完整版臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)知識點(diǎn),推薦文檔

1、臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)1、免疫：是機(jī)體識別和排斥抗原性異物的一種生理功能2、免疫防御對外；免疫自穩(wěn)防自身免疫?。幻庖弑O(jiān)視防腫瘤.3、中樞免疫器官：骨髓、胸腺；外周免疫器官：淋巴結(jié)、 脾臟最大、黏膜相關(guān)淋巴組織4、B細(xì)胞：通過識別膜免疫球蛋白來結(jié)合抗原,介導(dǎo) 體液免疫；B細(xì)胞受體=BCR=mIg 外表標(biāo)志：膜免疫球蛋白SmIg、Fc受體、補(bǔ)體受體、EB病毒受體和小鼠紅細(xì)胞受體.成熟B細(xì)胞：CD19 CD2Q CD21 CD22 成熟 B細(xì)胞的 mIg主要為mIgM和mIgD同時檢 測CD5分子,可分為B1細(xì)胞和B2細(xì)胞.B細(xì)胞功能檢測方法： 溶血空斑形成試驗(yàn)體液免疫功能.5、T細(xì)胞：介導(dǎo)細(xì)胞免疫.共同外

2、表標(biāo)志是CD3多鏈糖蛋白；輔助T細(xì)胞的標(biāo)志是CD4; 殺傷T細(xì)胞的標(biāo)志是 CD& T細(xì)胞受體=TCRT細(xì)胞和NK細(xì)胞的共同外表標(biāo)志是 CD2綿羊紅細(xì)胞受體；CD訃CD什CD8-=輔助性T細(xì)胞ThCD訃CD4- CD計=細(xì)胞毒性T細(xì)胞Tc或CTD T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒試驗(yàn)CD務(wù)CD2計=調(diào)節(jié)性T細(xì)胞Tr或Treg T細(xì)胞功能檢測： 植物血凝素PHA刀豆素CONA刺激T細(xì)胞增殖.增殖試驗(yàn)有：形態(tài) 法、核素法.T細(xì)胞亞群的別離： 親和板結(jié)合別離法,磁性微球別離法,熒光激活細(xì)胞別離儀別離法*E花環(huán)試驗(yàn)是通過檢測SRBCM體而對T細(xì)胞進(jìn)行計數(shù)的一種試驗(yàn)；6、NK細(xì)胞：具有細(xì)胞介導(dǎo)的 細(xì)胞毒作用.直

3、接殺傷靶細(xì)胞腫瘤細(xì)胞和病毒感染的細(xì)胞外表標(biāo)志：CD16 ADCC、CD56測定人NK細(xì)胞活性 的靶細(xì)胞多用 K562細(xì)胞株,而測定小鼠 NK細(xì)胞活性那么常采用 YAC-1細(xì) 胞株.7、吞噬細(xì)胞包括：單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng) MPS外表標(biāo)志CD14包括骨髓內(nèi)的前單核細(xì)胞、外周血中的單核細(xì)胞和組織內(nèi)的巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞.表達(dá)MHC1類分子8、人成熟樹突狀細(xì)胞 DQ 專職抗原呈遞功能：外表標(biāo)志為CD1a CD11c和CD839、免疫球蛋白可分為分泌型sIg ,主要存在于體液中,具有 抗體功能及膜型mIg,作 為抗原受體 表達(dá)于B細(xì)胞外表,稱為膜外表免疫球蛋白10、免疫球蛋白按 含量多少排序：IgG>

