護士職業(yè)資格《實踐能力》強化訓練試題A卷 附答案.doc_第1頁
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文檔簡介

?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準考證號 密.封線內(nèi).不. 準答. 題 護士職業(yè)資格實踐能力強化訓練試題A卷 附答案考試須知:1、考試時間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、不屬于青春期保健重點的是( )。A.合理營養(yǎng)B.健康教育C.預防意外D.計劃免疫E.法制教育2、判斷肋骨骨折,胸部檢查最可靠的依據(jù)是( )。A.局部腫脹B.皮下瘀斑C.皮下氣腫D.胸式呼吸消失E.直接和間接壓痛3、一氧化碳重度中毒患者最佳的氧療方式是( )。A.持續(xù)高流量給氧B.持續(xù)低流量給氧C.50酒精濕化后給氧D.高壓氧治療E.間歇高流量給氧4、敵百蟲中毒時,不采用堿性溶液洗胃的原因是( )。A.損傷胃食管黏膜B.抑制毒物吸收C.增加毒物的溶解度D.產(chǎn)生毒性更強的敵敵畏E.抑制毒物排出5、使用紅外線烤燈時,錯誤的操作是( )。A、對病人的情況進行評估B、暴露治療部位C、燈距為20-30cmD、時間為20-30minE、注意觀察病人反應6、心源性水腫的主要致病因素是( )。A. 心律失常B. 醛固酮水平下降C. 液體自毛細血管內(nèi)滲透至組織間隙的量少于回吸收的量D. 右心功能不全E. 有效循環(huán)血量減少7、舟狀腹,最常見于( )A.肝硬化B.心功能不全C.惡性腫瘤晚期D.腎病綜合征E.結(jié)核性腹膜炎8、胎兒在子宮內(nèi)急性缺氧初期,主要表現(xiàn)為胎動( )。A.減弱B.消失C.增強D.頻繁E.次數(shù)減少9、急性肺水腫的特征性表現(xiàn)是( )。A.氣促,發(fā)紺,煩躁不安B.咳粉紅色泡沫痰,兩肺滿布哮鳴音及濕噦音C.肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂D.心尖部舒張期奔馬律E.下肢水腫10、下列哪項屬于醫(yī)院基本飲食( )。A.高熱量飲食B.糖尿病飲食C.高蛋白飲食D.流質(zhì)飲食E.低鹽飲食顯示答案 收藏試題 錯題反饋11、可引起病理性骨折的情況是( )。A. 高空墜落B. 暴力打擊C. 破傷風抽搐發(fā)作D. 骨腫瘤E. 長途行軍12、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是( )。A、有利于靜脈回流B、防止顱內(nèi)壓降低C、防止嘔吐物流入氣管D、減輕傷口疼痛E、減少局部出血13、屬于護士日常用語的是( )。A.解釋操作目的B.說明配合要求C.簡要講解方法D.安慰用語E.轉(zhuǎn)移患者注意力14、做膀胱鏡檢查時患者的臥位應是( )。 A. 膝胸臥位B. 頭低腳高位C. 去枕仰臥位D. 俯臥位E. 截石位15、特發(fā)性血小板減少性紫癜病人的主要發(fā)病機制是( )。 A. 機體產(chǎn)生抗血小板抗體B. 骨髓造血功能衰竭C. 凝血因子缺乏D. 小血管的變態(tài)反應性炎癥E. 凝血和纖溶失衡16、已確診為青春期功血,大量出血止血時宜采用的激素為( )。A、大量雌激素c、患者術(shù)后應去枕平臥8-12小時D、術(shù)后常見不良反應為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等E、術(shù)中患者采取側(cè)臥位,背部齊床沿,頭向 前屈,膝關(guān)節(jié)屈曲,雙手抱緊膝部的姿勢17、對于習慣性流產(chǎn)患者,下列護理措施錯誤的是( )A.在下次妊娠前盡可能查明流產(chǎn)原因B.妊娠確診后應臥床休息,加強營養(yǎng)C.黃體功能不足者,給黃體酮治療D.治療期必須達到以往發(fā)生流產(chǎn)的妊娠月份E.如宮頸內(nèi)口松弛者可在妊娠1416周時行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)18、胸部X線檢查心影呈梨形提示( )。A、心包積液B、三尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄E、主動脈瓣狹窄19、能反映艾滋病預后和療效的項目是( )。ACD+4/CD+8比值B血清P24抗原水平C血清HIV抗體檢測D淋巴細胞總值E淋巴結(jié)活檢20、引起呼氣性呼吸困難最常見的病因是( )。A、氣管變異B、大支氣管腫瘤C、大片肺組織實變D、大量胸腔積液E、細支氣管痙攣21、一產(chǎn)鉗助產(chǎn)新生兒,娩出后頭顱血腫4cm4cm4cm,Apgar評分5分,有嘔吐。護理措施正確的是( )。