消化系統(tǒng)疾病題庫

1、題型:單選嬰兒秋季腹瀉的病原為A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.鼠傷寒沙門氏菌D.輪狀病毒E.?？刹《敬鸢?D靜脈補鉀濃度，一般不得超過A.3%B.3%oC.1.5%D.2%E.0.3%o答案:B配制2:1等張含鈉液120ml需A.0.9%NaCL80ml,5%NaHCO340mlB.0.9%NaCL80ml,5%NaHCO35ml,10%GS35mlC.0.9%NaCL80ml,10%GS40mlD.0.9%NaCL40ml,5%NaCO380mlE.0.9%NaCL80ml,5%NaHCO310ml,10%GS30ml答案:E4:3:2含鈉液的成份是A.4份0.9%氯化鈉B.4份10%葡萄

2、糖 C.4份1.4%碳酸氫鈉 D.4份5%碳酸氫鈉E.4份0.9%氯化鈉 答案:E3份10%葡萄糖3份0.9%氯化鈉3份10%葡萄糖3份0.9%氯化鈉3份10%葡萄糖2份5%碳酸氫鈉2份11.2%乳酸鈉2份0.9%氯化鈉2份10%葡萄糖2份1.87%乳酸鈉哪一項不是低滲性脫水的特點A.失鈉大于失水B.主要為細胞外液減少C.易出現(xiàn)休克D.粘膜干燥，口渴重E.多見于營養(yǎng)不良小兒答案:D小兒補充生理需要，所用液體的張力為A.1/5張B.1/3張C.1/2張D.2/3張E.等張答案:A小兒每日補充生理需要，所需液量A.3050ml/KgB.4060ml/KgC.6080ml/KgD.80100ml/K

3、gE.100120ml/Kg答案:C小兒補充繼續(xù)丟失，所選液體的張力為A.1/51/4張B.1/32/5張C.1/32/3張D.1/22/3張E.2/3等張答案:B小兒脫水，維持治療階段的輸液時間A.68小時B.812小時C.1216小時D.1624小時E.24小時答案:C重度脫水小兒，首批液體選擇A.2:2:1液，20ml/kgB.4:3:2液，80ml/kgC.2:1等張含鈉液20ml/kgD.5%碳酸氫鈉，40ml/kgE.0.9%氯化鈉,20ml/kg答案:C小兒腹瀉伴脫水，應(yīng)首選哪項檢查A.肝功能檢查B.支原體抗體C.血電解質(zhì)測定D.腹部B超檢查E.胸部X線檢查答案:C哪組液體不是等

4、張液A.11.2%乳酸鈉10ml,5%葡萄糖50mlB.0.9%氯化鈉20ml,1.4%碳酸氫鈉10mlC.5%碳酸氫鈉10ml,10%葡萄糖50mlD.0.9%氯化鈉20ml,10%葡萄糖100ml,11.2%乳酸鈉20mlE.5%碳酸氫鈉10ml,10%葡萄糖75ml,11.2%孚L酸鈉10ml答案:C0.9%氯化鈉80ml,10%葡萄糖80ml,張力為A.等張8.1 /2張C.1/3張D.1/5張E.2/3張答案:B2:1等張含鈉液是指A.2份5%葡萄糖,1份1.4%碳酸氫鈉8.2 份1.4%碳酸氫鈉,1份生理鹽水C.2份生理鹽水,1份1.4%碳酸氫鈉D.2份生理鹽水,1份5%碳酸氫鈉E

5、.2份5%葡萄糖,1份生理鹽水答案:C糾正中度脫水，補充累積損失的量應(yīng)為A.3050ml/kgB.5080ml/kgC.80100ml/kgD.50100ml/kgE.100120ml/kg答案:D低滲性月水時，補液所用液體張力為A.1/3張B.1/2張C.2/3張D.等張E.2倍張力答案:C重度脫水伴循環(huán)障礙，擴容階段的治療哪項不恰當(dāng)A.液體種類為2:1等張含鈉液B.有重度酸中毒時可用1.4%碳酸氫鈉擴容C.液體量20ml/kgD.同時補鉀，濃度不超過0.3%E.輸液速度為3060分鐘內(nèi)靜脈快速滴注答案:D補充累積損失階段所需時間A.24小時B.48小時C.812小時D.1216小時E.24

