2021-8月-感染一區(qū)護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案理論考試試題附有答案

1、2021-8月-感染一區(qū)護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案理論考試試題 一、A1型題（單句型最佳選擇題，以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.肺結(jié)核最重要的傳播途徑是（） 單選題 *A.空氣飛沫傳播 【正確答案】B.塵埃顆粒傳播C.食物和水傳播D.皮膚直接接觸E.毛巾用物接觸3.結(jié)核菌素試驗(yàn)判斷結(jié)果的時(shí)間應(yīng)在注射后（） 單選題 *A.624小時(shí)B.1224小時(shí)C.1836小時(shí)D.2436小時(shí)E.4872小時(shí) 【正確答案】答案解析： 人體受結(jié)核菌的自然感染或人工感染（卡介苗接種）后48周就產(chǎn)生對(duì)結(jié)核菌素的特殊的免疫力，機(jī)體組織對(duì)結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物可發(fā)生型（遲發(fā)型）變態(tài)反

2、應(yīng)。當(dāng)局部注射結(jié)核菌素時(shí)，機(jī)體內(nèi)已激活的免疫細(xì)胞就會(huì)從血液內(nèi)集聚、導(dǎo)致浸潤，停留在注射部位，約在4872小時(shí)內(nèi)局部皮膚產(chǎn)生紅暈、硬結(jié)和水皰。故選擇答案E。4.未曾接種卡介苗的2歲兒童，結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性（+）反應(yīng)提示（） 單選題 *A.正常免疫反應(yīng)B.需要接種卡介苗C.有活動(dòng)性肺結(jié)核 【正確答案】D.曾有結(jié)核菌感染E.嚴(yán)重營養(yǎng)不良5.病人，男，36歲。咳嗽、咳痰、盜汗、乏力2月余。痰結(jié)核菌檢查呈現(xiàn)陽性，確診肺結(jié)核。該病人痰液滅菌最簡便有效的方法是（） 單選題 *A.吐在紙上直接焚燒 【正確答案】B.紫外線消毒C.5石炭酸D.1.5煤酚皂（來蘇兒液）E.70乙醇消毒答案解析： 結(jié)核桿菌對(duì)熱、光

3、照和紫外線照射非常敏感。紫外線燈照射有效距離內(nèi)30分鐘有明顯殺菌作用；常用消毒劑70%酒精最佳，5%石炭酸浸泡或1.5%煤酚皂（來蘇兒液）可以殺菌但需時(shí)較長；將痰吐在紙上直接焚燒是最簡易的滅菌方去。故選擇答案A。6.病人，男，65歲。因發(fā)熱、體重下降、乏力就診，行X線胸片檢查后以“肺結(jié)核”入院。確定病人是否需要隔離的可靠方法是（） 單選題 *A.胸部X線檢査B.痰結(jié)核菌檢查 【正確答案】C.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.血常規(guī)及血沉檢査E.是否咳痰、咯血答案解析： 痰涂片檢查陽性者屬于大量排菌；痰涂片陰性而僅痰培養(yǎng)陽性者屬于微量排菌。確定病人是否排菌的唯一方法是痰結(jié)核菌檢查。而痰結(jié)核菌陽性者需行呼吸道隔離。

4、故選擇答案B。7.患兒，男，2歲，行結(jié)核菌素試驗(yàn)3日后觀察結(jié)果，注射局部硬結(jié)橫徑20mm，縱徑16mm，其結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果為（） 單選題 *A.陰性（-）B.弱陽性（+）C.陽性（+） 【正確答案】D.強(qiáng)陽性（+）E.極強(qiáng)陽性（+）答案解析： 結(jié)核菌素試驗(yàn)于注射4872小時(shí)后，測量皮內(nèi)注射部位硬結(jié)的橫徑和縱徑，得出平均直徑即（橫徑+縱徑）/2，如硬結(jié)平均直徑4mm，為陰性；平均直徑59mm，為弱陽性；平均直徑1019mm，為陽性；平均直徑20mm，為強(qiáng)陽性：雖硬結(jié)直徑20mm,但局部出現(xiàn)水皰或壞死、淋巴結(jié)炎，為強(qiáng)陽性。故選擇答案C。7.病人，女，53歲。肺結(jié)核病史2年。2周前痰涂片檢査陽性，再

5、次行 HRZSE聯(lián)合化療，用藥期間不良反應(yīng)觀察正確的是（） 單選題 *A.異煙肼（H）重點(diǎn)觀察有無關(guān)節(jié)痛B.利福平（R）重點(diǎn)觀察有無聽力障礙C.吡嗪酰胺（Z）重點(diǎn)觀察有無過敏反應(yīng)D.鏈霉素（S）重點(diǎn)觀察有無腎功能與聽力損害 【正確答案】E.乙胺丁醇（E）重點(diǎn)觀察有無周圍神經(jīng)炎答案解析： 復(fù)治涂陽肺結(jié)核2HRZSE/46HRE、2H3R3Z3S3E3/4H3R3等。異煙肼（H）主要不良反應(yīng)為周圍神經(jīng)炎，偶有肝功能損害；利福平（R）主要不良反應(yīng)為肝功能損害和過敏反應(yīng)；吡嗪酰胺（Z）主要不良反應(yīng)為胃腸道不適、肝功能損害、高尿酸血癥及關(guān)節(jié)痛；鏈霉素（S）主要不良反應(yīng)為腎功能與聽力損害；乙胺丁醇（E）主