4、;IgA >IgM>IgD>IgE五類按重鏈恒定區(qū)抗原性CH 排序免疫球蛋白含量測定：單向環(huán)狀免疫擴(kuò)散法、免疫比濁法.11、免疫球蛋白的同種型抗原決定簇位于恒定區(qū)CH CD12、抗體由漿細(xì)胞產(chǎn)生.抗體分子上VH和VL 高變區(qū)是抗原結(jié)合部位.13、IgG:血清中含量最高的免疫球蛋白IgG1最高,血液和細(xì)胞外液中的主要抗體.也 是再次免疫應(yīng)答 的主要抗體,是 唯一能通過胎盤的抗體,大多數(shù)抗菌抗體、抗病毒抗體是 IgG,某些自身抗體及超敏n型抗體是IgG,免疫學(xué)檢測中第二抗體也以IgG為主.14、IgA：分血清型單體存在及分泌型；分泌型 IgA sIgA 為二聚體,性能穩(wěn)定,主 要

5、存在于胃腸道、支氣管分泌液、初乳、唾液、淚液中,局部濃度高,是參與 黏膜局部免疫的主要抗體.15、IgM：為五聚體,主要存在于血液中,是 Ig中分子量最大的又稱巨球蛋白.個體發(fā) 育最早合成和分泌的抗體.抗原刺激后體液免疫應(yīng)答中最先產(chǎn)生的抗體,感染過程中血清IgM水平升高,說明 近期感染.新生兒臍血中假設(shè)IgM增高,提示有宮內(nèi)感染.16、IgE：為單體結(jié)構(gòu),正常人血清中 含量最低.IgE為親細(xì)胞抗體,介導(dǎo) I型超敏反響. 特異性過敏反響和寄生蟲早期感染患者血清中可升高.17、補(bǔ)體：具有酶樣活性的球蛋白肝細(xì)胞、巨噬細(xì)胞產(chǎn)生；激活途徑主要有三種：經(jīng)典途徑以結(jié)合抗原后的IgG或IgM類抗體為主要 激活

6、劑雙鏈 DNA , C1C9全部參與、 替代途徑病原微生物 細(xì)胞壁成分脂多糖直接激活補(bǔ)體 C3,然后完成C5C9的激活過 程、M3堆徑由急性炎癥期產(chǎn)生的甘露糖結(jié)合凝集素MBQ與病原體結(jié)合后啟動激活.18、補(bǔ)體系統(tǒng)中 C3含量最多,C2含量最少.19、滅活：加熱56 C30分鐘,補(bǔ)體喪失活性20、補(bǔ)體去除免疫復(fù)合物的方式：吞噬調(diào)理；免疫粘附；免疫復(fù)合物抑制.21、完全抗原=反響原性+免疫原性.半抗原=反響原性無免疫原性22、抗原抗體結(jié)合力 分子間引力：靜電吸引、范德華力、氫鍵、疏水作用力最強(qiáng)23、抗原抗體反響 的四大特點(diǎn)：特異性、可逆性、比例性、階段性；受反響條件如溫度、 pH電解質(zhì)、抗原抗體比

7、例等的影響.24、抗體過量一一前帶；抗原過量一一后帶鉤狀效應(yīng)25、抗原抗體反響 可分為兩個階段：第一階段 為抗原與抗體發(fā)生特異性結(jié)合的階段, 此階段 反響快,僅需幾秒至幾分鐘,但不出現(xiàn)可見反響；第二階段為可見反響階段,此階段反響慢, 往往需要數(shù)分鐘至數(shù)小時.26、顆粒性抗原出現(xiàn)凝集反響.可溶性抗原出現(xiàn)沉淀反響.單價抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合不出現(xiàn)沉淀現(xiàn)象.27、木瓜酶水解IgG為2Fab+Fc；胃蛋白酶水解IgG為Fab2+nFc.28、最常用于免疫動物的佐劑是弗氏佐劑,弗氏佐劑分為弗氏完全佐劑弗氏不完全佐劑加卡介苗和弗氏不完全佐劑兩種.29、R 兔子型抗血清是用家兔及其他動物免疫產(chǎn)生的抗體,抗原抗體

