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1、耳鼻喉與眼科2015年度應(yīng)急演練登記表演練時(shí)間演練地點(diǎn)耳鼻喉與眼科演練事件心臟驟停負(fù)責(zé)人參演人員(簽到)演練目的1、提高科室醫(yī)務(wù)人員在心臟驟停時(shí)搶救規(guī)范性。2、增加科室人員對(duì)突發(fā)事件危急意識(shí)及應(yīng)急反映能力。3、加強(qiáng)科室人員對(duì)各種搶救設(shè)備、藥品使用,心肺復(fù)蘇掌握 程度。4、保障科室患者生命健康安全。模擬對(duì)象患者家屬突然情緒激動(dòng)的跑到護(hù)士站通知說我科 X床患者呼 吸極度困難,極度煩躁,患者有“冠心病”病史。演練人員分工現(xiàn)場(chǎng)指揮:搶救醫(yī)師:搶救護(hù)士:1、接到患者家屬通知后護(hù)士 XXX立即前往病房X床,同時(shí)護(hù) 士 XX立即通知主任XXX值班醫(yī)生XX趕往病房。2、XXX到達(dá)X床后患者患者已經(jīng)呼之不應(yīng),觸
2、摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)消 失,呼吸停止、瞳孔散大。立即將患者仰臥于硬板床上,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。3、到達(dá)病房后主任XXX立即現(xiàn)場(chǎng)指揮,醫(yī)生 XX立即給急救科打XX醫(yī)師與護(hù)士 XXXXXX電話,緊急要求除顫儀和急診人員配合;同時(shí) 交替,進(jìn)行心肺肺復(fù)蘇術(shù)并同時(shí)與患者家屬進(jìn)行溝通;此時(shí) 立即去取心電監(jiān)護(hù)儀及簡(jiǎn)易呼吸器。(進(jìn)行胸外心臟按壓,心臟按 壓與人工呼吸之比為30: 2。由于條件限制使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助 呼吸)模擬演練4、護(hù)士 XX立即取急救箱后立馬給患者建立靜脈通道,并配合醫(yī) 生進(jìn)行搶救,通道建立后遵醫(yī)囑給予腎上腺激素1mg靜注,無效可加大劑量,3 5min重復(fù)一次。同時(shí)護(hù)士 XXX取來心電監(jiān)護(hù)儀后 立即
3、給患者裝上。步驟5、急診科醫(yī)生及除顫儀到場(chǎng)后,立即協(xié)同我科 XX醫(yī)生進(jìn)行搶救。 心電顯示有細(xì)顫時(shí)靜注腎上腺素使之變?yōu)榇诸潱梅峭匠潱?能量可選擇200J、300J、360J,若不成功,囑護(hù)士 XX靜注利多卡 因1.01.5mg/Kg,每35min可重復(fù),或胺碘酮300mg加入20- 30ml生理鹽水中快速靜注,也可用溴芐胺5mg/Kg硫酸鎂12mg/Kg靜注,然后除顫。6、護(hù)士 XXX用冰帽對(duì)患者頭部進(jìn)行降溫或全身亞低溫。7、15分鐘后患者心臟復(fù)跳,自主呼吸恢復(fù)。復(fù)蘇成功后對(duì)患者各 項(xiàng)生命體征進(jìn)行嚴(yán)密觀察,可給予循環(huán)恢復(fù)后給予脫水藥物;地 塞米松、催醒、腦保護(hù)等藥物;盡早進(jìn)行高壓氧治療。8
4、搶救結(jié)束后搶救醫(yī)師寫搶救記錄,護(hù)士 XX收拾搶救藥物,并 督促搶救醫(yī)生立即補(bǔ)開醫(yī)囑。人員到位情況迅速到位基本按時(shí)到位個(gè)別人員不到位重點(diǎn)崗位人員不到位演練履職情況分工合理,職責(zé)明確,操作熟練分工合理,職責(zé)明確,操作不夠熟練分工不合理,職責(zé)不明,操作不熟練物資準(zhǔn)備情況物資充分,全部有效物資充分,部分有效物資缺乏,性育能差效果個(gè)人防護(hù)情況全部人員防護(hù)到位個(gè)別人員防護(hù)不至U位大部分防護(hù)不到位評(píng)價(jià)急救意識(shí)急救意識(shí)強(qiáng)急救意識(shí)薄弱急救意識(shí)差協(xié)調(diào)組織情況準(zhǔn)確、咼效協(xié)調(diào)基本順利,能滿足要求效率低,協(xié)調(diào)不順利部門配合協(xié)作報(bào)告上級(jí)報(bào)告及時(shí)報(bào)告不及時(shí)聯(lián)系不上配合部門配合、協(xié)作好、能及時(shí)到達(dá)配合、協(xié)作差,未及時(shí)到達(dá)實(shí)戰(zhàn)效果評(píng)價(jià)達(dá)到預(yù)期目標(biāo)
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