中外醫(yī)學(xué)文化的交融.doc

中外醫(yī)學(xué)文化的交融中醫(yī)作為國之瑰寶，為中華民族幾千年的繁衍生息做出了巨大的貢獻(xiàn)。幾千年中華文明孕育了博大精深的中國傳統(tǒng)文化，而中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)就是在中國傳統(tǒng)文化的沃土上誕生的一支奇葩。它以周易為哲學(xué)淵藪，以內(nèi)經(jīng)為理論基礎(chǔ)，幾千年來，名醫(yī)輩出、流派紛呈。從先賢扁鵲、華佗、張仲景到孫思邈、李時(shí)珍、葉天士等名醫(yī)無不受世世代代百姓的敬仰。有著獨(dú)特理論體系、診療方式和卓越療效的中醫(yī)學(xué)，以其鮮明的民族特色，在世界上獨(dú)樹一幟，在中外醫(yī)學(xué)文化交流史上譜寫了光輝的篇章。我是傳統(tǒng)中醫(yī)文化的崇拜者，雖然就讀的是臨床醫(yī)學(xué)。在吳傳城老師的中日醫(yī)學(xué)文化淵源的課上，老師縱向地將中外醫(yī)學(xué)交流的肇端上推至神話傳說時(shí)代，介紹了西王母、嫦娥奔月、徐福東渡日本等等，下至近代西方醫(yī)學(xué)傳入和中醫(yī)文化的外傳乃至當(dāng)今的中西醫(yī)結(jié)合，以及國外的醫(yī)學(xué)起源和相關(guān)的醫(yī)學(xué)文化。中醫(yī)植根于中國傳統(tǒng)文化，然而近現(xiàn)代的科技發(fā)展和文化發(fā)展，讓現(xiàn)代人慢慢地接受了現(xiàn)代科技文化知識(shí)，更加推崇簡單粗暴的西醫(yī)療法，而與傳統(tǒng)中醫(yī)漸行漸遠(yuǎn)。傳統(tǒng)文化的斷層讓中醫(yī)變成了空中樓閣，名存實(shí)亡。 古代祖國醫(yī)學(xué)的對(duì)外交流活動(dòng)，萌芽于遠(yuǎn)古，肇始于周代，成型于漢代，發(fā)展于隋唐，興盛于宋元明。比如唐、宋時(shí)期中醫(yī)學(xué)傳入日本、朝鮮達(dá)到高峰, 他們把中醫(yī)學(xué)以醫(yī)理、醫(yī)技乃至醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)政制度全盤移植于自己的國家。中國的藥物、煉丹術(shù)、人痘術(shù)更傳遍世界，其中人痘術(shù)傳到英國被改造為牛痘術(shù),為世界當(dāng)今消滅天花作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。人痘術(shù)的巨大歷史價(jià)值則彪柄于世界文化史冊(cè)之中。中外醫(yī)學(xué)文化的交流向來是雙向的, 在交流過程中的選擇也是雙向的。比如, 唐代是當(dāng)時(shí)世界性大國, 首都長安是當(dāng)時(shí)國際大城市, 在那里集中了當(dāng)時(shí)世界文化的精英。唐朝醫(yī)學(xué)就吸取了各國的醫(yī)學(xué)文化，其中西方的一些接骨術(shù)的方藥傳入了中國, 并成功地納入中醫(yī)骨傷科的學(xué)術(shù)體系之中。同一時(shí)代的“揚(yáng)州醫(yī)生”是第一位在中國實(shí)施“鉆顱術(shù)”這種西方傳統(tǒng)手術(shù)的醫(yī)生, 從而為唐書等所云“ 能開腦出蠱” 找到了實(shí)際例證。又如中國醫(yī)學(xué)與印度醫(yī)學(xué)的關(guān)系,早在佛教傳入中國之前, 印度的一些醫(yī)學(xué)人物、理論可能已到過中國. 甚至內(nèi)經(jīng)著者也將其作了某種形式的借用, 而在本體實(shí)質(zhì)上還是中國醫(yī)學(xué)自己的特色。佛教傳入給中國帶來的主要影響表現(xiàn)在民俗和公共衛(wèi)生方面, 但金針拔內(nèi)障術(shù)及大復(fù)方在千金方中出現(xiàn), 對(duì)其影響重大。佛教是中國醫(yī)學(xué)傳入和傳出的一件中介工具。比如宋代局方等用藥燥烈, 是與阿拉伯等地香藥大量輸人中國有關(guān),使它又一次影響了中國醫(yī)風(fēng)。