8、反響比例適宜范圍較寬,適于作診斷試劑.H 馬型抗血清是用馬等大動物免疫獲得的抗體,抗原抗體反響比例適宜范圍較窄,一般用作免疫治療.30、抗血清常見保存條件：2-8 C保存；冷凍保存最常用；真空枯燥保存5-10年.31、雜交瘤細(xì)胞 放入液氮-196C前,需要 逐步降溫.復(fù)蘇細(xì)胞時,從液氮罐內(nèi)取出凍存 管,立即浸入37 c水浴.32、凝集反響分為兩個階段：抗原抗體的特異性結(jié)合；出現(xiàn)可見的顆粒凝聚.33、直接凝集反響：細(xì)菌、螺旋體和紅細(xì)胞等顆粒性抗原,在適當(dāng)?shù)?電解質(zhì)0.85%氯化鈉 參與下可直接與相應(yīng)抗體結(jié)合出現(xiàn)凝集.抗原=凝集原,抗體=凝集素.34、玻片凝集試驗(yàn)：主要用于抗原的定性分析, AB0

9、血型的測定.試管凝集試驗(yàn)：肥達(dá)氏試驗(yàn)、外斐試驗(yàn)、輸血交叉配血試驗(yàn)；35、正向間接血凝反響PHA :紅細(xì)胞包被 抗原,用以檢測抗體.凝集反向間接 血凝反響RPHA :紅細(xì)胞包被 抗體,用以檢測抗原.凝集36、間接血凝抑制試驗(yàn)：可用于檢測抗體、自身抗體、變態(tài)反響性抗體,也可測定抗原.不 凝集37、金黃色葡萄球菌 A蛋白SPA -協(xié)同凝集反響反向間接凝集38、血凝試驗(yàn)載體為綿羊、家兔、雞的紅細(xì)胞及O型人紅細(xì)胞可在微量滴定板或試管中進(jìn)行,將標(biāo)本倍比稀釋,一般為 1:64 ,同時設(shè)不含標(biāo)本的稀釋液為對照孔.凡紅細(xì)胞沉積 于孔底,集中呈一圓點(diǎn) 的為不凝集.如紅細(xì)胞 凝集,那么分布于孔底 周圍.39、膠乳凝

10、集試驗(yàn)間接凝集,所用載體為 聚苯乙烯膠乳；明膠凝集試驗(yàn)間接將病毒 抗原或重組抗原吸附于粉紅色明膠顆粒：HIV-1抗體和抗精子抗體檢測40、抗球蛋白試驗(yàn),又稱 Coombs試驗(yàn),是檢測抗紅細(xì)胞 不完全抗體的一種很有用的方法. 包括直接Coombs試驗(yàn)檢測紅細(xì)胞上的不完全抗體 和間接Coombs試驗(yàn)游離在 血清中的 不完全抗體41、沉淀反響分兩個階段：第一階段 為抗原抗體發(fā)生特異性結(jié)合,幾秒到幾十秒即可完成,出現(xiàn)可溶性小的復(fù)合物,肉眼不可見.第二階段 為形成可見的免疫復(fù)合物,約需幾十分鐘到數(shù)小時才能完成,如沉淀線、沉淀環(huán).絮狀沉淀試驗(yàn)：抗原抗體溶液在電解質(zhì)的存在下結(jié)合,形成絮狀沉淀物, 這種絮狀沉

11、淀受抗原和抗體比例的直接影響,因此 常用來作為測定抗原抗體反響最適比例的方法.42、免疫比濁：最適pH為6.58.5 ,磷酸鹽緩沖液.R型抗體,增濁劑如聚乙二醇PEG、 吐溫-20.適合于 大批量標(biāo)本 的檢測.當(dāng)反響液中 抗體過量 時,IC的形成隨著抗原遞增而增加,至抗原、抗體最適比例處達(dá)最高 峰,這就是經(jīng)典的海德堡曲線理論.當(dāng)抗原過量 時,形成的IC 免疫復(fù)合物分子小,而且會發(fā)生再解離,使?jié)岫确炊陆?光散射亦減少,這就是高劑量鉤狀效應(yīng).43、單向擴(kuò)散試驗(yàn) 是在瓊脂內(nèi)混入抗體,測抗原.Mancini曲線適用大分子抗原和長時間擴(kuò)散48小時的結(jié)果,沉淀環(huán)直徑的平方與抗原濃度呈線性關(guān)系.Fahey