A觀察新生兒大小便B做好搶救新生兒的準備C新生兒靜臥48小時D可以搬動新生兒E5天內(nèi)禁止洗頭22、少尿是指24小時尿量少于( )。A、50mlB、100mlC、200mlD、300mlE、400ml23、用于沖洗傷口和黏膜的碘附的濃度是( )。A.0.01%B.0.025%C.O.25%D.O.5%E.2%24、以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是( )。A、需長期輸液者,一般從遠端靜脈開始B、需大量輸液時,一般選用較大靜脈C、輸入多巴胺時應調(diào)節(jié)較慢的速度D、連續(xù)24小時輪流時,應每12小時更換輸液管E、頸外靜脈穿刺拔管時在穿刺點加壓數(shù)分鐘,避免空氣進入25、某患者接受冠狀動脈造影術(shù)后回到病房,醫(yī)囑沙袋壓迫股動脈穿刺點6h。為防止局部出血和栓塞護士應重點觀察( )。A、呼吸B、心率C、血壓D、足背動脈搏動E、肌力26、下列關(guān)于呼吸生理變化的選項中錯誤的是( )。A.呼吸可受意識控制B.小兒、老人的呼吸頻率較慢C.休息時呼吸頻率減慢D.活動時呼吸頻率加快E.睡眠時呼吸頻率減慢27、慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)下肢水腫的主要原因是( )。A.左心功能不全B.右心功能不全C.腎功能不全D.呼吸衰竭E.下肢靜脈血栓28、在護理診斷陳述的PES公式中“E”表示的含義是( )A.分類B.診斷名稱C.相關(guān)因素D.臨床表現(xiàn)E.實驗室檢查29、符合惡性腫瘤局部一般表現(xiàn)的是( )。 A. 表明光滑B. 界限清楚C. 易活動D. 晚期劇痛E. 腫塊增長慢30、利多卡因治療心律失常的主要機制是( )。A.阻滯鉀通道B.阻滯受體C.阻滯鈣通道D.阻滯受體E.阻滯鈉通道31、日光浴一般于嬰兒早餐后( )。A.0.5小時內(nèi)為宜B.11.5小時為宜C.22.5小時為宜D.2.53小時為立E.33.5小時為宜32、全脊椎麻醉的主要危險是( )。 A. 低血壓B. 劇烈頭痛C. 麻醉作用持久D. 呼吸、心跳驟停E. 損傷脊髓導致截癱33、腎癌根治術(shù)后,腹膜后引流管的正常拔出時間是術(shù)后( )。A.1天3.23天C.45天D.5-6天E.7天34、護理學的4個基本概念指的是( )。A、預防、治療、護理、環(huán)境B、病人、健康、社會、護理C、人、環(huán)境、健康、預防D、人、環(huán)境、健康、護理E、病人、預防、治療、護理35、阿爾茨海默病患者出現(xiàn)下列哪種情況時,護士應高度關(guān)注發(fā)生走失的危險( )。A.語言啰嗦,反復絮叨B.情緒高漲,言語激動C.情緒緊張,無故攻擊他人D.四處徘徊,無目的走動E.拒絕正確意見,情緒執(zhí)拗36、出現(xiàn)不協(xié)調(diào)性宮縮乏力時,首先采取的措施是( )。 A. 靜脈滴注縮宮素B. 酌情給予鎮(zhèn)靜劑C. 立即剖宮產(chǎn)D. 立即陰道助產(chǎn)E. 等待產(chǎn)程自然進展37、屬于長期備用醫(yī)囑的是( )。A、一級護理B、X線攝片C、眼科會診D、吸氧prnE、餐后血糖38、在護理阿爾茨海默病患者時,錯誤的做法是( )。A.促進病人多料理自己的生活,積極維持自理能力B.反復強化病人訓練用腦,維持大腦活力C.多幫助病人回憶往事,鍛煉記憶力D.患者回憶出現(xiàn)錯誤并堅持己見時,要堅持說服其接受正確觀點E.保證夜間休息,保證充足的睡眠39、初產(chǎn)婦,29歲,自然分娩后2天,訴下腹部陣痛,檢查:子宮硬,宮底臍下2橫指,血性惡露,量少,護士對產(chǎn)婦的指導正確的是( )。A.產(chǎn)時應用縮宮素所致B.產(chǎn)后宮縮痛C.不可使用止痛藥D.減少新生兒吸吮,以緩解疼痛E.通常1周后消失40、日光曝曬法達到消毒目的需要用的時間是( )。A、2hB、4hC、6hD、8hE、10h41、閉合性單處肋骨骨折的處理重點是( )。A.手術(shù)治療B.骨折對位C.應用抗生素D.功能鍛煉E.胸廓固定42、下述幾項中哪項是急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎腦脊液的特征性表現(xiàn)( )。A. 細胞數(shù)正常B. 渾濁C. 蛋白細胞分離D. 米湯樣改變E. 呈血性改變43、進行曲氏試驗I的檢查目的是判斷( )。A、深靜脈是否通暢B、小隱靜脈瓣膜功能C、大隱靜脈瓣膜功能D、交通靜脈瓣膜功能E、交通靜脈是否通暢44、左心衰竭的早期脈搏表現(xiàn)是( )。A. 脈搏短絀B. 緩脈C. 奇脈D. 交替脈E. 水沖脈答案45、哪些不是臨床死亡期病人的臨床表現(xiàn)是( )。A、呼吸停止B、心跳停止C、反射性反應消失D、延髓處于深度抑制狀態(tài)E、出現(xiàn)尸冷46、對頑固性腹水的治療,較好的方法是( )。A. 