護(hù)理應(yīng)急演練

1、應(yīng)急預(yù)案演練效果評(píng)價(jià)表應(yīng)急預(yù)案名稱：跌倒 / 墜床應(yīng)急演練 組織部門：脊外二 神外 康復(fù) 演練時(shí)間： 2012-12-21 預(yù)案內(nèi)容充分度，實(shí)施可行度評(píng)價(jià)：演練科室 脊外二 神外 康復(fù)組織人：張鳳蓮演練地點(diǎn)： 9 樓病區(qū)內(nèi)容： 完全滿足應(yīng)急需要基本滿足V不滿足要修改可行性： 能夠執(zhí)行 V基本執(zhí)行不能執(zhí)行要修改預(yù)案演練效果評(píng)價(jià)：人員到位情況：迅速準(zhǔn)確V基本按時(shí)部分未到位重點(diǎn)人員未到位職責(zé)情況：明確職責(zé)熟練操作V 明確職責(zé)操作不熟練不明確職責(zé)不熟練操作協(xié)調(diào)組織：?jiǎn)J效準(zhǔn)確基本順利V有待改進(jìn)現(xiàn)場(chǎng)分工：合理咼效基本能完成任務(wù)V未完成任務(wù)物資到位情況：物資充分有效V物資不充分效果：達(dá)到目標(biāo)部分環(huán)節(jié)需改進(jìn)V

2、重新演練物資嚴(yán)重短缺需外部支援時(shí)與外部的聯(lián)系情況：及時(shí)聯(lián)系V未能及時(shí)聯(lián)系對(duì)此次演練的改進(jìn)措施：1、加強(qiáng)演練，提高應(yīng)急反應(yīng)。2、加強(qiáng)?？浦R(shí)培訓(xùn)。評(píng)價(jià)分析部門：應(yīng)急預(yù)案演練記錄表記錄人:張鳳蓮記錄時(shí)間：2012年12月預(yù)案名稱跌倒/墜床應(yīng)急演練演練部門9樓單元演練時(shí)間2012-12-21演練地點(diǎn)9樓病區(qū)參加人員演練目的為了建設(shè)高素質(zhì)護(hù)理應(yīng)急隊(duì)伍，同時(shí)檢驗(yàn)我院機(jī)動(dòng)庫(kù)護(hù)理人員的快速反應(yīng)能 力、咼效處置能力，。演練過(guò)程第一步：護(hù)士巡回病房發(fā)現(xiàn)患者跌倒立即通知醫(yī)生，進(jìn)行病情初步判斷并米 取相應(yīng)措施。第二步：醫(yī)生和護(hù)士共同將患者移至床上。第三步：醫(yī)生做?？企w檢，護(hù)士監(jiān)測(cè)生命體征，遵醫(yī)囑心電監(jiān)測(cè)。 第四步：

3、護(hù)士安撫患者并進(jìn)一步進(jìn)行健康教育。第五步：報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)并通知患者家屬。 第六步：護(hù)士完成護(hù)理記錄演練小結(jié)提高了護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力，確保了患者安全存在冋題及 整改措施一、存在冋題：1、醫(yī)護(hù)配合欠協(xié)調(diào)。2、護(hù)士應(yīng)急速度較慢。3、宣教深度不夠。二、整改措施：3、加強(qiáng)演練，提高應(yīng)急反應(yīng)。4、加強(qiáng)?？浦R(shí)培訓(xùn)。備注護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練腳本根據(jù)醫(yī)院應(yīng)急管理的要求，計(jì)劃于 2013 年 2 月舉行一次緊急情況下護(hù)理人力資源調(diào)配的應(yīng)急演練，通過(guò)演練提高護(hù)理應(yīng)急隊(duì)伍素質(zhì)，增強(qiáng)護(hù)士應(yīng)對(duì)緊急、突發(fā)事件的應(yīng)變能力。一、時(shí)間： 年 月 日二、地點(diǎn)： 急診科三、演練成員： 總 指 揮：吳巧云（護(hù)理部副主任） 副總指揮：何

4、春花（護(hù)理質(zhì)控專家） 成員：急診科全體成員、護(hù)理應(yīng)急庫(kù)成員四、突發(fā)事件原因 車禍多人傷亡事件五、應(yīng)急演練方案1. 護(hù)理部模擬急診科即將接收大批車禍傷病員，立即啟動(dòng)院內(nèi)護(hù)理人員應(yīng)急調(diào)配預(yù)案。宣布 演練開(kāi)始。2. 急診科接到 120 指揮中心電話：幸福路路段發(fā)生嚴(yán)重車禍，造成10 多個(gè)人員受傷。約 20分鐘左右送到我院急診科。3. 我院急診科值班人員接到電話立即通知急診科陸游主任、護(hù)士長(zhǎng)吳慶榮，護(hù)士長(zhǎng)立即上 報(bào)護(hù)理部。（醫(yī)療未參與此次應(yīng)急演練）4. 在傷員到達(dá)的過(guò)程中，搶救工作在吳主任的指揮下開(kāi)始執(zhí)行，所有工作人員分為三組。 第一組： 由護(hù)理部主任吳巧云、護(hù)理質(zhì)控專家何春花、護(hù)理部干事李璐組成應(yīng)急