12、曲線適用于小分子抗原和較短時間擴(kuò)散的結(jié)果處理,用半對數(shù)值畫線,濃度對數(shù)與 擴(kuò)散環(huán)直徑呈線性關(guān)系.雙向擴(kuò)散試驗(yàn) 是對抗原或抗體進(jìn)行定性分析.沉淀線如果靠近抗原孔,那么表示抗體含量較大沉淀線如果靠近抗體孔,那么表示抗原含量較大.不出現(xiàn)沉淀線 那么說明無對應(yīng)的抗體或抗原 或者抗原過量.* 分子量小者擴(kuò)散快,反之那么較慢.由于慢者擴(kuò)散圈小,局部濃度那么較大,形成的沉淀線彎向分子量大的一方.如果兩者分子量大致相等,那么形成直線.* 兩條沉淀線互相吻合相連 ,說明抗體與兩個抗原中的相同表位結(jié)合而沉淀,兩個抗原相同沉淀線呈局部相切,說明兩個抗原之間有局部相同.兩條沉淀線交叉而過,說明兩個抗原完全不同.* 出

13、現(xiàn)沉淀線最高的抗體稀釋度為該抗體的效價.* 出現(xiàn)一條沉淀線說明待測抗原或抗體純. 出現(xiàn)多條沉淀線說明不純.44、對流免疫電泳雙向免疫擴(kuò)散 與電泳相結(jié)合的定向加速的免疫擴(kuò)散技術(shù)：抗體流向負(fù) 極,抗原流向正極；最適比例出現(xiàn)沉淀線.火箭免疫電泳 是將單向免疫擴(kuò)散與電泳相結(jié)合的一項(xiàng)定量檢測技術(shù),實(shí)質(zhì)上是加速的單向擴(kuò)散試驗(yàn).抗體混合于瓊脂 中,樣品孔中的抗原置于負(fù)極端,電泳時抗體不移動,抗原向正極泳動,隨著抗原量的逐漸減少,抗原泳動的基底區(qū)越來越窄,抗原抗體分子復(fù)合物形成的沉淀線逐漸變窄,形成一個形狀如火箭的不溶性復(fù)合物沉淀峰.頂部呈不清楚的云霧狀或圓形,那么表示未達(dá)終點(diǎn).免疫電泳技術(shù)：區(qū)帶電泳 +免疫

14、雙向擴(kuò)散.用于純化抗原和抗體成分的分析免疫固定電泳：電泳+沉淀反響技術(shù),可用于各種蛋白質(zhì)的鑒定M蛋白的鑒定與分型, 也用予尿液中本-周蛋白的檢測及K、入分型,腦脊液中寡克隆蛋白的檢測及分型.45、RIA 放免核素125 1標(biāo)記抗原,競爭抑制標(biāo)記抗原和非標(biāo)記抗原競爭 限量抗體, 反比關(guān)系；IRMA 免疫放射核素標(biāo)記抗體,非競爭結(jié)合過量標(biāo)記抗體,反響速率比RIA 快,靈敏度明顯高于 RIA,正比關(guān)系.* RIA可以測定大分子和小分子抗原,但I(xiàn)RMA那么只能測定至少有兩個抗原決定簇的抗原.46、常用的熒光素有： 異硫氟酸FITC,最大吸收光波長 490495nm黃綠色,最常用； 四乙基羅丹明RB20