6、要不良反應(yīng)為視神經(jīng)炎。故選擇答案D。8.病人，男，26歲。確診結(jié)核性胸膜炎2月余。1天前出現(xiàn)胸悶、氣短，胸部X線片示有大量的胸腔積液，如果進(jìn)行胸腔穿刺，需及時(shí)抽液以緩解癥狀，每次抽液量一般不超過（） 單選題 *A. 200mlB. 500mlC.1000ml 【正確答案】D.1500mlE.2000ml答案解析： 胸腔穿刺抽液過多、過快，可使胸腔內(nèi)壓驟降，發(fā)生復(fù)張后肺水腫或循環(huán)衰竭。表現(xiàn)為劇烈咳嗽、呼吸困難、咳大量泡沫痰，雙肺布滿濕啰音等。為避免其發(fā)生，首次抽液不超過600ml，以后每次抽液量一般不超過1000ml。故選擇答案C。9.傳染病房每間病室的病人數(shù)不應(yīng)超過【 】單選題 *A.6人B.

7、5人C.4人 【正確答案】D.3人E.2人10.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后預(yù)防性用藥最遲不得超過【 】單選題 *A.72小時(shí)B.48小時(shí)C.24小時(shí)D.12小時(shí) 【正確答案】E.4小時(shí)二、 A2型題（多選題）11、傳染病病室要求正確的是（ ）*A、室溫保持在1820 【正確答案】B、定時(shí)通風(fēng)換氣、每日消毒 【正確答案】C、相對(duì)濕度保持在50%60% 【正確答案】D、結(jié)核病房不能開窗通風(fēng)E、不同隔離種類病房可設(shè)通道連接，方便探視停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案下列說法正確的是() *接到停電通知后,立即做好停電準(zhǔn)備,備好應(yīng)急燈、手電等,如有搶救患者使用電動(dòng)力機(jī)器時(shí)需找替代的方法,如腳踏吸引器等 【正確

8、答案】突然停電后,立即尋找搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法,維持搶救工作。并開啟應(yīng)急燈等 【正確答案】通過電話與后勤科聯(lián)系,查詢停電的原因加強(qiáng)巡視病區(qū),安撫患者,同時(shí)注意防火、防盜 【正確答案】發(fā)生護(hù)理不良事件的應(yīng)急預(yù)案包括() *發(fā)生護(hù)理不良事件后,應(yīng)遵循患者安全第一原則,立即通知醫(yī)生,迅速采取補(bǔ)救措施,密切觀察病情,盡量減少或消除不良后果,將損害降到最低程度 【正確答案】完善護(hù)理記錄妥善保管有關(guān)的各種原始資料及物品,嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀。因輸液、輸血、注射、服藥等引起的不良后果，要對(duì)現(xiàn)場的物品暫時(shí)封存保留,以備檢驗(yàn) 【正確答案】當(dāng)事人應(yīng)逐級(jí)上報(bào)。一般護(hù)理不良事件24小時(shí)內(nèi)報(bào)護(hù)理質(zhì)控干事,嚴(yán)

9、重事件立即上報(bào) 【正確答案】發(fā)生針刺傷常見高危操作包括（） *拔下針帽時(shí) 【正確答案】抽吸藥液時(shí) 【正確答案】抽完藥物重新蓋上針帽時(shí) 【正確答案】各種注射時(shí)、經(jīng)靜脈輸液時(shí)、傳遞中受傷、拔針時(shí) 【正確答案】發(fā)生跌倒/墜床護(hù)士應(yīng)做以下處理（） *A 初步評(píng)估傷情和病情 【正確答案】B 測量血壓 【正確答案】C 查看意識(shí) 【正確答案】D 了解事發(fā)經(jīng)過 【正確答案】三、A3型題（填空和判斷）呼吸道暴露包括（ ）（ ）（ ）（ ）等 填空題 *_(答案：缺乏呼吸道防護(hù)措施 呼吸道防護(hù)措施損壞 使用無效呼吸道防護(hù)措施 被新冠污染的手接觸口鼻)醫(yī)務(wù)人員發(fā)生呼吸道職業(yè)暴露時(shí)高風(fēng)險(xiǎn)暴露者按照密切接觸人員管理，隔離醫(yī)學(xué)觀察（ ） 填空題 *_(答案：14天)醫(yī)務(wù)人員發(fā)生呼吸道職業(yè)暴露時(shí)根據(jù)情況可用（ ）（ ）（ ）等清潔消毒口腔或鼻腔，佩戴（ ）后離開 填空題 *_(答案：清水 0.1%過氧化氫溶液 碘伏 醫(yī)用外科