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1、2021年福建泉州晉江市事業(yè)單位招考復(fù)習(xí)資料1.關(guān)于流產(chǎn)的描述,以下哪項正確( ) D.完全流產(chǎn)雖然胎兒完全排出,就診時陰道流血仍多 E.不全流產(chǎn)經(jīng)休息及治療,病癥消失者可繼續(xù)妊娠 答案:A 解析:有先兆流產(chǎn)病癥者,必要時應(yīng)做陰道檢查,了解宮口擴(kuò)張、出血、子宮大小等,以協(xié)助確診和治療,陰道檢查一般不會導(dǎo)致流產(chǎn)。難免流產(chǎn)剛
2、發(fā)生時妊娠試驗不一定馬上轉(zhuǎn)為陰性。完全流產(chǎn)指胎兒及其附屬物完全排出,就診時陰道流血往往已經(jīng)明顯減少,腹痛也明顯減輕。先兆流產(chǎn)經(jīng)休息等治療后可繼續(xù)妊娠,但不全流產(chǎn)因局部妊娠產(chǎn)物已經(jīng)排出,妊娠不可能繼續(xù),而且可發(fā)生大出血,應(yīng)及時清官處理。 2.小兒營養(yǎng)代謝特點(diǎn),正確的選項是( ) A.生長發(fā)育快,代謝不旺盛 B.對蛋白質(zhì)、水的需要比成人相對小
3、160;答案:C 3.新生兒期特點(diǎn),正確的選項是( ) 答案:C 4.新生兒破傷風(fēng),控制驚厥首選( )
4、160; 答案:A 5.麻疹的出疹時間,與發(fā)熱的關(guān)系是( ) A.發(fā)熱23日出疹,出疹時仍發(fā)熱 B.發(fā)熱12日出疹,熱退疹出 C.發(fā)熱34日出疹,出疹期體溫更高 D.發(fā)熱34日出疹,熱退疹出 E.發(fā)熱56日出疹,出疹時可以發(fā)熱,也可以體溫正常 答案:C 6. 慢性腎功能衰竭時最常見的電解質(zhì)紊亂是(
5、;) A.代謝性酸中毒、高血磷、低血鈣 B.代謝性堿中毒、低血磷、低血鈣 C.代謝性酸中毒、高血鉀、高血鈣 D.代謝性酸中毒、高血磷、高血鈣 E.代謝性堿中毒、低血鉀、低血鈣 答案:A 解析:慢性腎功能衰竭時最常見的電解質(zhì)紊亂是代謝性酸中毒、高血磷、低血鈣、高血鉀。 7.關(guān)于貧血以下哪項說法是錯誤的( )
6、 A.嬰兒、兒童及妊娠婦女的血紅蛋白較成人高 C.低蛋白血癥、心衰、脾大和巨球蛋白血癥時,血漿容量增加,血紅蛋白常降低 D.在脫水或失血等循環(huán)血容量減少時,血紅蛋白常高 E.急性大量血管內(nèi)溶血時,血漿內(nèi)游離血紅蛋白測定結(jié)果高于貧血的實際程度 答案:A 8.缺鐵性貧血注射鐵劑的指征是( ) &
7、#160; 答案:C 9.用于胃切除后引起的缺鐵性貧血( ) 答案:D 10.有關(guān)慢性淋巴細(xì)胞白血病治療的表達(dá)正確的選項是( )
8、160; 答案:A 11. 急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為( ) A.咽痛、蛋白尿、水腫、血漿白蛋白下降 B.蛋白尿、血尿、心功能不全 C.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓 D.血尿、腎區(qū)叩痛、發(fā)熱E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征
9、0; 答案:C 解析:急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。因為病程短,所以血漿白蛋白不會下降,一般不會有心功能不全,而尿路刺激征和腎區(qū)叩痛是腎盂腎炎的常見臨床表現(xiàn)。 12.腎盂腎炎最常見的感染途徑是( ) 答案:A
10、 解析:腎盂腎炎時病原菌多由尿道進(jìn)入膀胱,經(jīng)輸尿管上行感染達(dá)腎。 13.與活動有關(guān)的血尿和腰脧疼痛,首先應(yīng)考慮( ) 答案:C 解析:與活動有關(guān)的腰腹疼痛和血尿,是上尿路結(jié)石的特征性表現(xiàn)。系活動引起結(jié)石移動,刺激腎盂或輸尿管引起疼痛,損傷了其黏膜引起血尿。
11、60;14.腎癌常見的三大病癥是( ) A.疼痛、包塊、低熱 B.血尿、疼痛、包塊 C.血尿、包塊、高血壓 D.消瘦、血尿、低熱 E.血尿、疼痛、乏力 答案:B 解析:血尿、疼痛和包塊為腎癌的三大主要病癥。間歇無痛肉眼血尿為最常見的病癥,說明腫瘤已侵入腎盞、腎盂。疼痛多為腰部隱痛或鈍痛,是腫瘤牽張腎包膜或侵犯腰肌鄰近臟器所致;有時可有絞痛
12、,系血塊堵塞輸尿管引起。腫瘤較大時可在腰部或腹部被觸及。 15.前列腺增生癥的病癥與以下哪項無關(guān)( ) 答案:E 解析:前列腺增生癥的病癥,取決于A、B、C、D四項,與前列腺體積大小無關(guān)。 16. 胰腺癌病人如出現(xiàn)淺表淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,最易出現(xiàn)的部位是( )
