院老人焦慮心理得分低于無陪護組和雇工陪護組。為此，我們建立電話聯(lián)系本，專人負責，每日為患者與親屬建立