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1、專業(yè)資料分享產(chǎn)科急救知識(shí)練習(xí)題1工作單位姓名得分一、A 型選擇題 ( 從備選答案中選出一個(gè)最佳答案,每題1.25 分)1. 與浙江省助產(chǎn)技術(shù)管理規(guī)定(2013)不符的:( D )A、助產(chǎn)技術(shù)人員每三年接受助產(chǎn)技術(shù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)不少于20 學(xué)時(shí)。B、分娩室實(shí)行24 小時(shí)負(fù)責(zé)制,接產(chǎn)時(shí)必須有2 名以上助產(chǎn)技術(shù)人員在場(chǎng)。C 、脫離助產(chǎn)專業(yè)崗位2 年以上者,需重新接受助產(chǎn)技術(shù)崗前培訓(xùn)與考核D、實(shí)施剖宮產(chǎn)術(shù)責(zé)任醫(yī)師應(yīng)具有婦產(chǎn)科醫(yī)師以上職稱。2. 一孕婦非孕期體質(zhì)量 50kg,該孕婦妊娠末期總血容量大約為(A )A 4900ml-5000mlB 4000ml-4500mlC 3900ml-4000mlD 590
2、0ml-6000mlE 3500ml-3900ml3. 一產(chǎn)婦,陰道分娩后 12 小時(shí)測(cè)心率 120 次 / 分,血壓 90/52mmHg,您估計(jì)該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量約為(B )A 500-1000mlB 1000ml-1500mlC 1500ml-2000mlD 2500ml-3000mlE 3500ml-4000ml4. 一產(chǎn)婦產(chǎn)前血常規(guī)96 小時(shí)復(fù)查血常WBC6.8 10 /L , HGB130g/L ,陰道分娩后9B)規(guī) WBC10.2 10 /L , HGB110g/L ,您估計(jì)該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量約為(A 500ml-800mlB 800ml-1000mlC 1000ml-1200mlD
3、1200ml-1500mlE 1500ml-2000ml5. 一產(chǎn)婦經(jīng)陰道分娩后6 小時(shí)復(fù)查 HGB62g/L,欲使該患者HGB達(dá)到 80g/L,應(yīng)給該產(chǎn)婦輸注同型紅細(xì)胞懸液至少為(D)A 1.5UB2UC 3UD 4UE 5U6、關(guān)于新生兒呼吸暫停,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是:( D)A、原發(fā)性呼吸暫停時(shí),心率下降,血壓正常;B、如果有失血造成早期低血壓,原發(fā)性呼吸暫停時(shí),血壓也可下降;C、繼發(fā)性呼吸暫停時(shí),必須予輔助通氣;D、通常新生繼發(fā)性呼吸暫停時(shí)間越短,恢復(fù)自主呼吸的時(shí)間就越長(zhǎng);E、當(dāng)刺激不能使新生兒重新開始呼吸,則應(yīng)當(dāng)假定患兒進(jìn)入繼發(fā)性呼吸暫停階段,予以正壓通氣;完美DOC 格式整理專業(yè)資料分
4、享7. 休克的最主要特征是(C)A. 心輸出量降低B.動(dòng)脈血壓降低C. 組織微循環(huán)灌流量銳減D. 外周阻力升高E.外周阻力降低8. 休克早期血流量基本不變的器官是(A)A.心臟B.肝C.腎D.肺E.脾9. 新生兒出生后,都需要以下措施,除了:( D)A、評(píng)價(jià)新生兒需要復(fù)蘇的高危因素;B、保暖;C、暢通氣道、擦干、刺激呼吸;D、給氧 ; E、擺正體位;10. 休克早期的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不對(duì)(C )A. 煩燥不安B.脈搏細(xì)數(shù)C. 血壓明顯下降D. 面色蒼白,出冷汗E.尿量減少11. 快速失血量一般超過(guò)機(jī)體總血量的多少即可引起失血性休克(B)A.10% B.20% C.25% D.30% E.40%12