應用利尿劑B. 甘露醇導瀉C. 腹腔穿刺放腹水D. 定期輸新鮮血E. 腹水濃縮回輸47、預防化膿性腦膜炎的健康教育應強調(diào)( )。A.限制飲水量B.預防細菌引起的上呼吸道感染C.預防性使用抗生素D.監(jiān)測基礎(chǔ)體溫E.限制病人戶外活動48、屬于心源性呼吸困難的主要護理措施是( )。 A. 加強皮膚護理,預防壓瘡B. 夜間睡眠時保持半臥位C. 準確測量尿量和體重D. 加強心電監(jiān)護E. 飲食中限制蛋白質(zhì)攝入量49、對脈短絀的病人,測量心率、脈率的正確方法是( )。A.先測心率,后測脈率B.先測脈率,后測心率C.一人測心率,另一人測脈率,同時測1分鐘D.一人測心率、脈率,另一人報告醫(yī)師E.一人發(fā)口令,另一人測心率、脈率50、關(guān)于炎f生浸潤期壓瘡的描述,不正確的是( )。A.皮膚呈紫色B.皮下結(jié)節(jié)C.有大、小水皰D.水泡表皮剝脫露出濕潤的創(chuàng)面E.創(chuàng)面上有膿性分泌物 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患者男性,40歲。破傷風住院,全身肌肉緊張性收縮,陣發(fā)忡痙攣,治療的中心環(huán)節(jié)是( )。A.清除毒素_米源,徹底清除壞死組織和異物R.用青霉素C.用鎮(zhèn)靜解瘁藥D.巾和游離毒素E.防治Jf發(fā)癥2、患者男性,46歲。檢查時,囑其站立,待下肢靜脈曲張充盈后,在大腿上1/3扎止m帶,伸屈膝關(guān)節(jié)活動20次,若曲張的靜脈充盈明顯減輕,則表示( )。A.交通支瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能正常C.大隱靜脈瓣膜功能不全D.下肢深靜脈通暢E.下肢深靜脈瓣膜功能不全3、女性,41歲,甲狀腺大部分切除手術(shù)后30小時出現(xiàn)進行性呼吸困難,口唇發(fā)紺,傷口紗布上有少量鮮血滲透,護士最先考慮的原因( )。A.喉頭水腫B.氣管塌陷c.痰液堵塞氣道D.切口內(nèi)血腫形成E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷4、患者女性,65歲。有高血壓病史10年。最近稍事活動即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣急癥狀,該患者的心功能為( )。A.級B.級C.級D.級E.級5、患者女,48歲。類風濕關(guān)節(jié)炎5年,雙側(cè)腕、指關(guān)節(jié)腫脹畸形,為保持關(guān)節(jié)的功能,正確的做法是( )。A、腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)背伸B、腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)掌曲C、腕關(guān)節(jié)掌曲、指關(guān)節(jié)側(cè)曲D、腕關(guān)節(jié)掌曲、指關(guān)節(jié)背伸E、腕關(guān)節(jié)側(cè)曲、指關(guān)節(jié)掌曲6、患者女,32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院,診斷為肥厚型心肌病。護士采集健康史時,針對病因,首先應詢問的是該患者有無( )。A.應用化療藥物B.病毒感染史C.家族裝修史D.酗酒史E.家族史7、患者男性,50歲?;枷詽?0年,凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛,服用氫氧化鋁后不能緩解,且向背部放射。該患者可能并發(fā)了( )。A.出血B.癌變C.幽門梗阻D.穿孔E.失血性周圍循環(huán)衰竭8、患者男,46歲。患消化道潰瘍多年,今晚飲酒后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,面色蒼白,腹肌緊張,全腹明顯壓痛反跳痛。該患者首要的護理措施是( )。A.吸氧B.繼續(xù)觀察病情C.絕對臥床休息D.禁食及胃腸減壓E.建立靜脈通路9、某患者因腹瀉、嘔吐入院,心電圖表現(xiàn)為:ST段水平壓低,T波倒置,U波增高,最可能的病因是( )。A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.洋地黃效應E.洋地黃中毒10、患者男,38歲。因急腹癥手術(shù)治療,術(shù)中見腹腔內(nèi)少量稠厚腹水,有糞臭味,可能的致病菌是( )。A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.變形桿菌D.綠膿桿菌E.大腸桿菌與厭氧菌混合感染11、患者女,35歲,職員。