主管護師-護理學(xué)專業(yè)實踐能力-內(nèi)科護理學(xué)-神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護理

主管護師-護理學(xué)專業(yè)實踐能力-內(nèi)科護理學(xué)-神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護理[單選題]1.神經(jīng)-肌肉傳遞阻滯的藥物不包括A.慶大霉素B.普魯卡因胺C.青霉素D.普萘洛爾E.氯丙嗪參考（江南博哥）答案：C參考解析：神經(jīng)-肌肉傳遞阻滯的藥物包括：氨基糖苷類抗生素（慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、阿米卡星等）、奎寧、普魯卡因胺、普萘洛爾、氯丙嗪以及各種肌肉松弛劑等。掌握“專業(yè)實踐能力-重癥肌無力護理措施”知識點[單選題]2.下列對重癥肌無力患者的飲食護理正確的是A.高蛋白、高維生素、高熱量、富含鉀和鈣的軟食B.高蛋白、高維生素、高熱量、低鉀和富含鈣的軟食C.高蛋白、高維生素、低熱量、低鉀和富含鈣的軟食D.低蛋白、高維生素、低熱量、低鉀和富含鈣的軟食E.高蛋白、高維生素、高熱量、低鉀和低鈣的軟食正確答案：A參考解析：給予高蛋白、高維生素、高熱量、富含鉀和鈣的軟食或半流食，避免干硬或粗糙食物。掌握“專業(yè)實踐能力-重癥肌無力護理措施”知識點[單選題]3.腦血管造影術(shù)后，股動脈穿刺者肢體需要制動A.1～3小時B.2～6小時C.5～8小時D.6～12小時E.12～16小時正確答案：D參考解析：腦血管造影術(shù)后，穿刺部位用沙袋壓迫止血，股動脈穿刺者肢體制動6～12小時，觀察足背動脈是否有搏動、皮膚顏色、溫度等。掌握“專業(yè)實踐能力-腦血管造影”知識點[單選題]4.可以行腦血管造影檢查的病人是A.血小板減少的病人B.對麻醉劑過敏的病人C.嚴(yán)重腎功能不全的病人D.硬膜下積液的病人E.全身感染的病人正確答案：D參考解析：腦血管造影的禁忌證包括：有嚴(yán)重出血傾向、對造影劑和麻醉劑過敏、病情危重不能耐受手術(shù)及穿刺部位皮膚感染的病人，硬膜下積液的病人可以進行腦血管造影的檢查。掌握“專業(yè)實踐能力-腦血管造影”知識點[單選題]5.椎動脈造影的穿刺部位是A.頸椎1～2橫突孔處B.頸椎2～3橫突孔處C.頸椎3～4橫突孔處D.頸椎4～5橫突孔處E.頸椎5～6橫突孔處正確答案：E參考解析：椎動脈造影：其操作方法與頸動脈造影相似，所不同的是穿刺部位不同，是在頸椎5～6橫突孔處直接穿刺椎動脈。掌握“專業(yè)實踐能力-腦血管造影”知識點[單選題]6.下列對偏癱患者肢體的護理錯誤的是A.每天進行患肢各關(guān)節(jié)的被動活動B.各關(guān)節(jié)放置于功能位C.手臂維持外展位，骨突關(guān)節(jié)外旋D.仰臥位時病側(cè)肘關(guān)節(jié)用夾板固定于90°屈曲功能位E.定時輕輕地更換體位，防止壓瘡正確答案：C參考解析：對偏癱肢體的護理：要盡量保存肢體活動和肌張力，每天進行患肢各關(guān)節(jié)的被動活動，用墊軟枕等方法將各關(guān)節(jié)放置于功能位，手臂維持外展位，肘部微屈，仰臥位時肩關(guān)節(jié)高過肩部水平。膝下放置小軟枕，為防止骨突關(guān)節(jié)外旋，以毛巾卷放在髖關(guān)節(jié)外側(cè)。仰臥位時病側(cè)肘關(guān)節(jié)用夾板固定于90°屈曲功能位。定時輕輕地更換體位，以防止壓瘡的產(chǎn)生，可應(yīng)用預(yù)防壓瘡的床褥。掌握“專業(yè)實踐能力-腦出血護理措施”知識點[單選題]7.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者可出現(xiàn)的并發(fā)癥包括A.