5、. 休克治療時(shí)應(yīng)遵循的補(bǔ)液原則是(B)A. 失多少,補(bǔ)多少B. 需多少,補(bǔ)多少C. 寧多勿少D. 寧少勿多E.血壓變化不明顯時(shí)可不必補(bǔ)液13診斷妊娠合并心臟病,有確診意義的體征是(E)A.心悸、氣短B.心動(dòng)過(guò)速,期前收縮C.心尖搏動(dòng)向左移位、心濁音界輕微擴(kuò)大D.心尖區(qū)有級(jí)收縮期雜音E.心尖區(qū)有舒張期雜音14妊娠并發(fā)心臟病,診斷心衰的可靠根據(jù)之一是(D)A.心界增大B.心尖部聞及級(jí)收縮期雜音C.活動(dòng)時(shí)心率超過(guò)110 次分D.咳泡沫痰、肺底有持續(xù)性濕啰音E.踝部出現(xiàn)凹陷性水腫15心臟病患者,現(xiàn)妊娠8 周,出現(xiàn)急性心力衰竭,最好的處理方法是(C )A.即刻終止妊娠B.控制心力衰竭后,繼續(xù)妊娠C.控制
6、心力衰竭后,吸宮終止妊娠D.控制心力衰竭后,剖宮取胎,終止妊娠E.邊控制心力衰竭,邊終止妊娠完美DOC 格式整理專業(yè)資料分享16關(guān)于新生兒使用腎上腺素,下列說(shuō)法不正確的是:(D)A、 1: 10000 濃度B、首選靜脈途徑C、氣管內(nèi)使用時(shí),其劑量可以達(dá)到0.5-1ml/kgD、 5-10 分鐘可以重復(fù)使用E、靜脈使用時(shí),注射速度應(yīng)盡可能快17心臟病孕婦死亡的主要原因是( A)A. 心力衰竭和感染B 靜脈栓塞C肺栓塞D合并子癇前期E合并貧血18哪項(xiàng)不是梅毒感染母親所生兒童提供預(yù)防性治療措施:(C )A、孕期未接受全程、足量的青霉素治療。B、非青霉素方案治療C、出生時(shí)TPPA、 RPR均陽(yáng)性, R
7、PR滴度高于母親分娩前滴度的4 倍。D、母親在分娩前1 個(gè)月內(nèi)才進(jìn)行抗梅毒治療。19. 關(guān)于妊娠合并心臟病心功能I 級(jí),分娩期處理正確的是(D)A. 擇期剖宮產(chǎn)B應(yīng)用抗生素至產(chǎn)后3 天C產(chǎn)程中禁用鎮(zhèn)靜荊D無(wú)產(chǎn)科指征時(shí)可嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下經(jīng)陰分娩E肌內(nèi)注射麥角新堿以預(yù)防產(chǎn)后出血20. 關(guān)于妊娠合并心臟病,下列哪項(xiàng)正確(D)A.最好經(jīng)陰分娩B第二產(chǎn)程中應(yīng)肌內(nèi)注射嗎啡C宮口開全后,孕婦應(yīng)屏氣用力以盡快結(jié)束分娩D胎兒娩出后,產(chǎn)婦腹部放置沙袋E急性心力衰竭時(shí)應(yīng)立即剖宮產(chǎn)21. 關(guān)于妊娠合并心臟病的分娩處理,不適宜的是(B)A. 心功能I級(jí),可以經(jīng)陰道分娩B無(wú)感染者不需用抗生素C心功能級(jí)者,應(yīng)擇期剖宮產(chǎn)D盡量縮短