由此可知，中醫(yī)學(xué)的歷史上就不是一個(gè)封閉體系，我國古代的中醫(yī)學(xué)不僅對(duì)外進(jìn)行文化輸出為世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展注入了活力，產(chǎn)生了不朽的影響，也吸收了外來的某些醫(yī)藥成就，豐富和繁榮了祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥文化。以上是我國中醫(yī)學(xué)的傳出以及對(duì)其他國家的借鑒。接下來介紹的是我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的傳入與發(fā)展。明末清初及19世紀(jì)初開始先后兩次西醫(yī)傳入中國, 直至現(xiàn)在在中國確立了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系。自西醫(yī)大規(guī)模傳入中國,中西兩種不同的醫(yī)學(xué)體系從開始時(shí)的友好相處,到后來的對(duì)峙、摩擦、論爭, 乃至當(dāng)今的中西醫(yī)結(jié)合和中醫(yī)文化外傳, 這是一個(gè)典型的異文化相摩相疊并漸趨融合的過程。研究這一段歷史, 展望中國以至世界醫(yī)學(xué)發(fā)展的前景, 這是饒有興趣的。在中國近代史上，西方醫(yī)學(xué)入華，與近代新科學(xué)與思潮入華歷程一樣，國人的接受都是由被動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)，并進(jìn)行了中國式的消化。西方醫(yī)學(xué)以醫(yī)院為發(fā)端，以醫(yī)科學(xué)校為延伸，以傳教士為媒介。教會(huì)醫(yī)學(xué)事業(yè)將新醫(yī)學(xué)的影響范圍從治療疾病擴(kuò)大到了公共衛(wèi)生、改善國民素質(zhì)、婦女解放運(yùn)動(dòng)乃至社會(huì)近代化。西方醫(yī)學(xué)的傳播，更重要的是對(duì)近代中國的西醫(yī)學(xué)科產(chǎn)生了較大影響，對(duì)中醫(yī)的地位和規(guī)范提出挑戰(zhàn)，中國的醫(yī)療觀念、醫(yī)事活動(dòng)也隨之向近現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生方向發(fā)生了轉(zhuǎn)變。西醫(yī)引進(jìn)以后，中國醫(yī)療制度和醫(yī)院制度發(fā)生根本性變革，也引起醫(yī)療觀念的重大的改變，包括從醫(yī)家到醫(yī)院的醫(yī)療空間轉(zhuǎn)換、醫(yī)患關(guān)系的變化、醫(yī)生對(duì)患者生理與心理的兼顧關(guān)懷、對(duì)社會(huì)弱勢群體的醫(yī)療重視等。這種變化，不只是醫(yī)療體系的變革，也蘊(yùn)含著豐富的人文意義，提升了患者在醫(yī)療系統(tǒng)中的地位。醫(yī)院制度的引入，改變了一醫(yī)多能、坐堂就診的習(xí)俗，促使醫(yī)生的專業(yè)化水平大為提高。除了傳統(tǒng)的內(nèi)外科之分，還出現(xiàn)了更多的如產(chǎn)科、神經(jīng)科等非常細(xì)化的專業(yè)分工。醫(yī)院制度的建立還有助于提高醫(yī)療器械的利用率，也為醫(yī)療科技的進(jìn)步營造了良性氛圍。新的藥理發(fā)現(xiàn)、藥物發(fā)明、治療手段不斷用于臨床，從而改變了中醫(yī)數(shù)百年難以更新藥物與設(shè)備的狀況。西醫(yī)的傳入打破了中醫(yī)一統(tǒng)天下的格局。西醫(yī)科室齊全、設(shè)備先進(jìn)、分工合理、操作規(guī)范、療效明顯、藥物便利，有效地適應(yīng)了時(shí)代發(fā)展的需要。在西醫(yī)服務(wù)模式的影響和推動(dòng)下，出現(xiàn)了中西醫(yī)結(jié)合的治療方式。西醫(yī)在很大程度上豐富了中醫(yī)的治療手段。傳統(tǒng)的中醫(yī)治療手段比較單一，尤其在外科方面。西醫(yī)未入中國之前，我國的外科進(jìn)展極為緩慢。