乳腺癌術(shù)后功能鍛煉---

乳腺癌術(shù)后功能鍛煉 青島中心醫(yī)院外一科 2 乳房是人類孕育后代的重要器官 人類的乳房結(jié)構(gòu)分為內(nèi) 外部位 主要為乳腺和其他肌肉組織組成 對于人類的女性而言 如何養(yǎng)護(hù)乳房是首要問題 比如預(yù)防各種的乳房疾病 及時檢查等都是重要環(huán)節(jié) 乳房還具有審美意義 人體藝術(shù)的形成基于該器官健康狀況 乳房 3 1 乳腺炎2 乳腺纖維瘤3 乳腺囊腫4 乳腺膿腫5纖維增生6乳腺腫瘤 乳腺疾病分類 4 乳腺腫瘤 良性腫瘤 惡性腫瘤 乳腺癌 腫瘤分類 5 乳腺癌 乳腺癌 mammarycancer 是女性最常見的惡性腫瘤之一 發(fā)病率占全身各種惡性腫瘤的7 10 在婦女僅次于子宮癌 已成為威脅婦女健康的主要病因 它的發(fā)病常與遺傳有關(guān) 以及40 60歲之間 絕經(jīng)期前后的婦女發(fā)病率較高 6 乳腺癌治療方法 1 外科手術(shù)2 靜脈化療3 局部放療4 內(nèi)分泌治療 7 乳腺癌術(shù)后患肢功能鍛煉 8 增強血液循環(huán) 防止患側(cè)出現(xiàn)腋窩積液或上肢水腫 松解軟化疤痕組織 預(yù)防疤痕攣縮引起的患肢功能障礙 9 過早會影響患側(cè)胸部皮膚與胸壁的貼附 過晚易引起患側(cè)腋窩積液 上肢水腫 因此 應(yīng)根據(jù)患者的年齡 接受能力及本人身體狀況 因人而異地制定功能恢復(fù)鍛煉計劃 10 1 循序漸進(jìn) 不要過急 量力而行 避免過勞 防止活動過度造成損傷 2 掌握病情 以活動后不引起疲勞 疼痛為宜 3 注意觀察效果 有無不良反應(yīng) 11 置管臥床期 1 早期康復(fù)操視頻 中期康復(fù)操視頻晚期康復(fù)操視頻 12 24小時內(nèi) 術(shù)后24內(nèi) 活動手指及腕部 可做伸指 握拳 屈腕等鍛煉 13 第1 3天 5 10遍 次5 6次 天 前臂 肘關(guān)節(jié)屈伸運動 術(shù)后1 3日 進(jìn)行上肢肌肉的等長收縮 利用肌肉泵作用促進(jìn)血液和淋巴的循環(huán) 他人協(xié)助進(jìn)行屈肘 伸臂鍛煉 逐漸過渡到肩關(guān)節(jié) 3 4天肘關(guān)節(jié)做屈伸動作 但上臂制動 14 術(shù)后4 7天主要為肩關(guān)節(jié)的鍛煉 鐘擺運動 由于接近腋下切口處的瘢痕組織尚未形成 故早期進(jìn)行鍛煉可使三角肌 斜方肌和背闊肌盡快恢復(fù)功能 術(shù)后 4 7天鐘擺運動 15 術(shù)后一周 做肩部活動 鍛煉抬高患肢上肢 將患側(cè)的肘關(guān)節(jié)屈曲抬高 手掌置于對側(cè)肩部 為了擴大肩關(guān)節(jié)的活動范圍 此時 還可以爬墻運動 術(shù)后一周 16 17 患者不要在患側(cè)肢體測血壓 抽血 靜脈注射 提重物等 患肢負(fù)重不能超過5公斤 以免影響患肢功能鍛煉 避免皮膚破損及感染 避免蚊蟲叮咬和戴腕飾 以上鍛煉要求每天鍛煉1 3次 每次15 20分鐘 按時 準(zhǔn)確進(jìn)行功能鍛煉 是患者上肢功能恢復(fù)的重要保證 鍛煉中既要防止動作過大 過猛影響傷口愈合 又要注意動作