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災(zāi)難現(xiàn)場檢傷分類主講人:李紅英概念01目的與意義02案例分析、注意事項04目錄CONTENTS分類方法03第一部分概念概述成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院檢傷分類(Triage)
指在面對大批傷病員時,醫(yī)療救護(hù)人員對傷病員的病情迅速做出評估,并根據(jù)病情輕重和治療的迫切性給予優(yōu)先順序排列,使現(xiàn)場救護(hù)和轉(zhuǎn)運(yùn)工作有序進(jìn)行。概述成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院返回第二部分目的與意義目的與意義成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院1、利于有條不紊的開展救護(hù)工作2、利于合理利用有限的救護(hù)資源3、利于提高生存率降低傷殘程度4、利于全面評估病情傷亡情況返回第三部分分類方法分類方法成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院分類方法成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院災(zāi)難現(xiàn)場——檢傷分類標(biāo)記傷員分為四類重度傷員:大出血、窒息、心臟驟停中度傷員:大面積燒傷、骨盆骨折輕度傷員:自行行走、無生命危險沒有生命體征,死亡者快速分類標(biāo)記重度----紅色中度----黃色輕度----綠色死亡----黑色分類方法成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院分類方法成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院第一步分類:整體評估可以行走:第三位評估有招手/有目的動作:第二位評估存在明顯生命威脅:優(yōu)先評估第二步評估:個體評估急需干預(yù)措施:1.控制大出血2.開放氣道3.胸腔減壓4.注射解毒劑死亡評估呼吸無否遵守指令或做一些有目的的動作?是否有外周脈搏?沒有呼吸窘迫?大出血是否控制?全部肯定只是輕傷?有有輕微傷可延遲處理否目前醫(yī)療資源下是否可能存活否姑息治療是檢傷分類流程圖分類方法成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院簡明檢傷分類(START)A行動能力檢查(Ambulation)
自動行走能力
自如不能
延遲處理檢測B步驟輕傷或重傷呼吸檢查
綠標(biāo)黃標(biāo)分類方法成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院簡明檢傷分類(START)B呼吸檢查(Breathing)
黑標(biāo)紅標(biāo)分類方法成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院C循環(huán)檢查(Circulation)
紅標(biāo)簡明檢傷分類(START)分類標(biāo)記成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院提示醫(yī)務(wù)人員病人危重級別避免重復(fù)評估病人可以充當(dāng)識別標(biāo)記分類標(biāo)記成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院案例分析:現(xiàn)場資源評價27歲,女性,左上肢閉合性骨折,訴劇痛,大聲哭鬧,P:120次/分,R:25次/分25歲,女性,神志清楚,右側(cè)大腿處大量出血,繃帶加壓包扎后出血被控制,P:105次/分,R:25次/分30歲,男性,舌頭腫脹,頸部大片瘀紫,意識模糊,P:120次/分,R:31次/分。34歲,男性,無反應(yīng),重型顱腦損傷,無脈搏。GreenYellowRedBlack返回第四部分注意事項注意事項成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院1.及時、反復(fù)評估,以免發(fā)生漏診、誤診2.維持循環(huán)、呼吸、腦功能
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