放射衛(wèi)生防護(2)

1、放射衛(wèi)生防護知識放射衛(wèi)生防護知識 介紹介紹山西省太谷縣人民醫(yī)院山西省太谷縣人民醫(yī)院CT室室 2015.6第一部分第一部分 放射防護基礎(chǔ)放射防護基礎(chǔ) X X射線射線 X X射線的產(chǎn)生的條件：射線的產(chǎn)生的條件： 1.1.電子源電子源產(chǎn)生電子（燈絲）；產(chǎn)生電子（燈絲）； 2.2.高電壓場高電壓場高電壓產(chǎn)生的強電場、高真空的高電壓產(chǎn)生的強電場、高真空的 空間（免遭氣體分子的阻擋），加速電子；空間（免遭氣體分子的阻擋），加速電子； 3.3.陽極靶陽極靶電子撞擊。電子撞擊。 常見射線種類：常見射線種類： 射線射線 射線射線 射線射線 X X射線射線 n n（中子）（中子）射線射線輻射量及單位輻射量及單位

2、吸收劑量（吸收劑量（D ） 吸收劑量是用來表示在單位質(zhì)量被照射物質(zhì)中吸收劑量是用來表示在單位質(zhì)量被照射物質(zhì)中 吸收電離輻射能量大小的一個物理量，適用于吸收電離輻射能量大小的一個物理量，適用于 任何類型的致電離輻射的內(nèi)、外照射和任何被任何類型的致電離輻射的內(nèi)、外照射和任何被 照射物質(zhì)。吸收劑量用照射物質(zhì)。吸收劑量用D表示，表示， 定義：定義：d除以除以dm而得的商，而得的商， 即即: D = d/ dm吸收劑量單位：吸收劑量單位： 戈瑞，符號戈瑞，符號: : GyGy 原來使用的單位原來使用的單位: : 拉德拉德( (radrad) )，1rad = 101rad = 1022GyGy 1rad

3、 = cGy1rad = cGy 1Gy = 100rad1Gy = 100rad當(dāng)量劑量（當(dāng)量劑量（H H ) ) 即使在吸收劑量相同的情況下，不同輻射即使在吸收劑量相同的情況下，不同輻射 類型產(chǎn)生的生物效應(yīng)的幾率和嚴重程度也類型產(chǎn)生的生物效應(yīng)的幾率和嚴重程度也 各不相同。例如，各不相同。例如，0.1Gy0.1Gy的快中子吸收劑的快中子吸收劑 量產(chǎn)生的生物學(xué)損傷與量產(chǎn)生的生物學(xué)損傷與1Gy1Gy的的射線的吸射線的吸 收劑量所產(chǎn)生的生物損傷近似相同。收劑量所產(chǎn)生的生物損傷近似相同。 當(dāng)量劑量以當(dāng)量劑量以 H H 表示，表示， 即：即： H = D Q NH = D Q N D D：吸收劑量：吸

4、收劑量 Q Q：品質(zhì)因數(shù)：品質(zhì)因數(shù) N N：其他修正因數(shù)：其他修正因數(shù) (N=1(N=1） 表表 不同種類輻射的品質(zhì)因數(shù)不同種類輻射的品質(zhì)因數(shù)射線種類射線種類 品質(zhì)因數(shù)品質(zhì)因數(shù) X X、 射線、電子射線、電子 1 1 熱中子、中能中子熱中子、中能中子 3838 快中子（快中子（0.510MeV0.510MeV） 1010 質(zhì)子質(zhì)子 1010 粒子、裂變碎片、反沖核粒子、裂變碎片、反沖核 2020當(dāng)量劑量單位當(dāng)量劑量單位：希沃特，符號：希沃特，符號：SvSv 1Sv =11Sv =110103 3 mSv mSv 1mSv= 1mSv=1 110103 3SvSv 電離輻射對人體的影響電離輻射對

5、人體的影響一、作用于人體的電離輻射源一、作用于人體的電離輻射源 天然輻射（天然本底）天然輻射（天然本底） 宇宙射線（中子、質(zhì)子、電子、光子等）宇宙射線（中子、質(zhì)子、電子、光子等） 天然放射性核素（鈾系、釷系、錒系、天然放射性核素（鈾系、釷系、錒系、40K、 87Rb、 3H、14C 等等 ） 人工輻射人工輻射 醫(yī)療照射醫(yī)療照射 核能生產(chǎn)核能生產(chǎn) 核爆炸核爆炸 天然輻射源產(chǎn)生的平均輻射劑量天然輻射源產(chǎn)生的平均輻射劑量 輻射源輻射源 世界平均年有效劑量世界平均年有效劑量(mSv) 外照射 宇宙射線 0.4 地表 0.5 內(nèi)照射 吸入(主要是氡) 1.2 食入 0.3 總總 計計 2.4 2000年