8、第二產(chǎn)程E心功能級(jí)者,不宜哺育22哪項(xiàng)不是東陽(yáng)市高危妊娠防治與搶救實(shí)施方案(2016)內(nèi)容: ( C )A、要督促孕婦在懷孕12 內(nèi)建立孕產(chǎn)婦保健冊(cè)。B、高危孕婦在孕28-36 周、 37-40 周到市級(jí)圍產(chǎn)醫(yī)療保健單位各復(fù)篩一次。C 、首診新發(fā)現(xiàn)中重度高危孕產(chǎn)婦必須在72 小時(shí)內(nèi)報(bào)告市婦保院。D 、發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦死亡必須在2 小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式報(bào)告市衛(wèi)計(jì)局。23.乙肝表面抗原陽(yáng)性孕產(chǎn)婦及所生兒童提供干預(yù)措施錯(cuò)誤的:(C)完美DOC 格式整理專業(yè)資料分享A 、 為所有孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝免費(fèi)檢測(cè)與咨詢。B、對(duì)于乙肝表面抗原陽(yáng)性的孕產(chǎn)婦,密切監(jiān)測(cè)肝臟功能。C、對(duì)乙肝表面抗原陽(yáng)性母親所生新
9、生兒注射乙肝免疫球蛋白200 單位。D、規(guī)范完成24 小時(shí)內(nèi)及1 月齡和 6 月齡兒童的三次乙肝疫苗接種24. 某 30 歲初孕婦, 35 周妊娠,有風(fēng)心病史,無(wú)心衰史,近1 周出現(xiàn)胸悶、氣急、嗽,夜間不能平臥,體格檢查:心率130 次 /min 。處理應(yīng)是(D)A. 立即剖宮產(chǎn)術(shù)B 控制心衰后縮宮素靜脈滴注C控制心衰后加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù),繼續(xù)妊娠D控制心衰后剖宮產(chǎn)E控制心衰后前列腺素引產(chǎn)25. 某 32 歲初產(chǎn)婦, 39 周妊娠,妊娠合并心臟病臨產(chǎn)入院,孕期一般體力活動(dòng)不受限制。體格檢查:心率 100 次分,呼吸 18 次分。體格檢查:宮高 32cm ,胎位 LOA ,胎心率 140 次 /min
10、 ,宮口開大 5cm ,先露棘下 lcm ,骨盆正常。下一步處理是 ()A. 等待自然分娩B 宮口開全后陰道助產(chǎn)C立即剖官產(chǎn)D縮宮素加強(qiáng)宮縮E宮口開全后適當(dāng)加腹壓縮短第二產(chǎn)程26. 某 25 歲初產(chǎn)婦,35 周妊娠, 2 周前開始感乏力、食欲減退,近2 天癥狀加重,惡心嘔吐。體格檢查:鞏膜發(fā)黃,血壓140/90mmHg( 18. 7/12kPa) ,ALT200U,AST154U ,膽紅素180mmol L ,尿蛋白(一)。首先考慮下列哪一診斷( B)A. 妊娠劇吐引起的肝損害B 妊娠合并重癥肝炎C藥物性肝損害D妊娠期急性脂肪肝E妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥27. 某 30 歲初孕婦, 28 周妊娠,
11、 50g 糖篩查血糖 11. 2mmol/L ,為明確診斷,下一步檢查是 ( D )A. 尿糖測(cè)定B 重復(fù) 50g 糖篩查C口服葡萄糖耐量試驗(yàn)D先查空腹血糖,正常者再行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)E查隨機(jī)血糖28. 某 26 歲初孕婦, 30 周妊娠,口服葡萄糖耐量試驗(yàn)3 項(xiàng)異常,經(jīng)控制飲食后餐后 2 小時(shí) 8.5 mmol/L ,下一步的處理是( B )A. 繼續(xù)控制飲食B 胰島素治療C口服降糖藥物D人工破膜引產(chǎn)E立即行剖宮產(chǎn)術(shù)29.某 28 歲孕婦, 30 周妊娠。妊娠期常感疲勞、乏力、胸悶。體格檢查:孕婦面完美DOC 格式整理專業(yè)資料分享色蒼白,血壓120/80mmHg ,心率98 次 min ,