6、小時內(nèi)答案:C哪項符合中度高滲性脫水A.失水量占體重的5%,血清鈉135mmol/LB.失水量占體重6%,血清鈉155mmol/LC.失水量占體重11%,血清鈉140mmol/LD.失水量占體重7%,血清鈉128mmol/LE.失水量占體重8%,血清鈉148mmol/L答案:B低滲性脫水較高滲性脫水更易發(fā)生A.休克B.煩渴C.高熱D.腦血管破裂E.神經(jīng)細胞脫水答案:A哪項不是低鉀血癥的臨床表現(xiàn)A.腱反射減弱B.腸鳴音亢進C.心率增快D.心電圖示T波增寬，低平E.U波出現(xiàn)答案:B低鉀血癥的原因，不包括A.長期禁食B.腹瀉C.堿中毒D. 口服開搏通E. 口服潑尼松答案:D哪項不是高鉀血癥的臨床表現(xiàn)

7、A.腱西活躍B.肌肉無力C.心電圖示高尖T波D.可發(fā)生室速，室顫E.可發(fā)生猝死答案:A高鉀血癥緊急治療,不包括A.10%葡萄糖酸鈣緩慢靜注B.葡萄糖加胰島素靜滴C.5%碳酸氫鈉緩慢靜注D.透析E.口服安體舒通利尿答案:E重癥腹瀉補鉀時,哪項是錯誤的A.輸液后有尿開始補鉀B.靜脈輸液中氯化鉀的濃度不超過0.3%C.每日補鉀靜滴時間不短于8小時D.治療低鉀血癥須持續(xù)給鉀46日E.每日氯化鉀的劑量12mmol/Kg答案：E中度酸中毒的標(biāo)準(zhǔn)為A.2歲常見C.大便呈蛋花湯樣，有腥臭味D.感染中毒癥狀重E.常伴有發(fā)熱答案:E哪項不符合致病性大腸桿菌腸炎的特點A.為蛋花湯樣大便B.大便有腥臭味C.有脫水、酸

8、中毒D.常有膿血便E.夏季高發(fā)答案：A哪項不符合代謝性酸中毒A.pH7.25B.SB15mmol/LC.PaCO228mmHgD.BE+8mmol/LE.CO2CP10mmol/L答案:D口服補液鹽配方，哪項不正確A.碳酸氫鈉2.5g/LB.氯化鉀1.5g/LC.氯化鈉3.5g/LD.葡萄糖5g/LE.水1000ml答案:D低血鉀的原因不包括A.嘔吐進食少B.腹瀉丟失多C.尿中排泄D.酸中毒H+K+細胞內(nèi)外交換E.久瀉和營養(yǎng)不良答案:D口服補液鹽中加入葡萄糖的主要作用是A.提供能量B.預(yù)防酮癥酸中毒C.增加小腸對水、鈉重吸收D.使口服補液鹽具有一定的滲透壓E.降低血清鉀濃度答案:C夏季8歲小兒

9、突發(fā)高熱，煩躁并驚厥2次，面色灰黃，最可能的診斷是A.結(jié)核性腦膜炎B.中毒型菌痢C.硬膜下血腫D.流行性腦膜炎E.典型高熱驚厥答案:B嬰兒腹瀉,重度等滲性脫水,酸中毒,循環(huán)障礙明顯,按計劃完成第一天補液后,第二天嘔吐仍然明顯,應(yīng)按下列哪種方案補液A.2:1等張含鈉液擴容8.2: 2:1液補充累積損失量C.5%碳酸氫鈉糾酸D.10%葡萄糖維持E.繼續(xù)丟失與生理需要答案:E9個月男嬰,腹瀉3天,大便10次/日,量多,呈蛋花湯樣,精神萎靡,眼淚少、尿少,血清鈉133mmol/L,皮膚彈性差,唇紅,呼吸深快,應(yīng)診斷為A.輕度等滲性脫水,酸中毒B.重度低滲性脫水，酸中毒C.中度低滲性脫水，酸中毒D.中度