13、 答案:C 17.肝硬化患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛、血腹、休克,最可能并發(fā)( ) 答案:E
14、0;18.常伴皮膚瘙癢的肝硬化是( ) 答案:D 19胃癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是( ) 答案:C&
15、#160; 20.尿紅細(xì)胞管型,主要見于( ) 答案:B 解析:尿紅細(xì)胞管型為腎小球病變常見現(xiàn)象,慢性腎功能衰竭為多種病因所致,且少見紅細(xì)胞管型,其他幾種疾病為非腎小球病變,無紅細(xì)胞管型。 21.對腸易激綜合征病人,以下有關(guān)腹痛的描述,錯誤的選項是(
16、) 答案:B 解析:幾乎所有腸易激綜合征病人都有不同程度的腹痛,以下腹和左下腹多見。22. 對疑似結(jié)核性腹膜炎患者哪項檢查最有價值( ) &
17、#160;答案:A 解析:腹水檢查最有價值,可區(qū)別是滲出液還是漏出液。根據(jù)白細(xì)胞增高,以單核細(xì)胞為主,腹水腺苷脫氨酶活性增高,診斷結(jié)核性腹膜炎的準(zhǔn)確性較高。結(jié)核菌素試驗陽性不能確定結(jié)核感染的部位,而其他各項不能作為定性診斷的手段。 23.急性壞死性胰腺炎時,以下哪項檢查結(jié)果正確( ) 答案:C&
18、#160; 解析:急性壞死性胰腺炎時,血糖升高,血清淀粉酶可升高,也可低于正常,血清脂肪酶早期不升高,血鈣降低,血清蛋白不會升高,而正鐵血清蛋白升高。 24.以下哪些是上消化道出血的特征性臨床表現(xiàn)( ) 答案:A 25. 關(guān)于高血壓危象的診斷,以下哪項是錯誤的( )
19、; C.血壓顯著升高,高血壓早期、晚期均可發(fā)生 答案:E 26.以下情況并存心絞痛,哪一種不宜用硝酸甘油( ) 答案:
20、E 解析:肥厚型梗阻性心肌病伴發(fā)心絞痛時,含硝酸甘油后反而加重病情。 27.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄除心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音外,另一具有診斷是( ) E.胸骨左緣34肋間舒張期吹風(fēng)樣雜音 答案:D 28.擴(kuò)張型心肌病最主要的體征是( )
21、160; 答案:A 29.肝性腦病病人昏迷期禁用( ) D.高蛋白、高維生素飲食 E.鼻飼25%硫酸鎂導(dǎo)瀉 答案:D
22、160; 解析:肝性腦病病人昏迷期應(yīng)該禁高蛋白質(zhì)飲食。 30. 慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要因素,以下哪項不正確( ) 答案:B 解析:肺心病的發(fā)病先決條件是肺血管阻力增加所致的肺動脈高壓,使右心負(fù)荷加重,引起右室肥厚、擴(kuò)大,導(dǎo)致肺心??;血黏度增加亦可加重肺動脈高壓;長期的低氧血癥和高碳酸血癥可直接
23、使心肌功能受損,加重右心功能衰竭。氣道梗阻不是誘發(fā)肺心病的直接因素。 31.關(guān)于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn),以下哪項不正確( ) C.呼吸動度增大、呈吸氣位 答案:C 解析:支氣管哮喘發(fā)作時患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼氣性呼吸困難,被迫采取坐位或端坐位,呼吸輔助肌參與呼吸,嚴(yán)重者大汗淋漓伴發(fā)紺,呼吸動度變小,
24、呈吸氣位。支氣管哮喘聽診時,兩肺可聞及干噦音及哮鳴音;因其多并發(fā)肺氣腫,故聽診語音震顫減弱。32. 我國規(guī)定出生2個月內(nèi)必須完成的方案免疫是( ) 答案:A 解析:我國規(guī)定2個月內(nèi)必須完成的方案免疫是卡介苗??ń槊缡菧p毒活結(jié)核菌混懸液,接種后左前上臂留有卡瘢,說明接種成功。 33.早期肺癌,首選
25、的治療方法是( ) 答案:D 解析:肺癌早期首選的治療方法是手術(shù)治療。盡管80%的患者在明確診斷時已失去手術(shù)時機(jī),但手術(shù)治療仍然是肺癌最重要最有效的治療手段,因此早期診斷有重要意義??梢哉f目前所有的治療,效果均不能令人滿意,必須適當(dāng)?shù)芈?lián)合應(yīng)用。 34.室性心動過速伴嚴(yán)重血流動力學(xué)障礙時,終止發(fā)作
26、首選( ) 答案:D 35.典型麻疹的出疹順序是( ) A.先見于耳后、頸部、發(fā)際邊緣,漸延及面部、軀干、四肢 B.先見于四肢,漸延及軀干、面部 C.先見于軀干,漸延及四肢、面部 D.