5、指揮小組， 負(fù)責(zé)通知機(jī)動(dòng)庫(kù)護(hù)士，多數(shù)護(hù)士均在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。第二組： 由急診科主任陸游、 護(hù)士長(zhǎng)吳慶榮及急診科護(hù)士組成應(yīng)急分診組， 負(fù)責(zé)介紹病人病 情及護(hù)士分工，根據(jù)傷情為患者粘貼 “傷情識(shí)別卡” 、并把患者分流到相應(yīng)的紅區(qū)、黃區(qū)、 綠區(qū)。 所有護(hù)士認(rèn)真執(zhí)行任務(wù)， 在規(guī)定時(shí)間內(nèi)妥善安排每位患者到指定的救治地點(diǎn)， 將及時(shí) 救護(hù)患者作為自己的首要職責(zé)。第三組 ：由胸外、普外護(hù)理單元護(hù)士長(zhǎng)孫琴琴、骨科護(hù)士長(zhǎng)王世芳、脊柱外科護(hù)士長(zhǎng)張勤、 神經(jīng)外科護(hù)士長(zhǎng)張鳳蓮及應(yīng)急庫(kù)護(hù)理人員組成應(yīng)急搶救組， 帶隊(duì)組織搶救傷員。 搶救工作緊 張而有序，所有護(hù)士服從安排、聽(tīng)從指揮，專心對(duì)待每位“病人” ，盡最大努力救護(hù)

6、“傷病 員”。生命是珍貴的，對(duì)待生命每位護(hù)士都表現(xiàn)得極為認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)。輸液、吸氧、心電監(jiān)護(hù)、 上呼吸機(jī)、備除顫儀，小組成員分工合作，搶救工作順利完成。5. 最后由護(hù)理部吳主任宣布應(yīng)急演練結(jié)束，對(duì)演練效果進(jìn)行評(píng)價(jià)總結(jié)。應(yīng)急演練結(jié)束， 急診科吳慶榮護(hù)士長(zhǎng)簡(jiǎn)要介紹了急救技能及注意事項(xiàng)， 護(hù)理部吳巧云主 任對(duì)此次活動(dòng)做了總結(jié)， 特別指出， 此次舉行全院緊急情況下人力資源調(diào)配應(yīng)急演練是我院 迎接 “二甲” 醫(yī)院復(fù)審工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。 通過(guò)演練不但可以培養(yǎng)護(hù)理隊(duì)伍的快速反應(yīng)能 力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神， 也能為日后的應(yīng)急人力調(diào)配打好基礎(chǔ)。 充分肯定了護(hù)士們?cè)诰茸o(hù)中的表 現(xiàn)，活動(dòng)的順利進(jìn)行離不開(kāi)大家共同的努力和平時(shí)

7、對(duì)工作的細(xì)心、認(rèn)真。同時(shí)，吳主任對(duì)機(jī) 動(dòng)庫(kù)的護(hù)理人員提出幾點(diǎn)要求： 1.作為機(jī)動(dòng)庫(kù)的護(hù)理人員要切實(shí)保持24 小時(shí)通訊暢通 ;2、如果有護(hù)理人員更換電話號(hào)碼， 要及時(shí)通知護(hù)理部 ;3.要不斷的鞏固自己的專業(yè)知識(shí)、 提高搶救 技能，并不斷地提高自己的應(yīng)急反應(yīng)能力，成為一支召之即來(lái)、來(lái)之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝的優(yōu)秀 團(tuán)隊(duì) !理部時(shí)間：地點(diǎn)：9樓護(hù)士長(zhǎng)辦公室主持人：張鳳蓮記錄人：杜玉新參加人：日應(yīng)急演練培訓(xùn)一、過(guò)敏性休克的培訓(xùn)過(guò)敏性休克(Anaphylactic shock)是由于抗原物質(zhì)(如血制品、藥物、異性蛋白、動(dòng)植物) 進(jìn)入人體后與相應(yīng)的抗體相互作用，由IgE所介導(dǎo)，激發(fā)引起廣泛的I型變態(tài)反應(yīng)。臨床表現(xiàn)

8、為胸悶、喉頭堵塞及呼吸困難且不斷加重，并出現(xiàn)暈厥感，面色蒼白或發(fā)紺，煩躁不安， 出冷汗，脈搏細(xì)弱，血壓下降，后期可出現(xiàn)意識(shí)不清、昏迷、抽搐等中樞神經(jīng)癥狀。1、一旦確認(rèn)患者發(fā)生過(guò)敏性休克，立即停用或消除引起過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì)。2、將患者平臥，就地?fù)尵取Ｗ⒁獗Ｅ?、 立即皮下或肌內(nèi)注射 0、1%腎上腺素0、51mg，小兒酌減。癥狀不緩解，遵醫(yī)囑 隔2030min再皮下或靜脈注射 0、5mg、4、建立靜脈輸液通道，急抽血標(biāo)本并及時(shí)送檢。5、吸氧，改善缺氧狀況。呼吸抑制時(shí)，緊急行氣管插管或氣管切開(kāi)。6、遵醫(yī)囑準(zhǔn)確使用各種藥物。7、心臟驟停者，應(yīng)立即給予心肺復(fù)蘇術(shù)。8、評(píng)估患者生命體征、尿量、并記錄。9、病情需要護(hù)送至相關(guān)科室進(jìn)一步治療。二、患者發(fā)生猝死的應(yīng)急預(yù)案1、