15、Q最大吸收光波長為 570nn橘紅色；四甲基異硫鼠酸羅丹明TRITC,最大吸引光波長為 550nm橙紅色；藻紅蛋白R-R日橙色.其他：鋪Eu3+47、熒光標(biāo)記蛋白的常用方法：攪拌法和透析法.熒光抗體效價鑒定：抗原含量為1g/L時,抗體效價?1: 1648、時間分辨熒光 免疫測定TRFIA以系元素如：鋪化合物為熒光標(biāo)記物.49、偏振免疫測定的偏振波長是485nm 藍(lán)光.不適宜測定大分子物質(zhì).50、熒光酶免疫：由于使用酶和熒光底物的化學(xué)反響作為放大系統(tǒng),故靈敏度大大提升.51、均相法：不別離,直接測用于小分子激素和半抗原如藥物的測定；酶放大免疫 測定技術(shù)EMIT最早用于臨床.酶標(biāo)半抗原.EIA:異

16、相法：先別離,后測定.固相酶免疫測定如ELISA52、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)ELISA辣根過氧化物酶 HRP :底物1鄰苯二胺OPD , 2四甲基聯(lián)苯胺TMB ELISA 中應(yīng)用最廣泛的底物.HRP記抗體或抗原的最常用方法一一改良過碘酸鈉法堿性磷酸酶ALP:底物：對-硝基苯磷酸脂p-NPP3-半乳糖昔酶3 -Gal:底物：4-甲基傘酮基-R-D半乳糖昔4-MUU 必要的試劑：固相的抗原或抗體；酶標(biāo)記的抗原或抗體；酶反響的底物.抗原測定：蛋白大分子抗原用得最多的是 雙抗體夾心法HBsA0.只有單個抗原決定簇的 小分子,那么使用競爭抑制法.抗體測定：通常使用間接法HCM HIV、雙抗原夾心法HBsAD、

17、競爭法HBcAb> HBeAb 和捕獲法IgM等*待測孔最后顯示的 顏色深淺 與標(biāo)本中的待測抗原或抗體呈正相關(guān)的是：雙抗體夾心法、雙位點(diǎn)一步法、間接法測抗體；*封閉：1%- 5%勺牛血清白蛋白或 5%20%、牛血清.53、化學(xué)發(fā)光底物 有：直接化學(xué)發(fā)光劑：口丫咤酯和三聯(lián)毗咤釘；酶促反響發(fā)光劑：標(biāo)記酶HRP魯米諾及其衍生物、標(biāo)記酶為堿性磷酸酶AMPPD54、免疫印跡實(shí)驗(yàn)中常選用多克隆抗體.55、外周血單個核細(xì)胞的別離的分層液常用：Ficoll 由上到下為血漿,單個核細(xì)胞,粒,紅和Percoll 由上至下：死細(xì)胞,單個核細(xì)胞,淋,紅,粒.56、純淋巴細(xì)胞群的采集有：黏附貼壁法,吸附柱過濾法,

18、磁鐵吸引法,Percoll別離液法.57、T細(xì)胞和B細(xì)胞的別離：E花環(huán)沉降法,尼龍毛柱別離法58、淋巴細(xì)胞 活力測定：臺盼藍(lán)染色法,死細(xì)胞為藍(lán)色.59、CD4是HIV受體,HIV感染時CD"CD8比值明顯降低.60、CD" CD8升高常見于自身免疫性疾??；而CD獷CD8降低常見于病毒感染、惡性腫瘤和 再生障礙性貧血等.61、 ELISA雙抗體夾心法是用于細(xì)胞因子測定的最常用方法.62、流式細(xì)胞儀：前向散射光FS反映顆粒的大小.側(cè)向散射光SS反映顆粒內(nèi)部結(jié)構(gòu) 復(fù)雜程度、外表的光滑程度.熒光FL反映顆粒被染上熒光局部數(shù)量的多少.63、免疫熒光標(biāo)記最常用的熒光染料：異硫氟酸熒光素