因雙肘、胸、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛2年。加重2周,以類風濕關(guān)節(jié)炎收入院,醫(yī)囑給予潑尼松、布洛芬和青霉胺等藥物治療。現(xiàn)患者訴惡心、反酸和胃部不適。護士向患者解釋引起此癥狀的原因最可能是( )。A.病情加重B.青霉胺的不良反應C.潑尼松的不良反應D.布洛芬的不良反應E.未按照醫(yī)囑服藥12、患者女性,26歲,確診腎病綜合征1年,近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯,打腿較左腿明顯腫脹,血清膽固醇3.84mmol/I。,該患者可能出現(xiàn)了( )。A.右下肢感染B.右下肢靜脈Ill槍C.右下肢水腫加最D。藥物的副作用 ,E.治療無效13、某孕婦,30歲,孕36周,主訴近兩天胎動時感腹痛明顯,查體:胎位LOA,頭先露,胎心率140次,羊水指數(shù)6cm,孕婦情緒緊張,擔心會影響胎兒,護士首先要做的是( )。A.安慰孕婦,向其講解相關(guān)知識B.盡快協(xié)助醫(yī)生完善各項檢查C.教會孕婦自我檢測胎兒宮內(nèi)情況的方法D.密切關(guān)注B超動態(tài)監(jiān)測羊水量E.讓孕婦回家取左側(cè)臥位14、患者男性 68 歲,3 年前診斷為“肺源性心臟病”,此次上呼吸道感染后病情加重入院,護士應給予的氧療方式是( )。A. 氣管插管給氧B. 高流量持續(xù)吸氧C. 間歇高流量吸氧D. 持續(xù)低流量吸氧E. 每天吸氧 3-4 小時15、患者女,20歲,寒戰(zhàn),發(fā)熱,右小腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)鮮紅色片狀疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯誤的護理措施是( )。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部濕熱敷D.給予物理降溫E.囑患者臥床休息16、患者男,46歲。建筑工人,入院時診斷為破傷風。以下與本病最有關(guān)的既往史是( )。A.糖尿病病史B.工作時被釘子扎傷過C.高血壓家族史D.吸煙20年E.對花粉過敏17、患兒女,9歲。患病毒性腦膜腦炎入院。入院當日患兒突然出現(xiàn)全身抽搐,放射性嘔吐,口腔及氣管內(nèi)有大量嘔吐物。護士應立即采取的措施是( )。A.給予氧氣吸入B.約束四肢,制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道內(nèi)異物D.應用鎮(zhèn)靜藥物,控制抽搐E.開通靜脈通道,應用脫水藥物18、劉先生,22歲,胸部刺傷20分鐘,呼吸急促,血壓7050mmHg,X線示左胸腔大量積液,縱隔向右移位。為明確診斷最好采用的檢查是( )。 A. B超B. CTC. 心電圖D. 血常規(guī)E. 胸腔穿刺19、林先生,22歲,患有性病,認為自己患病是一種懲罰,并且認為患的是為社會所不能接受的疾病,至產(chǎn)生潛在的暴力行為,此種對疾病的心理反應屬于( )。A、罪惡感B、卑微感C、孤獨感D、否認E、恐懼心理20、某患兒,3個月。因哭鬧時臍部隆起就醫(yī),診斷為臍疝?;純杭议L很是擔心。護士對家長進行健康教育,不妥的是( )。A、解釋臍疝的發(fā)病原因及臨床特點B、囑其保持患兒大便通暢,防止便秘C、疝塊還納后局部可用大于臍環(huán)并外包紗布的硬幣壓迫D、建議盡早手術(shù)治療E、定期來院復查21、王先生:,自感心慌,頭暈就醫(yī),門診醫(yī)生聽診心臟時記錄心率為84次/min,脈搏為52次/min,而且心率不規(guī)則,心率快慢不一,心音強弱不等,你認為該病人出現(xiàn)了( )。A、二聯(lián)律B、三聯(lián)律C、脈搏短絀D、心動過緩E、脈搏異常22、患者朱某,37歲,診斷為再生障礙性貧血,檢查發(fā)現(xiàn)唇和口腔黏膜有散在淤點,輕觸牙齦出血,為其進行口腔護理應特別注意( )。A.動作輕穩(wěn)B.先取下義齒C.血管鉗夾緊棉球D.擦拭時勿觸及咽喉壁E.不可漱口23、某8歲患兒,被診斷為“膽道蛔蟲病”,經(jīng)非手術(shù)治療后癥狀緩解。醫(yī)囑給予患兒驅(qū)蟲藥治療(每天1次)。該患兒服用驅(qū)蟲藥的時間應是( )。A、早餐后B、午餐前C、午餐后D、晚餐后E、晚上睡前24、做尿蛋白定量檢查時應( )。A.飯前半小時留尿B.留晨起第一次尿C.飯后半小時留尿D.留24小時尿E.留中段尿25、患者,女性,25歲,身高160cm,體重43kg,“三多一少”癥狀明顯,空腹血糖及尿糖均顯著增高,診斷為I型糖尿病,住院后采用速效胰島素治療,其飲食總熱量應( )。A.按實際體重計算再酌增B.按實際體重計算再酌減C.按理想體重計算D.按理想體重計算再酌增E.