6、天然和人工源產(chǎn)生的平均輻射劑量年天然和人工源產(chǎn)生的平均輻射劑量 輻輻 射射 源源 世界平均年有效劑量，世界平均年有效劑量，mSv 天然本地天然本地 2.4 醫(yī)學(xué)診斷檢查醫(yī)學(xué)診斷檢查 0.4 大氣層核試驗大氣層核試驗 0.005 切爾諾貝利事故切爾諾貝利事故 0.002 核電生產(chǎn)核電生產(chǎn) 0.0002二、輻射生物效應(yīng)的分類和特點二、輻射生物效應(yīng)的分類和特點 對象對象 軀體效應(yīng)軀體效應(yīng)受照著本身的反應(yīng)受照著本身的反應(yīng) 遺傳效應(yīng)遺傳效應(yīng)受照著后代的反應(yīng)受照著后代的反應(yīng) 時間時間 近期效應(yīng)近期效應(yīng)60天內(nèi)出現(xiàn)天內(nèi)出現(xiàn) 遠期效應(yīng)遠期效應(yīng)大于大于60天出現(xiàn)天出現(xiàn) 性質(zhì)性質(zhì) 隨機效應(yīng)隨機效應(yīng)發(fā)生率與劑量有關(guān)

7、，無劑量閾值。發(fā)生率與劑量有關(guān)，無劑量閾值。 確定性效應(yīng)確定性效應(yīng)嚴重程度與劑量有關(guān)，有劑量閾值。嚴重程度與劑量有關(guān)，有劑量閾值。輻射所致各組織器官確定效應(yīng)的劑量閾值輻射所致各組織器官確定效應(yīng)的劑量閾值組織器官組織器官 效效 應(yīng)應(yīng) 單次照射劑量閾值（單次照射劑量閾值（Gy）皮膚皮膚 紅斑（紅斑（X、線）線） 58 暫時性脫毛暫時性脫毛 35 永久性脫毛永久性脫毛 7造血系統(tǒng)造血系統(tǒng) 受照者受照者50%死亡死亡 23眼睛眼睛 晶體混濁（晶體混濁（X線線) 2 白內(nèi)障（白內(nèi)障（100%） 7.5 白內(nèi)障（白內(nèi)障（X 線線, 隨訪隨訪35年）年） 5睪丸睪丸 暫時性不育暫時性不育 0.15 永久性不

8、育永久性不育 3.5卵巢卵巢 不育不育 2.56 三、電離輻射生物效應(yīng)的影響因素三、電離輻射生物效應(yīng)的影響因素 與射線有關(guān)的因素與射線有關(guān)的因素 射線種類和照射方式：射線種類和照射方式：( 、 、 、X、n 等；內(nèi)照射、等；內(nèi)照射、 外照射外照射 ) 照射劑量和劑量率照射劑量和劑量率 分次照射和間隔時間分次照射和間隔時間 照射部位和面積照射部位和面積 腹部盆腔頭頸胸四肢腹部盆腔頭頸胸四肢與機體有關(guān)的因素與機體有關(guān)的因素 放射敏感性放射敏感性 動物種系間的差異動物種系間的差異 個體間的差異個體間的差異 不同組織、細胞間的差異不同組織、細胞間的差異 高度敏感組織：高度敏感組織： 淋巴胸腺骨髓胃腸上

9、皮性腺胚胎淋巴胸腺骨髓胃腸上皮性腺胚胎 中度敏感組織：中度敏感組織： 感覺器官皮膚唾液腺腎肝感覺器官皮膚唾液腺腎肝 輕度敏感組織：輕度敏感組織：中樞神經(jīng)內(nèi)分泌腺心臟中樞神經(jīng)內(nèi)分泌腺心臟 不敏感組織：不敏感組織：肌肉、軟骨、骨、結(jié)締組織肌肉、軟骨、骨、結(jié)締組織 四、常見的幾種效應(yīng)四、常見的幾種效應(yīng) 急性放射病急性放射病機體受到一次或短時間內(nèi)多次受到機體受到一次或短時間內(nèi)多次受到 大劑量電離輻射作用，大劑量電離輻射作用， 引起的急性全身性損傷。引起的急性全身性損傷。 電離輻射：電離輻射：X、 、n 外照射外照射 大劑量：大劑量：1Gy 以上以上 慢性放射病慢性放射病 機體在較長時間內(nèi)受到低劑量率，

10、超劑量限值電機體在較長時間內(nèi)受到低劑量率，超劑量限值電 離輻射作用，所引起的全身慢性放射損傷。（以離輻射作用，所引起的全身慢性放射損傷。（以 造血組織損傷為主并伴有其他系統(tǒng)改變的全身性造血組織損傷為主并伴有其他系統(tǒng)改變的全身性 疾?。┘膊。?電離輻射：電離輻射： X、 、n 外照射；外照射；、內(nèi)照射內(nèi)照射 累積劑量：累積劑量：1.5 Sv胚胎效應(yīng)胚胎效應(yīng) 胚胎發(fā)育過程中直接受到射線照射，常稱之為宮內(nèi)胚胎發(fā)育過程中直接受到射線照射，常稱之為宮內(nèi) 照射。（確定性效應(yīng)）照射。（確定性效應(yīng)）胎兒發(fā)育早期，小劑量（胎兒發(fā)育早期，小劑量（0.050.1Gy) 0.050.1Gy) 照射，可引起照射，可引起

