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文檔簡介

1、茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏

2、菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。醫(yī)學(xué)通用模板-病例分析分享人:XXX茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科

3、中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物?,F(xiàn)病史第一部分患者李某,男,66歲,退休中學(xué)教師因頭痛5天,頭昏、行路不穩(wěn)1天入院。訴5天前晨起時(shí)無明顯誘因突然出現(xiàn)頭痛,為全頭部持續(xù)性地脹痛,中重度,以雙顳枕部、頸后為甚,夜間疼痛明顯,加重時(shí)伴惡心、眼脹,無明顯嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)、視物模糊、聽力下降。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻

4、屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。患者大小便失禁、肢體麻木、肢體活動障礙,到門診就診,行頭顱CT未見明顯異常

5、、頸椎MRI示頸髓異常信號。于今晨起床后出現(xiàn)頭昏,昏昏沉沉感,行走不穩(wěn),左搖右晃,需人攙扶,為求進(jìn)一步診治轉(zhuǎn)我院。起病以來精神、睡眠、食納欠佳,大小便正常,體重?zé)o明顯減輕?,F(xiàn)病史第一部分茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是

6、條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。n 既往有痛風(fēng),慢性胃炎,頸椎退行性變,高血壓病史2年,最高150mmHG,未曾服藥降壓治療,否認(rèn)前驅(qū)感染史。n 個(gè)人史:出生地:原籍,外地久居史:無。無血吸蟲病疫水接觸史。毒物接觸史:無。生活:規(guī)律,否認(rèn)治游史。吸煙史:有,平均40支/每天,已戒煙2年余。飲酒史:無。n 婚育史,家族史:無特殊。既往、個(gè)人、家族史現(xiàn)病史第一部分茅膏

7、菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,

8、屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。入院體查n 查體:T36.6,P78次/分,R20次/分,BP143/88mmHgn 大內(nèi)科查體無特殊n 專科:神清,語禮,頸抗,雙瞳孔等大等圓,直徑3mm,對光反射靈敏,眼球活動各項(xiàng)運(yùn)動可,雙側(cè)腱反射存在,病理征陰性。左克氏征可疑陽性。指鼻,輪替,跟膝跳實(shí)驗(yàn)完成可,昂伯氏征睜眼陰性,閉眼陽性,走一字路不穩(wěn)。雙側(cè)深淺感覺對稱正?!,F(xiàn)病史第一部分茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的

9、表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。1. 定位定性?2. 需要做哪些檢查?現(xiàn)病史第一部分茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它

10、有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈

11、苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。血常規(guī)示:中性細(xì)胞值 6.33 109/L ; 淋巴細(xì)胞值1.04 109/L; 淋巴細(xì)胞比率13.3%電解質(zhì)示:鉀離子2.91mmol/L ;心肌酶示:肌酸激酶41 U/L ;凝血功能、腎功能、腦鈉肽均正常。尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝功能、輸血四項(xiàng)示正常。甲狀腺功能示促甲狀腺素5.00ulu/ml;血脂示甘油三醇2.50 mmol/L;高密度脂蛋白膽固醇92 mmol/L;總膽固醇/高密度 5.00;同型半胱氨酸 23.1 umol/L;入院后完成輔助檢查第二部分茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜

12、屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。心電圖示:1、竇性心律

13、 2、心電軸左偏-57,左前分支傳導(dǎo)阻滯;胸部正側(cè)位片示:雙肺未見明顯異常;腹部B超示脂肪肝,左腎囊腫,右腎強(qiáng)光團(tuán)聲像,前列腺鈣化灶行程聲像;心臟彩超示升主動脈增寬,彈性下降,左室收縮功能測值正常范圍,舒張功能減退;頸椎動脈彩超示雙側(cè)頸部動脈內(nèi)中膜增厚聲像,右鎖骨下動脈斑塊形成;BEAM示輕度異常EEG;視覺誘發(fā)電位、腦干誘發(fā)電位示正常。入院后完成輔助檢查第二部分茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的

14、,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。 1.顱腦MRI平掃+顱腦MRA未見明顯異常; 2.頸4-7水平頸髓空洞癥,檢核檢核臨床。顱腦+頸椎MRI平掃+顱腦MRA示:入院后完成輔助檢查第二部分茅

15、膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜

16、,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。n 2017-12-29腰穿壓力165mmHgn 腦脊液 常規(guī)示顏色 淡黃色;透明度 微混;n 潘氏球蛋白定性試驗(yàn)陽性(+);n 細(xì)胞總數(shù)1155 x 106L;白細(xì)胞計(jì)數(shù)155 x 106L;n 多個(gè)核細(xì)胞比例 5 %;單個(gè)核細(xì)胞比例95 %;n 腦脊液生化 示總蛋白測定0.71 g/L;乳酸脫氨酶52U/L;氯離子118.6 mmol/L;乳酸 3.2 mmol/L;n 三大染色正常。CSF檢查入院后完成輔助檢查第二部分茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,

17、屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。入院后完成輔助

18、檢查第二部分1.診斷考慮什么?2.需要做哪些檢查?茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可

19、怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。u 維生素B12示:1476pmol/L;u 風(fēng)濕、狼瘡全套示正常;u 腦脊液普通細(xì)菌培養(yǎng)及鑒定示:經(jīng)三天普通培養(yǎng),無細(xì)菌內(nèi)生長;u 腦脊液結(jié)核分歧桿菌DNA檢測陰性(-);結(jié)合抗體陰性;u 腦脊液梅毒明膠顆粒試驗(yàn)陰性(-),梅毒螺旋抗體 陰性(-),快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn) 陰性(-);u CSF和血清均未出現(xiàn)IgG型寡克隆區(qū)帶。其他輔助檢查第三部分茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地

20、區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。1.左側(cè)橫竇、乙狀竇管腔變窄、信號下降,考慮為先天發(fā)育所致改變。2.顱腦MR增強(qiáng)未見明顯異常。3.頸4-7水平頸髓空洞癥,建議結(jié)合臨床。頭顱MRI+頸椎MRI增強(qiáng)+顱腦MRV示:其他輔助檢查第三部分茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜

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