10、等滲性脫水，酸中毒E.重度等滲性脫水，酸中毒答案:D3個月小兒，母乳喂養(yǎng)，腹瀉2個月余，大便34次/日，糊狀，無粘液膿血，精神食欲好,多種藥物治療無效，現(xiàn)體重5.8Kg,診斷為A.霉菌性腸炎B.病毒性腸炎C.大腸桿菌腸炎D.生理性腹瀉E.遷延性腹瀉答案:D男孩,6個月,患支氣管肺炎,用多種抗生素治療20天,體溫下降,病情好轉(zhuǎn)。近2天再次發(fā)熱，嘔吐，腹7,大便45次/日，呈暗綠色水樣便，有粘液，味腥臭，鏡檢見大量白細胞膿球及G+球菌,最可能的診斷是A.霉菌性腸炎B.病毒性腸炎C.金黃色葡萄球菌性腸炎D.侵襲性大腸桿菌性腸炎E.細菌性痢疾答案:C1歲男孩,體重10Kg,患腹瀉伴中度脫水,該患兒液體

11、丟失量約為A.200mlB.400mlC.800mlD.1200mlE.1500ml答案:C腹瀉患兒,補液后排尿,此時輸液瓶中尚有不含鉀的液體200ml,此液體中最多可加10%氯化鉀多少毫升A.2mlB.4mlC.6mlD.8mlE.10ml答案:C女孩,1歲,腹瀉3天,每日約20次,大便呈蛋花湯樣,無膿血。查體:前囟、眼窩凹陷,皮膚彈性極差,四肢涼,脈搏細速。化驗血清鈉130mmol/L,CO2CP10mmol/L,首先應(yīng)給的液體是A.維持液120150ml/KgB.2：1等張含鈉液20ml/Kg擴容C.2：2：1液20ml/Kg擴容D.5%葡萄糖120150ml/KgE.10%氯化鉀10m

12、l/Kg答案:B8個月嬰兒,發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天,大便稀水樣,78次/日,于11月25日入院。體檢T38.5,輕度脫水貌,咽充血,心肺未見異常,腸鳴音稍亢進,大便鏡檢脂肪球+,最可能的診斷為A.上呼吸道感染B.生理性腹瀉C.病毒性腸炎D.耶爾森菌小腸結(jié)腸炎E.侵襲性大腸桿菌腸炎答案:C7月女嬰,腹瀉水樣便2天,大便10次/日,高熱1天,汗多,進食少,尿少,口渴。查體:煩躁不安,四肢暖,皮膚彈性差,心、肺(-),膝反射亢進,最可能的診斷是A.輕度等滲性脫水B.輕度低滲性脫水C.中度等滲性脫水D.中度低滲性脫水E.中度高滲性脫水答案:E11月下旬，一名8個月嬰兒來門診就診，嘔吐腹瀉2天伴發(fā)熱流涕，

13、大便10次/日，水樣便，嘔吐46次/日，查體：皮膚干燥，彈性差，口唇櫻紅，腹瀉，腱反射弱。大便鏡檢：WBC01/HP,下列何種治療措施不恰當(dāng)A.暫停乳類食品，代之以豆類代乳品B.及時足量、足療程給予抗腸道桿菌之抗生素C.根據(jù)脫水程度進行補液D.補液的同時糾正酸中毒E.有尿后,靜脈補鉀濃度為0.2%答案:B9個月嬰兒，7kg,腹瀉3天，蛋花湯樣大便,一天來大便20余次，尿少，前因、眼窩明顯凹陷,皮膚彈性極差，脈細弱，四肢冷，血CO2CP6.75mmol/L,前8小時補液，哪項是錯誤的A.首先用2:1等張液140ml擴容B.補充累積損失量為100200ml/kgC.擴容后選用3:2:1液700ml

14、靜點D.補液速度為每小時810ml/kgE.見尿補鉀按0.2%濃度補入答案:B8個月嬰兒體重8kg,腹瀉3天，水樣便，10余次/日，伴嘔吐45次/日，尿量明顯減少，眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢尚暖，血清鈉128mmol/L,首先應(yīng)用哪種液體靜脈輸液A.2:1等張含鈉液160ml,30分鐘內(nèi)輸入B.1/2張含鈉溶液800ml,812小時輸入C.2/3張含鈉溶液550ml,812小時輸入D.1/3張含鈉溶液550ml,812小時輸入E.1/5張含鈉溶液550ml,812小時輸入答案:C冬季，1歲男孩，發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天，體溫38C,每日嘔吐34次，為胃內(nèi)容物，每日腹瀉10次左右，呈蛋花湯樣，無腥臭