按理想體重計算再酌減26、患者男 78 歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院,患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆( )。A. 雙側(cè)瞳孔不等大B. 心率加快,血壓下降C. 呼吸急D. 尿量少E. 煩躁,嗜睡27、患兒男,7歲。自幼氣促,今日在學校劇烈活動后出現(xiàn)暈厥,門診查體:胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙噴射樣收縮期雜音,為進一步明確診斷,最有價值的檢查是( )。A.核磁共振B.心電圖C.胸部X線D.彩色多普勒超聲E.CT28、患者男性,59歲,冠心病,心絞痛5年,平日胸痛發(fā)作時舌下含硝酸甘油1片25min緩解,近半月來,胸痛發(fā)作較前頻繁,疼痛不易緩解,3h前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛,服用硝酸甘油3片未緩解,急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬,隨后相應導聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波,血壓85/55mmHg,心率108次/分,律齊。入監(jiān)護室觀察治療,經(jīng)用藥后述疼痛緩解。2h后心電監(jiān)測示血壓70/50mmHg,心率118次/分,患者煩躁不安,皮膚濕冷,此時責任護士認為患者病情變化是( )。A腦出血 B室壁瘤破裂C心源性休克 D心律失常E心力衰竭29、患兒女,足月兒,出生后1分鐘評估患兒情況:軀干皮膚色紅,四肢較紫、心率120次/分、哭聲響亮、肌張力好,呼吸45次/分。該足月兒最終的Apgar評分是( )。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分30、患者女性,64歲。因頭暈、頭痛3天就醫(yī),查體:血壓165/105mmHg,可考慮為( )。A.正常高限B.臨界高血壓C.級高血壓D.級高血壓E.級高血壓31、患兒,6歲,風濕熱經(jīng)治療痊愈,醫(yī)囑預防應用長效青霉素120萬單位/月,肌注。該藥使用時間最少( )。A.1年B.2年C.5年D.10年E.12年32、患者男性,57歲,頭邴外傷后昏迷2小時,曾嘔吐數(shù)次。人院測血壓150/80mmHg,脈搏60次/分,呼吸12次/分??紤]“腦挫裂傷”,給予非手術(shù)治療。為及幾寸發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝,應重點觀察( )。A.瞳孔、肢體活動B.血壓、脈搏、尿量C.意識、肌張力D.呼吸、體溫、血壓E.壓迫眶上孑L的反應33、患兒男,10歲。以發(fā)熱40.2收入院,診斷為乙腦。針對該患兒的高熱,護理措施是:( )。A.嚴格限制鈉鹽的攝入B.早期足量給予脫水治療C.以藥物降溫為主,無效時給予物理降溫D.以物理降溫為主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切觀察低鉀的表現(xiàn)34、患兒男,3歲??摁[時出現(xiàn)口唇發(fā)紺,聽診聞及胸骨左緣收縮期雜音,考慮為先天性心臟病。最具有診斷價值的檢查是( )。A.心電圖B.X線檢查C.超聲心動圖D.血常規(guī)檢查E.心肌標志物檢查35、朱女士,高血壓病,為其測量血墳時正確的做法是( )。A、若采取立位測量,手臂應平第六肋間B、放氣時聽到最強音時汞柱所指刻度即為收縮壓C、緩慢放氣,速度4mmHg/sD、聽到變音時汞柱所熱線電話心切即為舒張壓E、聽到舒張壓后保持放氣速度,直到汞柱回到零位36、劉先生,78歲,頭高足低位,此蒔導致壓瘡發(fā)生的力學因素主要是( )。 A. 水平壓力B. 垂直壓力C. 摩擦力D. 剪切力E. 阻力37、周先生,25歲,腹部被人扎傷后有少量腸管脫出,現(xiàn)場處理原則是( )。 A. 立即送回腹腔B. 用清潔碗覆蓋后再包扎C. 用無菌溶液沖洗后送回腹腔D. 用等滲鹽水沖洗后敷料包扎E. 用清潔敷料覆蓋38、患者男,56歲,肝硬化3年,因肝性腦病入院。為防止患者病情加重,應給予( )。A.低脂肪飲食B.低蛋白飲食C.低嘌呤飲食D.低膽固醇飲食E.低鹽飲食39、某孕婦,25歲,孕38周,主訴自覺胎動減少1天,胎心率148次/分,為了解胎兒在宮內(nèi)情況首先應做下列哪項檢查( )。A.胎兒心電圖BCST試驗C胎兒頭皮血PH測定DNST試驗E羊膜鏡檢查40、患者女,40歲。因觸電導致意識喪失、心臟驟停。正確的搶救措施是( )。A.胸外按壓的頻率至少100次/分B.胸外按壓位置為胸骨1/2交界處C.按壓/通氣比例是15:2D.胸外按壓的頻率至少80次/分E.