12、律齊,心尖區(qū)級(jí)收縮期雜音。宮高 28cm ,胎心率140次 min 。血紅蛋白 70g L ,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.3 1012 L,白細(xì)胞計(jì)數(shù) 11 1099B) L ,血小板計(jì)數(shù) 150 10 L 。首先考慮 (A. 妊娠合并再障B 妊娠合并缺鐵性貧血C妊娠合并巨幼紅細(xì)胞性貧血D 早期心力衰竭E妊娠合并白血病30某 32 歲經(jīng)產(chǎn)婦,30 周妊娠,急性腎盂腎炎,首選的抗生素是()A. 氨芐青霉素B 復(fù)方新諾明C慶大霉素D土霉素E丁胺卡那霉素31初孕婦,孕39 周,估計(jì)胎兒體重3800g,臨產(chǎn)16 小時(shí),宮口開大1Cm,用5U 縮宮素稀釋靜滴4 小時(shí)后宮口開大9Cm ,但產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難忍,查臍下
13、三橫指處呈環(huán)狀凹陷,下段有壓痛,導(dǎo)尿呈粉紅色,其處理方法()A繼續(xù)靜點(diǎn)縮宮素,待宮口開全后會(huì)陰切開助產(chǎn)B立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)C立即胎頭吸引器助產(chǎn)D會(huì)陰切開頭皮牽引助產(chǎn)E停用縮宮素,剖宮產(chǎn)分娩32一孕婦妊娠38 周,胎膜早破后行縮宮素引產(chǎn),宮縮強(qiáng), 3 小時(shí)分娩一活嬰,2 分鐘后胎盤娩出,檢查完整,宮頸撕裂,修補(bǔ)后陰道仍出血不止,抽血做試管法 6 分鐘見(jiàn)凝血塊,子宮時(shí)軟時(shí)硬,此時(shí)的產(chǎn)后出血原因可能是()A宮縮乏力B.胎盤滯留C.產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙E.子宮復(fù)舊不良33. 28 歲孕婦,于分娩期突然發(fā)生原因不明的休克,隨后呼吸困難、發(fā)紺、痙攣發(fā)作,經(jīng)數(shù)分鐘死亡,最可能診斷是下列哪項(xiàng)()A.胎盤早剝B.
14、急性左心衰竭C.子癇D.羊水栓塞E.產(chǎn)后血循環(huán)衰竭34. 某初產(chǎn)婦,妊娠39 周,頭位臨產(chǎn)已20 小時(shí),估計(jì)胎兒體重約3800g,骨盆外測(cè)量正常,宮口已開全2 小時(shí),頭位,S+l ,訴下腹痛,導(dǎo)尿發(fā)現(xiàn)血尿,正確的處理應(yīng)該是()A 立即剖宮產(chǎn)B立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)C立即進(jìn)行吸引器助產(chǎn)D再觀察1hE可靜脈滴注小劑量編宮素( 3536 題)完美DOC 格式整理專業(yè)資料分享某 26 歲孕婦, G3P0 ,妊娠 40 周,因臀位行臀位牽引術(shù), 胎兒娩出后5 分鐘,突然陰道多量出血約600ml ,血壓 l00/60mmHg(13. 3/8kPa) ,脈搏 100次 /min ,宮底平臍。35下列哪項(xiàng)診斷最不恰當(dāng)(
15、)A 完全性胎盤植入B子宮收縮乏力性出血C胎盤剝離不全致產(chǎn)后出血D 可能合并軟產(chǎn)道裂傷E胎盤滯留所致產(chǎn)后出血36此時(shí)最適當(dāng)?shù)奶幚硎?)A 紗布填塞宮腔B檢查軟產(chǎn)道有無(wú)裂傷C行人工剝離胎盤D按摩子宮E靜脈點(diǎn)滴縮宮素(3738 題)某孕婦第一胎足月分娩,胎盤30 分鐘未娩出,檢查子宮下段有一狹窄環(huán)。37最可能的診斷是()A 胎盤植入B胎盤剝離不全C胎盤嵌頓D 胎盤粘連E胎盤殘留38此時(shí)應(yīng)采取的處理方法是()A. 按摩宮底壓出胎盤B肌內(nèi)注射鎮(zhèn)痛劑徒手取胎盤C全麻下徒手取胎盤D 刮匙刮取胎盤E行子宮切除術(shù)(39 40 題共用題干 )某 26 歲孕婦, G1P0,孕 29 周,因胎動(dòng)胎心音消失l 周入院