消化道出血B.骨質(zhì)疏松C.股骨頭壞死D.青光眼E.以上都是正確答案：E參考解析：長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療者，要加強病情觀察，如發(fā)現(xiàn)有消化道出血、骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死等并發(fā)癥，應(yīng)及時處理。掌握“專業(yè)實踐能力-重癥肌無力護理措施”知識點[單選題]8.下列對帕金森患者的康復(fù)護理錯誤的是A.做關(guān)節(jié)的全范圍運動B.溫水浴、按摩C.鼓勵病人手臂自然擺動D.指導(dǎo)患者在步行時應(yīng)以腳尖先著地E.讓患者穿輕便寬松的衣服正確答案：D參考解析：康復(fù)護理：①做關(guān)節(jié)的全范圍運動可預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮；②溫水浴、按摩等物理治療有助于緩解肌肉僵硬，并可預(yù)防攣縮；③觀察頭和頸部是否向前傾，指導(dǎo)患者注意姿勢以預(yù)防畸形；躺在床上時不應(yīng)墊枕頭，還應(yīng)定時取仰臥姿勢；④指導(dǎo)患者在步行時應(yīng)以足跟先著地，抬高腳趾，不要拖曳；鼓勵病人手臂自然擺動，以舒展的步伐行走，較易保持平衡；⑤過度震顫者應(yīng)讓其坐在有扶手的椅子上，手抓住扶手可以稍加控制震顫；⑥讓患者穿輕便寬松的衣服，可減少流汗和活動的束縛；⑦鼓勵患者盡量試著獨立完成日常的活動，如說話、寫字和進食、穿衣、移動等。掌握“專業(yè)實踐能力-帕金森護理措施”知識點[單選題]9.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)絕對臥床休息的時間為A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～6周E.5～8周正確答案：D參考解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血病人應(yīng)絕對臥床4～6周。掌握“專業(yè)實踐能力-蛛網(wǎng)膜下腔出血護理措施”知識點[單選題]10.下列對帕金森患者的飲食護理錯誤的是A.食物切成小塊B.給予半流質(zhì)飲食C.給予有細把手的叉子進食D.給予病人充分的時間進食E.監(jiān)測體重有無減輕正確答案：C參考解析：①增加飲食中的熱量、蛋白質(zhì)和纖維素的含量。將食物事先切成小塊、磨碎或給予半流質(zhì)，易于咀嚼和吞咽；②給予有粗大把手的叉子或湯匙，使病人易于進食；如病人手指顫抖厲害，可協(xié)助其進食；③給予病人充分的時間進食；④監(jiān)測體重有無減輕。掌握“專業(yè)實踐能力-帕金森護理措施”知識點[單選題]11.有咀嚼和吞咽無力者服用抗膽堿酯酶藥物治療時，服藥的時間是A.餐前10分鐘B.餐前20分鐘C.餐前30分鐘D.餐后10分鐘E.餐后20分鐘正確答案：C參考解析：抗膽堿酯酶藥物治療時，從小劑量開始，必須按時服藥，有咀嚼和吞咽無力者應(yīng)在餐前30分鐘口服。掌握“專業(yè)實踐能力-重癥肌無力護理措施”知識點[單選題]12.首次蛛網(wǎng)膜下腔出血后多長時間再出血的危險性最大A.1個月內(nèi)B.2個月內(nèi)C.3個月內(nèi)D.4個月內(nèi)E.5個月內(nèi)正確答案：A參考解析：首次蛛網(wǎng)膜下腔出血后1個月內(nèi)再出血的危險性最大，2周內(nèi)再發(fā)率最高。掌握“專業(yè)實踐能力-蛛網(wǎng)膜下腔出血護理措施”知識點[單選題]13.