心肺復(fù)蘇試題36361

1、2010 版心肺復(fù)蘇考題、選擇題1. 心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為：BA、80-100 次 / 分；B、100 次/分；C、120 次/分；D、60-80 次/ 分2. 心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為：AA、 30：2； B、 15：2； C、 30：1； D、 15：13. 心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為：AA、雙乳頭之間胸骨正中部；B、心尖部；C、胸骨中段；D、胸骨左緣第五肋間4. 成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為：CA、胸廓前后徑的一半； B、2-3 cm； C、4-5 cm； D、6-7cm5. 在成人心肺復(fù)蘇中，潮氣量大小為：AA、 500-600ml； B、 6

2、00-700ml； C、 400-500ml； D、 800-1000ml6. 2005年指南在心臟停搏時(shí)推薦的每次吹氣時(shí)間為：AA、超過(guò)1秒；B、小于1秒；C、與呼氣時(shí)間等同；D、快速用力吹氣7. 在成人心肺復(fù)蘇中，人工呼吸的頻率為： BA、 6-8次/分； B、 8-10次/分； C、 10-12次/分； D、 12-15次/分8. 成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓實(shí)施者交換按壓操作的時(shí)間間隔為：DA、 5分鐘； B、 3分鐘； C、 10分鐘； D、 2分鐘9. 使用單向波除顫儀，電擊能量選擇為： CA、 200J； B、 300J； C、 360J； D、 150J10. 使用雙向波除顫儀，電擊

3、能量選擇為： CA、 100J； B、 100-150J； C、 150-200J； D、 300J11. 成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開(kāi)氣道的最常用方式為： AA、仰頭舉頦法；B、雙手推舉下頜法；D、托頦法；D、環(huán)狀軟骨壓迫法12. 心室顫動(dòng) /無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速治療時(shí)，推薦電擊次數(shù)為： AA、 1 次； B、 3次； C、 2次； D、 4次13. 被目擊的非創(chuàng)傷心跳驟停患者中最常見(jiàn)的心律為：CA、心臟停搏；B、無(wú)脈性室顫；C、室顫；D、電-機(jī)械分離14. 對(duì)被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為： DA、胸外按壓；B、靜脈推注利多卡因；C、靜脈推注胺碘酮；D、立即除顫15. 非專業(yè)急救者遇到呼吸停止的

4、無(wú)意識(shí)患者時(shí)應(yīng)： AA、先進(jìn)行2次人工呼吸后立即開(kāi)始胸外按壓；B、呼救急救醫(yī)療服務(wù)體系；C、馬上尋找自動(dòng)除顫儀； D 、先開(kāi)始生命體征評(píng)估，再進(jìn)行心肺復(fù)蘇16. 急救醫(yī)療服務(wù)體系的救援人員對(duì)無(wú)目擊者的心臟停跳患者除顫前應(yīng)：BA、心前區(qū)叩擊；B、先行約5組（約2分鐘）心肺復(fù)蘇再行除顫；C、不需要其他處理，立即進(jìn)行電除顫；D、先給予靜脈推注胺碘酮再除顫17. 無(wú)脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應(yīng)： AA、先給予約5組（或者約2分鐘）心肺復(fù)蘇；B、行12導(dǎo)心電圖檢查；C、建立深靜脈通道；D、準(zhǔn)備電除顫18. 心肺復(fù)蘇時(shí)急救者在電擊后應(yīng)： BA、立即檢查心跳或脈搏；B、先行胸外按壓，在 5組（或者約2