11、 器官異常器官異常ICRP 84ICRP 84號報告建議：號報告建議：懷孕婦女的醫(yī)療照射應(yīng)正當(dāng)性判斷，并以最優(yōu)化條件懷孕婦女的醫(yī)療照射應(yīng)正當(dāng)性判斷，并以最優(yōu)化條件擬定減少胎兒照射的程序；擬定減少胎兒照射的程序；懷孕的工作人員在妊娠中胎兒劑量懷孕的工作人員在妊娠中胎兒劑量1mGy1mGy時，可在輻時，可在輻射環(huán)境工作；射環(huán)境工作；胎兒劑量胎兒劑量100 mGy100 mGy時終止妊娠是不合乎正當(dāng)理由的。時終止妊娠是不合乎正當(dāng)理由的。建議：胚胎受到建議：胚胎受到0.1Gy0.1Gy的照射，可實行人工流產(chǎn)，的照射，可實行人工流產(chǎn)， 以免生出畸形胎兒。以免生出畸形胎兒。內(nèi)照射放射損傷內(nèi)照射放射損傷 放

12、射性核素進入體內(nèi)形成的照射為內(nèi)照射。由體內(nèi)放放射性核素進入體內(nèi)形成的照射為內(nèi)照射。由體內(nèi)放 射性核素引起的損傷稱為內(nèi)照射放射損傷。射性核素引起的損傷稱為內(nèi)照射放射損傷。放射性核素進入體內(nèi)的途徑：放射性核素進入體內(nèi)的途徑： 消化道、呼吸道、皮膚和傷口消化道、呼吸道、皮膚和傷口放射性核素在體內(nèi)的分布：放射性核素在體內(nèi)的分布： 全身均勻型分布、全身均勻型分布、 親骨型分布親骨型分布 親腎型分布、親腎型分布、 親肝型分布親肝型分布 其它分布其它分布 32P 吸收入血后吸收入血后,可迅速進入不同組織器官可迅速進入不同組織器官,主要選則主要選則 定位于骨組織內(nèi)定位于骨組織內(nèi),其次為肝、脾、腎、其次為肝、脾

13、、腎、 肺、心臟和肺、心臟和 肌肉，其他部位則很少。據(jù)推算，肌肉，其他部位則很少。據(jù)推算， 32P對人的致死量對人的致死量 為為3.7108 Bq/kg體重體重 (10mCi/ kg) 。 若若60 kg體重的人，其總活度約為體重的人，其總活度約為600mCi。 放射性白內(nèi)障放射性白內(nèi)障 電離輻射外照射引起眼晶體混濁形成白內(nèi)障。電離輻射外照射引起眼晶體混濁形成白內(nèi)障。 電離輻射：電離輻射：X、 、n 外照射外照射 劑量：劑量：2Gy 以上以上放射性皮膚損傷放射性皮膚損傷 身體局部受到一次或短時間內(nèi)多次大劑量外照射所身體局部受到一次或短時間內(nèi)多次大劑量外照射所 引起的急性放射皮炎及放射性皮膚潰瘍

14、。引起的急性放射皮炎及放射性皮膚潰瘍。 電離輻射：電離輻射： X、 及及 外照射外照射 劑量：劑量： 3Gy 以上以上 主要癥狀：脫毛、紅斑、水皰、潰瘍主要癥狀：脫毛、紅斑、水皰、潰瘍 放射防護法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)放射防護法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn) 一、一、放射衛(wèi)生法律、法規(guī)體系放射衛(wèi)生法律、法規(guī)體系中華人民共和國中華人民共和國職業(yè)病防治法職業(yè)病防治法放射性同位素放射性同位素與射線裝置安與射線裝置安全和防護條例全和防護條例部部 門門 規(guī)規(guī) 章章中華人民共和國中華人民共和國放射性污染防治法放射性污染防治法 突發(fā)公共衛(wèi)生事突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例件應(yīng)急條例核電廠核核電廠核事故應(yīng)急事故應(yīng)急管理條例管理條例現(xiàn)行法律、法規(guī)現(xiàn)行法

15、律、法規(guī)5 5部部國家主席令第國家主席令第6060號號職業(yè)病防治法職業(yè)病防治法國家主席令第國家主席令第6 6號號放射性污染防治法放射性污染防治法國務(wù)院令第國務(wù)院令第449449號號放射性同位素與射線裝置安放射性同位素與射線裝置安全和防護條例全和防護條例國務(wù)院令第國務(wù)院令第124124號號核電廠核事故應(yīng)急管理條例核電廠核事故應(yīng)急管理條例國務(wù)院令第國務(wù)院令第376376號號突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例 中華人民共和國職業(yè)病防治法中華人民共和國職業(yè)病防治法 （自（自2002年年5月月1日起實施）日起實施） 第十八條第十八條 國家對從事國家對從事放射放射、高毒等作業(yè)、高毒等作業(yè)實行