將患者平放于軟床上41、洪先生,腦中風右側(cè)肢體癱瘓,預防壓瘡最好的護理方法是( )。 A. 每2h為患者翻身按摩1次B. 每天請家屬檢查皮膚是否有破損C. 骨隆突處用氣圈D. 使患者保持左側(cè)臥位E. 鼓勵患者做肢體功能鍛煉42、患者男性,55歲。因“上消化道出血伴休克”入院,醫(yī)囑予以補液、止血治療,下列表現(xiàn)中提示輸血、輸液速度可適當減慢的是( )。A.脈搏120次/分B.收縮壓100mnlHgC.血紅貨白80g/LD.尿囂20ml/hE.嘔葉物為晴紅色43、患兒男,8個月。發(fā)熱2天。體溫高達3939.8??人灶l繁。呼吸困難,雙肺無明顯的噦音,X線片示左肺大小不等的片狀陰影,白細胞偏低,最可能的診斷是此患兒( )。A.金黃色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎鏈球菌肺炎D.真菌件肺炎E.腺病毒肺炎44、患者男,55歲。肺心病并發(fā)型呼吸衰竭,遵醫(yī)囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀,自行調(diào)大氧流量,30分鐘后大量出汗,煩躁不安,肌肉震顫,間歇抽搐??紤]該患者最可能并發(fā)了( )。A.氧中毒B.肺性腦病C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低鉀血癥45、患者男,28歲。突發(fā)胸痛2小時,以自發(fā)性氣胸診斷入院。查體:T36.8,P90次/分,呼吸22次/分;右側(cè)胸部肋間隙增寬,語顫消失,叩診鼓音。其肝濁音界的改變是( )。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不變46、患兒男,2歲,平日多汗,易驚,睡眠不安。今日曬太陽后突然出現(xiàn)抽搐2次,每次1分鐘左右,抽搐間期活潑如常,為明確抽搐的原因,護士應重點評估的指標是( )。A.頭顱CTB.血糖C.血鈣D.腦電圖E.血鉀47、男,3歲,昏迷一周,四肢冰冷,用熱水袋保暖,水溫應調(diào)至( )。A.48B.55C.62D.70E.8048、患兒女,4歲,體檢發(fā)現(xiàn)“X”形腿,粗鈣2.5mmol/L,護士正確的判斷是( )。A.可疑維,L素D缺乏性佝僂病B.維,扛素I)缺乏性佝僂病初期C.維生素D缺乏性佝僂病激期D.維牛素D缺乏性佝僂病恢復期E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期49、患者男,30歲,因外傷致骨盆骨折,直腸損傷,行切開復位內(nèi)固定及結(jié)腸造口術(shù)。不正確的術(shù)后護理措施是( )。A、多食含粗纖維的食物B、置氣墊床C、平臥位和患側(cè)臥位相互交替D、保持造口周圍皮膚清潔E、進行上肢伸展運動50、男性,50歲,無吸煙史和肺部疾病史,全麻下行腸道手術(shù)。術(shù)后回病房,麻醉未清醒,呼吸時出現(xiàn)鼾聲,此時首先應采取的措施是( )。A.觀察病情B.氣管插管C.環(huán)甲膜穿刺D.托起病人下頜E.吸痰,注射阿托品 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者女性,29歲,連續(xù)輸液3日,現(xiàn)主訴左手臂輸液處疼痛,檢查見沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了( )。A.細菌污染反應B.過敏反應C.空氣栓塞D.發(fā)熱反應E.靜脈炎為患者局部熱濕敷時應選擇( )。A.50%乙醇B.75%乙醇C.25%硫酸鎂 D.50%硫酸鎂E.4%碳酸氫鈉2、患者女,41歲?;加蟹屎裥托募〔。蛐赝?小時急診入院。針對該患者首要的護理措施是( )。A.預防呼吸道感染B.建立靜脈通路C.給予高熱量飲食D.給予12L/min吸氧E.絕對臥床經(jīng)治療病情穩(wěn)定后出現(xiàn),今日來院復查時測血壓為150/90mmHg,護士應指導患者避免使用( )。A.氫氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛爾D.美托洛爾E.硝苯地平3、患者男性,45歲,因間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰,既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是( )A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過吸氧應將血氧飽和度維持在( )A.50%60%B.60%70%C.95%98%D.70%80%E.80%90%4、患者男性,28歲,左胸外傷后肋骨骨折,極度呼吸網(wǎng)難,發(fā)紺、煩躁不安。