衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年報(bào)表鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院類12

1、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年報(bào)表(鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/站) 表 號(hào)：衛(wèi)統(tǒng)1-2表 制表機(jī)關(guān)：衛(wèi)生部 批準(zhǔn)機(jī)關(guān)：國(guó)家統(tǒng)計(jì)局 批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)統(tǒng)制2009 56號(hào)組織機(jī)構(gòu)代碼 - 有效期至：2011年機(jī)構(gòu)名稱(簽章): 年 一、基本情況(Y-是，N-否) 1.1 機(jī)構(gòu)屬性代碼（要求新設(shè)機(jī)構(gòu)和屬性代碼變動(dòng)機(jī)構(gòu)填寫） 經(jīng)濟(jì)類型代碼 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)類別代碼 機(jī)構(gòu)分類管理代碼 1.1.4 行政區(qū)劃代碼 1.1.5 單位所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道名稱 鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道代碼 1.1.6 設(shè)置/主辦單位代碼 1.1.7 政府辦衛(wèi)生機(jī)構(gòu)隸屬關(guān)系代碼 1.1.8 單位所在地是否民族自治地方 1.1.9 是否分支機(jī)構(gòu) 1.2 基本信息1.2.1 地址

2、 1.2.2 郵政編碼 1.2.3 聯(lián)系電話 1.2.4 單位成立時(shí)間 年 1.2.5 法人代表(單位負(fù)責(zé)人) 1.2.6 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)設(shè)在(1街道 2鎮(zhèn) 3鄉(xiāng) 4居委會(huì) 5村) 1.2.7 非獨(dú)立法人掛靠單位(1醫(yī)院 2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 3衛(wèi)生院 4門診部 5其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 9其他) 1.2.8 下設(shè)直屬分院(站)個(gè)數(shù)， 其中：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 衛(wèi)生院分院1.3 醫(yī)改措施落實(shí)情況1.3.1 是否實(shí)行崗位設(shè)置聘用 1.3.2 是否實(shí)行績(jī)效工資 是否實(shí)行崗位績(jī)效考核制度 1.3.4 是否實(shí)行收支兩條線管理 1.3.5 政府公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助方式(1總額預(yù)付 2定額定項(xiàng)補(bǔ)助) 年內(nèi)政府是否補(bǔ)助

3、公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi) 1.3.7 是否達(dá)到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) 1.3.8當(dāng)年是否為中央和地方預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金項(xiàng)目建設(shè)單位1.3.9 配備國(guó)家基本藥物(基層部分)品種數(shù) 其中：化學(xué)藥品 中成藥1.3.10 配備非目錄的藥品品種數(shù) 其中：化學(xué)藥品 中成藥是否實(shí)行零差率銷售基本藥物 是否落實(shí)零差率銷售基本藥物的財(cái)政補(bǔ)助是否醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu) .1 是否與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接結(jié)算 是否新農(nóng)合定點(diǎn)機(jī)構(gòu) .1是否與新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接結(jié)算 1.3.15是否二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援單位 1.3.16當(dāng)年接收援助醫(yī)師數(shù) 7當(dāng)年接收住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)畢業(yè)醫(yī)師數(shù) 1.3.18是否實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理 本單位下設(shè)的村衛(wèi)生室個(gè)數(shù)

4、下設(shè)村衛(wèi)生室人員總數(shù) 其中：執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù) 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師數(shù) 注冊(cè)護(hù)士數(shù) 鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)本單位管理的村衛(wèi)生室個(gè)數(shù) 1.3.21 年內(nèi)召開(kāi)鄉(xiāng)村醫(yī)生例會(huì)次數(shù) 2年內(nèi)考核鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù) .1其中：考核合格人數(shù) 1.3.23是否組織開(kāi)展鄉(xiāng)村巡回醫(yī)療 序號(hào) 指標(biāo)名稱 數(shù)量 -二、人員數(shù)(人) 2.0編制人數(shù) 2.1在崗職工數(shù) 衛(wèi)生技術(shù)人員 .1執(zhí)業(yè)醫(yī)師 .1.1 其中：中醫(yī)類別 .2 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 .2.1 其中：中醫(yī)類別 .3 注冊(cè)護(hù)士 .3.1 其中：助產(chǎn)士 .4 藥師(士) .4.1 西藥師(士) .4.2 中藥師(士) .5 檢驗(yàn)技師(士) .6 影像技師(士) .9 其他衛(wèi)生技術(shù)人員 .9.1 其中：見(jiàn)習(xí)醫(yī)