16、特殊管理。具體管理辦法由國務(wù)院制定。實行特殊管理。具體管理辦法由國務(wù)院制定。 國務(wù)院第國務(wù)院第449號令號令放射性同位素與射線裝置安全和防護條例放射性同位素與射線裝置安全和防護條例 自自2005年年12月月1日起施行日起施行現(xiàn)行衛(wèi)生部令現(xiàn)行衛(wèi)生部令1.1.放射診療管理規(guī)定放射診療管理規(guī)定4646號令號令2.2.核設(shè)施放射衛(wèi)生防護管理規(guī)定核設(shè)施放射衛(wèi)生防護管理規(guī)定25號令號令3. 核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急管理規(guī)定核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急管理規(guī)定38號令號令 4.4.放射工作人員職業(yè)健康管理辦法放射工作人員職業(yè)健康管理辦法55號令號令5.5.放射防護器材和含放射性產(chǎn)品衛(wèi)生管理辦法放射防護器材和含放射性產(chǎn)品衛(wèi)生管理辦法

17、1818號令號令6.6.職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)管理辦法職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)管理辦法3131號令號令7.7.國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理辦法國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理辦法 20號令號令 8. 職業(yè)病危害項目申報管理辦法職業(yè)病危害項目申報管理辦法21號令號令 9. 建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法 22號令號令10.職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法23號令號令 11.職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法24號令號令 二、放射衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)二、放射衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)放射防護的目的：放射防護的目的： 防止有害的非隨機效應(yīng)，限制隨機效應(yīng)的發(fā)生防止有害的非隨機效應(yīng)，限制隨機效應(yīng)的發(fā)

18、生 率，使之達到被認為可以接受的水平。率，使之達到被認為可以接受的水平。 放射防護的基本原則：放射防護的基本原則： 放射實踐正當(dāng)化放射實踐正當(dāng)化 利益利益代價代價+危害危害 放射防護最優(yōu)化放射防護最優(yōu)化 都應(yīng)保持在可做到的、合理的、盡可能低的都應(yīng)保持在可做到的、合理的、盡可能低的 水平，避免一切不必要的照射。水平，避免一切不必要的照射。 個人劑量限值個人劑量限值 個人劑量限值個人劑量限值 放射工作人員放射工作人員(職業(yè)照射職業(yè)照射)的劑量限值的劑量限值 防止確定性效應(yīng)：防止確定性效應(yīng)： 眼晶體年當(dāng)量劑量：眼晶體年當(dāng)量劑量： 150 mSv / 年年 四肢四肢(手和足手和足)或皮膚年當(dāng)量劑量：或

19、皮膚年當(dāng)量劑量： 500 mSv / 年年 限制隨機效應(yīng)：限制隨機效應(yīng)： 連續(xù)五年的年平均有效劑量：連續(xù)五年的年平均有效劑量： 20 mSv / 年年 （原為50 mSv / 年） 任何一年中的有效劑量：任何一年中的有效劑量： 50 mSv / 年年 有效劑量（有效劑量（E E）= = T TW WT T H HT T 公眾的個人劑量限值公眾的個人劑量限值 防止確定性效應(yīng)：防止確定性效應(yīng)： 眼晶體年當(dāng)量劑量：眼晶體年當(dāng)量劑量： 15 mSv / 年年 皮膚的年當(dāng)量劑量：皮膚的年當(dāng)量劑量： 50 mSv / 年年 （是職業(yè)人員的是職業(yè)人員的1/101/10的量）的量） 限制隨機效應(yīng)：限制隨機效應(yīng)

20、： 年有效劑量：年有效劑量： 1 mSv / 年年（原為（原為5 mSv / 年）年） 現(xiàn)行的放射防護基本標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)行的放射防護基本標(biāo)準(zhǔn)電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn) （GB 188712002） 2003-04-01實施實施全國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)委員會全國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)委員會放射衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)分委會放射衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)分委會全國核能標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會全國核能標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會輻射防護分技術(shù)委員會輻射防護分技術(shù)委員會中國核工中國核工業(yè)總公司業(yè)總公司聯(lián)聯(lián) 合合 研研 制制 我我 國國 統(tǒng)統(tǒng) 一一 的的 新新 基基 本本 標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn)高級顧問高級顧問(3(3人人) ) 部門聯(lián)絡(luò)員部門聯(lián)絡(luò)

21、員( ( 4 43 3人人 ) ) 編制組編制組( ( 7 7 人人 ) ) 秘書秘書(2(2人人) )國國 家家 核核 安安 全全 局局國家環(huán)境國家環(huán)境保保 護護 局局衛(wèi)衛(wèi) 生生 部部聯(lián)合研究制定我國統(tǒng)一的新基本標(biāo)準(zhǔn)組織機構(gòu)圖聯(lián)合研究制定我國統(tǒng)一的新基本標(biāo)準(zhǔn)組織機構(gòu)圖 國防科工委國防科工委國家環(huán)?？偩謬噎h(huán)保總局衛(wèi)衛(wèi) 生生 部部電離輻射防護與輻射源電離輻射防護與輻射源 安全基本標(biāo)準(zhǔn)安全基本標(biāo)準(zhǔn)（GB 188712002） 前前 言言 1 范范 圍圍 2 定定 義義 3 一般要求一般要求 4 對實踐的主要要求對實踐的主要要求 5 對干預(yù)的主要要求對干預(yù)的主要要求 6 職業(yè)照射的控制職業(yè)照射的控

