糖尿病運(yùn)動(dòng)治療 (4)課件

1、關(guān)于糖尿病運(yùn)動(dòng)治療 (4)第一張，PPT共二十六頁，創(chuàng)作于2022年6月我們?yōu)槭裁匆\(yùn)動(dòng)？第二張，PPT共二十六頁，創(chuàng)作于2022年6月運(yùn)動(dòng)能帶來什么？平穩(wěn)控制血糖增加胰島素敏感性改善血脂促進(jìn)體重減輕減少胰島素或口服藥需要量運(yùn)動(dòng)能夠讓你精力更充沛心情更自信、愉快結(jié)交更多志同道合的病友第三張，PPT共二十六頁，創(chuàng)作于2022年6月運(yùn)動(dòng)為什么能降血糖？讓細(xì)胞對(duì)胰島素更敏感，促進(jìn)糖的利用防止肝臟產(chǎn)生過多糖肌肉更發(fā)達(dá)，更利于葡萄糖的利用減少脂肪，增加胰島素敏感性第四張，PPT共二十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 “管住嘴，邁開腿！”第五張，PPT共二十六頁，創(chuàng)作于2022年6月你適合運(yùn)動(dòng)嗎？年齡超過35歲

2、糖尿病病史超過10年有高血壓、冠心病或合并其他并發(fā)癥如果您屬于以下情況之一，請讓醫(yī)生為您做系統(tǒng)檢查：檢查內(nèi)容包括：血糖、糖化血紅蛋白、血壓、心電圖或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、眼底、尿常規(guī)或微量白蛋白尿、足部和關(guān)節(jié)以及神經(jīng)系統(tǒng)等第六張，PPT共二十六頁，創(chuàng)作于2022年6月有以下情況者暫不適合運(yùn)動(dòng)合并各種急性感染有明顯酮癥或酮癥酸中毒血糖控制不佳，波動(dòng)明顯伴有心功能不全、心律失常且活動(dòng)后加重伴有嚴(yán)重糖尿病腎、足及眼底病變新近發(fā)生血栓第七張，PPT共二十六頁，創(chuàng)作于2022年6月運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備物品及場地第八張，PPT共二十六頁，創(chuàng)作于2022年6月運(yùn)動(dòng)的著裝表毛巾吸汗的棉制短褲棉制襪 溫暖的季節(jié) 寒冷的季節(jié)溫暖的上

3、衣手套合腳軟而輕的鞋帽子帽子合腳軟而輕的鞋第九張，PPT共二十六頁，創(chuàng)作于2022年6月選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式選擇中低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)*較年輕、身體情況較好的患者可選擇強(qiáng)度中等的運(yùn)動(dòng)老年人或有心血管并發(fā)癥等身體情況不良的患者可選擇較低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度控制注意：運(yùn)動(dòng)時(shí)保持脈率（次/分鐘）=170-年齡，還可根據(jù)您的自身感覺來掌握，即周身發(fā)熱、出汗，但不是大汗淋漓或氣喘吁吁，能說話不能唱歌。* 有氧運(yùn)動(dòng)：有一定節(jié)奏，運(yùn)動(dòng)后心跳不過快，呼吸平緩的一般運(yùn)動(dòng)第十張，PPT共二十六頁，創(chuàng)作于2022年6月不同強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)第十一張，PPT共二十六頁，創(chuàng)作于2022年6月不同強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)第十二張，PPT共二十六頁，創(chuàng)作于

4、2022年6月選擇合適的運(yùn)動(dòng)時(shí)間切記：千萬不要空腹運(yùn)動(dòng)應(yīng)從吃第一口飯算起，在飯后一小時(shí)左右開始運(yùn)動(dòng)，因?yàn)榇藭r(shí)血糖較高，運(yùn)動(dòng)時(shí)不易發(fā)生低血糖運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)相對(duì)固定，如每次都是在晚餐后做運(yùn)動(dòng)，或是在早餐后做運(yùn)動(dòng)，以利于血糖控制穩(wěn)定每次運(yùn)動(dòng)持續(xù)20-30分鐘為宜第十三張，PPT共二十六頁，創(chuàng)作于2022年6月選擇合適的運(yùn)動(dòng)頻率每周至少150分鐘，分5天進(jìn)行。同時(shí)，還可以每周進(jìn)行2次肌肉運(yùn)動(dòng)，如舉重訓(xùn)練，訓(xùn)練時(shí)阻力為輕度或中度。第十四張，PPT共二十六頁，創(chuàng)作于2022年6月運(yùn)動(dòng)三步曲每次運(yùn)動(dòng)結(jié)束后應(yīng)仔細(xì)檢查您的雙腳，若發(fā)現(xiàn)紅腫、青紫、水皰、血皰、感染等，應(yīng)及時(shí)請專業(yè)醫(yī)務(wù)人員協(xié)助處理。第十五張，PPT共二