16、,經(jīng)人工破膜及靜脈滴注縮官素娩出一死女嬰,之后即開始不斷的陰道出血,經(jīng)人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無(wú)效果,出血不止,無(wú)凝血塊。39此例產(chǎn)后出血的原因可能是()A 宮縮乏力致產(chǎn)后出血B宮頸裂傷C凝血功能障礙D 宮內(nèi)感染E子宮破裂40. 若患者系凝血功能障礙,其原因最可能是()A 妊娠合并再障B羊水栓塞所致DICC原發(fā)性血小板減少D 死胎所致E以上都不可能(41 43 題共用題干 )某孕婦,孕38 周,雙胎。第一胎兒臀位臍帶脫垂,行臀位牽引娩出;第二完美DOC 格式整理專業(yè)資料分享胎兒頭位娩出。產(chǎn)后20 分鐘突然陰道流血300ml ,胎盤尚無(wú)剝離跡象。41.該產(chǎn)婦最及時(shí)的處理是()A. 觀察胎盤剝
17、離跡象,協(xié)助胎盤娩出B牽引臍帶,按壓宮底,迫使胎盤娩出C手取胎盤D輸液靜脈注射麥角新堿E檢查軟產(chǎn)道42為預(yù)防雙胎產(chǎn)后出血,最常用的方法是()A. 第二胎兒前肩娩出時(shí),靜脈緩慢推注或肌內(nèi)注射縮宮素B按壓宮底C雙手按摩子宮D宮腔內(nèi)填塞紗條E腹部壓沙袋43. 該產(chǎn)婦產(chǎn)后2 小時(shí),再次陰道流血,休克,此時(shí)最有效的治療是()A 麻黃素 +10% 葡萄糖液B 706 代血漿C低分子右旋糖酐D 新鮮血E復(fù)方氯化鈉溶液(林格氏液)( 4445 題 共用題干 )某 31 歲孕婦, G3P1 ,孕 39 周,人工流產(chǎn)2 次,產(chǎn)程進(jìn)展順利,胎兒娩出后已達(dá) 30 分鐘,胎盤尚未娩出,亦無(wú)剝離跡象,無(wú)明顯陰道流血。44
18、最可能的診斷是()A 胎盤剝離不全B胎盤剝離后滯留C胎盤部分粘連D胎盤完全植入E胎盤嵌頓45. 如為胎盤完全植入,以下哪項(xiàng)處理措施較適宜()A 肌注縮宮素B補(bǔ)液C徒手剝離胎盤D繼續(xù)觀察E行子宮次切除術(shù)(46 48 題 共用題干)某初產(chǎn)婦,因第二產(chǎn)程延長(zhǎng),胎頭負(fù)壓吸引分娩,胎兒體重4000g ,胎兒娩出后,持續(xù)陰道出血,有凝血塊。46.最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)A 注射麥角新堿B仔細(xì)檢查、宮頸、陰道,有裂傷立即縫合C注射縮宮素D輸血E給予宮縮劑,開放靜脈通道,手取胎盤,檢查軟產(chǎn)道完美DOC 格式整理專業(yè)資料分享47. 經(jīng)以上處理,陰道出血停止,產(chǎn)后1 小時(shí),再次發(fā)生陰道流血,血壓70/30mmHg(9.
19、3/4kPa) ,脈博110 次 /min ,面色蒼白,出冷汗,此時(shí)出血的原因可能是()A胎盤剝離不全B胎盤殘留C 子宮收縮乏力D凝血功能障礙E軟產(chǎn)道裂傷48.為預(yù)防產(chǎn)后出血,下列哪項(xiàng)處理措施不恰當(dāng)()A對(duì)具有產(chǎn)后出血高危因素患者,提前做好準(zhǔn)備工作B密切觀察第一產(chǎn)程,避免產(chǎn)婦過(guò)度疲勞C重視第二產(chǎn)程處理,指導(dǎo)產(chǎn)婦適時(shí)正確應(yīng)用腹壓D準(zhǔn)確收集出血量,檢查胎盤,胎膜是否完整E胎盤娩出后,留產(chǎn)婦于產(chǎn)房觀察半小時(shí)( 4952 題 共用題干 )某 35 歲孕婦, G3 P0,胎膜早破,曾行人工流產(chǎn)及孕6 個(gè)月引產(chǎn)各一次,分娩過(guò)程中, 由于活躍期延長(zhǎng),經(jīng)診斷為繼發(fā)性宮縮乏力,給予靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程進(jìn)展,于