體檢:脈搏細速血壓84/62mnlHg,皮膚濕冷,氣管右移,頸靜脈充盈,頭頸部和右胸皮下氣腫,左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低,叩診呈鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.創(chuàng)傷性氣胸E.血氣胸伴失血性休克首要的急救措施是( )A.高流量給氧B.快速輸血補液C.剖胸探查D.排氣減壓E.氣管切開輔助呼吸5、患者女性,45歲。3個月前無意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有一小指頭大小的無痛性腫塊,近1個月來腫塊逐漸增大,故來院就診。體檢:左側(cè)乳房可捫及一3cm2cm大小的腫塊,邊界不清,表面不甚光滑,活動度尚可;患側(cè)乳頭內(nèi)陷(為近期出現(xiàn));同側(cè)腋窩可捫及2個散在、可推動的淋巴結(jié)。初步懷疑為乳癌。下列檢查對確診最有價值的是( )。A.乳房鉬靶X線檢查B.B型超聲波C.近紅外線掃描D.乳腺導管造影E.活組織病理檢查該病的好發(fā)部位( )。A.乳房外上象限B.乳房外下象限C.乳房內(nèi)上象限D(zhuǎn).乳房內(nèi)下象限E.乳管近乳頭開口處該患者的乳癌分期為( )。A.期B.期C.期D.期E.晚期6、患者男性,40歲,外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢:心率112次/分,血壓70/45mmHg,氣管向左偏移,頸部廣泛皮下氣腫,右側(cè)胸廓飽滿,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時,首選的治療措施是( )A.氣管切開B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補液、輸血抗休克E.鎮(zhèn)靜、止痛若對該病人實施胸腔閉式引流,以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第6肋問D.腋中線第5、6肋間E.腋中線第7、8肋間7、張女士,32歲,因畏寒、發(fā)熱、厭油、惡心嘔吐、食欲不振、乏力就診,診斷為甲型肝炎,收入院治療:采用哪種隔離( )。A、嚴密隔離B、消化道隔離C、呼吸道隔離D、接觸性隔離E、保護性隔離病人采取的隔離措施哪項不妥( )。A、不同病種病人應分室居住B、密切接觸病人時須穿隔離衣C、病室應有防蠅設(shè)備D、不同病種病人書報可借閱E、不同病種病人的食品不可交換8、患者女,20歲。因近1個月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體,甲狀腺1度腫大,兩手顫抖,眼球有輕度突出,心率90次/分。實驗室檢查:T36.5nmol/L,T4263nmol/L,軍高于正常水平該患者最可能的診斷是( )A.生理性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進性心臟病C.甲狀腺功能亢進癥D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌該患者的最佳治療方法是( )A.手術(shù)治療B.放射性131治療C.普萘洛爾治療D.甲巰咪唑治療E.心得安治療9、患者男,51歲,反復出現(xiàn)排便后肛門疼痛,時有瘙癢4年余,站立或行走過久時腫脹感,昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛,咳嗽時疼痛加劇。查體見肛門處有一紫紅色腫塊,有觸痛感,直徑約50px。最可能的診斷是( )。A、直腸息肉脫出B、血栓性外痔C、肛管周圍膿腫D、內(nèi)痔并發(fā)感染E、肛裂【假設(shè)信息】患者行手術(shù)治療,術(shù)后正確的護理措施是( )。A、術(shù)后48小時內(nèi)控制排便B、術(shù)后當天下床活動C、術(shù)后當天可進普食D、術(shù)后盡量減少或不使用鎮(zhèn)痛劑E、術(shù)后每天用1:500的高錳酸鉀溶液坐浴患者術(shù)后不會出現(xiàn)的情況是( )。A、傷口出血B、尿潴留C、肛門疼痛D、傷口滲血E、腸粘連10、護士巡視病房時,發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴,注射部位腫脹,主訴疼痛,無回血這種情況可考慮為( )。A、針頭阻塞B、輸液壓力過低C、靜脈痙攣D、針頭脫出血管外E、針頭斜面緊貼血管壁此病人應采取的措施為( )。A、用力擠壓輸液管,直至液體通暢B、拔出針頭,另選血管重行穿刺C、抬高輸液瓶位置D、變換肢體位置E、熱敷注射部位上端血管因需長時間輸液,要注意保護、合理使用血管,應選用( )。A、頭靜脈B、貴要靜脈C、肘正中靜脈D、前臂靜脈E、手背靜脈11、患者男性,50歲。