隨著近現(xiàn)代西醫(yī)醫(yī)療科技的進(jìn)步，使得外科這一治療手段挽救了許多內(nèi)科無法醫(yī)治的患者的性命。外科手段在中醫(yī)學(xué)的廣泛應(yīng)用，使得中醫(yī)突破原有的治療局限，開拓了更加廣泛的治療領(lǐng)域。受西醫(yī)東漸的影響，中醫(yī)服務(wù)模式也發(fā)生了很大的改變。全國各地建設(shè)了各級(jí)中醫(yī)院，大多數(shù)中醫(yī)進(jìn)入中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，形成了像西醫(yī)那樣既分工又合作，既能用其所長、又能補(bǔ)其所短的廣泛密切協(xié)作的局面。任何事物都是發(fā)展的，雖然有曲折但總是前進(jìn)的，永遠(yuǎn)停留在一個(gè)水平上的事物是不存在的。自從有醫(yī)藥以來，不斷發(fā)展和前進(jìn)，以至有了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)形成，尤其是近年來，伴隨科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展，但有一些醫(yī)學(xué)問題用生物醫(yī)學(xué)已無法給予滿意的解釋，從而出現(xiàn)了向生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，客觀地反映了醫(yī)學(xué)發(fā)展規(guī)律。人類對(duì)人體這個(gè)世界上最復(fù)雜的物質(zhì)，時(shí)至信息時(shí)代的今日對(duì)它的認(rèn)識(shí)還很膚淺，達(dá)到真正了解它還需要經(jīng)過漫無際的時(shí)間過程，人們要無窮無盡地一代一代不懈努力。因此對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的新成就過于夸大是不妥的，有失科學(xué)態(tài)度和實(shí)事求是精神。西方醫(yī)學(xué)在近代中國傳播、認(rèn)可和地位確立的過程，對(duì)近代中國的醫(yī)療體制、醫(yī)療事業(yè)、醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)學(xué)教育起到了積極的促進(jìn)作用。進(jìn)入20世紀(jì)以后，中國出現(xiàn)中西醫(yī)并存的醫(yī)療格局，現(xiàn)代醫(yī)療制度、公共衛(wèi)生事業(yè)逐漸確立，人們醫(yī)療觀念發(fā)生重大轉(zhuǎn)變，最終使西醫(yī)在中國占據(jù)了主導(dǎo)地位。中醫(yī)的思維方法特點(diǎn)是綜合的, 但這種綜合是直觀的、表面的, 要想發(fā)展成為現(xiàn)代的綜合必須克服其表面性、直觀性。西醫(yī)是建立在近代分析解剖的基礎(chǔ)上, 通過現(xiàn)代化的實(shí)驗(yàn)手段來認(rèn)識(shí)人體生命活動(dòng)和各種疾病現(xiàn)象, 雖然有其一定的局限性, 但注重物質(zhì)和微觀, 長于分析是其優(yōu)點(diǎn)?，F(xiàn)代的辨證綜合思維要求必須把二者結(jié)合起來, 互相取長補(bǔ)短, 才能使醫(yī)學(xué)科學(xué)更進(jìn)一步發(fā)展。實(shí)踐證明, 中醫(yī)西醫(yī)都是科學(xué), 都是客觀真理和絕對(duì)真理, 但也都具有其相對(duì)性, 即相對(duì)真理。為了更好地認(rèn)識(shí)人類生命活動(dòng)和各種疾病現(xiàn)象, 隨著現(xiàn)代科學(xué)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和中醫(yī)學(xué)自身發(fā)展, 中西醫(yī)必須要融匯貫通。微觀上充分地利用現(xiàn)代科技和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的分析檢測手段, 使之對(duì)人體的物質(zhì)的微觀的結(jié)構(gòu)方面的認(rèn)識(shí), 進(jìn)一步深化、量化、