下列對急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患者的護理措施錯誤的是A.鼓勵病人咳嗽，翻身時進行拍背以促進排痰B.觀察病人呼吸困難的程度和缺氧癥狀C.給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化、營養(yǎng)豐富的飲食D.保持皮膚清潔干燥，注意保暖，可用暖水袋保暖E.癱瘓肢體保持功能位正確答案：D參考解析：保持皮膚清潔干燥，注意保暖但禁用暖水袋，每2小時更換體位1次，按摩局部受壓部位，防止壓瘡的發(fā)生。掌握“專業(yè)實踐能力-急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病護理措施”知識點[單選題]14.下列對TIA患者的護理錯誤的是A.改變不良的生活方式B.多吃水果、蔬菜C.避免暴飲暴食D.癥狀消失后可停藥E.幫助病人尋找和去除本病的危險因素正確答案：D參考解析：指導(dǎo)病人按醫(yī)囑正確服藥，不能隨意更改、終止服藥或自行購藥服用。告知藥物的作用、不良反應(yīng)的觀察和用藥注意事項，如出血傾向、血象的改變等。掌握“專業(yè)實踐能力-短暫性腦缺血發(fā)作護理措施”知識點[單選題]15.腦血管造影術(shù)后的護理，不正確的是A.安靜臥床休息24小時后可進食B.術(shù)后正常飲水，以促進造影劑排泄C.觀察足背動脈是否有搏動、皮膚顏色、溫度等D.穿刺部位用沙袋壓迫止血E.股動脈穿刺者肢體制動6～12小時正確答案：B參考解析：腦血管造影術(shù)后24小時多飲水。掌握“專業(yè)實踐能力-腦血管造影”知識點[單選題]16.下列對TIA患者的飲食護理正確的是A.低鹽、低脂、低糖B.低鹽、低脂、高糖C.低鹽、高蛋白、高糖D.低鹽、低蛋白、低糖E.低鹽、高脂、低糖正確答案：A參考解析：指導(dǎo)TIA病人進低鹽、低脂、低糖、充足蛋白質(zhì)和豐富維生素的飲食，多吃水果、蔬菜，避免暴飲暴食或過度饑餓。掌握“專業(yè)實踐能力-短暫性腦缺血發(fā)作護理措施”知識點[單選題]17.癲癇大發(fā)作時，錯誤的護理措施是A.使病人躺下，側(cè)臥位B.松解領(lǐng)口、腰帶C.不可喂水D.牙墊塞入上、下牙之間E.不能強力按壓肢體正確答案：D參考解析：①病人抽搐發(fā)作時，需有專人守護、觀察和記錄全過程，注意意識狀態(tài)和瞳孔的變化，以及抽搐的部位、持續(xù)時間、間隔時間等。②對強直-陣攣發(fā)作者要扶持病人臥倒，防止跌傷或傷人。③立即解開衣領(lǐng)、衣扣和腰帶，迅速將纏有紗布的壓舌板或小布卷置于病人一側(cè)上、下臼齒間，以防咬傷舌和面頰部。有義齒者必須取出。④不可強行按壓或用約束帶捆扎抽搐的肢體以防骨折。掌握“專業(yè)實踐能力-癲癇護理措施”知識點[單選題]18.動脈血氧分壓低于多少時，宜及早使用呼吸機A.90mmHgB.80mmHgC.70mmHgD.60mmHgE.50mmHg正確答案：C參考解析：肺活量降至每公斤體重20～25ml以下，血氧飽和度降低，動脈血氧分壓低于70mmHg（9.3kPa），宜及早使用呼吸機，并加強呼吸機的管理。掌握“專業(yè)實踐能力-急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病護理措施”知識點[單選題]19.下列對帕金森患者的安全護理錯誤的是A.除去所有的門檻B(tài).除去一切尖角的家具C.降低病人坐椅的后腳D.在樓梯兩旁加設(shè)欄桿E.升高坐便器的坐墊正確答案：C參考解析：病人的動作漸趨笨拙，應(yīng)避免病人發(fā)生跌倒等意外情況，應(yīng)強調(diào)安全護理：①除去所有的門檻，以免絆倒病人；②除去一切尖角的家具；③在樓梯兩旁加設(shè)欄桿；④在門把手附近的墻上增設(shè)扶手，以增加病人開、關(guān)門時的安全性；⑤墊高病人坐椅的后腳，使病人較容易坐下或站起來；⑥在床尾處綁上粗長的繩子，使病人可以拉著繩子坐起來而便于下床；⑦升高坐便器的坐墊，并在廁所、浴室內(nèi)增設(shè)扶手，方便病人穿脫衣服及大小便等。