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文檔簡介

護理不良事件安全警示教育 1 在臨床診療活動中以及醫(yī)院運行過程中 任何可能影響患者的診療結(jié)果 增加患者的痛苦和負擔并可能引起醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故 以及影響醫(yī)療工作的正常運行和醫(yī)務(wù)人員的人身安全的因素和事件 護理上常見的不良事件主要包括給藥錯誤 跌倒 墜床 壓瘡 管道滑脫 走失 誤吸或窒息 燙傷以及其他與患者安全相關(guān) 非正常的意外事件等 一 護理不良事件的定義 2 2013年1 10月份全院護理不良事件分類圖 3 發(fā)生護理不良事件的常見原因 4 案例1 誤將門冬氨酸鉀美錯輸為門冬氨酸鳥氨酸事件 5 案例2 北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科輸錯液體導致患者死亡事件 6 案例3 某醫(yī)院兒科患兒馬某輸注青霉素處理錯誤 導致延誤治療事件 7 案例4 內(nèi)科住院79歲高齡患者申某發(fā)生墜床導致燙傷事件 8 案例5 護士輸液過程中未及時巡視 造成液體外滲 導致局部組織壞死事件 9 案例6 某醫(yī)院神經(jīng)外科住院患者王某留置尿管護士違反操作過程導致尿道損傷 大量出血事件 10 案例7 廣東茂名第三神經(jīng)病醫(yī)院患者 挖眼 事件 11 案例8 發(fā)生在某醫(yī)院心血管內(nèi)科介入室護士接錯病人事件 12 案例9 成功 發(fā)生在我院某科室患者自殺未遂事件 醫(yī)護人員積極搶救 未給患者造成傷害 主動上報 13 不良事件管理制度 嚴格遵守法律法規(guī)建立風險防范措施 實行填表上報及網(wǎng)絡(luò)直報嚴格執(zhí)行護理不良事件報告制度實行非懲罰性護理不良事件主動報告制度對發(fā)生的不良事件進行持續(xù)性重點監(jiān)控加強對護理人員不良事件的培訓和教育 14 護理不良事件的防范措施 護士積極調(diào)整心態(tài) 學習相關(guān)法律法規(guī) 做好病區(qū)安全工作 加強藥品與

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