中醫(yī)內(nèi)科 (2)課件

1、1醫(yī)學(xué)影像成像原理復(fù) 習(xí)2攝影模擬X線成像優(yōu)點(diǎn)： 影像清晰，空間分辨力高，照片可保存，照射劑量小缺點(diǎn)： 不能觀察動(dòng)態(tài)功能，密度分辨力低，角度不靈活3透視優(yōu)點(diǎn)： 經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便、成像速度快，觀察靈活，可顯示動(dòng)態(tài)功能缺點(diǎn)： 清晰度較差，小病灶易漏，空間分辨力較低，影像不能長(zhǎng)久保存，照射劑量大模擬X線成像4 模擬X線成像一旦形成則不可更改，攝影及沖洗條件嚴(yán)格，無(wú)法利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理，已逐漸退出歷史舞臺(tái)。模擬X線成像5(1)CT成像優(yōu)勢(shì)：數(shù)字X線成像斷面成像，圖像清晰；密度分辨力高；可進(jìn)行圖像重建及各種后處理。(2)DSA成像優(yōu)勢(shì)：減去背景結(jié)構(gòu)影像，僅保留血管影像；成像速度快，密度分辨力高；具有多種圖像后

2、處理功能。7(4)DR成像優(yōu)勢(shì)：數(shù)字X線成像受檢者接收輻射劑量更少；成像速度更快，時(shí)間分辨力更高；動(dòng)態(tài)范圍更大，層次豐富；量子檢出效率高；操作方便快捷，工作效率高。8醫(yī)學(xué)影像成像三要素能量 信息信號(hào) 檢測(cè) 圖像膠片信息載體信息源信息接收器10醫(yī)學(xué)影像成像三要素3. 信息接收器模擬X線成像屏-片系統(tǒng)、熒光屏、影像增強(qiáng)系統(tǒng)CR影像板DR平板探測(cè)器CT探測(cè)器MRI接收線圈超聲探頭11模擬X線成像的信息載體X線束中心線：通過(guò)被檢部位的中心垂直于膠片影像放大：對(duì)影像質(zhì)量和觀察效果有影響X線的量：由管電流量決定，X線的量越大，感光效 應(yīng)也越大X線的質(zhì)：由管電壓決定，管電壓越大，X線越硬”， 穿透能力越強(qiáng)1

3、2模擬X線成像的信息載體X線管焦點(diǎn)實(shí)際焦點(diǎn)：電子在陽(yáng)極靶上的撞擊面積有效焦點(diǎn)：實(shí)際焦點(diǎn)在長(zhǎng)軸方向上的投影主焦點(diǎn)：正面發(fā)出，先發(fā)散，后會(huì)聚副焦點(diǎn)：側(cè)面發(fā)出，先發(fā)散，后會(huì)聚，再發(fā)散實(shí)際焦點(diǎn) = 主焦點(diǎn) + 副焦點(diǎn)14焦點(diǎn)的大小焦點(diǎn)大小是影響像質(zhì)優(yōu)劣的主要原因之一X線影像 = 物體本影 + 幾何半影焦點(diǎn)尺寸越大，半影則越大，影像表現(xiàn)越模糊模擬X線成像的信息載體X線管焦點(diǎn)15模擬X線成像的信息源X線成像的信息源為受檢的人體。人體中骨骼、肌肉、脂肪、空氣等各種不同組織對(duì)X線的衰減系數(shù)不同X線在透過(guò)人體時(shí)，主要發(fā)生光電效應(yīng)和康普頓效應(yīng)兩種作用形式的衰減17模擬X線成像的信息接收器膠片的感光特性曲線及測(cè)定本

4、底灰霧未曝光前產(chǎn)生的密度感光度達(dá)到一定密度值所需曝光量的倒數(shù)反差系數(shù)直線部分斜率最大密度密度不隨曝光量而上升寬容度直線部分在橫軸上的投影18模擬X線成像的信息接收器增感屏對(duì)影像效果的影響對(duì)比度： 增感屏可減少X線曝光量，減少散射線，減少灰霧，增加對(duì)比度清晰度： 熒光體光擴(kuò)散、增感屏與膠片的密著狀態(tài)、X線斜射效應(yīng)使清晰度降低顆粒性： 影像顆粒性將變差19X線膠片的感光原理感光效應(yīng) 使感光系統(tǒng)（屏-片系統(tǒng)）產(chǎn)生的感光效果稱為感光效應(yīng)(E)。經(jīng)常變動(dòng)因素：管電壓、管電流、曝光時(shí)間、焦-片距相對(duì)固定因素：感光度、增感率、原子序數(shù)等顯影作用20密度適中失真度小標(biāo)記正確、清晰、整齊對(duì)比度良好層次豐富銳利度

