2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-兒童保健(副高)歷年真題精選一含答案試卷7

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-兒童保健(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.2歲小兒，出生后半個(gè)月開始出現(xiàn)便秘，進(jìn)行性加重，常需要輔以瀉藥。體檢:精神尚好，消瘦，腹脹，可見腸型及腸蠕動(dòng)波，X線示腸管擴(kuò)張，腹腔內(nèi)可見液平面。最可能的診斷是A、麻痹性腸梗阻B、特發(fā)性巨結(jié)腸C、先天性巨結(jié)腸D、腸扭轉(zhuǎn)不良E、腸套疊F、克羅恩病G、壞死性小腸結(jié)腸炎正確答案:C該病的病理改變?yōu)锳、痙攣段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如B、痙攣段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞增多C、擴(kuò)張段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如D、擴(kuò)張段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞增多E、移行段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如F、腸壁壞死出血正確答案:A2.乳糜腹的非手術(shù)治療主要包括A、禁

2、食B、靜脈營養(yǎng)C、補(bǔ)充清蛋白D、高脂肪飲食E、抗感染正確答案:A,B,C3.下列哪些屬于心理咨詢的基本原則A、尊重原則B、傾聽原則C、保密原則D、堅(jiān)持性原則E、患者為主導(dǎo)原則正確答案:A,C,D4.導(dǎo)致X連鎖無丙種球蛋白血癥的原因是A、B細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)Bruton酪氨酸激酶基因（Btk）突變B、重鏈基因突變C、Ig基因突變D、BLNK基因突變E、5/14.1基因突變正確答案:A5.世界衛(wèi)生組織西太區(qū)將人的生命過程分為哪三個(gè)階段A、人生幼年階段B、人生中年階段C、晚年生活質(zhì)量階段D、人生準(zhǔn)備階段E、人生保護(hù)階段正確答案:C,D,E6.符合代償性呼吸性酸中毒的血?dú)夥治鰹锳、pH7.40，PaO50mm

3、Hg，PaCO40mmHgB、pH7.30，PaO50mmHg，PaCO70mmHgC、pH7.35，PaO80mmHg，PaCO20mmHgD、pH7.25，PaO70mmHg，PaCO30mmHgE、pH7.40，PaO260mmHg，PaCO65mmHg正確答案:E7.卡介苗接種的禁忌證A、先天性胸腺發(fā)育不全B、急性傳染病恢復(fù)期C、注射局部有濕疹或患全身性皮膚病D、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性E、以上全是正確答案:E8.患兒，男，3歲，診斷為先天性心臟病。超聲心動(dòng)圖提示肺動(dòng)脈瓣狹窄合并右心室漏斗部狹窄，右心室與肺動(dòng)脈之間的壓差為60mmHg，家長要求治療，醫(yī)生的意見是( )A、不需要手術(shù)B、手術(shù)治療

4、C、球囊瓣膜成形術(shù)D、長期隨訪E、先球囊導(dǎo)管擴(kuò)張肺動(dòng)脈瓣，再開胸手術(shù)解除漏斗部狹窄正確答案:E9.下列哪項(xiàng)不符合新生兒頭顱血腫的特點(diǎn)A、血腫在生后數(shù)小時(shí)至數(shù)天逐漸增大B、血腫常超越骨縫，邊界清楚C、壓之無凹陷D、常為一側(cè)性E、血腫部位以頭頂部多見正確答案:B10.足月女嬰，自然分娩，出生體重3kg，娩出時(shí)Apgar評分4分，搶救10分鐘后評9分。生后2小時(shí)出現(xiàn)凝視、哭聲單調(diào)，繼而全身抽搐，肌張力偏高，為控制驚厥，應(yīng)首先采用A、肌注呋塞米(速尿)3mgB、肌注地塞米松1.5mgC、20甘露醇10ml靜脈推注D、苯巴比妥鈉60mg 1530分鐘內(nèi)靜滴E、肌注維生素K1 1mg正確答案:D11.6個(gè)

5、月女嬰，因發(fā)熱腹瀉3天急診入院。入院前2天突起發(fā)熱，下午嘔吐2次，繼而排水樣便56次，量少。次日熱退，吐止，腹瀉次數(shù)增至每天10余次，尿量減少，神萎，前囟眼窩凹陷，淚少，咽充血，心肺陰性，皮膚彈性減退。最可能的診斷是A、急性胃腸炎B、壞死性小腸炎C、細(xì)菌性痢疾D、輪狀病毒腸炎E、致病性大腸埃希菌腸炎正確答案:D入院24小時(shí)的補(bǔ)液總量及所選用液體應(yīng)為A、6080ml/kg，1/2張液體B、90120ml/kg，2/3張液體C、120150ml/kg，1/2張液體D、150180ml/kg，2/3張液體E、180200ml/kg，1/2張液體正確答案:C入院當(dāng)晚排尿2次，仍排水樣便3次，半夜突然發(fā)