因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室,患者已清醒,生命體征穩(wěn)定,切口敷料干燥,胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。全麻已完全清醒的依據(jù)是( )。A.睫毛反射恢復B.呼之能睜眼看人C.能正確回答問題D.四肢有主動活動E.針刺有痛苦表情該患者術(shù)后拔除胃管的指征是( )。A.術(shù)后23天B.生命體征平穩(wěn)C.無腹脹D.肛門排氣E.有饑餓感該患者術(shù)后容易發(fā)生的并發(fā)癥是( )。A.胃腸吻合口出血 B.十二指腸殘端瘺C.輸入段腸袢梗阻D.輸出段腸袢梗阻E.傾倒綜合征12、患者男,56歲,慢性肺源性心臟病。神志清楚,呼吸困難,口唇發(fā)紺明顯,氧分壓5.5kPa,二氧化碳分壓10.3kPa。(1).病人的缺氧程度為( )。A.輕度B中度C重度D極重度E無法判斷(2).該病人正確的給氧方法是( )。A.間歇給氧B低流量低濃度持續(xù)給氧C高濃度間歇給氧D高壓給氧E低流量間歇給氧(3).經(jīng)過治療后病情好轉(zhuǎn)不需給氧治療,正確的停氧方法首先應( )。A.關(guān)流量表B關(guān)總開關(guān)C拔出鼻導管D分開導管玻璃接頭E取下濕化瓶13、患者,女性,31歲,會計,喜食辛辣食物,平日體健,患痔瘡4年,近期無痛性便血加重,在排便時間歇滴血,痔核脫出肛門外,排便后需用手才能還納,還納后不再脫出。 該患者手術(shù)前應采取的正確護理措施是( )。 A. 術(shù)前3天進少渣飲食B. 排便時可看報以放松心情C. 坐浴時水溫以30為宜D. 可以喝咖啡但不能飲酒E. 術(shù)前絕對臥床以免痔核脫出痔切除術(shù)后護理正確的是( )。 A. 仰臥硬板床B. 術(shù)后7天內(nèi)每天做一次灌腸C. 一旦出現(xiàn)尿潴留應立即導尿D. 排便后先傷口換藥,然后坐浴E. 第一次排便前適當給予止痛藥以下出院指導中不正確的是( )。 A. 定時排便B. 避免辛辣食物C. 多休息、少運動D. 加強肛門括約肌舒縮功能練習E. 每次排便后清潔肛周皮膚14、患者男性,36歲,因車禍內(nèi)臟破裂大出血,欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護士遵醫(yī)囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療。因時間緊,護士從血庫取血后將血袋放入熱水中提溫,5分鐘后給患者輸入。當輸血10分鐘后,患者感到頭部脹痛,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腰背部劇痛?;颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的反應是( )。A.高鉀血癥B.過敏反應C.溶血反應D.酸中毒E.低血鈣此反應產(chǎn)生的最大可能的原因是( )。A.輸入了致敏物質(zhì)B.輸入了庫存血C.輸入了異型血液D.枸櫞酸濃度過高E.血液加溫破壞了紅細胞此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是( )。A.四肢麻木B.血壓下降C.面部潮紅D.心前區(qū)壓迫感E.黃疸、血紅蛋白尿15、患者男,50歲。診斷為風濕性心臟病二瓣狹窄入院。該患者主訴活動無耐力最主要的相關(guān)因素是( )。A.冠狀動脈灌注不足致心肌收縮無力B.心排血量減少致組織缺血C.胃腸道缺血致營養(yǎng)不良D.體循環(huán)淤血致機體水腫E.肺淤血致呼吸困難住院期間護士遵醫(yī)囑給予患者心電監(jiān)護,患者最易出現(xiàn)的是( )。A.室性前期收縮B.二度II型房室傳導阻滯C.預激綜合征D.室性陣發(fā)性心動過速E.心房顫動風濕性心臟瓣膜病的發(fā)生與哪種致病菌密切相關(guān)( )。A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.A群乙型溶血性鏈球菌D.大腸桿菌E.銅綠假單胞菌16、胡女士,50歲,已閉經(jīng),體態(tài)肥胖,近年來,出現(xiàn)不明原因全身無力,易疲勞;查血壓17.212.0kPa,心肺無異常,飯后尿糖(+),空腹尿糖(-),醫(yī)生懷疑有糖尿病。 若該患者被確診為糖尿病,在治療過程中出現(xiàn)心悸,出汗等表現(xiàn),應考慮( )。 A. 低血糖B. 高血糖C. 低血壓D. 高血壓E. 腦水腫對該患者的家庭護理指導錯誤的是( )。 A. 按時測量體重B. 注意個人衛(wèi)生C. 定量,定時進

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