工傷協(xié)議解除勞動(dòng)合同

工傷協(xié)議解除勞動(dòng)合同?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方（勞動(dòng)者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號(hào)：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________鑒于乙方在甲方工作期間發(fā)生工傷事故，現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、協(xié)商一致，就工傷協(xié)議解除勞動(dòng)合同事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、工傷情況說(shuō)明乙方于____年__月__日在甲方工作過(guò)程中，因______原因發(fā)生工傷事故。經(jīng)______醫(yī)院診斷為：______。乙方工傷后，甲方積極協(xié)助乙方進(jìn)行治療，并承擔(dān)了相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用。二、協(xié)議解除勞動(dòng)合同的相關(guān)事宜1.甲乙雙方一致同意，于____年__月__日解除雙方簽訂的勞動(dòng)合同。2.乙方工傷后的停工留薪期至____年__月__日屆滿。自本協(xié)議簽訂之日起，雙方的勞動(dòng)關(guān)系正式解除，雙方不再享有和承擔(dān)勞動(dòng)合同項(xiàng)下的權(quán)利和義務(wù)。三、甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利要求乙方按照本協(xié)議約定履行相關(guān)義務(wù)。在乙方違反本協(xié)議約定時(shí)，有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。2.義務(wù)按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定，向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪期工資、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)等各項(xiàng)工傷待遇費(fèi)用。為乙方出具解除勞動(dòng)合同的證明，并在十五日內(nèi)為乙方辦理檔案和社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。向乙方提供其工傷期間的病歷、診斷證明等相關(guān)資料復(fù)印件。四、乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利要求甲方按照本協(xié)議約定支付各項(xiàng)工傷待遇費(fèi)用。要求甲方依法為其辦理檔案和社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述工傷事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)及相關(guān)情況，不得隱瞞或虛報(bào)。按照本協(xié)議約定，配合甲方辦理相關(guān)手續(xù)，不得故意拖延或設(shè)置障礙。自本協(xié)議簽訂之日起，不再以任何理由和方式向甲方主張與勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的權(quán)利，包括但不限于工資、福利、社會(huì)保險(xiǎn)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)?。五、工傷待遇支?.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：甲方按照______地區(qū)上年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)，以____個(gè)月的金額向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，共計(jì)人民幣_(tái)_____元。2.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：甲方按照______地區(qū)上年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)，以____個(gè)月的金額向乙方支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，共計(jì)人民幣_(tái)_____元。3.停工留薪期工資：甲方按照乙方工傷前的月工資標(biāo)準(zhǔn)，向乙方支付自工傷事故發(fā)生之日起至停工留薪期屆滿之日止的停工留薪期工資，共計(jì)人民幣_(tái)_____元。4.護(hù)理費(fèi)：甲方根據(jù)乙方工傷后的實(shí)際護(hù)理需求，按照______地區(qū)護(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)，向乙方支付護(hù)理費(fèi)，共計(jì)人民幣_(tái)_____元。5.伙食補(bǔ)助費(fèi)：甲方按照______地區(qū)工傷職工住院伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，向乙方支付住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)，共計(jì)人民幣_(tái)_____元。以上各項(xiàng)工傷待遇費(fèi)用合計(jì)人民幣_(tái)_____元，甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起______個(gè)工作日內(nèi)一次性支付給乙方。乙方應(yīng)在收到上述款項(xiàng)后向甲方出具收款憑證。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時(shí)足額支付各項(xiàng)工傷待遇費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)____日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付全部工傷待遇費(fèi)用及違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定，故意隱瞞或虛報(bào)工傷情況，或者在協(xié)議簽訂后以任何理由和方式向甲方主張與勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的權(quán)利，乙方應(yīng)向甲方返還已領(lǐng)取的全部工傷待遇費(fèi)用，并按照已領(lǐng)取費(fèi)用的____%向甲方支付違約金。甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)因此給甲方造成的一切損失，包括但不限于經(jīng)濟(jì)損失、法律費(fèi)用等。七、爭(zhēng)議解決甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，對(duì)仲裁裁決不服的，可以向人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（蓋章）：___________________