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1、2021年10月20日護(hù)理質(zhì)量檢查情況反響護(hù)理平安管理一、存在在問(wèn)題:1、搶救車藥品不齊全,無(wú)原盒包裝,放置較亂。2、病區(qū)無(wú)防止禁煙,防滑等平安警示標(biāo)識(shí)。3、走廊上無(wú)應(yīng)急燈照明配置。二、原因分析:1、一些搶救藥品,藥劑科沒(méi)有購(gòu)置,因?yàn)橛昧可伲拭總€(gè)科室不能都有原盒包裝2、平安防意識(shí)不強(qiáng)。3、科室各項(xiàng)建立尚在規(guī)中。三、整改措施:1、上報(bào)護(hù)理部,盡量與藥劑科溝通,爭(zhēng)取每個(gè)科室都能配備上符合要求的急救藥品種類,規(guī)急救車的放置。2、提高平安防意識(shí),爭(zhēng)取盡快做好各種平安警示標(biāo)識(shí)。四、效果評(píng)價(jià):有待觀察。急救護(hù)理管理一、存在問(wèn)題:1、蘭、706代血漿過(guò)期,缺貨。二、原因分析:急救藥品管理無(wú)規(guī),管理不到位。
2、三、整改措施:1、加強(qiáng)急救藥品的管理。2、及時(shí)定期檢查,補(bǔ)缺補(bǔ)漏四、效果評(píng)價(jià):1、過(guò)期的藥品及時(shí)上報(bào)院部采購(gòu),能更換的予以更換。安康教育一、存在問(wèn)題:1、病人不知道責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)生。2、病人住院離院。3、病人不能掌握飲食的禁忌。二、原因分析:1、責(zé)任護(hù)士無(wú)及時(shí)宣教,宣教不到位。2、責(zé)任心不強(qiáng),工作不夠認(rèn)真。三、整改措施:1、加強(qiáng)管理,做好宣教。2、要求工作認(rèn)真細(xì)致。四、效果評(píng)價(jià)經(jīng)上述整改后,現(xiàn)病人能說(shuō)出主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士的。知曉住院期間不能離院,并了解所患疾病的飲食禁忌。分級(jí)護(hù)理一、存在問(wèn)題:1、床單位不整潔、不平整。二、原因分析:1、個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),、三、整改措施:1、加強(qiáng)根底護(hù)理,催
3、促護(hù)士認(rèn)真做好晨晚間護(hù)理。保持病房床單位整潔四、效果評(píng)價(jià)通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)及下科室檢查,科室改進(jìn)措施落實(shí)良好,床單位整潔平整。病房管理一、存在問(wèn)題:1、床上枕頭開(kāi)口方向錯(cuò),床單元亂。2、出院病人床頭卡未收回。3、病室有灰塵,噪聲大。4、個(gè)別科室洗漱盆有污跡。二、原因分析:1、個(gè)別護(hù)士根底護(hù)理沒(méi)做到位。2、工友清潔工作不認(rèn)真。3、護(hù)理人員沒(méi)有做好出院相關(guān)工作。4、醫(yī)院正在裝修出現(xiàn)灰塵和噪聲大。三、整改措施:1、加強(qiáng)根底護(hù)理臨床操作。2、加強(qiáng)出院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行檢查。3、加強(qiáng)防護(hù)措施,盡量減少裝修因素的干擾。4、加強(qiáng)工友清潔消毒工作的檢查及指導(dǎo)。四、效果評(píng)價(jià)1、經(jīng)過(guò)整改,床單元保持整潔。2、經(jīng)過(guò)整改,洗手
4、池較為干凈。3、經(jīng)過(guò)整改,沒(méi)發(fā)現(xiàn)出院床頭卡未收回。4、病室灰塵及噪聲有所改善。護(hù)理病歷書寫一、存在問(wèn)題:1、體溫單繪制缺項(xiàng),底欄漏項(xiàng)。2、護(hù)理首頁(yè)記錄不完整。3、護(hù)士執(zhí)行不規(guī)醫(yī)囑。4、體溫單漏記錄手術(shù)日期甲狀腺結(jié)節(jié)切除術(shù)患者二、原因分析:1、個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),護(hù)理書寫不認(rèn)真,核查不仔細(xì)。2、個(gè)別護(hù)士法制觀念淡薄,缺乏白我保護(hù)意識(shí),沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理記錄書寫的法律效力,使得護(hù)理記錄不嚴(yán)謹(jǐn)。3、護(hù)士長(zhǎng)督查不到位。三、整改措施:1、檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)護(hù)理記錄有缺陷,立即通知當(dāng)班護(hù)士改正。2、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員書寫能力的培訓(xùn),科室經(jīng)常組織護(hù)士學(xué)習(xí)根底理論,確保護(hù)理書寫的完整性和準(zhǔn)確性。3、轉(zhuǎn)變觀念,增強(qiáng)護(hù)士
5、的法律意識(shí)。4、護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)監(jiān)視。四、效果評(píng)價(jià)1、護(hù)理首頁(yè)記錄較完整。2、體溫單按常規(guī)繪制及記錄規(guī)。3、杜絕執(zhí)行不規(guī)醫(yī)囑。醫(yī)院感染管理一、存在問(wèn)題:1、器械浸泡消毒液過(guò)期未及時(shí)更換。2、醫(yī)療垃圾桶桶蓋未蓋好。3、消毒液?jiǎn)⒂脮r(shí)間無(wú)記錄。4、無(wú)菌柜中貯槽氣孔未關(guān)閉。5、治療車上有積灰。6、醫(yī)療和生活垃圾混裝。二、原因分析:1、局部護(hù)士工作懈怠,無(wú)認(rèn)真履行職責(zé)。2、醫(yī)務(wù)人員無(wú)菌意識(shí)較薄弱。3、醫(yī)務(wù)人員對(duì)垃圾分類概念不清。4、工友對(duì)終未消毒做得不夠到位。三、整改措施:對(duì)所存在的問(wèn)題,已及時(shí)反響給予相關(guān)科室護(hù)士長(zhǎng)及責(zé)任者,并提出整改措施1、相關(guān)科室護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)管理,催促各崗位護(hù)士認(rèn)真履行職責(zé),責(zé)任心加強(qiáng),實(shí)施工作切實(shí)到位。2、各科護(hù)士長(zhǎng)能夠利用晨會(huì),積極組織本科醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)院感知識(shí),不斷提高無(wú)菌意識(shí),白覺(jué)遵守?zé)o菌操作規(guī)程,規(guī)放置醫(yī)療垃圾和生活垃圾。3、催促工友做好終未消毒,使病區(qū)保持整潔、美觀。二、效果評(píng)價(jià)1、全體護(hù)理人員責(zé)任心有所加強(qiáng),虛心承受批評(píng)并及時(shí)糾正錯(cuò)誤。2、醫(yī)務(wù)人員無(wú)菌意識(shí)增強(qiáng),能規(guī)放置醫(yī)療垃圾和生活垃圾。3、工友的勞動(dòng)態(tài)度有所轉(zhuǎn)變。患者身份識(shí)另u一、存在問(wèn)題病人手腕帶脫落存放在床頭柜。二、原因分析由于佩戴手腕帶病人覺(jué)得不好看,就脫下來(lái)。三、整改措施護(hù)士在病人入院時(shí)應(yīng)耐心向病人宣傳,佩戴手腕帶的作用,主要是在治療、護(hù)理、檢查時(shí)以便身份的核對(duì),杜絕護(hù)理過(guò)失的發(fā)生。四
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