5、分鐘）心肺復(fù)蘇后再進(jìn)行心跳檢查； C、立即進(jìn)行心電圖檢查；D、調(diào)節(jié)好除顫儀，準(zhǔn)備第二次除顫19. 成人心肺復(fù)蘇時(shí)腎上腺素的用法為：A、1mg,稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次；B、1mg-3mg-5mg,稀釋后靜脈推注，每5分鐘遞增；C、5mg，稀釋后靜脈推注，每 5分鐘重復(fù)一次；D、1mg-3mg-5mg-5mg,稀釋后靜脈推注，每 5分 鐘重復(fù)一次20. 成人心肺復(fù)蘇時(shí)血管加壓素的用法為： AA、一次性靜脈推注 40U;B、40U,每5分鐘重復(fù)一次；C、一次性靜脈推注20U;D、20U,每5分鐘重復(fù)一次21. 推薦對(duì)房顫心臟復(fù)律時(shí)初始能量值為： BA、 50-100J； B、 100-20

6、0J； C、 200-300J； D、 300-360J22. 對(duì)于房撲和其它室上性心動(dòng)過(guò)速，推薦初始復(fù)律能量值為： BA、 50-100J； B、 100-200J； C、 200-300J； D、 300-360J23. 救治者對(duì)有脈搏嬰兒和兒童患者只人工呼吸而不需要胸外按壓的頻率為：AA、 12-20次/分； B、 8-10次/分； C、 10-12次/分； D、 6-12次/分24. 救治者對(duì)有脈搏成人患者只人工呼吸而不需要胸外按壓成人的頻率為：CA、 12-20次/分； B、 8-10次/分； C、 10-12次/分； D、 6-12次/分25. 醫(yī)護(hù)人員對(duì)于嬰兒和兒童及兩個(gè)現(xiàn)場(chǎng)救助

7、者的心肺復(fù)蘇應(yīng)當(dāng)使用按壓呼吸比為：AA、 15：2； B、 30：2； C、 15：1； D、 30：1 二、是非題1偶然的喘息不同于心跳呼吸驟停，對(duì)有偶然喘息的受害者進(jìn)行救治時(shí)不需要進(jìn)行人工呼吸。（X）2. 在心肺復(fù)蘇中較正常低的潮氣量和呼吸頻率也能維持恰當(dāng)?shù)耐庋鞅戎?。（?duì)）3. 過(guò)度通氣不必要，而且有害，因?yàn)槠淠軌蛟黾有貎?nèi)壓力，減少心臟的靜脈回流，減少心搏出量，降 低生存率。（對(duì)）4. 心肺復(fù)蘇每延遲 1分鐘，室顫引起的呼吸心跳驟停患者生存率下降7-10。 （對(duì)）5. 心肺復(fù)蘇延長(zhǎng)室顫存在時(shí)間， 而除顫可以結(jié)束室顫， 從而使心臟恢復(fù)有效節(jié)律維持機(jī)體灌注。（對(duì)）6. 頸動(dòng)脈搏動(dòng)不能正確評(píng)

8、價(jià)心肺復(fù)蘇中冠狀動(dòng)脈，心腦血流的恢復(fù)情況。（對(duì)）7. 氧飽和度可以評(píng)估組織灌流， 因?yàn)樾呐K驟停時(shí)它快速下降， 而在自主循環(huán)建立后即恢復(fù)至基線。（ 對(duì)）8. 高級(jí)生命支持治療對(duì)于生存率的任何改善均小于在社區(qū)內(nèi)成功推廣非專業(yè)急救者心肺復(fù)蘇和自動(dòng) 體外除顫項(xiàng)目所取得的成果。 （對(duì)）9. 初級(jí)救助者不需要確定正常的呼吸，而醫(yī)務(wù)人員如果不能在10秒鐘內(nèi)確認(rèn)呼吸是否正常，那么先進(jìn)行兩次人工呼吸。初級(jí)救助者如果不愿意或不會(huì)進(jìn)行人工呼吸，那么開(kāi)始胸外按壓。（對(duì)）10. 初級(jí)救助者對(duì)于創(chuàng)傷和非創(chuàng)傷的受害者都應(yīng)該用仰頭抬頦手法開(kāi)放氣道。（對(duì)）11. 2005心肺復(fù)蘇指南中非專業(yè)急救者開(kāi)始胸外按壓之前要求進(jìn)行生命體

