振動(dòng)排痰機(jī)操作規(guī)范評(píng)分流程_第1頁(yè)
振動(dòng)排痰機(jī)操作規(guī)范評(píng)分流程_第2頁(yè)
振動(dòng)排痰機(jī)操作規(guī)范評(píng)分流程_第3頁(yè)
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1、振動(dòng)排痰機(jī)操作規(guī)范1、 目的應(yīng)用叩擊頭叩打背部,借助振動(dòng),分泌物松脫而有利于排出體外。2、 評(píng)估:1、 確認(rèn)醫(yī)囑,患者床號(hào)、姓名、腕帶2、 評(píng)估患者病情、肺部情況、咳嗽能力、活動(dòng)能力及配合程度,有無(wú)禁忌癥等3、 解釋操作目的、方法、注意事項(xiàng),并簡(jiǎn)要介紹配合要點(diǎn),取得患者合作4、 患者是否進(jìn)餐,或進(jìn)餐時(shí)間3、 準(zhǔn)備1、 個(gè)人準(zhǔn)備:儀表端莊,服裝整潔,六步洗手法洗手,戴口罩2、 用物準(zhǔn)備:振動(dòng)排痰經(jīng)一臺(tái)(根據(jù)病人情況選擇合適的叩擊頭、檢查振動(dòng)排痰機(jī)功能是否正常),醫(yī)囑執(zhí)行單,一次性叩擊帽4、 操作程序1、 攜用物至患者床旁,核對(duì)床號(hào)、姓名、告之病人配合方法,并詢(xún)問(wèn)霧化及進(jìn)餐情況,協(xié)助患者取舒適體位

2、。2、 將振動(dòng)排痰機(jī)置于穩(wěn)定、不易絆倒的地方,接通電源,打開(kāi)開(kāi)關(guān),視病人情況調(diào)節(jié)合適檔位。3、 套好叩擊帽,幫助患者取側(cè)臥位。將叩擊頭對(duì)患者的胸廓,按開(kāi)始鍵開(kāi)始工作,治療時(shí)平穩(wěn)握住叩擊頭,由下而上,由外向內(nèi)叩擊,每個(gè)叩擊部位叩擊30秒左右,然后移動(dòng)到下一個(gè)部位,直至整個(gè)胸廓。在肺下葉及重點(diǎn)感染部位,可適當(dāng)延長(zhǎng)叩擊時(shí)間,同時(shí)加大一些壓力,可增加頻率,促進(jìn)痰液排出。注意觀察患者病情變化,如有不適或異常立即停止操作,振動(dòng)時(shí)間10min,可視病情給予調(diào)節(jié)。4、 振動(dòng)完畢后關(guān)機(jī)拔電源,整理用物,協(xié)助患者取舒適體位,整理床單位。5-10min后鼓勵(lì)并指導(dǎo)病人咳嗽,氣管切開(kāi)病人給予吸痰。5、 對(duì)物品進(jìn)行分類(lèi)

3、處理,將一次性叩擊帽放入醫(yī)療垃圾筒內(nèi),將振動(dòng)排痰機(jī)用中性消毒劑進(jìn)行清潔風(fēng)干后物歸原處。6、 清洗雙手,在治療單簽執(zhí)行時(shí)間與全名,并在護(hù)理記錄單上記錄排痰效果并簽全名。5、 注意事項(xiàng)1、 基本治療頻率為1535CPS。2、 為避免交叉感染,叩擊頭帽一人一換。3、 每日治療24次,在餐前12小時(shí)或餐后2小時(shí)進(jìn)行治療,治療前進(jìn)行20分鐘霧化治療,治療后510分鐘吸痰。4、 對(duì)于無(wú)自主呼吸能力及昏迷的患者,操作中隨時(shí)觀察患者的反應(yīng),及時(shí)吸痰。振動(dòng)排痰機(jī)技術(shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分值扣分內(nèi)容扣分得分操作準(zhǔn)備操作者5著裝不規(guī)范未按六步洗手法洗手或洗手不認(rèn)真,順序錯(cuò)誤-3-2查對(duì)、評(píng)估10未查對(duì)患者姓名、腕帶未評(píng)

4、估病情、自理能力、進(jìn)餐情況各 -2 各 -2用物5少一件擺放亂未檢查排痰機(jī)功能各-2-2-1安全舒適4未注意患者安全未協(xié)助患者取舒適體位-2-2操作步驟排痰36排痰機(jī)放置位置不當(dāng)未協(xié)助患者取舒適臥位叩擊順序、方法錯(cuò)誤未觀察患者情況-6-6-18-6整理10未整理床單位未協(xié)助患者取舒適方位污物亂放、遺留用物在病房未分類(lèi)放置未按六步洗手法或洗手不認(rèn)真、程度錯(cuò)誤未記錄-1-2-2-1 各 -1-2整體評(píng)價(jià)態(tài)度溝通10態(tài)度不認(rèn)真溝通技巧欠佳-2-2整體計(jì)劃操作時(shí)間8分鐘10整體操作不流暢處理問(wèn)題不靈活顛倒程序一次跨越無(wú)菌區(qū)一次每超時(shí)30秒-1分,累計(jì)扣分-2-2-2-2提問(wèn)5回答錯(cuò)誤-5總分100累計(jì) 科室 姓名 考核老師 成績(jī) 日期 振動(dòng)排痰機(jī)技術(shù)操作流程護(hù)士準(zhǔn)備患者評(píng)估物品準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備準(zhǔn)備工作攜物至床旁解釋?zhuān)〉没颊吲浜喜僮髑皽?zhǔn)備擺放合適體位核對(duì)

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