20、宮口開全1 小時(shí)(胎心130 次 /min , S+2)時(shí),產(chǎn)婦突然尖叫一聲,伴有嗆咳,胸悶癥狀,測(cè)血壓60/30mmHg(8/4kPa) ,脈博120 次 /min ,面色蒼白。49.此時(shí)該產(chǎn)婦最可能的診斷是()A. 妊娠合并心臟病B妊娠合并甲亢危象C縮宮素所致過(guò)敏性休克D 妊娠合并癲病發(fā)作E羊水栓塞50.下列哪項(xiàng)檢查無(wú)助于該病的診斷()A 抽靜脈血涂片鏡檢B抽右心室血,離心分離,鏡檢C了解病史D 胸部 X 線攝片及心電監(jiān)護(hù)E顱腦 CT 檢查51下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)()A 輸?shù)头肿佑倚囚鸅靜注氟美松40mgC 30 分鐘后應(yīng)用肝素D 吸氧E靜注氨荼堿52如經(jīng)以上檢查診斷為羊水栓塞,該病發(fā)生原
21、因與以下哪項(xiàng)無(wú)關(guān)()A 高齡初產(chǎn)婦B有過(guò)引、流產(chǎn)史C分娩過(guò)程中應(yīng)用縮宮素D 胎膜早破E活躍期延長(zhǎng)完美DOC 格式整理專業(yè)資料分享( 53 55 題共用題干)26歲,停經(jīng) 40 天:陰道點(diǎn)滴狀流血5 天,右下腹陣發(fā)性痛5 小時(shí),伴惡心、頭昏、排便感,血壓90/60mmHg,脈搏110 次分,下腹部有明顯壓痛反跳痛,移動(dòng)性濁音(+) ,宮頸舉痛明顯,子宮稍軟。53可能是()A卵巢黃體囊腫破裂B.急性盆腔炎C. 輸卵管妊娠破裂D. 急性闌尾炎E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)54下列哪項(xiàng)對(duì)輔助診斷最重要()A. 病史 B. 后穹隆穿刺C. 腹部檢查及陰道檢查D. HCG測(cè)定E.診刮55下列哪項(xiàng)是緊急處理原則()A
22、.10%葡萄糖 500ml+ 酚磺乙胺(止血敏)靜滴B.立即剖腹探查C.糾正休克后再手術(shù)D. 糾正休克與手術(shù)同時(shí)進(jìn)行E.立即輸血( 56 58 題共用題干)妊娠 36 周,突然發(fā)生劇烈腹痛,面色蒼白,血壓降至80/60mmHg,脈弱,腹部檢查子宮硬如板狀,有壓痛,胎位觸不清,胎心聽不清,宮口開大1Cm。56應(yīng)確診為()A.完全性前置胎盤B.度胎盤早剝C. 部分性前置胎盤D. 度胎盤早剝E. 邊緣性前置胎盤57其出血特點(diǎn)為()A. 內(nèi)出血B. 外出血C.混合性出血D. 無(wú)出血E.以上都不是58本病癥最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢. 行剖宮產(chǎn)術(shù)B. 靜脈注射縮宮素C. 人工破膜后靜脈滴注縮宮素D. 人工破膜
23、后頭皮鉗牽引E.卡孕栓引產(chǎn)( 59 61 題共用題干)初孕婦,妊娠38 周,一般體力活動(dòng)受限,檢查脈搏100 次分,骨盆正常,完美DOC 格式整理專業(yè)資料分享胎心 144 次分,枕右前位,宮縮好,宮口擴(kuò)張5Cm,先露S+1。59診斷為()A.妊娠合并高血壓B.妊娠合并慢性腎炎C. 妊娠合并肝炎 D. 妊娠合并水腫 E. 妊娠合并心臟病60選哪種分娩方式為宜()A. 自然分娩 B. 陰道助產(chǎn)C.子宮下段剖宮產(chǎn)D.縮宮索引產(chǎn)E.腹膜外剖宮產(chǎn)61下列哪項(xiàng)處理是正確的()A. 宮口開全,鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣,腹部加壓,快速分娩B. 胎兒娩出后,在產(chǎn)婦腹部放置砂袋壓迫C. 預(yù)防產(chǎn)后出血,靜脈注射麥角新堿D. 產(chǎn)
