腦梗塞的健康教育

腦梗塞的健康教育 內(nèi)容 腦梗塞概念腦梗塞臨床表現(xiàn)入院宣教心理健康指導飲食指導良肢位的擺放用藥指導出院指導 概念 腦梗塞是指由于腦供血障礙引起腦組織缺血 缺氧而發(fā)生壞死 軟化形成梗死的腦血管疾病 春風送暖入屠蘇 臨床表現(xiàn)肢體偏癱 面癱 舌癱和失語 定向障礙 認知力下降等 也可出現(xiàn)情感障礙 有的焦慮 易傷感 易激惹 有的抑郁 苦悶 悲觀 入院宣教 患者入院后 應給予熱情接待 做好入院宣教 建立良好的護患關(guān)系 為患者提供輕松環(huán)境 幫助患者盡快適應住院生活 安心養(yǎng)病 心理健康指導 根據(jù)患者的心理反應 分析患者的心理需求 做好心理護理 幫助患者減輕和克服消極悲觀心理 保持良好的心情 以主動 積極 健康的心態(tài)與醫(yī)護人員密切配合 共同戰(zhàn)勝疾病 飲食指導 采取低鹽 低脂豐富維生素的飲食 少食動物肝臟 甜食 含膽固醇高的食物 多食清淡食物 新鮮蔬菜 水果 豆制品 魚蝦等 鼓勵患者多飲水 注意早晨起床后先喝一杯水再活動 以降低血液粘稠度 指導患者飲食應有規(guī)律 應戒煙酒 以免引起血管改變 休息活動指導 指導患者在急性期臥床休息 取平臥位為好 以保證腦血流供給 減輕腦組織缺血狀況 保持癱瘓肢體功能位 幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動運動 防止肌肉萎及痙攣 病情穩(wěn)定后 鼓勵患者做主動鍛煉 病人良肢位擺放仰臥位 盡量少用 1 頭部放在枕頭上 面部轉(zhuǎn)向患側(cè) 枕頭高度適當 不可太高導致胸椎屈曲 2 患側(cè)肩部墊枕頭 防止肩胛骨后縮 上肢用枕頭墊高 肘關(guān)節(jié) 腕關(guān)節(jié) 手指伸直 3 髖關(guān)節(jié) 大腿下 膝關(guān)節(jié)下墊枕頭 防止髖外旋 膝過伸 圖中陰影代表偏癱側(cè) 病人良肢位擺放患側(cè)下方臥位 推薦采用 1 枕頭高度適當 使頸椎向健側(cè)屈2 軀干略為后仰 背后枕頭固定3 偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié) 向前平伸 使肩胛骨著床 4 偏癱側(cè)上肢 和軀干呈90度角 肘關(guān)節(jié)盡量伸直 手掌向上 手指伸開 5 偏癱側(cè)下肢 膝關(guān)節(jié)略彎曲 髖關(guān)節(jié)伸直6 健側(cè)上肢 放在身上或后面枕頭上7 健側(cè)下肢 保持邁步姿勢 放枕頭上 膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)略為屈曲 圖中陰影代表偏癱側(cè) 腦卒中病人體位擺放患側(cè)上方臥位 1 軀干略為前傾2 偏癱側(cè)上肢 放胸前枕頭上 肩關(guān)節(jié)向前平伸 肘關(guān)節(jié)伸直 手指伸開 3 偏癱側(cè)下肢 膝關(guān)節(jié) 髖關(guān)節(jié)略為彎曲 腿腳放枕頭上呈邁步狀4 健側(cè)上肢 病人怎么舒適怎么放5 健側(cè)下肢 膝關(guān)節(jié)略屈曲 髖關(guān)節(jié)伸直 圖中陰影代表偏癱側(cè) 良肢位原則和注意事項 良肢位是早期腦卒中病人床上的正確體位 夜間睡眠則不應強制患者于某一體位 應以舒適 保證休息為主 任何一種體位都是臨時性的 不應超過2小時 以防發(fā)生壓瘡 床應放平 不主張?zhí)Ц叽差^及半坐臥位 此體位受迷路反射影響使下肢伸肌張力升高 床上臥位期間 盡可能從患側(cè)接觸患者 治療用藥指導 1 告訴患者所用藥物的適應證 禁忌證 劑量 副作用及注意事項 使患者心中有數(shù) 主動配合治療 2 腦梗塞患者常給予低分子肝素鈉皮下注射及服用阿斯匹林抗凝治療 在用藥的過程中 及時觀察有皮膚瘀斑 鼻出血 牙齦出血 或胃出血等情況 3按醫(yī)囑定時 定量服用降壓藥或降糖藥 出院指導 1 指導患者繼續(xù)保持良好生活習慣 2 注意保持穩(wěn)定的情緒 3 合理安排膳食 4 康復鍛煉 腦梗塞患者的肢體功能鍛煉是需要持之以恒的 5 定期到醫(yī)院復