5、師 內(nèi)：中醫(yī) 其他技術(shù)人員 管理人員 工勤技能人員 2.2離退休人員 2.2.1 其中: 年內(nèi)退休人員 2.3 年內(nèi)培訓(xùn)情況 - 參加政府舉辦的崗位培訓(xùn)人次數(shù) 進(jìn)修半年以上人數(shù) -三、床位3.0編制床位(張) 3.1實(shí)有床位(張) 3.2實(shí)際開(kāi)放總床日數(shù) 3.3實(shí)際占用總床日數(shù) 3.4出院者占用總床日數(shù) 3.5觀察床數(shù)(張) 3.6全年開(kāi)設(shè)家庭病床總數(shù)(張)-四、房屋及基本建設(shè) -4.1房屋建筑面積(平方米) 其中：業(yè)務(wù)用房面積 .1內(nèi)：臨床科室 .2預(yù)防保健科室 .3醫(yī)技科室 .9 業(yè)務(wù)用房中：危房面積 4.2租房面積(平方米) 其中：業(yè)務(wù)用房面積 房屋租金(萬(wàn)元) 4.3本年批準(zhǔn)基建項(xiàng)目(

6、個(gè)) 本年批準(zhǔn)基建項(xiàng)目建筑面積(平方米) 本年實(shí)際完成投資額(萬(wàn)元) .1 其中: 財(cái)政性投資 .2 單位自有資金 .3 銀行貸款 本年房屋竣工面積(平方米) 本年新增固定資產(chǎn)(萬(wàn)元) 本年因新擴(kuò)建增加床位(張) -五、設(shè)備 - 5.1萬(wàn)元以上設(shè)備總價(jià)值(萬(wàn)元) 5.2萬(wàn)元以上設(shè)備臺(tái)數(shù) 其中：10-49萬(wàn)元設(shè)備 50-99萬(wàn)元設(shè)備 100萬(wàn)元及以上設(shè)備 -六、收入與支出(千元) - 6.1總收入 財(cái)政補(bǔ)助收入 .1 其中： 基本支出補(bǔ)助 .2 項(xiàng)目支出補(bǔ)助 .2.1 內(nèi)：基本建設(shè)資金 上級(jí)補(bǔ)助收入 醫(yī)療收入 .1門診收入 .2住院收入 藥品收入 .1門診收入 .2住院收入 .9藥品收入中：基本

7、藥物收入 其他收入 6.2總支出 醫(yī)療支出 藥品支出 .1 其中：藥品費(fèi) .1.1 內(nèi)：基本藥物支出 財(cái)政專項(xiàng)支出 其他支出 .1總支出中：人員支出 .1.1 其中：基本工資 .1.2 績(jī)效工資 .2 離退休費(fèi) 6.3上繳財(cái)政專戶的服務(wù)收入 -七、資產(chǎn)與負(fù)債(千元) - 7.1總資產(chǎn) 流動(dòng)資產(chǎn) 對(duì)外投資 固定資產(chǎn) 無(wú)形資產(chǎn)及開(kāi)辦費(fèi) 7.2負(fù)債與凈資產(chǎn) 負(fù)債 .1其中： 長(zhǎng)期負(fù)債 凈資產(chǎn) .1 其中：事業(yè)基金 .2 固定基金 .3 專用基金 -八、醫(yī)療服務(wù) - 8.1總診療人次數(shù) 其中:門診人次數(shù) 急診人次數(shù) .1 內(nèi):死亡人數(shù) 家庭衛(wèi)生服務(wù)人次數(shù) .1總診療人次中：上級(jí)醫(yī)院向下轉(zhuǎn)診人次數(shù) .2

8、向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診人次數(shù)8.2觀察室留觀病例數(shù) 其中: 死亡人數(shù) 8.3健康檢查人次數(shù) 8.4入院人數(shù) 8.5出院人數(shù) 其中：治愈 好轉(zhuǎn) 未愈 死亡 其他 -九、基本公共衛(wèi)生服務(wù) - 9.1年末服務(wù)(常住)人口數(shù) 其中：0-3歲兒童數(shù) 65歲以上人口數(shù) 年末城鎮(zhèn)居民健康檔案累計(jì)建檔人數(shù) .1 其中：納入計(jì)算機(jī)管理的建檔人數(shù) 年末農(nóng)村居民健康檔案累計(jì)建檔人數(shù) .1 其中：納入計(jì)算機(jī)管理的建檔人數(shù) 9.3年內(nèi)接受健康教育人次數(shù) 9.4年內(nèi)傳染病報(bào)告例數(shù) 9.5年內(nèi)0-6歲兒童國(guó)家免疫規(guī)劃接種人次數(shù) 年末0-36個(gè)月兒童建卡人數(shù) 年內(nèi)0-36個(gè)月兒童保健人次數(shù) 年內(nèi)孕產(chǎn)婦建卡人數(shù) 年內(nèi)產(chǎn)前檢查人次數(shù) 年內(nèi)產(chǎn)后訪視人次數(shù) 9.8 年內(nèi)65歲以上老人健康管理人數(shù) 9.9 年末慢性病建卡人數(shù) 其中：規(guī)范管理慢性病人數(shù) .1內(nèi)：高血壓 .2糖尿病 .3重性精神病十、分科構(gòu)成序號(hào)名稱實(shí)有床位(張)門急診人次出院人數(shù)01預(yù)防保健科02全科醫(yī)學(xué)科03內(nèi)科04外科05兒科 06婦產(chǎn)科07眼科08耳鼻喉科09口腔科10傳染科11急診醫(yī)