24、后 24 小時(shí)后鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床輕微活動(dòng)有助于子宮復(fù)位E. 以上都不是( 62 64 題共用題干)足月經(jīng)產(chǎn)婦,32 歲,宮口開大6Cm,產(chǎn)程已22 小時(shí),給予肌肉注射縮宮素2 單位,宮縮強(qiáng)烈,胎心音90 100 次分,恥骨聯(lián)合上有壓痛。62應(yīng)考慮診斷是()A. 先兆子宮破裂B.胎盤早期剝離C.子宮收縮過(guò)強(qiáng)D.高張性子宮收縮乏力E.痙攣性子宮收縮63什么原因易產(chǎn)生上述癥狀()A. 前置胎盤 B. 持續(xù)性枕橫位 C. 頭盆不稱D.軟產(chǎn)道異常E.臀位64處理方法正確的是()A.產(chǎn)鉗助產(chǎn)B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)C.會(huì)陰側(cè)切D. 剖宮產(chǎn)術(shù)E.胎頭吸引器助產(chǎn)( 65 66 題共用題干)初產(chǎn)婦, 33 歲,妊娠足月,正常產(chǎn)
25、后2 小時(shí),子宮底位于臍上一橫指,子宮稍軟,陰道出血量較多,血色為暗紅色。完美DOC 格式整理專業(yè)資料分享65 出血原因應(yīng)為()A.陰道靜脈破裂出血B.凝血機(jī)制障礙C.胎盤殘留D.宮頸裂傷E. 子宮收縮乏力66下列治療方法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A. 按摩子宮B. 靜滴縮宮素C. 壓迫腹主動(dòng)脈D. 首先子宮切除術(shù)E.子宮腔內(nèi)填塞紗條( 67 68 題共用題干)患者為初產(chǎn)婦,妊娠 39 周,宮縮持續(xù) 60 秒,間歇 1 2 分鐘,宮口開大 7Cm,先露達(dá) S-1 ,宮縮時(shí)行人工破膜后, 產(chǎn)躁不安、 呼吸困難,驚叫一聲,出現(xiàn)咳紺,繼之出現(xiàn)休克。67本病例最可能的診斷是()A.急性心力衰竭B.先兆子癇腦出血
26、C. 重型胎盤早剝隱性出血,失血性休克 D. 羊水栓塞 E. 子宮破裂、失血性休克68下述急救措施哪項(xiàng)不恰當(dāng)()A.抗凝肝素B. 糾正呼吸困難正壓給氧C. 抗過(guò)敏地塞米松D. 改善微循環(huán)右旋糖酐E. 抗休克去甲腎上腺素二、 B 型選擇題(每題只有一個(gè)正確答案,每個(gè)答案可以重選,也可以不選,每題1.25 分,共12 題)(1 4 題)A. 嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下繼續(xù)妊娠B剖宮產(chǎn)C人工流產(chǎn)術(shù)D 等待自然分娩E產(chǎn)鉗助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程1某 35 歲經(jīng)產(chǎn)婦, 9 周妊娠,有心力衰竭病史,現(xiàn)心率110 次 /min ,呼吸20次 /min 。應(yīng)作何處理 ( C )2先天性心臟病、房間隔缺損孕婦,心功能級(jí), 20 周妊娠。應(yīng)作何處理(A )3.房間隔缺損孕婦,40 周妊娠,心功能工級(jí),宮口開全,胎頭骨質(zhì)部達(dá)+3 。應(yīng)作何處理(E)4.心臟病孕婦,40 周妊娠,輕微活動(dòng)即感心悸、呼吸困難,心率110 次 min ,完美DOC 格式整理專業(yè)資料分享呼吸 22 次 /min 。應(yīng)作何處理(B)(56 題 )A. 少量多次輸血B 抗生素預(yù)防感染C硫酸亞鐵口服D右旋糖酐鐵肌內(nèi)注射E輸血后人工流產(chǎn)5.某 23 歲初孕婦,30 周妊娠,頭暈、乏力1 月余,血紅蛋白90g/L ,紅細(xì)胞計(jì)126 0mol L 。應(yīng)作何處理 (C)數(shù) 3010 L,血清鐵6.某 32 歲
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