掌握“專業(yè)實踐能力-帕金森護理措施”知識點[單選題]20.關(guān)于動脈硬化性腦梗死的護理，下列錯誤的是A.保持安靜，避免搬動B.發(fā)病2周后即可做肢體鍛煉C.定時測血壓D.不能進食者及早鼻飼E.頭部冰袋冷敷正確答案：E參考解析：頭部冰袋冷敷可促進血管收縮，加重動脈硬化性腦梗死。掌握“專業(yè)實踐能力-腦梗死護理措施”知識點[單選題]21.對腰麻后頭痛的預(yù)防措施是A.給予預(yù)防性止痛藥B.給予鎮(zhèn)靜劑C.靜脈輸液D.麻醉后去枕平臥6～8小時E.針刺療法正確答案：D參考解析：腰麻后頭痛的預(yù)防措施是：麻醉后去枕平臥6～8小時，以防止顱內(nèi)壓降低，預(yù)防頭痛的發(fā)生。掌握“專業(yè)實踐能力-腰椎穿刺”知識點[單選題]22.觀察腦出血患者時，發(fā)現(xiàn)哪種情況常提示出血已止A.瞳孔先縮小后散大B.意識障礙變淺C.血壓繼續(xù)升高D.呼吸不規(guī)則E.脈搏變慢正確答案：B參考解析：腦出血患者如果出現(xiàn)瞳孔散大、意識障礙加重、血壓升高、呼吸不規(guī)則、脈搏變慢，均提示病情加重，有發(fā)生腦疝的可能。如果患者意識障礙程度變淺，常提示出血已止，病情好轉(zhuǎn)。掌握“專業(yè)實踐能力-腦出血護理措施”知識點[單選題]23.護理急性腦出血患者時應(yīng)注意預(yù)防A.壓瘡B.呼吸道感染C.應(yīng)激性潰瘍D.腦疝E.心力衰竭正確答案：D參考解析：因急性腦出血患者由于腦組織受壓腫脹，水腫明顯，顱內(nèi)壓增高，可造成腦組織移位，嚴(yán)重時可出現(xiàn)腦疝，是造成患者死亡的主要原因，因此要嚴(yán)格預(yù)防。掌握“專業(yè)實踐能力-腦出血護理措施”知識點[單選題]24.對病情穩(wěn)定后再次需要引起重視的癥狀不包括A.劇烈頭痛B.嘔吐C.咳嗽D.抽搐發(fā)作E.腦膜刺激征正確答案：C參考解析：對病情穩(wěn)定后再次出現(xiàn)的劇烈頭痛、嘔吐、抽搐發(fā)作、腦膜刺激征等要引起重視。掌握“專業(yè)實踐能力-蛛網(wǎng)膜下腔出血護理措施”知識點[單選題]25.對于癲癇緩解期的病人進行健康教育，內(nèi)容不正確的是A.堅持長期規(guī)律用藥B.可適當(dāng)參加活動（如游泳、駕駛等）C.避免精神緊張、過度勞累D.注意觀察藥物不良反應(yīng)，如有精神癥狀、粒細胞缺乏等，及時就診E.避免感染正確答案：B參考解析：癲癇患者應(yīng)禁止參加有危險性的活動或工作，如游泳、駕駛、攀高、爐火旁或高壓電機旁作業(yè)等。掌握“專業(yè)實踐能力-癲癇護理措施”知識點[單選題]26.下列為帕金森病患者提供的護理措施中，不正確的是A.注意環(huán)境安全，避免發(fā)生跌倒等外傷B.供給足量較硬的固體食物，鍛煉咀嚼功能C.保證排便通暢D.向患者講解堅持服藥可減輕癥狀和減少并發(fā)癥E.指導(dǎo)患者注意糾正異常姿勢，以防畸形正確答案：B參考解析：帕金森病患者典型的臨床表現(xiàn)包括靜止性震顫、肌強直、運動減少和體位不穩(wěn)等，可出現(xiàn)進食和飲水嗆咳、大小便排泄困難等表現(xiàn)。因此，為其提供護理措施時，應(yīng)注意環(huán)境安全、避免發(fā)生跌倒等外傷；將食物切成小塊、磨碎或給予半流食。易于咀嚼和吞咽；讓患者攝取足夠的水分，保證排便通暢；向患者講解該病雖不能根治，但服藥可以減輕癥狀，預(yù)防并發(fā)癥；同時還要指導(dǎo)患者注意糾正異常姿勢，以防畸形。