內(nèi)科學題庫循環(huán)系統(tǒng)心力衰竭

1、內(nèi)科學題庫循環(huán)系統(tǒng)心力衰竭單選題1. 慢性心功能不全的基本病因是：()A .各種感染B.攝入鈉鹽過多心力衰竭C.嚴重心律失常D.心臟負荷過重異常和心肌病變E.情緒激動和過重體力勞動(標答：D)2. 慢性心功能不全最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是：()B.舒張期奔D.肝頸靜脈A.下肢水腫馬律C.胸水和腹水回流陽性 巳勞力性呼吸困難(標答:E)B.水沖脈D.重搏脈3. 提示左心功能不全的脈搏是：A .交替脈C.奇脈E.脈搏短絀（標答:A）4.右心衰竭時肝腫大與肝硬化最主要的鑒別點是A.無黃疸胸水C.肝頸靜脈回流征陽性白正常E.無脾臟腫大（標答:C）B.無大量D.血白蛋5.治療急性左心衰竭不宜選用的藥物是：（）

2、A.速尿B.氨茶堿C.嗎啡D.西地蘭E.美托洛爾（標答:E）6.不會引起左室后A.咼血壓 瓣狹窄負荷過重的病因是：（）B.主動脈C.肺動脈高壓E.肺動脈狹窄D.甲亢（標答:D）多選題1. 洋 地 黃 的 適 應 癥 包 括：（）A.中、重度收縮性心力衰竭B.快速房顫C.單純舒張性心力衰竭D.山 度房室傳導阻滯E.病態(tài)竇房結綜合征（標答:A B）填空題1. 感染常誘發(fā)心衰， 其中以感染最常見；心律失常也可誘發(fā)心衰，其中以 最常見。（標答：呼吸道、心房顫動）2. 左心衰竭的呼吸困難包括、。其中最早出現(xiàn)的是。（標答:勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、 勞力性呼吸困難）3. 目前對心力衰竭

3、患者心功能評估常用的分級法是（標答:NYHA心功能分級、6分鐘步行試驗）名詞解釋1.心源性哮喘（即夜間陣發(fā)性呼吸困難，為左心功能衰竭的臨床表現(xiàn)，患者表現(xiàn)為熟睡后突然憋醒，可伴陣咳，呼吸急促，咯泡沫樣 痰或呈哮喘狀態(tài)。）簡答題簡述心功能不全 NYHA分級的分級方法。（I級有心臟病但活動不受限，一般活動不引起心衰癥狀或 心絞痛II級 心臟病患者體力輕度受限，休息無癥狀，一般活動下引起心衰癥狀或心絞痛III級 心臟病患者體力活動明顯受限，小于平時一般活動即引起上述癥狀IV級 心臟病患者不能從事任何體力活動。休息狀態(tài)下也可出現(xiàn)心衰癥狀，體力活動后加重。簡述急性肺水腫搶救措施。（坐位，雙腿下垂，吸氧4-6L/分，嗎啡，利尿，血管擴張劑，洋地黃類藥物，茶堿類）病例分析李某，男，59歲?；几哐獕翰∈?年余，平時不規(guī)則服用硝 苯地平片降壓，血壓控制不佳：150-160/105mmHg，一年前曾拍胸片提示：心影向左下擴大，靴型心。今晨患者因瑣事 與鄰居爭吵中，突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽并咯吐粉紅色泡沫 痰、面色蒼白、口唇發(fā)紺、大汗淋漓、煩躁不已，救護車送 入急診，體檢提示：血壓： 185/120mmHg，兩肺滿布濕羅音 和哮鳴音，心率：120次/分，律齊，可及舒張早期奔馬律。1請對該患者作出完整診斷2. 處理原則是什么？（1.高血壓病