9、征評(píng)估。（X）12. 醫(yī)務(wù)人員檢查脈搏不應(yīng)超過(guò)10秒鐘，如果在 10秒鐘內(nèi)沒(méi)有脈搏，那么立即開(kāi)始胸外按壓。 （對(duì)）13. 對(duì)成人復(fù)蘇的胸外按壓為 100次/分鐘，按壓的幅度為 4至 5厘米，每次壓下后胸廓完全彈回，保 證松開(kāi)的時(shí)間與壓下基本相等。 （對(duì)）14. 救助者胸外按壓時(shí)應(yīng)該把手掌放在胸部正中雙乳頭之間的胸骨上，另一只手平行重疊壓在其手背 上。（對(duì)）15. 所有救助者在進(jìn)行胸外按壓時(shí)，在檢查脈搏、 分析心律或進(jìn)行其他操作時(shí)盡量減少按壓中斷。 （對(duì)）16成人心肺復(fù)蘇時(shí)，不管單人或雙人進(jìn)行復(fù)蘇，胸外按壓與通氣比均為15: 2。 （X）17. 當(dāng)有兩個(gè)或更多施救者在現(xiàn)場(chǎng)的情況下，急救醫(yī)療服務(wù)體

10、系 的激活和心肺復(fù)蘇必須同時(shí)進(jìn)行； 缺少其中任何一項(xiàng)都會(huì)減少心跳呼吸驟停病人的生存機(jī)會(huì)。（對(duì)）18旁觀者可以在急救醫(yī)療服務(wù)體系人員到達(dá)之前，沒(méi)檢查心臟節(jié)律沒(méi)除顫的情況下，對(duì)有目擊的院 外成人心跳驟?；颊哌M(jìn)行一段時(shí)間的心肺復(fù)蘇（例如 5 個(gè)循環(huán)或者大約 2分鐘）。（對(duì)）19對(duì)有目擊的院外成人心跳驟停患者，如果自動(dòng)除顫儀已經(jīng)配備并且可用，或院內(nèi)患者，或急救醫(yī) 療服務(wù)體系人員目擊心跳驟停，救助者應(yīng)該盡快實(shí)施除顫。（對(duì)）20. 任何施救者在院外目睹心臟驟停并且現(xiàn)場(chǎng)有自動(dòng)除顫儀可用，那么應(yīng)該盡可能的使用自動(dòng)除顫儀。（對(duì)）21. 當(dāng)急救醫(yī)療服務(wù)體系工作人員沒(méi)有目擊院外心臟驟停，則在檢查心電圖并試圖除顫前應(yīng)

11、該先進(jìn)行 約 5 個(gè)循環(huán)的心肺復(fù)蘇。 （對(duì)）22. 急救者除顫后應(yīng)立即開(kāi)始胸部按壓，盡量避免因節(jié)律分析和電擊造成胸外按壓中斷并隨時(shí)準(zhǔn)備重 新心肺復(fù)蘇。 （對(duì)）23. 當(dāng)出現(xiàn)室顫或無(wú)脈室速（室顫）時(shí)，急救者應(yīng)該首先進(jìn)行胸部按壓，然后予以1 次電擊并立即恢復(fù)心肺復(fù)蘇。 （對(duì)）24. 如果一次除顫就終止室顫但后來(lái)又出現(xiàn)室顫， 那么以后的電擊應(yīng)該選擇比先前成功除顫大的能量值。（X）25. 在心臟驟停治療中，基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇和早期除顫為第一位，藥物為第二位，沒(méi)有強(qiáng)烈的證據(jù)支持藥 物的有效性。因此可在心肺復(fù)蘇和除顫之后再建立靜脈通道，藥物治療，高級(jí)呼吸通路。 （對(duì)）26. 胺碘酮可應(yīng)用于對(duì)電擊心肺復(fù)蘇、血管升