5、十六頁，創(chuàng)作于2022年6月運(yùn)動(dòng)需長期堅(jiān)持，定時(shí)定量，與飲食藥物治療配合。如果多吃了，可以多運(yùn)動(dòng)一會(huì)兒，有很好的降糖效果。運(yùn)動(dòng)三步曲第十六張，PPT共二十六頁，創(chuàng)作于2022年6月出現(xiàn)以下情況要警覺 第十七張，PPT共二十六頁，創(chuàng)作于2022年6月若需注射胰島素，應(yīng)注射于腹部運(yùn)動(dòng)前一般減少10%胰島素或20%口服降糖藥物用量運(yùn)動(dòng)前血糖6mmol/L,若藥物劑量不減，可進(jìn)食1520g糖類或半個(gè)蘋果活動(dòng)量大或激烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)調(diào)整食物及藥物切忌運(yùn)動(dòng)量忽大忽小，以免造成血糖波動(dòng) 最好在運(yùn)動(dòng)前和運(yùn)動(dòng)后各檢測一次血糖，以掌握運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與血糖變化的規(guī)律出現(xiàn)低血糖時(shí)，一定要及時(shí)糾正預(yù)防運(yùn)動(dòng)低血糖第十八張，PPT共

6、二十六頁，創(chuàng)作于2022年6月合并心血管病變者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的問題 評(píng)估：運(yùn)動(dòng)引發(fā)的缺血反應(yīng)，缺血的閾值，運(yùn)動(dòng)引發(fā)心律不整的機(jī)會(huì)，及左心室的收縮功能禁忌：應(yīng)限制強(qiáng)度 (以預(yù)防長時(shí)間收縮壓180 mmHg)，避免上半身運(yùn)動(dòng)建議：以周期性下肢運(yùn)動(dòng)為主（散步、慢跑及騎自行車） 第十九張，PPT共二十六頁，創(chuàng)作于2022年6月禁忌：戒煙、應(yīng)選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)建議：間隔性運(yùn)動(dòng) 如走路、游泳、踩腳踏車、劃船等。合并周邊血管病變者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的問題 第二十張，PPT共二十六頁，創(chuàng)作于2022年6月禁忌：負(fù)重、過度伸展的運(yùn)動(dòng)、重復(fù)性運(yùn)動(dòng)、慢跑 (因腳部受壓比走路大)、跑步機(jī)、長時(shí)間的走路、上樓梯等建議：每日做活動(dòng)關(guān)

7、節(jié)的運(yùn)動(dòng)。游泳及騎自行車是好選擇。平衡感若未消失，可進(jìn)行一些游泳、騎車、劃船運(yùn)動(dòng)合并周圍神經(jīng)病變者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的問題 運(yùn)動(dòng)前后尤其要注意檢查足部是否有損傷或起水泡第二十一張，PPT共二十六頁，創(chuàng)作于2022年6月禁忌：無氧、搖撼、高沖擊或閉氣用力的運(yùn)動(dòng)不建議從事：有阻力的運(yùn)動(dòng)如舉重、潛水等；頭部低于腰的動(dòng)作 (血壓易上升)；使心跳加速致收縮壓超過180mmHg的運(yùn)動(dòng)建議：低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)合并視網(wǎng)膜病變者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的問題 第二十二張，PPT共二十六頁，創(chuàng)作于2022年6月禁忌：不鼓勵(lì)從事高強(qiáng)度或費(fèi)力的運(yùn)動(dòng)建議：從低強(qiáng)或是以間歇性的運(yùn)動(dòng)開始，如快走、游泳、騎腳踏車或輕的重量訓(xùn)練 度的有氧運(yùn)動(dòng)開始慢慢逐漸加強(qiáng)合并腎臟病變者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的問題 第二十