22、制 7 醫(yī)療照射的控制醫(yī)療照射的控制 8 公眾照射的控制公眾照射的控制 9 潛在照射的控制潛在照射的控制 源的安全源的安全 10 應(yīng)急照射情況的干預(yù)應(yīng)急照射情況的干預(yù) 11 持續(xù)照射情況的干預(yù)持續(xù)照射情況的干預(yù)我國放射防護新基本標(biāo)準(zhǔn)的我國放射防護新基本標(biāo)準(zhǔn)的 統(tǒng)一的新基本標(biāo)準(zhǔn)涵蓋面廣，系統(tǒng)性強統(tǒng)一的新基本標(biāo)準(zhǔn)涵蓋面廣，系統(tǒng)性強 既與國際接軌，又有我國特色既與國際接軌，又有我國特色 把把“ 電離輻射防護電離輻射防護 ”與與“ 輻射源安全輻射源安全 ”并列并列 放射防護技術(shù)要求與管理要求并重放射防護技術(shù)要求與管理要求并重 職業(yè)照射的控制有重要改變職業(yè)照射的控制有重要改變 加強防護可控天然輻射照射加

23、強防護可控天然輻射照射 突出強調(diào)醫(yī)療照射的防護突出強調(diào)醫(yī)療照射的防護 充實干預(yù)的防護體系，加強應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)充實干預(yù)的防護體系，加強應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) （ GBZ 、 GBZ /T） 由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定并公布由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定并公布 2002 年年 4 月衛(wèi)生部首批發(fā)布月衛(wèi)生部首批發(fā)布 157 項項 放射衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)放射衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn) 43 項項 放射性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)放射性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn) 19 項項放射防護放射防護次級專項次級專項標(biāo)準(zhǔn)（標(biāo)準(zhǔn)（7類類） 標(biāo)準(zhǔn)體系與標(biāo)準(zhǔn)的分類標(biāo)準(zhǔn)體系與標(biāo)準(zhǔn)的分類 醫(yī)用輻射防護標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)用輻射防護標(biāo)準(zhǔn) 核設(shè)施與輻照裝置防護相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)核設(shè)施

24、與輻照裝置防護相關(guān)標(biāo)準(zhǔn) 非醫(yī)用職業(yè)照射防護相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)非醫(yī)用職業(yè)照射防護相關(guān)標(biāo)準(zhǔn) 輻射源安全與潛在照射防護相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)輻射源安全與潛在照射防護相關(guān)標(biāo)準(zhǔn) 公眾照射防護相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)公眾照射防護相關(guān)標(biāo)準(zhǔn) 輻射監(jiān)測方法及監(jiān)測儀表相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)輻射監(jiān)測方法及監(jiān)測儀表相關(guān)標(biāo)準(zhǔn) （一）（一）1. 醫(yī)用輻射防護基礎(chǔ)通用標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)用輻射防護基礎(chǔ)通用標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療照射放射防護名詞術(shù)語醫(yī)療照射放射防護名詞術(shù)語 （GBZ/T 1462002）醫(yī)學(xué)放射工作人員的衛(wèi)生防護培訓(xùn)規(guī)范醫(yī)學(xué)放射工作人員的衛(wèi)生防護培訓(xùn)規(guī)范 （GBZ/T 149-2002）醫(yī)用醫(yī)用X射線防護裝置及用具射線防護裝置及用具（YY 012893）X射線防護材料衰減性能的測定射線防護

25、材料衰減性能的測定 （GBZ/T 1472002）醫(yī)用診斷醫(yī)用診斷X射線輻射防護器具射線輻射防護器具 第第1部分：材料衰部分：材料衰 減性能的測定減性能的測定（YY 0291.11997）醫(yī)用診斷醫(yī)用診斷X射線輻射防護器具射線輻射防護器具 第第2部分：防護玻部分：防護玻 璃板璃板（YY 0292.2-1997）X射線防護服射線防護服（GB165751997） （一）（一） 2 .放射學(xué)放射防護標(biāo)準(zhǔn)放射學(xué)放射防護標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)用醫(yī)用X射線診斷放射衛(wèi)生防護要求射線診斷放射衛(wèi)生防護要求 （GB 82792001）醫(yī)用醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)射線診斷衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn) （GBZ 1302002）醫(yī)用醫(yī)用X射線診斷