5、好顆粒度好無(wú)偽影、刮痕、污染顯示部位符合診斷要求優(yōu)質(zhì)X線照片影像必備條件21照片影像密度概念 指X線膠片經(jīng)過(guò)感光后，通過(guò)顯影等處理在照片上形成的黑化程度。骨骼組織密度高，膠片感光少，照片密度低肺部組織密度低，膠片感光多，照片密度高22照片影像密度影響因素1.照射量與照片影像密度的關(guān)系符合膠片特性曲線關(guān)系24照片影像密度影響因素5.感光度膠片感光度越大，照片密度越大6.被照體厚度及密度照片密度隨著被照體的厚度和密度的增加而降低7.照片沖洗沖洗環(huán)境對(duì)照片密度大小有較大影響25照片影像對(duì)比度概念1.肢體對(duì)比度 又稱對(duì)比度指數(shù)，是肢體對(duì)X線吸收系數(shù)的差2.X線對(duì)比度 又稱射線對(duì)比度，是透過(guò)被照體的透射

6、線形成的X線強(qiáng)度的差異27照片影像對(duì)比度影響因素1.被照體被照體 X線對(duì)比度 膠片對(duì)比度 照片對(duì)比度組織的原子系數(shù)組織的密度組織的厚度28影響因素2.射線的因素X線的質(zhì) 管電壓越高，X線波長(zhǎng)越短，穿透力越強(qiáng)，衰減越少，對(duì)比度越低；反之越大照片影像對(duì)比度29影響因素2.射線的因素X線的量 X線量對(duì)對(duì)比度無(wú)直接影響，但其增加可使照片密度增加，從而使低密度區(qū)影像的對(duì)比度好轉(zhuǎn)照片影像對(duì)比度30影響因素2.射線的因素散射線 原發(fā)射線穿透人體及其他物體時(shí)，產(chǎn)生的方向不定、能量較低的二次射線照片影像對(duì)比度31影響因素2.射線的因素散射線抑制方法：遮線器 控制照射野大小，減少散射線濾過(guò)板 金屬薄板吸收無(wú)用射線

7、，減少輻射照片影像對(duì)比度32影響因素2.射線的因素散射線消除方法：空氣間隙 增加肢-片距，部分散射線射出膠片外濾線柵 直接吸收散射線的有效設(shè)備照片影像對(duì)比度33影響因素3.接收器的因素膠片對(duì)比度系數(shù)膠片對(duì)比度越高，對(duì)X線對(duì)比度放大能力越大照片影像對(duì)比度34影響因素3.接收器的因素增感屏 增感屏使膠片感光能力增加20-100倍，可明顯提高照片對(duì)比度，減少X線的量，縮短曝光時(shí)間照片影像對(duì)比度35影響因素4.照片沖洗因素 顯影劑的比例，顯影液的pH值、溫度，抑制劑的使用，動(dòng)態(tài)顯影等均可影響照片對(duì)比度5.照片觀察因素 觀片燈的亮度、顏色及照片觀察的環(huán)境照度都對(duì)照片對(duì)比度有影響照片影像對(duì)比度36概念1.

