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文檔簡(jiǎn)介
1、能量平臺(tái)在手術(shù)中的運(yùn)用能量平臺(tái)具備它是將電外科單極、雙極切割、凝血和血管閉合、組織閉合功能集于一身的儀器能量平臺(tái)功能之一:電刀功能從功能上分為切割和凝血。1、切割:難以辨認(rèn)的火化雨導(dǎo)致細(xì)胞的快速爆裂.2、凝血:低密度電流導(dǎo)致細(xì)胞脫水和皺縮,細(xì)胞內(nèi)液蒸發(fā)。電刀的模式電刀分單極模式和雙極模式. 單極: 單極切割 單極凝血 目前90以上的手術(shù)都必須用到單極。 雙極: 雙極切割:比較理想的模式. 雙極凝血:目前雙極鑷子用的比較多.能量平臺(tái)中的電刀功能比常規(guī)電刀的優(yōu)勢(shì)新一代的威利模式Valleylab/威利模式實(shí)現(xiàn)了單極切割和凝血的完美結(jié)合,通過采用更低的功率設(shè)置達(dá)到更低的熱損傷、更少的電弧、更少的焦痂
2、,比傳統(tǒng)電凝更平滑的穿過組織。大大增強(qiáng)了傳統(tǒng)單極切割和凝血的可控性,給醫(yī)生更強(qiáng)的控制 快速 平滑的切割效果慢速或點(diǎn)凝 極好的凝血效果更容易平滑的穿過組織能量平臺(tái)中的電刀功能2個(gè)電刀筆接口1個(gè)腔鏡下單極器械接口1個(gè)雙極接口1個(gè)負(fù)極板接口功率調(diào)節(jié)鍵 多功能刀筆上有五個(gè)檔位可以調(diào)節(jié)功率。還可以通過觸摸屏來調(diào)節(jié)功率。對(duì)于特殊情況,可通過手動(dòng)調(diào)節(jié)選擇預(yù)設(shè)功率等級(jí)外的功率大小滑塊功率設(shè)置能量平臺(tái)功能之二:雙極功能(2)普通雙極的三種模式:低壓雙極標(biāo)準(zhǔn)雙極宏雙極(3)能量平臺(tái)功能之三:大血管閉合功能1、大血管閉合功能:能直接閉合7mm以下的動(dòng)靜脈血管。2、屏幕下方有2個(gè)大血管閉合器械接口器械可以手控激活或
3、腳控激活自動(dòng)設(shè)置血管閉合強(qiáng)度,無需手動(dòng)調(diào)節(jié)能量輸出設(shè)置推薦設(shè)置兩個(gè)條塊,接上器械后機(jī)器會(huì)自動(dòng)的默認(rèn)為2個(gè)條塊一個(gè)條塊設(shè)置時(shí),閉合能量較低不適用于中等或較厚的組織可能會(huì)出現(xiàn)重夾警示三個(gè)光條設(shè)置時(shí),閉合時(shí)間更長不適于閉合孤立的小血管1、在使用大血管閉合器械的時(shí)候會(huì)發(fā)生主機(jī)的報(bào)警,在對(duì)應(yīng)的顯示屏上會(huì)有中文對(duì)話框提醒我們報(bào)警的原因,發(fā)生比較多的原因:a:醫(yī)生使用器械夾取的組織過多或者過少。b:閉合的時(shí)間不夠。2、在夾取組織時(shí),要將組織放在鉗口兩條黑線之間。3、使用時(shí)一定要聽到機(jī)器報(bào)警后再進(jìn)行分離。4、術(shù)中術(shù)后清洗器械要耐心仔細(xì)。 每激活3-4次即清潔器械 用濕紗布清潔鉗口表面和邊緣,不可用刀片刮。5、
4、不建議將血管閉合器與其它的腔鏡器械放在一起消毒。該系統(tǒng)能安全和永久性閉合直徑大至17 mm血管、淋巴管和組織束,直接閉合組織束、無須切開或剝離。單極電切和電凝的完美結(jié)合,減少焦痂、熱損傷和電炎花,比傳統(tǒng)的電凝模式更容易穿過組織,大大的縮短手術(shù)時(shí)間,減少手術(shù)出血,減輕手術(shù)創(chuàng)傷,減少并發(fā)癥。在使用過程中,護(hù)理人員必須了解此系統(tǒng)的基本理論知識(shí),熟悉基本操作原理,熟練掌握使用方法才能保證儀器的正常運(yùn)行。特別需要指出的是:該系統(tǒng)在使用時(shí),無需對(duì)組織束內(nèi)的血管進(jìn)行仔細(xì)的分離,只需將含有血管的組織束納入至器械前端的鉗口之中,閉合、激活主機(jī)即可。給臨床醫(yī)生提供了更快捷的操作方式,很大程度上節(jié)約了手術(shù)時(shí)間,減少
5、了術(shù)中出血。 能量平臺(tái)有3個(gè)獨(dú)立控制的觸摸式液晶屏都有智能接口,可自動(dòng)識(shí)別器械類別,激活相應(yīng)功能條塊,自動(dòng)設(shè)置輸出。無論電刀筆和血管閉合器械均有腳踏和手動(dòng)設(shè)置。一般采用手動(dòng)設(shè)置,觸摸式液晶屏上有腳踏板標(biāo)記可設(shè)置成叉的形式即可。電刀負(fù)極板連接插孔電刀插孔電凝鉤連接處雙極電凝連接處血管閉合器連接處 術(shù)前設(shè)置說明打開電源開關(guān),確認(rèn)自檢成功完成,此時(shí)病人回路電極板會(huì)報(bào)警,REM 紅燈閃亮;將病人回路電極板貼在病人身體適當(dāng)位置,此時(shí)REM 報(bào)警解除,綠燈閃亮。根據(jù)手術(shù)需要將腳踏開關(guān)及單極、雙極或Ligasure,外科手術(shù)器械連接到相應(yīng)插座。第一個(gè)屏幕和第二個(gè)屏幕下方的插槽只能同時(shí)插一把器械,第三個(gè)屏幕下方的插槽可同時(shí)插入兩把Ligasure器械。但都不能同時(shí)激活或輸出。術(shù)后維護(hù),供下次使用1.斷開附件的連接:關(guān)掉電源,從病人身上拆除回路板。斷開所有附件與前面板的連接,如果是一次性附件,根據(jù)使用說明處置使用后的附件。如果是可重復(fù)使用附件,請(qǐng)根據(jù)生產(chǎn)商的說明對(duì)附件進(jìn)行清洗、消毒。存放使用過的腳踏開關(guān)。2.清洗機(jī)器:清洗前,請(qǐng)關(guān)閉電源,拔掉電源插頭。用溫和的清洗劑或濕布
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