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河南省建設(shè)工程安全施工措施審查備案表工程名稱鄧州市錦繡花園1、2、3樓工程地址北環(huán)路東段南側(cè)施工單位(蓋章)河南省合立建筑工程有限公司監(jiān)理單位(蓋章)鄧州市工程建設(shè)監(jiān)理有限責(zé)任公司建設(shè)單位(蓋章)南陽市利德房地產(chǎn)開發(fā)有限公司河南省建設(shè)廳監(jiān)制一、基本情況工程名稱鄧州市錦繡花園1、2、3樓工程地址北環(huán)路東段南側(cè)結(jié)構(gòu)框剪層數(shù)1樓22層,23樓16層建筑面積(規(guī)模)33000造價(jià)3500萬開工時(shí)間竣工時(shí)間建設(shè)單位南陽市利德房地產(chǎn)開發(fā)有限公司項(xiàng)目負(fù)責(zé)人電話勘察單位河南華興地質(zhì)公司資質(zhì)等級(jí)甲級(jí)單位負(fù)責(zé)人電話設(shè)計(jì)單位河南中建工程咨詢有限公司資質(zhì)等級(jí)甲級(jí)單位負(fù)責(zé)人電話監(jiān)理單位鄧州市監(jiān)理公司資質(zhì)等級(jí)乙級(jí)總監(jiān)理工程師電話施工單位河南省合立建筑工程有限公司資質(zhì)等級(jí)一級(jí)項(xiàng)目經(jīng)理電話安全生產(chǎn)許可證證號(hào)備注二、安全施工措施有關(guān)情況項(xiàng)目審查或落實(shí)情況施工組織設(shè)計(jì)(方案)已編制危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)施工方案有施工現(xiàn)場(chǎng)的總平面布置圖和安全標(biāo)志布置圖有施工現(xiàn)場(chǎng)三通一平、五牌一圖、安全宣傳標(biāo)語和安全警示標(biāo)志有預(yù)防主要傷害發(fā)生的措施,包括防高處墜落、防觸電、防機(jī)械傷害、防物體打擊、防坍塌、防火災(zāi)、防中毒有文明施工的主要措施,包括大門、圍墻、場(chǎng)地、宣傳欄、食堂、住宿、藥箱、公廁有臨時(shí)設(shè)施規(guī)劃方案和已搭建的情況到位施工現(xiàn)場(chǎng)安全防護(hù)設(shè)施搭設(shè)(設(shè)置)計(jì)劃有施工進(jìn)度計(jì)劃已編制安全措施費(fèi)用計(jì)劃及落實(shí)證明有辦理工傷保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)、安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)抵押金的證明有施工單位企業(yè)經(jīng)理(法人)與項(xiàng)目經(jīng)理簽定的安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書已簽訂項(xiàng)目入場(chǎng)人員安全培訓(xùn)情況(含分包隊(duì)伍)已培訓(xùn)施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案有三、施工單位企業(yè)經(jīng)理(法人)、項(xiàng)目經(jīng)理、安全管理人員名單四、工程監(jiān)理單位人員名單序號(hào)姓名性別年齡崗位資格證號(hào)考核證號(hào)電話1男62經(jīng)理豫建A2男55項(xiàng)目經(jīng)理豫建B3男41安全員豫建C序號(hào)姓名性別年齡職務(wù)資格證號(hào)電話1男58總監(jiān)41000436139377753362男43監(jiān)理41290219691217019013838965025五、建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及安全管理人員名單六、施工單位特種作業(yè)人員名單序號(hào)姓名性別年齡工種資格證號(hào)發(fā)證日期1男42焊工421502900024322男30架子工T4129026112181213男36架子工T41302411978072338794男25電工T3201251989102017115男25塔式起重機(jī)司機(jī)T4113811989031715986男36架子工T41130311977091745137男41架子工T41294197208151378序號(hào)姓名性別年齡職務(wù)電話1男59項(xiàng)目負(fù)責(zé)人139493177002男61工程部總、起重機(jī)械設(shè)備及施工機(jī)具一覽表序號(hào)設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)臺(tái)數(shù)生產(chǎn)廠家生產(chǎn)許可證號(hào)產(chǎn)品合格證號(hào)檢測(cè)報(bào)告1塔吊22攪拌機(jī)13電焊機(jī)14切割機(jī)15彎曲機(jī)1建設(shè)單位意見(蓋章)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字年月日監(jiān)理單位意見
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