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文檔簡介
1、霧化吸入操作流程一、目的:遵醫(yī)囑為患者提供劑量準確、安全、霧量適宜的霧化吸入。二、工作規(guī)范要點:1.護士洗手,戴口罩。2.了解患者過敏史、用藥史、用藥目的、患者呼吸狀況及配合能力。作好解釋,告知患者治療目的、藥物名稱等,以取得合作。3.核對醫(yī)囑,遵醫(yī)囑準備藥物和霧化裝置,并檢查裝置性能。4.備齊用物,攜至床旁,核對病人。5.協(xié)助病人取舒適體位,頜下鋪治療巾。6.接通電源,調(diào)節(jié)適宜的霧量,將口含嘴放入病人口中,或?qū)⒚嬲种糜诳诒遣浚笇Щ颊呶?。指導病人深呼吸,以使藥液達呼吸道深部,更好發(fā)揮藥效。氣管切開的患者,可直接將面罩置于氣管切開造口處。7.觀察患者吸入藥物后的反應(yīng)及效果。8.霧化吸入面罩、
2、口含嘴一人一套,防止交叉感染。9.安置病人,整理床單位,清理用物,洗手。三、結(jié)果標準:1、患者/家屬能夠知曉護士告知的事項,對服務(wù)滿意。2、操作過程規(guī)范、安全,達到預(yù)期目的。十、三查七對制度護士在執(zhí)行各項治療、護理操作前,必須嚴格執(zhí)行三查七對制度,以保證護理安全,提高護理質(zhì)量。(一)三查七對內(nèi)容三查:操作前、操作中、操作后查;七對:對床號、姓名、藥名、劑量、用法、時間、濃度。(二三查七對落實細則1、操作前查:護士在進行各項治療、護理操作前,必須查對醫(yī)囑,對患者、用物、環(huán)境進行評估,注重患者的生理、心里狀態(tài),了解相關(guān)用物的不良反應(yīng)。在使用過敏藥物前必須先了解患者有無藥物過敏史及查看藥物皮試結(jié)果。
3、護士應(yīng)掌握治療、護理過程,對病人進行健康宣教,講解治療、護理過程中的有關(guān)事項,取得患者配合。2、操作中查:護士在治療、護理過程中,要嚴密觀察患者病情及治療過程,了解患者對治療、護理的反應(yīng)。嚴格掌握輸液速度,嚴密觀察藥物不良反應(yīng)。3、操作后查:護士在治療、護理操作完畢后,要再次查對患者姓名、床號、藥物、標本,并交待相關(guān)注意事項,觀察治療、護理效果,并及時記錄。4、護士查對患者床號、姓名時,必須使用兩種以上標識,同時查對床頭卡、輸液卡。對于危重病人、小兒、溝通障礙病人,同時必須查看腕帶。呼叫清醒病人時,必須在病人應(yīng)答確認后方可執(zhí)行各項治療、護理操作。5、查對藥物和使用藥物前,要檢查藥物質(zhì)量、標簽、失效期和批號,檢查包裝有無破損,如不符合要求,不得使用。靜脈給藥注意有無變質(zhì)。瓶口有
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