12、壓素?zé)o反應(yīng)的室顫和無(wú)脈性室顫，首次劑量300mg 靜脈注射，可追加 150mg/ 次。（對(duì)）27. 急救者應(yīng)有“急救白金 10 分鐘”的理念，避免因打電話或呼叫人們幫助而耽擱時(shí)間，應(yīng)邊呼叫邊 實(shí)施心肺復(fù)蘇。 （對(duì)）28. 在嬰兒患者，非專業(yè)人員和單個(gè)復(fù)蘇者應(yīng)該用2 個(gè)指頭按壓胸骨，按在緊貼乳頭線的下方。 （對(duì)）29. 在嬰兒患者，雙手環(huán)繞胸部一兩個(gè)拇指按壓的技術(shù)是最好的，它產(chǎn)生較高的冠狀動(dòng)脈灌注壓、更 持久的合適的按壓深度和力量、并且可以產(chǎn)生更高的收縮壓和舒張壓。 （對(duì)）30. 兒童復(fù)蘇時(shí)，將一手或雙手手掌跟部置于胸骨下段，注意避免壓迫劍突和肋骨，胸骨按壓的深度 是胸廓前后經(jīng) 1/31/2 。

13、（對(duì)）31成人胸外按壓的頻率為 60-100次/分。（X）32單人心肺復(fù)蘇時(shí)按壓/通氣比為30: 2,而雙人時(shí)按壓/通氣比則為15: 2。（X）33單人院前心肺復(fù)蘇的步驟為：激活急救醫(yī)療服務(wù)體系系統(tǒng)（呼救）-取出自動(dòng)除顫儀（如果有自動(dòng)除顫儀） -對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇除顫（如果可能） 。（對(duì)）34雙人或多人院前心肺復(fù)蘇的步驟為：一名急救者按步驟進(jìn)行心肺復(fù)蘇，另一名啟動(dòng)急救醫(yī)療服務(wù) 體系系統(tǒng),同時(shí)取出自動(dòng)除顫儀,如果可能對(duì)患者進(jìn)行除顫。（對(duì)）35成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的部位為心前區(qū)。（X）36成人心肺復(fù)蘇中除顫的能量依次為200J 300J 360d （X）37成人心肺復(fù)蘇時(shí)電極板的放置位置分別為心

14、尖部（左側(cè)鎖骨中線第五肋間）和右胸上前壁（鎖骨 下方）。（對(duì)）38對(duì)有目擊的院外成人心跳驟?；颊唛_(kāi)始進(jìn)行復(fù)蘇時(shí)，必須同時(shí)進(jìn)行人工呼吸。（X）39對(duì)心搏暫停病人不推薦使用起搏治療。而對(duì)有癥狀心動(dòng)過(guò)緩病人則考慮起搏治療。（對(duì)）40.由于新雙向波除顫儀的首次電擊高效率，因此推薦單次電擊+立即心肺復(fù)蘇，取代先前在室顫處理上推薦的連續(xù)3次電擊。（X）41對(duì)于非專業(yè)急救者，如果意識(shí)喪失的患者沒(méi)有呼吸，就可假定為心臟停搏；對(duì)于專業(yè)急救者，檢查脈搏時(shí)間不超過(guò) 10秒；如果在 10秒內(nèi)不能確定脈搏,就開(kāi)始胸外按壓。 （對(duì)）42對(duì)兒童患者立即提供心肺復(fù)蘇和的原因是窒息猝死（包括早期呼吸猝死）比兒童突發(fā)心臟驟停更