8、銳利度 是指在照片上形成的影像邊緣的清楚程度照片影像銳利度2.模糊度 一個(gè)組織的影像密度，過(guò)渡到相鄰組織影像密度的幅度，此移行幅度大小即為模糊度37影響因素1.幾何學(xué)模糊照片影像銳利度攝影成像時(shí)，由于幾何學(xué)原因而形成的半影ba38影響因素2.運(yùn)動(dòng)模糊照片影像銳利度減少運(yùn)動(dòng)模糊的方法： 保證機(jī)械穩(wěn)定性 固定、屏氣、短時(shí)間曝光 使肢體與膠片緊貼 保證膠片有合適的感光效應(yīng)39影響因素3.屏-片系統(tǒng)產(chǎn)生的模糊照片影像銳利度由于增感屏、膠片及二者接觸不佳造成的模糊產(chǎn)生因素：增感屏性模糊、屏-片接觸模糊、中心線斜射導(dǎo)致的模糊40概念照片影像失真度 照片影像較原物體大小及形狀的改變程度，稱為照片影像失真度種

9、類1.放大失真2.歪斜失真3.重疊失真41數(shù)字影像基本理論1. 數(shù)字影像基礎(chǔ)常用術(shù)語(yǔ)矩陣采集矩陣顯示矩陣數(shù)字曝光攝影時(shí)所選擇的矩陣監(jiān)視器上顯示的圖像素?cái)?shù)目42數(shù)字影像基本理論1. 數(shù)字影像基礎(chǔ)常用術(shù)語(yǔ)像素與體素組成圖像的最小單元灰階黑白圖像表現(xiàn)的亮度信號(hào)的等級(jí)差別窗口技術(shù)選擇適當(dāng)窗寬窗位觀察圖像，明顯顯示病變部位43數(shù)字影像基本理論1. 數(shù)字影像基礎(chǔ)(3)像素、矩陣與灰階數(shù)字圖像由像素組成，圖像矩陣是一個(gè)整數(shù)數(shù)值的二維數(shù)組圖像像素?cái)?shù) = 矩陣行數(shù) 矩陣列數(shù)像素?cái)?shù)量，像素尺寸，圖像細(xì)節(jié)越少圖像大小一定，像素?cái)?shù)量，空間分辨力越高矩陣大小一定，圖像視野，空間分辨力越低灰度級(jí)數(shù)，圖像密度分辨力越高44

10、成像板CR成像基本條件1.結(jié)構(gòu)保護(hù)層能彎曲、耐磨、透光率高，保護(hù)熒光層成像層光激勵(lì)發(fā)光物質(zhì)層，形成潛影，激光照射時(shí)釋放熒光支持層背襯層支持和固定成像物質(zhì)，多為黑色防止使用時(shí)與IP之間的摩擦損傷45成像板CR成像基本條件3.特性光激勵(lì)發(fā)光一次激勵(lì)(X線)二次激勵(lì)(激光)攜帶潛影信息熒光潛影46成像板CR成像基本條件3.特性可重復(fù)使用二次激勵(lì)時(shí)，潛影被釋放，IP回復(fù)初始狀態(tài)激勵(lì)光譜與發(fā)射光譜不同 確?？梢?jiàn)光與激光的區(qū)分光發(fā)射壽命期短 確保不同位置產(chǎn)生的可見(jiàn)光不重疊47成像板CR成像基本條件3.特性存儲(chǔ)信息易消退 IP內(nèi)存儲(chǔ)的信號(hào)會(huì)以自發(fā)熒光呈指數(shù)規(guī)律消退易受天然輻射影響 長(zhǎng)期存放未使用的IP，使用

11、前應(yīng)先進(jìn)行擦除48成像板CR成像基本條件4.使用注意事項(xiàng)可重復(fù)使用使用長(zhǎng)期存放的IP前要擦除避免IP出現(xiàn)擦傷攝影前后的IP均要屏蔽攝影后的IP要在8小時(shí)內(nèi)讀出信息避光不良或漏光時(shí)，圖像將變得發(fā)白49工作流程CR工作流程與成像原理2.影像信息轉(zhuǎn)換 將IP上的X線模擬信息轉(zhuǎn)化為數(shù)字信號(hào)IP移動(dòng)精確掃描產(chǎn)生熒光收集信號(hào)放大轉(zhuǎn)換50計(jì)算機(jī)X線攝影51CR系統(tǒng)的圖像處理檢測(cè)功能相關(guān)處理52CR系統(tǒng)的圖像處理低/高密度區(qū)域密度提高/降低，影像動(dòng)態(tài)范圍變窄1.動(dòng)態(tài)范圍壓縮顯示功能相關(guān)處理2.諧調(diào)處理改變影像對(duì)比度、調(diào)節(jié)影像的整體密度對(duì)空間頻率響應(yīng)性的調(diào)節(jié)，影響影像的銳利度3.空間頻率處理53DR成像基本條件

