WS373.1-2012醫(yī)療服務基本數(shù)據(jù)集第1部分：門診摘要.pdf

ICS11020 C07 . 中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準 WS37312012 . 醫(yī)療服務基本數(shù)據(jù)集 第1部分 門診摘要 : BasicdatasetofclinicalhealthcarePart1 Outatientsummar : p y2012-03-15發(fā)布 2012-09-01實施 中華人民共和國衛(wèi)生部 發(fā) 布 WS37312012 . 目 次 前言 范圍1 1 規(guī)范性引用文件2 1 術語和縮略語3 1 術語 3.1 1 縮略語 3.2 1 數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性4 2 數(shù)據(jù)元目錄5 2 數(shù)據(jù)元公用屬性 5.1 2 數(shù)據(jù)元專用屬性 5.2 2 索引 8 WS37312012 . 前 言 醫(yī)療服務基本數(shù)據(jù)集 現(xiàn)分為以下部分WS373 : 第 部分 門診摘要 1 : ; 第 部分 住院摘要 2 : ; 第 部分 成人健康體檢 3 : ;本部分為 的第 部分 WS373 1 。本部分由衛(wèi)生部衛(wèi)生信息標準專業(yè)委員會提出 。本部分主要起草單位 中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學衛(wèi)生信息研究所 衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心 : 、 。本部分主要起草人 劉丹紅 徐勇勇 胡建平 湯學軍 楊鵬 葉青 : 、 、 、 、 、 。 WS37312012 . 醫(yī)療服務基本數(shù)據(jù)集 第1部分 門診摘要 :1 范圍 的本部分規(guī)定了門診摘要基本數(shù)據(jù)集的數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性和數(shù)據(jù)元屬性 WS373 。 本部分適用于指導門診摘要基本信息的采集 存儲 共享以及信息系統(tǒng)的開發(fā) 、 、 。2 規(guī)范性引用文件 下列文件對于本文件的應用是必不可少的 凡是注日期的引用文件 僅注日期的版本適用于本文 。 , 件 凡是不注日期的引用文件 其最新版本 包括所有的修改單 適用于本文件 。 , ( ) 。 個人基本信息分類與代碼 第 部分 人的性別代碼 GB/T2261.1 1 : 個人基本信息分類與代碼 第 部分 婚姻狀況代碼 GB/T2261.2 2 : 衛(wèi)生機構 組織 分類與代碼 WS218 ( ) 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼 第 部分 人口學及社會經(jīng)濟學特征 WS364.3 3 : 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼 第 部分 計劃與干預 WS364.12 12 : 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼 第 部分 衛(wèi)生費用 WS364.13 13 : 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼 第 部分 藥品 設備與材料 WS364.16 16 : 、 衛(wèi)生信息基本數(shù)據(jù)集編制規(guī)范 WS370 國際疾病分類 第九版 臨床修訂 ICD-9-CM ( ) 國際疾病分類標準編碼 ICD-103 術語和縮略語 31 術語 . 中界定的術語適用于本文件 WS370 。32 縮略語 . 下列縮略語適用于本文件 。 國際疾病分類 ICD: (internationalclassificationofdiseases) 國際初級保健分類 ICPC: (internationalclassificationofprimarycare) 觀測指標標識符邏輯命名與編碼 LOINC: (logicalobservationidentifiersnamesandcodes) 系統(tǒng)醫(yī)學命名法 SNOMED: (systematizednomenclatureofmedicine) 國 際 疾 病 分 類 第 九 版 臨 床 修 訂 ICD-9-CM: ( ) (int