心肺復(fù)蘇04155

1、心肺復(fù)蘇1（一）基礎(chǔ)生命支持技術(shù)BLS包括：開(kāi)放氣道、人工呼吸、胸外心臟按壓、除顫對(duì)心跳、呼吸停止的患者應(yīng)在4分鐘內(nèi)進(jìn)行基礎(chǔ)生命支持！時(shí)間就是生命！2適應(yīng)癥各種原因引起的呼吸、心跳驟停3判斷標(biāo)準(zhǔn)面色死灰、意識(shí)喪失大動(dòng)脈搏動(dòng)消失呼吸停止、瞳孔散大、皮膚蒼白、傷口不出血等一般僅憑意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失即可判斷為心臟驟停4BLS的程序判斷反應(yīng)啟動(dòng)EMSS系統(tǒng)（呼救）安置體位心前區(qū)捶擊開(kāi)放氣道人工呼吸胸外心臟按壓除顫5判斷患者反應(yīng)輕拍肩部，并大聲詢(xún)問(wèn)：您怎么啦？禁忌搖晃頭部、頸部掐捏合谷，判斷患者對(duì)疼痛的反應(yīng)時(shí)間不超過(guò)5秒鐘6啟動(dòng)EMSS系統(tǒng)（呼救）EMSS系統(tǒng)：急救醫(yī)療服務(wù)體系，包括院外急救、院內(nèi)

2、急診科急救、重癥監(jiān)護(hù)；大聲呼救：與復(fù)蘇同時(shí)進(jìn)行；切記離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)去呼救！7安置復(fù)蘇體位去枕仰臥于堅(jiān)實(shí)平面，有條件時(shí)使用復(fù)蘇板；頭頸軀干無(wú)扭曲，兩上肢放置于身體兩側(cè)；松開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶；反轉(zhuǎn)時(shí)頭頸軀干同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)，保證其在同一軸線8心前區(qū)捶擊適用于心電監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)是顫，或現(xiàn)場(chǎng)目擊心臟驟停者；需要除顫，但是現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有自動(dòng)除顫儀者；（2005標(biāo)準(zhǔn)）捶擊不超過(guò)2次，力量中等，若無(wú)效立即進(jìn)行CPR嬰幼兒禁忌9開(kāi)放氣道清除分泌物（2005標(biāo)準(zhǔn)：除非有明顯的分泌物）方法：仰頭抬頦法安全的氣道開(kāi)放手法，可適用于頸部損傷患者判斷呼吸：一看二聽(tīng)三感覺(jué)判斷時(shí)間不超過(guò)10秒10人工呼吸無(wú)呼吸時(shí)，立即開(kāi)始人工呼吸；吹氣頻率：1012次/分；吹氣時(shí)間持續(xù)2秒以上；連續(xù)吹氣兩次；潮氣量：800mm左右；口對(duì)口鼻適用于嬰幼兒11判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)兩次人工呼吸后判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)2005標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為：判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)僅限于專(zhuān)業(yè)人員，非專(zhuān)業(yè)人員避免因?yàn)檠诱`復(fù)蘇時(shí)間可略去；部位：胸鎖乳突肌與氣管的夾角內(nèi)，男性喉結(jié)的旁側(cè)；時(shí)間不超過(guò)5秒鐘；12心臟按壓意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，即可進(jìn)行心臟按壓搶救者位置：站或跪于病人肩部一側(cè)；按壓部位：胸骨中下段按壓力度：胸骨下陷45cm；按壓頻率：100次/分（2005標(biāo)準(zhǔn)）按壓放松時(shí)比：1：1按壓呼吸比：30：1（2005標(biāo)準(zhǔn)）13除顫室顫是引起心臟驟停最常見(jiàn)的致命性心律失常治療室顫最有效地措施：除