12、非晶硒平板探測(cè)器X線 電子信號(hào)，形成光電流，被探測(cè)器單元陣列收集1.X線轉(zhuǎn)換單元電荷 電容 電信號(hào) 高速信號(hào)處理單元2.探測(cè)器單元順序激活各個(gè)TFT 電信號(hào) 放大處理 A/D轉(zhuǎn)換器3.高速信號(hào)處理單元將各像素的電荷信號(hào)轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號(hào)4.信號(hào)傳輸單元54DR成像基本條件非晶硅平板探測(cè)器CsI閃爍晶體構(gòu)成，可將X線并轉(zhuǎn)換為可見(jiàn)光，量子檢出率高1.熒光材料層包括非晶硅光電二極管及TFT開(kāi)關(guān)，將可見(jiàn)光轉(zhuǎn)換為電信號(hào)2.探測(cè)元陣列層由光電二極管流出數(shù)據(jù)，進(jìn)行信號(hào)讀取3.信號(hào)讀取單元讀取的電信號(hào)送入信號(hào)處理單元進(jìn)行處理4.信號(hào)處理單元55不同成像方式對(duì)比DSA成像方式DSA vs. 傳統(tǒng)心血管造影DSA的優(yōu)

13、勢(shì)：密度分辨力高 便于圖像處理突顯血管影像 可作動(dòng)態(tài)研究多種圖像處理功能 可指導(dǎo)介入治療對(duì)比劑用量少 成像速度快56DSA基本原理1.血管造影圖像數(shù)字減影技術(shù)=造影圖像蒙片減影圖像相同部位、相同曝光條件下分別采集蒙片與造影圖像57DSA基本原理2.DSA成像原理圖像數(shù)字化99203999139426540456824178463785910245786952324762514736模擬圖像矩陣化數(shù)字化58DSA基本原理2.DSA成像原理數(shù)字減影00010000000200000002000000030000000400000000450000000060蒙片造影圖像減影圖像9920399913

14、94265404568241784637859102457869523247625147369921399913922654045882417849378591064578695277476251479659DSA基本原理3.DSA減影方法時(shí)間減影常規(guī)方式脈沖方式超脈沖方式連續(xù)處理方式時(shí)間差方式ECG方式能量減影混合減影動(dòng)態(tài)減影60影響DSA圖像質(zhì)量的因素散射噪聲 電子噪聲 A/D轉(zhuǎn)換噪聲 噪聲散射噪聲取決于被照體厚度，散射越多，噪聲越大解決方法： 盡量減少不必要照射DSA基本原理61影響DSA圖像質(zhì)量的因素由于被檢者的運(yùn)動(dòng)或投照系統(tǒng)不穩(wěn)定形成的偽影運(yùn)動(dòng)偽影解決方法： 爭(zhēng)取患者的配合，選擇合適

15、成像方式DSA基本原理62影響DSA圖像質(zhì)量的因素造影劑濃度、攝片時(shí)機(jī)、檢查部位、攝影條件、攝影體位等其他因素解決方法： 合理設(shè)定造影劑注射參數(shù)，選擇合適成像方式、攝影時(shí)機(jī)，充分利用設(shè)備圖像處理功能DSA基本原理63X線圖像質(zhì)量的控制影像顯示標(biāo)準(zhǔn)： 顯示特別重要的解剖結(jié)構(gòu)和細(xì)節(jié)，并用可見(jiàn)程度表征其性質(zhì)隱約可見(jiàn)、可見(jiàn)、清晰可見(jiàn)影像顯示標(biāo)準(zhǔn)： 以相應(yīng)攝影位置的體位顯示標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)64X線圖像質(zhì)量的控制成像技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)： 滿足診斷學(xué)要求所必需的成像技術(shù)的合理組合受檢者劑量標(biāo)準(zhǔn)： 給出標(biāo)準(zhǔn)體型下病人體表入射劑量的參考值解剖點(diǎn)密度標(biāo)準(zhǔn)范圍： 設(shè)定不同部位特定解剖點(diǎn)的密度范圍65X線圖像質(zhì)量的控制標(biāo)準(zhǔn)影像必須遵