19、FITC亮綠色熒光.德州紅紅色熒光.藻膽蛋白類橙色至紅色熒光.64、臨床上常用三色熒光抗體標(biāo)記將CD3-CD16+CD56+巴細(xì)胞確定為 NK細(xì)胞.65、AIDS患者的一個特征性免疫診斷指標(biāo)表現(xiàn)為：T淋巴細(xì)胞總數(shù)減少,T細(xì)胞亞群CD4Th/CD8Tc比例倒置,Th/Tcv 1.0 , Th細(xì)胞數(shù)量顯著下降甚至測不出,而Tc細(xì)胞數(shù)量可正?；蛟黾?NK細(xì)胞減少或活力下降,B淋巴細(xì)胞群那么處于正常范圍.65、強(qiáng)直性脊柱炎 HLA-B2766、SLE患者以IgG、IgA升高較多見.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者以IgM增高為主.67、M蛋白MP是B淋巴細(xì)胞或漿細(xì)胞單克隆異常增殖>30g/L所產(chǎn)生的一種在氨基酸

20、組成及順序上十分均一的異常單克隆免疫球蛋白.多無免疫活性,故又稱副蛋白.臨床上多見于多發(fā)性骨髓瘤、高丙種球蛋白血癥、惡性淋巴瘤、重鏈病、輕鏈病等68、M蛋白-最根本方法：血清蛋白區(qū)帶電泳技術(shù)M蛋白-粗篩試驗(yàn)：血清 免疫球蛋白定量 單向瓊脂免疫擴(kuò)散法和免疫比濁法M蛋白-鑒定,首選方法：免疫固定電泳IFE技術(shù)區(qū)帶電泳技術(shù)與特異性抗血清的免疫 沉淀反響相結(jié)合是臨床最常用的方法.69、IgD降低見于原發(fā)性無丙種球蛋白血癥、矽肺70、CSF中的濃度：IgG>IgA>IgM.神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤時,以 IgA和IgM升高為主.感染、血管病變、系統(tǒng)性疾病 =IgG升高71、本-周蛋白即尿中游離的免疫球蛋

21、白輕鏈.尿中可測得,血中呈陰性 原因是本-周蛋白分子量小,極易迅速自腎臟排出,血中含量并不升高72、冷球蛋白又稱冷免疫球蛋白,在-4 C時發(fā)生沉淀,于 37 c時又復(fù)溶解.采血是冷球蛋 白檢測的關(guān)鍵,宜在體溫條件下采集和保存靜脈血.73、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)CFT ,梅毒的診斷,華氏反響.74、非均相熒光免疫測定：時間分辨熒光免疫測定法.均相熒光免疫測定：熒光偏振免疫測定法.75、鏈球菌感染：ASO膠乳凝集試驗(yàn)、免疫散射比濁法76、傷寒沙門菌有菌體.抗原、鞭毛H抗原和外表Vi抗原.肥達(dá)反響,效價A 1:80 為陽性77、卡氏肺抱菌,又稱卡氏肺抱子蟲,為類真菌.78、I型超敏反響：由特異性IgE抗體介導(dǎo)

22、產(chǎn)生,其發(fā)生速度最快.青霉素、支氣管哮喘 提升Th1細(xì)胞活性,減少IL-4的分泌,可降低IgE的產(chǎn)生,阻斷IgE介導(dǎo)的I型超敏反響. 參與I型超敏反響：肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞.79、n型超敏反響：又稱細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型超敏反響,它是由靶細(xì)胞外表的抗原與相應(yīng)IgG或IgM類抗體結(jié)合后,在補(bǔ)體細(xì)胞溶解、巨噬細(xì)胞吞噬和NK細(xì)胞ADCC乍用參與下,引起的以細(xì)胞溶解或組織損傷為主的病理性免疫反響.輸血反響、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血、藥物過敏性血細(xì)胞減少癥、肺出血腎炎綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)80、出型超敏反響：由可溶性 免疫復(fù)合物 沉積于局部或全身多處毛細(xì)血管基底膜,通過激活補(bǔ)體,