26、衛(wèi)生防護監(jiān)測規(guī)范射線診斷衛(wèi)生防護監(jiān)測規(guī)范 （GBZ 1382002）X線診斷中受檢者放射衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)線診斷中受檢者放射衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn) （GB 163481996）育齡婦女和孕婦的育齡婦女和孕婦的X線檢查放射衛(wèi)生防護標(biāo)線檢查放射衛(wèi)生防護標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn)（GB 163491996）兒童兒童X線診斷放射衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)線診斷放射衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn) （GB 163501996） 醫(yī)用醫(yī)用X射線診斷的合理應(yīng)用原則射線診斷的合理應(yīng)用原則（WS/T 75-1996）X線診斷中受檢者器官劑量的估算方法線診斷中受檢者器官劑量的估算方法 （GB/T 161371995）醫(yī)用醫(yī)用X射線診斷影像質(zhì)量保證的一般要求射線診斷影像質(zhì)量保證的一

27、般要求 （WS/T 761996）X射線計算機斷層攝影裝置影像質(zhì)量保證檢測規(guī)范射線計算機斷層攝影裝置影像質(zhì)量保證檢測規(guī)范 （GB/T 175891998）醫(yī)用醫(yī)用X射線診斷設(shè)備影像質(zhì)量控制檢測規(guī)范射線診斷設(shè)備影像質(zhì)量控制檢測規(guī)范 （WS/T 1891999）醫(yī)用電氣設(shè)備醫(yī)用電氣設(shè)備 第一部分：安全通用要求第一部分：安全通用要求 三三. 并列標(biāo)準(zhǔn)并列標(biāo)準(zhǔn) 診斷診斷X射線設(shè)備輻射防護通用要求射線設(shè)備輻射防護通用要求 （GB 9706.121997）醫(yī)用電氣設(shè)備醫(yī)用電氣設(shè)備 第第2部分：部分：X射線計算機體層攝影設(shè)備射線計算機體層攝影設(shè)備 安全專用要求安全專用要求（YY 03091998） （一（一

28、 ）3 . 核醫(yī)學(xué)放射防護標(biāo)準(zhǔn)核醫(yī)學(xué)放射防護標(biāo)準(zhǔn)臨床核醫(yī)學(xué)衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)臨床核醫(yī)學(xué)衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn) （GBZ 1202002）放射性核素敷貼治療衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)放射性核素敷貼治療衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn) （GBZ 1342002）臨床核醫(yī)學(xué)中患者的放射衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)臨床核醫(yī)學(xué)中患者的放射衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn) （GB 163611996）醫(yī)用放射性廢物管理衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)用放射性廢物管理衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn) （GBZ 1332002）放射性活度計放射性活度計（GB/T 102561997）醫(yī)用銦醫(yī)用銦113m放射性核素發(fā)生器放射性核素發(fā)生器 （GB 118101989） （一）（一）4.放射腫瘤學(xué)放射防護標(biāo)準(zhǔn)放射腫瘤學(xué)放射防護標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)用醫(yī)

29、用 X 射線治療衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)射線治療衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)（GBZ 1312002）醫(yī)用醫(yī)用 射線遠距治療設(shè)備放射衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)射線遠距治療設(shè)備放射衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn) （GB 163511996） 遠距治療室設(shè)計防護要求遠距治療室設(shè)計防護要求（GBZ/T 1522002）醫(yī)用電子加速器衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)用電子加速器衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)（GBZ 1262002）后裝后裝 源近距離治療衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)源近距離治療衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn) （GBZ 1212002）使用后裝放射治療源的基本要求使用后裝放射治療源的基本要求（EJ/T 76693）體外射束放射治療中患者的放射衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)體外射束放射治療中患者的放射衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn) （GB/T 1636

30、21996）醫(yī)用電氣設(shè)備能量為醫(yī)用電氣設(shè)備能量為150 MeV 醫(yī)用電子加速器專醫(yī)用電子加速器專 用安全要求用安全要求（GB 9706.592） （二）（二） 核設(shè)施與輻照裝置防護相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)核設(shè)施與輻照裝置防護相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)核電廠安全系統(tǒng)準(zhǔn)則核電廠安全系統(tǒng)準(zhǔn)則（GB 132841998）核電廠安全系統(tǒng)可靠性分析一般原則核電廠安全系統(tǒng)可靠性分析一般原則 （GB/T 92251999）核電廠安全系統(tǒng)定期試驗與監(jiān)測核電廠安全系統(tǒng)定期試驗與監(jiān)測（GB/T52041994）核電廠環(huán)境輻射防護規(guī)定核電廠環(huán)境輻射防護規(guī)定（GB 62491986）電離輻射事故干預(yù)水平及醫(yī)學(xué)處理原則電離輻射事故干預(yù)水平及醫(yī)學(xué)處理原則

31、（GBZ 1132002）放射性碘污染事故時碘化鉀的使用導(dǎo)則放射性碘污染事故時碘化鉀的使用導(dǎo)則 （GBZ/T 1532002） 射線和電子束輻照裝置防護檢測規(guī)范射線和電子束輻照裝置防護檢測規(guī)范 （GBZ 1412002） 輻照裝置設(shè)計建造和使用規(guī)范輻照裝置設(shè)計建造和使用規(guī)范（GB 175681998） 粒子加速器輻射防護規(guī)定粒子加速器輻射防護規(guī)定（GB 51721985） 鈷鈷60 輻照裝置的輻射防護與安全標(biāo)準(zhǔn)輻照裝置的輻射防護與安全標(biāo)準(zhǔn) （GB/T 102521996） （三）三）非醫(yī)用職業(yè)照射防護相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)非醫(yī)用職業(yè)照射防護相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)X 射線衍射儀和熒光分析儀衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)射線衍射儀和熒光分析儀

