骨科副高考試題及答案

骨科副高考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般在骨折后（）A.1-2周B.2-3周C.4-8周D.8-12周2.股骨頸骨折Pauwels角大于50°，屬于（）A.穩(wěn)定骨折B.不穩(wěn)定骨折C.無移位骨折D.嵌插骨折3.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-54.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最常發(fā)生的部位是（）A.膝關(guān)節(jié)B.髖關(guān)節(jié)C.脊柱D.肩關(guān)節(jié)5.下列哪種骨折屬于不完全骨折（）A.橫行骨折B.斜行骨折C.青枝骨折D.螺旋骨折6.骨肉瘤的主要治療方法是（）A.單純放療B.單純化療C.手術(shù)治療D.綜合治療7.骨折急救的首要原則是（）A.搶救生命B.創(chuàng)口包扎C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)8.先天性髖關(guān)節(jié)脫位的治療，以下哪種方法適用于6個(gè)月-18個(gè)月患兒（）A.手法復(fù)位，蛙式石膏固定B.切開復(fù)位C.髖臼成形術(shù)D.股骨截骨術(shù)9.頸椎病最常見的類型是（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動(dòng)脈型10.急性骨髓炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.骨折的專有體征包括（）A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音D.疼痛E.腫脹2.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折部位的血液供應(yīng)D.軟組織損傷程度E.治療方法3.腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)有（）A.腰痛B.下肢放射痛C.下肢麻木D.間歇性跛行E.大小便失禁4.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的局部表現(xiàn)有（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙E.寒性膿腫5.下列屬于良性骨腫瘤的有（）A.骨囊腫B.骨軟骨瘤C.骨肉瘤D.骨巨細(xì)胞瘤E.尤文肉瘤6.骨折切開復(fù)位的指征包括（）A.骨折端間有軟組織嵌入，手法復(fù)位失敗者B.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，手法復(fù)位后對(duì)位不良，將影響關(guān)節(jié)功能者C.手法復(fù)位未能達(dá)到解剖復(fù)位D.骨折并發(fā)主要血管、神經(jīng)損傷者E.多處骨折者7.頸椎病的分型有（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動(dòng)脈型E.混合型8.治療骨與關(guān)節(jié)結(jié)核常用的抗結(jié)核藥物有（）A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.鏈霉素9.小兒骨折的特點(diǎn)包括（）A.骨折愈合快B.骨折塑形能力強(qiáng)C.青枝骨折多見D.易發(fā)生骨骺損傷E.臨床表現(xiàn)與成人相同10.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的診斷方法有（）A.病史B.體格檢查C.膝關(guān)節(jié)X線D.膝關(guān)節(jié)MRIE.關(guān)節(jié)鏡檢查三、判斷題（每題2分，共10題）1.骨折的治療原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉。（）2.所有骨折都需要手術(shù)治療。（）3.腰椎間盤突出癥患者直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。（）4.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核是一種原發(fā)性骨病。（）5.骨肉瘤是最常見的良性骨腫瘤。（）6.骨折急救時(shí)，對(duì)骨折斷端已穿出傷口外的情況，應(yīng)立即將其復(fù)位。（）7.頸椎病患者出現(xiàn)上肢放射性疼痛，提示可能是神經(jīng)根型頸椎病。（）8.先天性髖關(guān)節(jié)脫位早期診斷、早期治療效果較好。（）9.急性骨髓炎早期治療以手術(shù)為主。（）10.骨巨細(xì)胞瘤是一種潛在惡性或介于良惡性之間的溶骨性腫瘤。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述骨折愈合的分期。答：骨折愈合分三個(gè)階段，血腫炎癥機(jī)化期，約需2周；原始骨痂形成期，一般4-8周；骨痂改造塑形期，8-12周開始，持續(xù)1-2年。2.簡述腰椎間盤突出癥的非手術(shù)治療方法。答：包括絕對(duì)臥床休息，持續(xù)牽引，理療、推拿、按摩，糖皮質(zhì)激素硬膜外注射，髓核化學(xué)溶解法等。目的是減輕椎間盤壓力，促進(jìn)炎癥消退。3.簡述骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療原則。答：全身治療與局部治療相結(jié)合。全身治療包括支持療法和抗結(jié)核藥物治療。局部治療有局部制動(dòng)、膿腫穿刺、病灶清除術(shù)及關(guān)節(jié)融合術(shù)等。4.簡述骨折切開復(fù)位的優(yōu)缺點(diǎn)。答：優(yōu)點(diǎn)是可使骨折達(dá)到解剖復(fù)位，有效的內(nèi)固定可使患者提前下床活動(dòng)，減少并發(fā)癥。缺點(diǎn)是切開復(fù)位有創(chuàng)，可能破壞骨折部位血運(yùn)，增加感染風(fēng)險(xiǎn)，且費(fèi)用較高。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防骨折的發(fā)生。答：加強(qiáng)安全教育，提高安全意識(shí)。進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉，增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。合理飲食，保證鈣及維生素D攝入。老年人注意防跌倒，工作中遵守安全操作規(guī)程等。2.討論在骨科臨床中，如何進(jìn)行患者的康復(fù)指導(dǎo)。答：根據(jù)病情及治療方式制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃。早期指導(dǎo)患者進(jìn)行肌肉等長收縮，促進(jìn)血液循環(huán)。后期逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度及負(fù)重訓(xùn)練。告知患者康復(fù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn)，定期復(fù)查調(diào)整計(jì)劃。3.討論在處理復(fù)雜骨折時(shí)，多學(xué)科協(xié)作的重要性。答：復(fù)雜骨折常涉及多系統(tǒng)損傷。多學(xué)科協(xié)作能整合資源，如外科醫(yī)生處理骨折，血管外科處理血管損傷，神經(jīng)科處理神經(jīng)損傷。共同制定治療方案，提高治療效果，減少并發(fā)癥。4.討論如何提高骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的早期診斷率。答：提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，重視患者的結(jié)核病史及相關(guān)癥狀。對(duì)可疑患者及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如X線、CT、MRI等。結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查，如結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核感染T細(xì)胞檢測(cè)等綜合判斷。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.D4.C5.C6.D7.A8.A9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCDE3.ABCDE