15、常見(jiàn),而且兒童更可能對(duì)早期心肺復(fù)蘇有反應(yīng)或獲益。 （對(duì)）三、簡(jiǎn)答題1成人心肺復(fù)蘇生命鏈的組成有哪幾部分？答：成人生存鏈組成如下： （ 1）早期識(shí)別和啟動(dòng)急救醫(yī)療服務(wù)體系或聯(lián)系當(dāng)?shù)丶本确磻?yīng)系統(tǒng)。（2）早期由旁觀者進(jìn)行心肺復(fù)蘇：立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇可使室顫的心跳呼吸驟停者生存率增加2-3倍。（3）早期進(jìn)行電擊除顫：心肺復(fù)蘇加 3-5 分鐘內(nèi)的電擊除顫可使生存率增加 4975。（4）早期由醫(yī) 務(wù)工作者進(jìn)行復(fù)蘇后的高級(jí)生命支持。2. 兒童心肺復(fù)蘇生存鏈的組成有哪幾部分？ 答：兒童生存鏈組成如下： （ 1）心肺驟停的預(yù)防。 （2）基本心肺復(fù)蘇。 （ 3）及時(shí)送至急診醫(yī)學(xué)服務(wù) 系統(tǒng)。（ 4）及時(shí)的兒童高級(jí)生命

16、支持。3. 成人基礎(chǔ)生命支持程序有哪些？答：（1）檢查受害者反應(yīng)； （ 2）啟動(dòng)急救醫(yī)療服務(wù)體系系統(tǒng)； （3）開(kāi)放氣道與檢查呼吸； （ 4）進(jìn)行 人工呼吸；（ 5）檢查脈搏（面向醫(yī)務(wù)人員） ；（6）胸外按壓；（7）除顫。4. 卒中患者到達(dá)急診科救治的目標(biāo)是什么？答：卒中患者到達(dá)急診科后在 10分鐘內(nèi)完成流水線型的評(píng)估，完成初始評(píng)價(jià)，CT 掃描應(yīng)在 25分鐘內(nèi)完成并作出解釋，溶纖藥物應(yīng)在到達(dá)后60分鐘內(nèi)并在癥狀發(fā)作 3 小時(shí)內(nèi)給予。5. 碳酸氫鈉的不良反應(yīng)有那些？答：（ 1）降低冠狀動(dòng)脈灌注壓； （ 2）細(xì)胞外酸中毒，氧解離曲線右移，氧釋放減少；（ 3）高鈉血癥和高滲血癥；（4）產(chǎn)生大量的一氧化

17、碳 2，彌散到心肌細(xì)胞和腦細(xì)胞內(nèi)， 引起反常性酸中毒； （5） 加 重中樞神經(jīng)系統(tǒng)酸中毒； （ 6 ）使兒茶酚胺失活。6. 心臟驟停病人早期除顫原因？答：（ 1）心臟驟停最常見(jiàn)和最初發(fā)生的心律失常是心室纖顫（室顫）；（ 2）電除顫是終止室顫最有效的方法；（3）隨著時(shí)間的推移，成功除顫的機(jī)會(huì)迅速下降；（ 4）短時(shí)間室顫既可惡化并導(dǎo)致心臟停搏。7. 人工呼吸的建議有那些？答：（1）每次人工呼吸時(shí)間超過(guò)1 秒。（ 2）每次人工呼吸潮氣量足夠，能夠觀察到胸廓起伏。（3）避免迅速而強(qiáng)力的人工呼吸。 （ 4）如果已經(jīng)有人工氣道，并且有二人進(jìn)行心肺復(fù)蘇，則每分鐘通氣 8至 10次，呼吸與胸外按壓不需要同步；