32、衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn) （GBZ 1152002）地下建筑氡及其子體控制標(biāo)準(zhǔn)地下建筑氡及其子體控制標(biāo)準(zhǔn)（GBZ 1162002）工業(yè)工業(yè) X 射線探傷衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)射線探傷衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)（GBZ 1172002）油（氣）田非密封型放射源測井衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)油（氣）田非密封型放射源測井衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn) （GBZ 1182002）放射性發(fā)光涂料衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)放射性發(fā)光涂料衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)（GBZ 1192002）汽燈紗罩生產(chǎn)放射衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)汽燈紗罩生產(chǎn)放射衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)（GBZ 1232002）地?zé)崴畱?yīng)用中放射衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)地?zé)崴畱?yīng)用中放射衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)（GBZ 1242002）含密封源儀表的衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)含密封源儀表的衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)

33、（GBZ 1252002）X 射線行李包檢查系統(tǒng)衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)射線行李包檢查系統(tǒng)衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn) （GBZ 1272002）工業(yè)工業(yè) 射線探傷衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)射線探傷衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn) （GBZ 1322002） （四）四）輻射源安全與潛在照射防護相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)輻射源安全與潛在照射防護相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)使用密封放射源衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)使用密封放射源衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn) （GBZ 1142002）密封密封 放射源容器衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)放射源容器衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn) （GBZ 1352002）密封放射源分級密封放射源分級（GB 40751983）密封放射源一般規(guī)定密封放射源一般規(guī)定（GB 40761983）非密封放射性物質(zhì)識別和證書非密封放射性物質(zhì)識別和證

34、書 （GB/T 71611987）高活度鈷高活度鈷60 密封放射源密封放射源（GB 74651994）標(biāo)準(zhǔn)放射源的檢驗證書標(biāo)準(zhǔn)放射源的檢驗證書（GB/T 9226-1988）密封放射源的泄漏檢驗方法密封放射源的泄漏檢驗方法（GB 158491995） （五）五）公眾照射防護相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)公眾照射防護相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)住房內(nèi)氡濃度控制標(biāo)準(zhǔn)住房內(nèi)氡濃度控制標(biāo)準(zhǔn)（GB/T 161461995）建筑材料放射性核素限量建筑材料放射性核素限量（GB 65662001）含放射性物質(zhì)消費品的放射衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)含放射性物質(zhì)消費品的放射衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn) （GB 163531996）離子感煙火災(zāi)探測器衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)離子感煙火災(zāi)探測器衛(wèi)生防

35、護標(biāo)準(zhǔn)（GBZ 1222002）一次性醫(yī)療用品一次性醫(yī)療用品射線輻射滅菌標(biāo)準(zhǔn)射線輻射滅菌標(biāo)準(zhǔn)（GB 16352 1996）放射性廢物的分類放射性廢物的分類（GB 91331995）放射性物質(zhì)安全運輸規(guī)定放射性物質(zhì)安全運輸規(guī)定（GB 118061989）放射性物質(zhì)安全運輸貨包的泄漏檢驗放射性物質(zhì)安全運輸貨包的泄漏檢驗 （GB/T 172301998）放射性廢物管理規(guī)定放射性廢物管理規(guī)定（GB 145002002）核事故應(yīng)急情況下公眾受照劑量估算的模式和參數(shù)核事故應(yīng)急情況下公眾受照劑量估算的模式和參數(shù) （GB/T 179822000）不同年齡公眾成員放射性核素年攝入量限值不同年齡公眾成員放射性核素

36、年攝入量限值 （GB/T 161421995 ）（六）六）輻射監(jiān)測方法及監(jiān)測儀表相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)輻射監(jiān)測方法及監(jiān)測儀表相關(guān)標(biāo)準(zhǔn) 職業(yè)性外照射個人監(jiān)測規(guī)范職業(yè)性外照射個人監(jiān)測規(guī)范（GBZ 1282002） 職業(yè)性內(nèi)照射個人監(jiān)測規(guī)范職業(yè)性內(nèi)照射個人監(jiān)測規(guī)范（GBZ 1292002） 含密封源儀表的衛(wèi)生防護監(jiān)測規(guī)范含密封源儀表的衛(wèi)生防護監(jiān)測規(guī)范 （GBZ 1372002） 用于光子外照射輻射防護的劑量轉(zhuǎn)換系數(shù)用于光子外照射輻射防護的劑量轉(zhuǎn)換系數(shù) （ GBZ/T 1442002） 個人膠片劑量計個人膠片劑量計（GBZ/T 1452002） 用于中子測井的用于中子測井的CR39中子劑量計個人劑量監(jiān)測方法中子劑量