掌握“專業(yè)實踐能力-帕金森護理措施”知識點[單選題]27.下列哪項腰椎穿刺術(shù)后的護理不正確A.術(shù)后去枕平臥4～6小時B.術(shù)后24小時可下床C.顱內(nèi)壓較高者可飲水D.密切觀察意識、瞳孔變化E.及早發(fā)現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀正確答案：C參考解析：腰椎穿刺術(shù)后的護理：①術(shù)后去枕平臥4～6小時，禁食、水4小時；②術(shù)后24小時可下床活動；③密切觀察意識、瞳孔變化；④及早發(fā)現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀。掌握“專業(yè)實踐能力-腰椎穿刺”知識點[單選題]28.腰穿后患者去枕平臥的主要目的是A.有利于腦部血液循環(huán)B.防止腦缺血C.減輕腦膜刺激癥狀D.預(yù)防顱內(nèi)壓降低E.防止昏迷正確答案：D參考解析：腰椎穿刺后患者去枕平臥的主要目的是防止顱內(nèi)壓降低，預(yù)防頭痛的發(fā)生。掌握“專業(yè)實踐能力-腰椎穿刺”知識點[單選題]29.下列關(guān)于腰椎穿刺術(shù)的描述，不正確的是A.術(shù)中注意患者的脊柱與床面保持平行，骨盆與床面保持垂直B.一般選擇腰椎第1～2間隙C.穿刺部位皮膚軟組織有感染者，禁忌腰穿D.術(shù)后去枕平臥4～6小時E.術(shù)后常見不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等正確答案：B參考解析：腰椎穿刺術(shù)為神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人常用的診療技術(shù)。一般選擇第3～4或第4～5腰椎間隙進行穿刺。術(shù)中患者體位為靠床沿側(cè)臥、屈頸抱膝、脊柱前屈，使軀體呈“C”形，注意脊柱與床面要保持平行，骨盆與床面要保持垂直，以增大腰椎間隙，有利于穿刺。穿刺部位皮膚或皮下組織感染者，禁忌腰穿。術(shù)后協(xié)助患者去枕平臥4～6小時；患者有時會出現(xiàn)頭痛、嘔吐或眩暈，可能是低顱壓所致。掌握“專業(yè)實踐能力-腰椎穿刺”知識點[單選題]30.對重癥肌無力患者飲食指導(dǎo)錯誤的是A.高蛋白、高維生素、高熱量、富含鉀和鈣的軟食或半流食B.避免干硬或粗糙食物C.服藥前進餐D.進食時要少量慢咽E.有嗆咳、吞咽困難時，應(yīng)改用鼻飼正確答案：C參考解析：給予高蛋白、高維生素、高熱量、富含鉀和鈣的軟食或半流食，避免干硬或粗糙食物；指導(dǎo)病人在進食前充分休息，或在服藥后15～30分鐘產(chǎn)生藥效時進餐；進食時要少量慢咽，不要催促病人；有嗆咳、吞咽困難時，應(yīng)改用鼻飼，防止誤吸和窒息；了解病人每日進食情況，評估營養(yǎng)狀況。掌握“專業(yè)實踐能力-重癥肌無力護理措施”知識點[單選題]31.下列關(guān)于腦血管造影術(shù)后護理及觀察要點的描述，錯誤的是A.觀察穿刺部位有無滲血或血腫B.股動脈穿刺者觀察足背動脈的搏動情況C.定時測量血壓和脈搏D.股動脈穿刺點應(yīng)用沙袋壓迫止血2～4小時E.術(shù)后24小時多飲水，以促進造影劑排泄正確答案：D參考解析：腦血管造影術(shù)后穿刺部位用沙袋壓迫止血，股動脈穿刺者肢體制動6～12小時，故選項D是錯誤的。掌握“專業(yè)實踐能力-腦血管造影”知識點[單選題]32.全脊椎麻醉的主要危險是A.低血壓B.劇烈疼痛C.麻醉作用過久D.呼吸心跳驟停E.