16、循的一般規(guī)則影像顯示能滿足診斷學(xué)要求注釋完整、無(wú)誤無(wú)任何技術(shù)操作缺陷照射野控制適當(dāng)布局美觀，無(wú)變形注意防護(hù)與屏蔽影像密度范圍控制合理66單束平移-旋轉(zhuǎn)方式（一代）CT成像技術(shù)概述1.CT成像技術(shù)發(fā)展史單幅圖像采集時(shí)間3-5min，易出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)偽影窄扇形束平移-旋轉(zhuǎn)方式（二代）單幅圖像采集時(shí)間縮短至20s，需做掃描后校正寬扇形束旋轉(zhuǎn)-旋轉(zhuǎn)方式（三代）單幅圖像采集時(shí)間縮短至2-9s67寬扇形束靜止-旋轉(zhuǎn)方式（四代）CT成像技術(shù)概述1.CT成像技術(shù)發(fā)展史單幅圖像采集時(shí)間縮短至1-5s，對(duì)散射線敏感電子束掃描（五代）掃描時(shí)間縮短至50ms，造價(jià)昂貴，信噪比和分辨力差螺旋掃描球管連續(xù)旋轉(zhuǎn)曝光，掃描床勻速直

17、線運(yùn)動(dòng)68人體解剖結(jié)構(gòu)的大體形態(tài)學(xué)判斷CT成像技術(shù)概述2.CT成像技術(shù)的臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)臨床應(yīng)用價(jià)值對(duì)多種疾病做出定位、定量、定性診斷高危人群健康篩查、疾病隨訪、治療效果評(píng)價(jià)介入放射影像導(dǎo)引設(shè)備，活檢穿刺外科手術(shù)、放射治療定位定形計(jì)劃與PET、MRI或超聲影像進(jìn)行融合69CT成像技術(shù)概述2.CT成像技術(shù)的臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)臨床應(yīng)用的局限性空間分辨力低于X線攝影密度分辨力低于MRI時(shí)間分辨力不及DSA輻射劑量較高檢查費(fèi)用較貴70CT成像技術(shù)概述3.CT成像技術(shù)的新進(jìn)展技術(shù)性能進(jìn)步覆蓋面積更寬掃描速度更快分辨力更高輻射劑量更低心臟成像灌注成像能量成像71CT成像原理.CT成像的物理學(xué)基礎(chǔ)CT值用以表達(dá)人體組

18、織密度的量值72CT圖像相關(guān)概念圖像矩陣由縱橫排列的二維數(shù)據(jù)表格表示的CT圖像體素和像素體素：CT容積數(shù)據(jù)采集中最小的體積單位像素：圖像矩陣的基本單元重建對(duì)掃描所得原始數(shù)據(jù)，經(jīng)特定算法處理得到診斷用圖像的過(guò)程73CT圖像相關(guān)概念灰階圖像矩陣每個(gè)像素不同CT值對(duì)應(yīng)的灰度部分容積效應(yīng)統(tǒng)一體素內(nèi)存在不同衰減系數(shù)物質(zhì)，使得對(duì)應(yīng)CT值為平均值的體現(xiàn)螺距球管旋轉(zhuǎn)360床移動(dòng)距離/準(zhǔn)直器寬度重建間隔圖像重建時(shí)，相鄰兩層重建圖像之間的間隔74CT數(shù)據(jù)采集方式數(shù)據(jù)采集原則：投影是X線束掃描位置的函數(shù)提高掃描速度掃描間應(yīng)該無(wú)間隙覆蓋或局部重疊數(shù)據(jù)采集要精確75螺旋CT數(shù)據(jù)采集方式單層螺旋CT優(yōu)點(diǎn)：提高掃描速度實(shí)現(xiàn)

19、連續(xù)掃描，無(wú)遺漏可隨時(shí)重建任一層面圖像提高增強(qiáng)時(shí)對(duì)比劑的利用率76螺旋CT數(shù)據(jù)采集方式多層螺旋CT優(yōu)點(diǎn)：提高X線利用率掃描速度更快提高時(shí)間分辨力提高Z軸空間分辨力77abcd4637554646337752351554!CT圖像重建反投影法321478464633775235155413161922!CT圖像重建反投影法求和7913161922369121234!CT圖像重建反投影法減基數(shù)4+6=10化簡(jiǎn)80CT圖像處理1.窗口顯示技術(shù)窗位：欲觀察組織的平均CT值窗寬：考慮窗口中組織結(jié)構(gòu)密度差異2.幾何測(cè)量技術(shù)距離、角度、面積、體積和CT值的測(cè)量3.多平面重組橫斷面數(shù)據(jù) 三維體數(shù)據(jù) 其他平面二