37、計個人劑量監(jiān)測方法 （GBZ/T 1482002） 放射事故個人外照射劑量估算原則放射事故個人外照射劑量估算原則 （GBZ/T 1512002） 不同粒度放射性氣溶膠年攝入量限值不同粒度放射性氣溶膠年攝入量限值 （GBZ/T 1542002） 三、我國放射防護管理基本制度三、我國放射防護管理基本制度許可制度許可制度輻射安全許可證輻射安全許可證環(huán)保部門辦理環(huán)保部門辦理放射診療許可證放射診療許可證衛(wèi)生部門辦理衛(wèi)生部門辦理職業(yè)病危害申報制度職業(yè)病危害申報制度職業(yè)病危害因素評價制度職業(yè)病危害因素評價制度 新、改、擴建項目可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的，建設(shè)單新、改、擴建項目可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的，建設(shè)單 位在論證

38、階段應(yīng)向衛(wèi)生行政部門提交位在論證階段應(yīng)向衛(wèi)生行政部門提交職業(yè)病危害職業(yè)病危害預(yù)預(yù) 評價報告評價報告。 建設(shè)項目在竣工驗收前，進行建設(shè)項目在竣工驗收前，進行職業(yè)病危害職業(yè)病危害控制效果控制效果 評價評價。建設(shè)項目竣工驗收時，其防護設(shè)施經(jīng)衛(wèi)生行。建設(shè)項目竣工驗收時，其防護設(shè)施經(jīng)衛(wèi)生行 政部門驗收合格后，方可投入正式生產(chǎn)和使用。政部門驗收合格后，方可投入正式生產(chǎn)和使用。 評價報告評價報告由取得由取得 資質(zhì)認證的職業(yè)資質(zhì)認證的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu) 承擔(dān)。承擔(dān)。 對新建、改建、擴建放射工作場所的放射防護設(shè)對新建、改建、擴建放射工作場所的放射防護設(shè) 施，必須與主體工程同時設(shè)計審批，同時施工

39、，同施，必須與主體工程同時設(shè)計審批，同時施工，同 時驗收投產(chǎn)。時驗收投產(chǎn)。（“三同時三同時”原則）原則）職業(yè)人員健康監(jiān)護制度職業(yè)人員健康監(jiān)護制度 職業(yè)健康體檢職業(yè)健康體檢 崗前體檢崗前體檢 崗間體檢崗間體檢 離崗時體檢離崗時體檢 應(yīng)急體檢應(yīng)急體檢個人劑量監(jiān)測個人劑量監(jiān)測 目的：目的：適時監(jiān)測放射工作中實際受照劑量，安全適時監(jiān)測放射工作中實際受照劑量，安全 評估，采取對應(yīng)措施。評估，采取對應(yīng)措施。 要求：要求： 常年佩帶；常年佩帶； 位置在左側(cè)胸上部（鎖骨部位）；位置在左側(cè)胸上部（鎖骨部位）； 保持清潔，防止污染；保持清潔，防止污染； 時間不超過時間不超過90天（每年不少于天（每年不少于4次次

40、檢測數(shù)據(jù)）；檢測數(shù)據(jù)）； 勿弄虛作假。勿弄虛作假。“放射工作人員證放射工作人員證”制度（持證上崗）制度（持證上崗） 附： 辦理辦理放射工作人員證放射工作人員證需提供的資料需提供的資料 1.1.由衛(wèi)生行政部門認可的衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)出具的：由衛(wèi)生行政部門認可的衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)出具的： （1 1）放射工作人員近）放射工作人員近1-21-2年內(nèi)健康體檢合格評價報告；年內(nèi)健康體檢合格評價報告； （2 2）接受個人劑量監(jiān)測的證明文件；）接受個人劑量監(jiān)測的證明文件； （3 3）放射衛(wèi)生防護知識培訓(xùn)合格證。）放射衛(wèi)生防護知識培訓(xùn)合格證。 2.2.高中以上學(xué)歷證明文件；高中以上學(xué)歷證明文件； 3.3.身份證復(fù)印

41、件；身份證復(fù)印件； 4.4.帶有公章的單位證明（包括：姓名、出生日期、帶有公章的單位證明（包括：姓名、出生日期、 學(xué)歷、職稱、放射工作起始時間）；學(xué)歷、職稱、放射工作起始時間）； 5.5.近期一吋免冠照片近期一吋免冠照片1 1張（彩色、黑白均可）；張（彩色、黑白均可）； 6.6.本單位放射防護管理檔案；本單位放射防護管理檔案； 7.7.辦證費：辦證費：5 5元元 / / 個。個。放射事故報告制度放射事故報告制度 放射事故處理放射事故處理措施： 事故后事故后立即立即向環(huán)保、公安、衛(wèi)生部門報告；向環(huán)保、公安、衛(wèi)生部門報告； 安排人員接受醫(yī)學(xué)檢查并進行救治；安排人員接受醫(yī)學(xué)檢查并進行救治； 封鎖、保護事故現(xiàn)場，防止擴大；封鎖、保護事故現(xiàn)場，防止擴大； 對事故展開調(diào)查，（判定事故級別、搞清核素種對事故展開調(diào)查，（判定事故級別、搞清核素種 類、活度，估算人員受照劑量）；