損傷脊髓導(dǎo)致截癱正確答案：D參考解析：硬膜外麻醉所用的麻醉藥量較蛛網(wǎng)膜下腔麻醉大，若蛛網(wǎng)膜下腔麻醉范圍失控，或者硬膜外麻醉誤造成蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，則全部或大部分麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔，即可導(dǎo)致全部脊神經(jīng)被阻滯。一旦發(fā)生，患者可在注藥后短時間內(nèi)血壓下降，意識模糊，甚至因呼吸心跳驟停導(dǎo)致死亡。因此，呼吸心跳驟停是最危險的。掌握“專業(yè)實踐能力-腰椎穿刺”知識點[單選題]33.腰椎穿刺的體位，不正確的是A.取側(cè)臥位B.頭部俯屈至胸C.頭部去枕，使脊柱與頭部在一條水平線上D.密切觀察意識、瞳孔及生命體征E.脊背彎成弓形，使椎間隙增大正確答案：C參考解析：腰椎穿刺時的體位：①取側(cè)臥位；②頭部俯屈至胸；③密切觀察意識、瞳孔及生命體征；④脊背彎成弓形，使椎間隙增大。掌握“專業(yè)實踐能力-腰椎穿刺”知識點[單選題]34.腰椎穿刺最常用于A.測定顱內(nèi)壓，檢驗?zāi)X脊液B.做核素腦池掃描C.做腦斷層顯像檢查D.鞘內(nèi)注射藥物E.放出部分腦脊液以減輕癥狀正確答案：A參考解析：腰椎穿刺最常用于診斷性目的，如取腦脊液做常規(guī)檢查（壓力、性狀、細胞種類和數(shù)量以及細菌和真菌培養(yǎng)）、生化測定（蛋白質(zhì)、糖和氯化物）以及特殊檢查（細胞學(xué)、免疫學(xué)和酶學(xué)），用來診斷腦、脊髓病變。也可用于治療性穿刺，如做鞘內(nèi)藥物注射，治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、惡性腫瘤；放腦脊液減輕顱內(nèi)壓；進行腰麻。掌握“專業(yè)實踐能力-腰椎穿刺”知識點[單選題]35.患者側(cè)臥位時，腰穿腦脊液的壓力超過下列哪個值，提示顱內(nèi)壓增高A.140mmH2OB.160mmH2OC.180mmH2OD.200mmH2OE.120mmH2O正確答案：D參考解析：側(cè)臥位腰穿時，腦脊液的正常壓力為80～180mmH2O，超過200mmH2O提示顱內(nèi)壓增高，低于80mmH2O時為低顱壓。掌握“專業(yè)實踐能力-腰椎穿刺”知識點[單選題]36.患者男性，80歲，腦出血入院，出現(xiàn)意識模糊，頻繁嘔吐。右側(cè)瞳孔大，血壓208/120mmHg，左側(cè)偏癱，應(yīng)禁止使用的護理措施為A.絕對臥床休息，頭偏向一側(cè)B.應(yīng)用脫水，降顱壓治療C.遵醫(yī)囑降血壓D.置癱瘓肢體功能位E.便秘者可用力排便，保持大便通暢正確答案：E參考解析：改變不良的生活方式，戒煙，忌酗酒，進食低鹽、低脂飲食等，注意勞逸結(jié)合，不可用力過猛，保持大便通暢。掌握“專業(yè)實踐能力-腦出血護理措施”知識點[單選題]37.患者，女性，急性腦出血經(jīng)搶救后清醒，但一側(cè)上下肢不能運動，在進行康復(fù)護理時錯誤的是A.培養(yǎng)患者對病后生活的適應(yīng)能力B.教育家屬給予關(guān)心、支持C.病情穩(wěn)定后盡早抓緊鍛煉患肢D.患肢先被動活動后進行主動運動E.待語言功能恢復(fù)后進行肢體功能訓(xùn)練正確答案：E參考解析：肢體功能鍛煉應(yīng)在病情穩(wěn)定后及早進行，利于患肢的康復(fù)。掌握“專業(yè)實踐能力-腦出血護理措施”知識點[單選題]38.患者，男性，55歲，身高170cm，體重90kg，發(fā)現(xiàn)高脂血癥1年，平時工作較忙，很少進行體育鍛煉。今日清晨起床時自覺右側(cè)上肢麻木，4小時后逐漸發(fā)展至右側(cè)下肢麻木，無法自行下樓梯，口角歪斜。經(jīng)過積極治療，患者逐漸康復(fù)，肢體肌力恢復(fù)至4級，感覺基本恢復(fù)正常，但仍有時口齒不清，且飲水仍有嗆咳，明日準(zhǔn)備出院。