20、維重組圖像4.曲面重組在平面圖像上沿感興趣軌跡畫曲線，重組曲面圖像81CT圖像處理5.最大/小密度投影所有體素中最大/小體素值投影到與之垂直的平面上6.表面陰影顯示利用閾值對(duì)組織器官的表面輪廓進(jìn)行重建7.容積再現(xiàn)將所有體素值以不同阻光度和顏色繪制在圖像中8.仿真內(nèi)鏡顯示體數(shù)據(jù)與計(jì)算機(jī)虛擬現(xiàn)實(shí)結(jié)合，模擬內(nèi)鏡檢查821.CT圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)CT圖像質(zhì)量噪聲量子噪聲、電子噪聲、圖像重建處理時(shí)產(chǎn)生的噪聲mAs：mAs，噪聲kV：kV，噪聲層厚：層厚，噪聲重建：軟組織算法噪聲像素：像素，噪聲螺距：螺距時(shí)，應(yīng)適當(dāng)mAs831.CT圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)CT圖像質(zhì)量密度分辨力低對(duì)比度條件下從背景中辨別最小物體的能

21、力劑量：劑量，噪聲，密度分辨力層厚：層厚，密度分辨力體素：體素，密度分辨力重建：軟組織算法利于提高密度分辨力841.CT圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)CT圖像質(zhì)量空間分辨力高對(duì)比度條件下區(qū)分相鄰最小物體的能力焦點(diǎn)：焦點(diǎn)，空間分辨力寬度：受照有效寬度，空間分辨力像素：像素，空間分辨力層厚：層厚，空間分辨力螺距：螺距，縱軸空間分辨力重建：不同算法對(duì)空間分辨力影響不同851.CT圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)CT圖像質(zhì)量偽像 掃描過(guò)程中，由于某些因素導(dǎo)致圖像中出現(xiàn)與被掃描的組織結(jié)構(gòu)無(wú)關(guān)的異常影像部分容積偽像、X線束硬化偽像、混疊偽像、條紋噪聲偽像、螺旋偽像、錐角偽像、運(yùn)動(dòng)偽像、金屬偽像、不完全投影偽像86技術(shù)參數(shù)對(duì)CT圖像質(zhì)量

22、的影響CT圖像質(zhì)量曝光條件管電壓管電壓，輻射劑量，噪聲，圖像質(zhì)量管電流mAs，X線光子數(shù)，噪聲，密度分辨力曝光時(shí)間掃描時(shí)間，X線光子數(shù)，噪聲，時(shí)間分辨力87準(zhǔn)直寬度和采集層厚準(zhǔn)直寬度 = 采集層厚 有效探測(cè)器排數(shù)層厚，Z軸空間分辨力，部分容積效應(yīng)，噪聲技術(shù)參數(shù)對(duì)CT圖像質(zhì)量的影響CT圖像質(zhì)量螺距螺距，空間分辨力，噪聲，混疊和螺旋偽影螺距，圖像質(zhì)量，掃描時(shí)間，輻射劑量88重建矩陣和重建視野像素大小 = 重建視野 重建矩陣視野固定，矩陣，像素，空間分辨力，噪聲矩陣固定，視野，像素，空間分辨力技術(shù)參數(shù)對(duì)CT圖像質(zhì)量的影響CT圖像質(zhì)量89重建層厚和重建間隔重建層厚 采集層厚重建間隔重建層厚，影像細(xì)節(jié)，