27、先見于手足,漸延及四肢、軀干、面部 E.先見于前胸,漸延及面部、四肢 答案:A 36.男性,58歲,反復(fù)咳嗽、咳痰15年,心悸、氣急3年。體檢:雙肺叩診呈過清音,呼吸減弱,肺底部有濕噦音,劍突下心尖搏動明顯,該處可聞及3/6級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。該例患者最可能的診斷為( ) A.慢性支氣管炎(慢支)
28、60; 答案:C解析:反復(fù)咳嗽、咳痰15年,可診為慢支,雙肺叩診呈過清音,呼吸音減弱,肺底部有濕噦音,劍突下心尖搏動明顯,心尖部可聞及36級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)為肺氣腫、肺心病體征。 37.男性,52歲,1周來出現(xiàn)陣發(fā)性夜間心前區(qū)悶脹,伴出汗,每次持續(xù)約10分鐘,能自行緩解,白天可正常工作。1小時前在熟睡中再發(fā)心前區(qū)脹痛,明顯顯抑感,自服速效救心丸無效,病癥持續(xù)不緩解而來院。既往體健,無類似發(fā)作。入院查心電圖呈心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該患者最可能的診斷是( )
29、; 答案:D 解析:此患者病癥發(fā)作為較典型的心絞痛,其特點(diǎn)為:夜間發(fā)作、持續(xù)時間較長、藥物緩解效果不明顯,發(fā)作時心電圖出現(xiàn)ST段抬高。綜上所述,該患者心絞痛的類型是屬于變異型心絞痛。 38.女性,15歲,因急性闌尾炎住院準(zhǔn)備行手術(shù)治療,其術(shù)前準(zhǔn)備錯誤的選項是( )
30、0; C.備皮,包括會陰部 答案:D 解析:胃腸道手術(shù)病人,術(shù)前應(yīng)進(jìn)行胃腸道準(zhǔn)備,包括禁食、禁水、用腸道抗菌藥及灌腸等。急性闌尾炎病人術(shù)前應(yīng)禁食、禁水,但不需要灌腸,假設(shè)疑闌尾壁已壞死或穿孔,更禁止灌腸。 39.男性,56歲,2年來進(jìn)食后發(fā)噎,胸骨后疼痛,間歇性加重或緩解,夜間時有嘔吐,消瘦明顯,查體無陽性發(fā)現(xiàn)。首先考慮的診斷方法是( )
31、60; 答案:D 解析:40歲以上男性病人,2年來進(jìn)食發(fā)噎,胸骨后痛,明顯消瘦,其診斷應(yīng)首先想到是食管癌。間歇性加重或緩解是局部炎癥水腫暫時消退或癌腫局部壞死脫落所致;夜間嘔吐是吐出停留在癌腫近側(cè)下咽的涎液和食管分泌物。為進(jìn)一步明確診斷,首先考慮的診斷方法是鋇劑食管造影或雙重比照造影,此法簡單易行,檢出率高。 40.男性,23歲
32、,2天來排柏油樣便6次,今晨因嘔吐咖啡色物入院。患者平素間斷上腹痛,空腹時明顯,無肝病史。查體:血壓60/40mmHg,脈搏130次分。以下處理措施最優(yōu)先的是( ) 答案:E 解析:該患者為重度上消化道大出血,糾正失血性休克為當(dāng)務(wù)之急,首先應(yīng)積極補(bǔ)充血容量,糾正休克。 41.男性血尿
33、患者,膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口周圍膀胱黏膜充血、水腫,散在幾個米黃色粟粒大小的小結(jié)節(jié)。還應(yīng)作以下哪項檢查( ) 答案:E 42.一女,孕40周臨產(chǎn),規(guī)那么宮縮12小時,破膜10小時。肛查:宮口開大8cm,S+l,目前的診斷以下哪項正確( )
34、; 答案:C 解析:該病例在臨產(chǎn)2小時后破膜,故不能診斷胎膜早破。臨產(chǎn)12小時,宮口開大8cm,目前已進(jìn)入正?;顫娖凇?#160; 43.男孩,2歲,發(fā)熱4天,咳嗽、輕喘。查體:雙肺可聞及散在的中小水泡音,診斷是( )
35、60; 答案:B 解析:患兒2歲,主癥咳、喘、發(fā)熱。體征:雙肺可聞及中小水泡音,診斷支氣管肺炎。鑒別:毛細(xì)支氣管炎是以喘息為突出表現(xiàn)的特殊肺炎;支氣管炎有咳、發(fā)熱、肺部干噦音、不固定的粗大水泡音;支氣管異物為突然吸氣性呼吸困難、刺激性咳嗽,多有異物吸入史;急性喉炎表現(xiàn)除感冒病癥外,還有犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難,有喉梗阻病癥,肺部正常。 44.甲亢病人出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要是因為( ) 答案:C 解析:甲亢病人出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要是因為腸蠕動增強(qiáng)所致。 45.關(guān)于早孕診斷,以下哪項錯誤( ) A.子宮增大變軟,呈球形
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