18、在人工呼吸時(shí)胸外按壓不應(yīng)停止。8.2005心肺復(fù)蘇指南中最重要的變化有哪些？答： 2005 心肺復(fù)蘇指南中最重要的變化在于簡(jiǎn)化了心肺復(fù)蘇程序，并且把有效不間斷胸外按壓的重 要意義提到前所未有的高度，并增加了心肺復(fù)蘇期時(shí)每分鐘胸外按壓的次數(shù)（100 次/ 分鐘）和減少胸外按壓的間歇。9. 在院外基本生命支持系統(tǒng)終止復(fù)蘇指證？ 答：（1）有效的自發(fā)的循環(huán)和通氣恢復(fù)。 （ 2）護(hù)理移交給上級(jí)急診醫(yī)療人員，讓他們對(duì)復(fù)蘇嘗試無(wú) 反應(yīng)的病人進(jìn)行決策。 （ 3）可靠的證據(jù)表明不可逆死亡存在。 （ 4）復(fù)蘇者因?yàn)榻钇ＡΡM不能堅(jiān)持或 存在環(huán)境危害或者因?yàn)閺?fù)蘇努力讓他們處于危險(xiǎn)中。 （ 5）有一個(gè)合法的不嘗試復(fù)蘇

19、遺囑提供給復(fù)蘇 者。10. 心臟驟停一旦發(fā)生，必須采取的3 個(gè)步驟為？答：（ 1）激活急救醫(yī)療服務(wù)體系系統(tǒng)。 （2）立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。 （ 3）熟練運(yùn)用自動(dòng)除顫儀。11. 現(xiàn)代除顫儀的類型？ 答：根據(jù)除顫波形的不同，現(xiàn)代除顫儀分為兩種類型，即單向型和雙向型。12. 緊急氣管內(nèi)插管的指證 ?答：（ 1）復(fù)蘇者無(wú)法應(yīng)用球囊面罩對(duì)昏迷的患者實(shí)施完全的通氣；（ 2）患者缺乏保護(hù)性的氣道反射（昏迷或心臟驟停） 。13. 導(dǎo)致無(wú)脈性心臟驟停的常見(jiàn)心律失常有那些？ 答：（1）室顫。（2）室性心動(dòng)過(guò)速。 （3）無(wú)脈性心電活動(dòng)。 （ 4）心臟停搏。14. 復(fù)蘇后治療的最初目的有那些？答：（1）進(jìn)一步改善心肺功能

20、和體循環(huán)灌注，特別是腦灌注；（ 2）將院前心跳驟?；颊呒皶r(shí)轉(zhuǎn)至醫(yī)院的急診室，再轉(zhuǎn)至設(shè)備完善的 ICU 病房；（3）力求明確導(dǎo)致心跳驟停的原因； （ 4）完善措施，預(yù) 防復(fù)發(fā)；（5）采取措施，改善遠(yuǎn)期預(yù)后，尤其是神經(jīng)系統(tǒng)的完全康復(fù)。15. 預(yù)測(cè)死亡或神經(jīng)系統(tǒng)不良后果的臨床體征有：答：（ 1）第 24h 時(shí)，仍無(wú)皮層反射； （2）第 24h 時(shí)，仍無(wú)瞳孔反射； （ 3）第 24h 時(shí)，對(duì)疼痛刺激仍 無(wú)退縮反應(yīng)； （4）第 24h 時(shí)，仍無(wú)運(yùn)動(dòng)反射； （5）第 72h 時(shí)，仍無(wú)運(yùn)動(dòng)反射。16. 急性冠脈綜合癥再灌注的目標(biāo)為：答：溶栓必須在病人到達(dá) 30 分鐘內(nèi)完成（入院至開(kāi)始用藥的時(shí)間間隔為 30 分鐘）或者 PCI 在病人 到達(dá) 90 分鐘內(nèi)完成（從進(jìn)導(dǎo)管室至球囊擴(kuò)張時(shí)間間隔為 90 分鐘）。17. 2005年心肺復(fù)蘇指南推薦的吹氣方式為：答：（ 1）給予 2 次緊急吹氣，每次吹氣超過(guò) 1 秒；在心肺復(fù)蘇過(guò)程中，各種通氣方式包括口對(duì)口、 口對(duì)鼻、面罩通氣和高級(jí)氣道通氣，均推薦持續(xù) 1 秒鐘，以