23、并在 血小板、嗜堿性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞 等的參與下,引起的以充血水腫、局部壞死 和中性粒細(xì)胞浸潤為主要特征的炎癥反響和組織損傷. Arthus反響、類Arthus反響、血 清病、鏈球菌感染后腎小球腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、SLE /81、IV型超敏反響：又稱遲發(fā)型超敏反響DTH ,是效應(yīng)T細(xì)胞與特異性抗原結(jié)合后,引起的以單個核細(xì)胞浸潤和組織損傷 為主要特征的炎癥反響.細(xì)胞免疫效應(yīng)性CD4+Th1細(xì)胞識別抗原后活化,可釋放 IFN-丫、TNF淋巴毒素LT、IL-3、GM-CSF單核細(xì)胞趨化蛋白-1 MCP-D等多種細(xì)胞因子.接觸性常見IV型超敏反響性疾病：感染性遲發(fā)型超敏反響結(jié)核分枝桿菌、病毒、原蟲、

24、皮炎、移植排斥反響.結(jié)核菌素皮試、斑貼試驗(yàn)82、變性的IgG可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗變性 IgG抗體類風(fēng)濕因子83、ITP患者血清中存在有抗血小板抗體,該抗體可以縮短血小板的壽命.84、抗乙酰膽堿受體抗體：對重癥肌無力MG具有診斷意義.85、毒性彌漫性甲狀腺腫 患者血清中有 抗促甲狀腺激素受體TSHR的IgG型自身抗體.甲 狀腺功能的亢進(jìn)86、多發(fā)性肌炎是以損害肌肉為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病,如果同時有皮膚損害, 那么稱為皮肌炎.87、75%勺PSS患者有抗核抗體陽性, 抗Scl-70抗體是PSS的特異性抗體,80%- 95湖局限 性硬皮病患者抗著絲點(diǎn)抗體陽性.88、自身免疫病AID的特征：高滴度自身

25、抗體,病理特點(diǎn)為免疫炎癥損傷與抗原分布一 致,能建動物模型.89、抗DNM體抗核蛋白抗體通常完全被DN用口組蛋白吸收,是形成 狼瘡細(xì)胞的因子.90、ANA陽性的熒光現(xiàn)象分：核膜型、均質(zhì)型、斑點(diǎn)型、核仁型.ANA常為自身免疫病的初篩試驗(yàn).91、ENA是可提取核抗原的總稱,分子中 不含DNA92、抗dsDN麗體對SLE有較高的特異性. 抗SmC體也是SLE的特異性標(biāo)志之一.此兩項(xiàng) 常為SLE確診指標(biāo).對疑為 SLE的患者,應(yīng)先進(jìn)行 ANA和抗dsDNAt體的檢測,當(dāng) ANA 和或抗dsDNA抗體陽性時,再作抗 ENAfet體譜的檢測.如有抗 Sm抗體和或抗 RNP 抗體陽性,可實(shí)驗(yàn)室診斷為SLE9

26、3、抗核RNM體：為MCTD混合性結(jié)締組織病的診斷指標(biāo).94、抗SSAB SSB抗體：為枯燥綜合征SS的診斷指標(biāo).當(dāng) ANA陽性而抗dsDNA抗體 陰性,抗ENAfet體譜中抗SsA抗體和或抗ssB抗體陽性,可實(shí)驗(yàn)室診斷為枯燥綜合征. 95、抗Jo-1抗體：多發(fā)性肌炎PM患者常為陽性.96、抗Scl-70抗體：進(jìn)行性系統(tǒng)性硬皮癥 PSS的診斷指標(biāo).97、NCA原發(fā)性小血管炎的特異性血清標(biāo)志物98、內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎RQ :自身抗體有 RF、抗角蛋白抗體AKA、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體 anti-CCP .99、Farr法測定dsDNAfet體的特異性高,為公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)法,當(dāng)抗dsDNAfet體結(jié)合率大于 20%時對SLE有意義.100、抗線粒體抗體AMA :原發(fā)性膽汁性肝硬化101、巨球蛋白血癥：以分泌IgM的漿細(xì)胞惡性增殖