作為主管護士，應(yīng)該為其提供的健康教育內(nèi)容，不妥的是A.注意休息，不可參加運動，預(yù)防腦血管意外B.合理服用抗血小板聚集藥物C.睡醒后不要急于起床，最好在床邊靜坐10分鐘再緩慢站起D.堅持語言康復(fù)治療E.進食以流食或半流食為主，待吞咽功能完全恢復(fù)后再正常進食正確答案：A參考解析：根據(jù)病史分析，該患者最可能發(fā)生的是腦血栓形成。按照目前康復(fù)的情況，應(yīng)繼續(xù)堅持語言康復(fù)治療；進食以流食或半流食為主，待吞咽功能完全恢復(fù)后再正常進食；應(yīng)遵醫(yī)囑合理服用抗血小板聚集藥物；睡醒后不要急于起床，以免誘發(fā)腦血栓形成；注意休息，適當(dāng)參加運動，以促進心腦血管功能恢復(fù)。掌握“專業(yè)實踐能力-腦梗死護理措施”知識點[單選題]39.患者，女性，46歲，20年前分娩時曾有過1次癲癇發(fā)作史，之后每年僅發(fā)作1～2次，因此未堅持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識喪失，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大。持續(xù)20秒后，肌肉開始出現(xiàn)強直和松弛交替。目前護士應(yīng)該立即為患者提供的護理措施中，不妥的是A.將患者頭側(cè)向一邊，使唾液流出口外B.密切觀察抽搐部位、持續(xù)時間、間隔時間C.測患者的口溫，以防高熱D.密切觀察意識狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化E.不可強行按壓或捆綁抽搐肢體，以防骨折正確答案：C參考解析：分析病史，該患者此次發(fā)作為典型的強直-陣攣發(fā)作。發(fā)作期間不可測量口溫，以免患者咬碎體溫計，造成危險。掌握“專業(yè)實踐能力-癲癇護理措施”知識點共享題干題王先生，58歲，3個月前因急性腦梗死致左側(cè)肢體偏癱，出院后生活在家中，由老伴照顧。[單選題]1.作為社區(qū)護士，對王先生進行健康教育時，側(cè)重點應(yīng)該是A.衛(wèi)生保健知識B.預(yù)防性衛(wèi)生教育C.疾病的臨床表現(xiàn)及治療D.患肢康復(fù)鍛煉E.死亡教育正確答案：D參考解析：患者目前存在的主要問題是左側(cè)肢體偏癱，故正確答案是D。掌握“專業(yè)實踐能力-腦梗死護理措施”知識點[單選題]2.對王某進行健康教育時，首選的健康教育形式是A.錄像B.小冊子C.座談會D.個別教育E.專題講座正確答案：D參考解析：因患者生活在家中，行動不便，故首選的健康教育形式是個別教育。掌握“專業(yè)實踐能力-腦梗死護理措施”知識點患者，男性，12歲，無明顯誘因出現(xiàn)頭暈，臥床休息不能緩解，后出現(xiàn)昏迷，意識喪失，牙關(guān)緊閉，四肢抽動，口唇青紫，小便失禁，口吐白沫，此過程約4分鐘。此后患者四肢松弛，逐漸清醒。清醒后患者感覺頭痛，對抽搐的過程無記憶。[單選題]3.該患者所患病情屬于A.癲癇強直-陣攣發(fā)作B.癲癇持續(xù)狀態(tài)C.肌陣攣性發(fā)作D.癲癇的單純部分性發(fā)作E.癲癇的復(fù)雜部分性發(fā)作正確答案：A參考解析：癲癇的強直-陣攣發(fā)作以全身對稱性抽搐和意識喪失為特征，其發(fā)作經(jīng)過可分為強直期、陣攣期和驚厥后期。故按照該患者病史描述，應(yīng)屬于癲癇的強直-陣攣發(fā)作。掌握“專業(yè)實踐能力-腦梗死護理措施”知識點[單選題]4.患者如再次發(fā)作，下列哪項護理措施不正確A.患者抽搐發(fā)作時，需專人守護，觀察和記錄全過程B.對再次發(fā)作者要防止跌傷C.立即解開衣服和腰帶，迅速將壓舌板置于患者一側(cè)上、下臼齒間，以