23、三維重建質(zhì)量卷積核（重建算法）平滑：噪聲，密度分辨力，空間分辨力高分辨力：強(qiáng)化邊緣輪廓，空間分辨力，噪聲技術(shù)參數(shù)對(duì)CT圖像質(zhì)量的影響CT圖像質(zhì)量90MRI臨床應(yīng)用1.MRI主要優(yōu)點(diǎn)沒(méi)有電離輻射多參數(shù)成像軟組織分辨力高多方位成像心血管磁共振成像無(wú)需造影劑具有代謝、功能成像911.原子核的拉莫爾進(jìn)動(dòng)MRI基本概念進(jìn)動(dòng)：繞自身的軸自旋，也繞B0的軸旋轉(zhuǎn)進(jìn)動(dòng)頻率與原子核種類有關(guān)，還與靜磁場(chǎng)的強(qiáng)度有關(guān)磁場(chǎng)強(qiáng)度，進(jìn)動(dòng)頻率2.頻率和相位頻率：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)的周期數(shù)（Hz）相位：某一時(shí)刻自旋進(jìn)動(dòng)的角位置923.帶寬MRI基本概念射頻脈沖的寬度，脈沖最高頻率和最低頻率之差4.磁化強(qiáng)度的弛豫過(guò)程加RF脈沖：翻轉(zhuǎn)縱向磁

24、化矢量、形成橫向磁化矢量RF脈沖消失：縱向磁化矢量恢復(fù)、橫向磁化矢量消失93(1)縱向弛豫6.磁化強(qiáng)度的弛豫過(guò)程MRI基本概念MZ恢復(fù)的過(guò)程，也稱自旋-晶格弛豫、T1弛豫T1： MZ恢復(fù)至平衡態(tài)磁化矢量63%的時(shí)間不同組織T1值不同；B0不同，同一組織T1值不同(2)橫向弛豫MXY衰減的過(guò)程，也稱自旋-自旋弛豫、 T2弛豫T2： MXY衰減至最大值的37%的時(shí)間不同組織T2值不同T2* T2941.原子核的自旋與磁矩氫原子核(1H)：只有一個(gè)質(zhì)子，因此具有磁矩人體有豐富的氫原子，因此常選1H進(jìn)行磁共振成像磁共振現(xiàn)象2.靜磁場(chǎng)臨床檢查：0.15-3.0T 物理研究：7.0T3.射頻脈沖選擇性脈沖

25、：用于成像時(shí)選層非選擇性脈沖：激發(fā)被選層面組織的質(zhì)子951.自由感應(yīng)衰減信號(hào)磁共振圖像的信號(hào)加靜磁場(chǎng)B0質(zhì)子進(jìn)動(dòng)加90RF脈沖翻轉(zhuǎn)FID信號(hào)2.自旋回波信號(hào)加90脈沖翻轉(zhuǎn)失相加180脈沖重聚采集SE信號(hào)3.梯度回波信號(hào)常采用小角度激發(fā)促使橫向磁化矢量分散被激發(fā)的質(zhì)子相位重聚96空間編碼磁共振信號(hào)空間定位層面選擇GZ打開(kāi)GXGY關(guān)閉 相位編碼GY打開(kāi)GXGZ關(guān)閉 頻率編碼GX打開(kāi)GYGZ關(guān)閉采集MR信號(hào)時(shí)，每次只能識(shí)別一種相位97 調(diào)整磁共振成像參數(shù)，使圖像主要反映組織某些特性，抑制其他特性PD加權(quán)：突出組織質(zhì)子密度的差異T1加權(quán)：突出組織縱向弛豫差別 T2加權(quán)：突出組織橫向弛豫差別 1.加權(quán)的概念磁共振的加權(quán)成像98PD加權(quán)： 質(zhì)子密度，MR信號(hào)，圖像越亮T1加權(quán)： T1，縱向弛豫越快，縱向磁化強(qiáng)度分量， MR信號(hào)，圖像越亮T2加權(quán)： T2，橫向弛豫越慢，橫向磁化強(qiáng)度分量， MR信號(hào)，圖像越亮磁共振的加權(quán)成像99磁共振的加權(quán)成像重復(fù)時(shí)間 TR兩個(gè)激發(fā)脈沖的間隔時(shí)間回波時(shí)間 TE激發(fā)脈沖與產(chǎn)生回波之間的間隔時(shí)間100PD：TRT1， TET2T1： TRT1， TET1， TET2磁共振的加權(quán)成像101!磁共振成像序列90激發(fā) 180重聚焦 等待TE 采集信號(hào)自旋回波序列102序列特點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)簡(jiǎn)單