6、生全身抽搐。應(yīng)考慮何種情況A、低鈉血癥B、低鎂血癥C、低鈣血癥D、低血糖癥E、低鉀血癥正確答案:C如第2天脫水糾正，大便減至34次/日，不吐，有尿，胃納差。補(bǔ)液原則為A、停靜脈滴注，改用口服補(bǔ)液鹽B、補(bǔ)繼續(xù)丟失量C、補(bǔ)生理需要量+繼續(xù)丟失量D、補(bǔ)生理需要量E、調(diào)整飲食，米湯喂養(yǎng)正確答案:C12.正常嬰兒，體重7.5kg，前囟門2cm2cm，能獨(dú)坐一會(huì)兒，能認(rèn)識熟人和陌生人，但不能聽懂自己的名字，最可能的年齡是( )A、4個(gè)月B、5個(gè)月C、6個(gè)月D、7個(gè)月E、8個(gè)月正確答案:C13.下列因素中，葡萄糖儲備不足的原因?yàn)锳、早產(chǎn)B、圍生期應(yīng)激C、低體溫D、小于胎齡兒E、以上均是正確答案:E14.關(guān)于

7、生長激素缺乏癥的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、患兒出生時(shí)身高正常B、23歲后出現(xiàn)生長發(fā)育緩慢C、年生長速率小于5cmD、骨齡延遲一般超過2歲E、身高落后于同年齡、同性別正常兒童身高的第10百分位數(shù)正確答案:E15.正常嬰兒每日維生素A、維生素B、維生素C供給量分別為A、200g、0.4mg、40mgB、400g、0.6mg、60mgC、500g、0.6mg、30mgD、500g、0.6mg、40mgE、300g、0.2mg、40mg正確答案:B16.8歲小兒，發(fā)熱3天，嗜睡1天，抽搐1次。查體：嗜睡狀，頸抵抗（），雙側(cè)巴氏征陽性。腦脊液檢查外觀無色透明，白細(xì)胞數(shù)23010/L，多核30%，單核70

8、%，蛋白（+），糖2.56mmol/L。診斷考慮為A、急性播散性腦脊髓膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、Reye綜合征E、病毒性腦炎正確答案:E17.維生素A的生理功能不包括( )A、維持皮膚黏膜層的完整性B、構(gòu)成視覺細(xì)胞內(nèi)的感光物質(zhì)C、防治佝僂病D、促進(jìn)生長發(fā)育和維護(hù)生殖功能E、維持和促進(jìn)免疫功能正確答案:C18.心導(dǎo)管檢查肺動(dòng)脈血氧含量比右心室高，壓力也高于右心室提示A、肺動(dòng)脈狹窄B、法洛四聯(lián)癥C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、房間隔缺損E、室間隔缺損正確答案:C19.兒童肥胖關(guān)鍵在預(yù)防，以下哪一項(xiàng)不正確A、加強(qiáng)健康教育，保持平衡膳食，增加運(yùn)動(dòng)B、兒童肥胖預(yù)防從嬰兒開始C、肥胖的預(yù)防是全社會(huì)的責(zé)任

9、D、推遲引入固體食物和甜食（液體）E、至少母乳喂養(yǎng)3個(gè)月正確答案:B20.按計(jì)劃免疫脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗的復(fù)種時(shí)間是( )A、6個(gè)月B、1歲C、2歲D、4歲E、7歲正確答案:D21.疫源地范圍的大小取決于A、傳染源的活動(dòng)范圍，排出病原體數(shù)量及毒力B、傳染源的數(shù)量、活動(dòng)范圍及周圍人口數(shù)多少C、傳染源的活動(dòng)范圍、傳播途徑的特點(diǎn)和周圍人群的免疫狀態(tài)等D、傳染源的活動(dòng)范圍、數(shù)量和周圍人群的免疫狀態(tài)E、傳播途徑的特點(diǎn)和病原體所能涉及的范圍正確答案:C22.常需與限制型心肌病進(jìn)行鑒別的是A、心臟壓塞B、肥厚型心肌病C、冠狀動(dòng)脈性心臟病D、肺源性心臟病E、縮窄性心包炎正確答案:E23.健康傳播的特點(diǎn)和規(guī)律

10、包括A、健康傳播對傳播者有特殊的素質(zhì)要求B、健康傳播傳遞的是健康信息C、健康傳播具有明確的目的性D、健康傳播過程具有復(fù)合性E、健康傳播不具有其他傳播行為的基本特性正確答案:A,B,C,D24.繼發(fā)性免疫缺陷病的特點(diǎn)中錯(cuò)誤的是A、暫時(shí)性免疫功能障礙B、經(jīng)治療免疫功能可恢復(fù)正常C、糖皮質(zhì)激素可加重病情D、大手術(shù)可誘發(fā)加重E、骨髓移植有良效正確答案:E25.下述哪一個(gè)病的治療首選脾切除A、G6PD缺乏癥B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血C、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血D、重型地中海貧血E、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥正確答案:E26.輪狀病毒腸炎的特點(diǎn)是( )A、中毒癥狀重B、夏天多見C、2歲D、大便呈蛋花湯樣，無腥臭味E、常伴

11、發(fā)熱正確答案:D27.關(guān)于完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位，下列錯(cuò)誤的是( )A、發(fā)紺出現(xiàn)早，多在1月內(nèi)出現(xiàn)B、易出現(xiàn)充血性心力衰竭C、多在出生后有明顯心臟雜音D、合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)上肢發(fā)紺較下肢重E、心前區(qū)可聞及單一響亮的第二心音正確答案:C28.新生兒敗血癥的感染途徑有A、孕母有菌血癥B、胎膜早破C、產(chǎn)程延長D、臍部感染E、皮膚感染正確答案:A,B,C,D,E29.5個(gè)月母乳喂養(yǎng)兒，生長發(fā)育良好，現(xiàn)母乳量略有不足，正確的做法是A、改為人工喂養(yǎng)B、改為部分母乳喂養(yǎng)C、改為混合喂養(yǎng)D、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，并開始添加輔食E、改為人工喂養(yǎng)，并開始添加輔食正確答案:D30.小兒身高可按下列公式粗略推算A、身長（cm）=（

12、年齡2）5+80B、身高（cm）=年齡5+85C、身高（cm）=年齡5+75D、身高（cm）=（年齡2）4+85E、以上都不正確正確答案:E31.患兒6個(gè)月，因咳嗽1個(gè)月，發(fā)熱、嘔吐、嗜睡1周入院。2個(gè)月前患麻疹。查體：體溫38.9，嗜睡，前囟飽滿，頸抵抗可疑，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音及喘鳴音，心臟查體正常，肝肋下3cm，劍下2cm，脾肋下1cm。胸片：雙肺均勻分布大小一致網(wǎng)點(diǎn)狀陰影，PPD陰性，腦脊液白細(xì)胞35010/L，多核細(xì)胞35%，單核細(xì)胞65%，蛋白定性陽性，糖1.1mmol/L，氯化物85.5mmol/L。此患兒的診斷是A、金黃色葡萄球菌肺炎合并化膿性腦膜炎B、麻疹肺炎合

13、并病毒性腦炎C、粟粒性肺結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎D、隱球菌性腦膜炎E、中毒性腦病正確答案:C最可能出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥是A、腦積水、腦神經(jīng)損害B、腦神經(jīng)損害C、硬膜下積液D、腦積水E、以上都不是正確答案:A最可能出現(xiàn)的下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果A、腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)陽性B、腦脊液墨汁染色陽性C、腦脊液結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽性D、腦脊液麻疹抗體陽性E、以上都不是正確答案:C治療A、第三代頭孢類抗生素B、INH、RFP、PZA及EMBC、利巴韋林D、兩性霉素BE、以上都不是正確答案:B32.女嬰，胎齡38周，頭吸助產(chǎn)。出生第36h出現(xiàn)激惹、前囟緊張、肌張力增高、尖叫，并時(shí)有呼吸暫停。此時(shí)的處理中，哪項(xiàng)不應(yīng)進(jìn)行A、給予吸氧B、予20甘露醇2g/kg快速靜脈注射C、予維生素K等以止血D、予地塞米松靜脈點(diǎn)滴E、予苯巴比妥鈉注射止驚正確答案:D33.rhGH治療GHD，正確的說法為A、目前大都采用0.1U/kg；每日臨睡前皮下注射一次，每周67次的方案B、治療應(yīng)持續(xù)至骨齡12歲為止C、治療劑量越大，效果越好D、rhGH治療