15、,1天來尿少，10小時無尿。查體：眼窩、前因深陷，皮膚干燥，彈性極差，肢端涼。大便鏡檢偶見白細胞，血鈉132mmol/L答案：無題型:組合分數(shù):3開始子試題:最可能的診斷A.嬰兒腹瀉，輕度等滲性脫水B.嬰兒腹瀉，中度低滲性脫水C.嬰兒腹瀉，中度等滲性脫水D.嬰兒腹瀉，重度低滲性脫水E.嬰兒腹瀉，重度等滲性脫水答案:E最可能的病原為：A.產(chǎn)毒大腸桿菌B.輪狀病毒C.侵襲性大腸桿菌D.鼠傷寒沙門氏菌E.金黃色葡萄球菌答案:B可能出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒答案:A結(jié)束子試題:女孩，6個月，98年7月，因吐瀉3天入院。大便101

16、5次/日，呈蛋花湯樣，有腥臭氣味,尿量極少，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性極差，脈細弱，四肢厥冷，大便偶見白細胞，血清鈉125mmol/L答案:無題型:組合分數(shù):3開始子試題:最可能的診斷是A.中度低滲性脫水B.重度等滲性脫水C.中度等滲性脫水D.重度低滲性脫水E.重度高滲性脫水答案:D最可能的病原菌是A.金黃色葡萄球菌B.產(chǎn)毒大腸桿菌C.白色念珠菌D.耶爾森國E.輪狀病毒答案:B哪項處理是正確的A.因吐瀉明顯，禁食2天B.立即給予止瀉劑C.肌注抑制腸蠕動劑D.靜脈滴注青霉素E.靜脈補液糾正脫水答案:E結(jié)束子試題:4個月小兒因支氣管肺炎住院,住院后用三代頭孢菌素治療2周余,病情好轉(zhuǎn),體檢正常。但近2

17、天來體溫不升,有嘔吐,腹瀉,大便為暗綠色水樣,粘液較多,有腥臭味,鏡檢下有大量的膿細胞及G+球菌答案:無題型:組合分數(shù):2開始子試題:最可能的診斷是A.真菌性腸炎B.偽膜性小腸結(jié)腸炎C.細菌性痢疾D.金黃色葡萄球菌腸炎E.致病性大腸桿菌腸炎答案:D目前首先應(yīng)采取的措施有A.停用原有抗生素改用滅滴靈B.加用萬古霉素C.停用原有抗生素改用萬古霉素D.加用氨芳青霉素E.應(yīng)用抗真菌藥物答案:C結(jié)束子試題:7個月女嬰,因嘔吐、腹瀉4天于11月20日入院,患兒大便稀水樣,無腥臭味,10余次/日,量中等,查體:呼吸46次/分,脈搏140次/分,精神萎靡,皮膚彈性差,四肢溫,前囟眼窩凹陷,心音低鈍,腹脹,腸鳴

18、音減弱,四肢無力,腱反射弱?；?便鏡檢:WBC01/HP,血鈉125mmol/L答案:無題型:組合分數(shù):3開始子試題:患兒病原學(xué)診斷最可能是A.致病性大腸桿菌腸炎B.耶爾森菌小腸結(jié)腸炎C.輪狀病毒性腸炎D.侵襲性大腸桿菌腸炎E.空腸彎曲菌腸炎答案:C除以上診斷外,還應(yīng)考慮A.低鈣血癥B.低鉀血癥C.低鎂血癥D.低磷血癥E.低血糖答案:B下列處理中哪項正確A.立即用5%碳酸氫鈉擴容B.累積損失量宜用維持液補充C.補鉀需46天D.補鉀量應(yīng)至少每天8mmol/KgE.選擇敏感抗生素治療答案:C結(jié)束子試題:6個月嬰兒,吐、瀉3天,大便1015次/日,呈蛋花湯樣,有腥臭味,尿量極少,皮膚彈性差可見花紋,前囟、眼窩明顯凹陷,四肢厥冷,大便鏡檢WBC偶見。血清鈉135mmol/L答案:無題型:組合分數(shù):6開始子試題:患兒病原學(xué)診斷最可能是A.金黃色葡萄球菌腸炎B.難辨梭狀芽胞桿菌腸炎C.空腸彎曲菌腸炎D.產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎E.白色念珠菌腸炎答案:D患兒脫水的程度及性質(zhì)為A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度低滲性脫水D.重度等滲性脫水E.重度高滲性脫水答案:D對患兒進行液體治療,首批靜脈輸液應(yīng)給予A.2:1等張含鈉液20ml/kg8.2: