北京市中級(jí)專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審申報(bào)表樣表

1、北京市中級(jí)專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審申報(bào)表 姓 名申報(bào)資格專 業(yè)填報(bào)日期年月日北 京 市 人 事 局 制一、基本情況姓名性別出生年月民族貼照片（一寸）身份證號(hào)碼參加工作時(shí)間從事申報(bào)專業(yè)工作年限工作單位所在部門(mén)行政職務(wù)戶 口所在地檔案存放單位現(xiàn)從事專 業(yè)現(xiàn)職稱取得時(shí)間參加學(xué)術(shù)團(tuán)體及職務(wù)學(xué) 歷學(xué)位畢業(yè)時(shí)間畢 業(yè) 院 校所學(xué)專業(yè)證書(shū)編號(hào)參評(píng)學(xué)歷參考學(xué)歷專業(yè)考試考試時(shí)間科 目成 績(jī)職稱外語(yǔ)考試考試時(shí)間語(yǔ) 種級(jí) 別成 績(jī)計(jì)算機(jī)應(yīng)用水平（能力）考試合格證編號(hào)繼續(xù)教育起/止時(shí)間組織單位學(xué)習(xí)內(nèi)容學(xué)習(xí)形式學(xué)時(shí)考試考核結(jié)果工作經(jīng)歷起/止時(shí)間工作單位部 門(mén)職 務(wù)二、專業(yè)技術(shù)工作工作（項(xiàng)目）名稱起/止時(shí)間工作（項(xiàng)目）內(nèi)容本人職

2、責(zé)與本人工作情況證明人三、專業(yè)技術(shù)工作（續(xù)）工作（項(xiàng)目）名稱起/止時(shí)間工作（項(xiàng)目）內(nèi)容本人職責(zé)與本人工作情況證明人四、專業(yè)獲獎(jiǎng)/取得專利/標(biāo)準(zhǔn)制定名 稱項(xiàng)目?jī)?nèi)容排名時(shí)間授予（頒布）單位五、發(fā)表論文/論著/譯著論文/論著/譯著名稱發(fā)表時(shí)間刊物名稱、期號(hào)、出版單位/學(xué)術(shù)會(huì)議名稱總章節(jié)數(shù)或總字?jǐn)?shù)獨(dú)立撰寫(xiě)/合作撰寫(xiě)本人排名六、個(gè)人情況補(bǔ)充說(shuō)明七、個(gè)人申請(qǐng)本人申報(bào)系列專業(yè)專業(yè)技術(shù)資格,并對(duì)此表填寫(xiě)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。 申請(qǐng)人（簽字）： 年 月 日八、工作單位審核意見(jiàn)申報(bào)人 于 年 月到我單位工作，其人事檔案關(guān)系在 。經(jīng)審查，申報(bào)人填寫(xiě)的在我單位的學(xué)習(xí)經(jīng)歷、工作經(jīng)歷及工作內(nèi)容屬實(shí)。 單 位（蓋章） 經(jīng)辦人（簽章）： 年 月 日 九、人事檔案管理單位審核意見(jiàn)申報(bào)人 的人事檔案關(guān)系于 年 月由 轉(zhuǎn)入我單位。經(jīng)審查，申報(bào)人填寫(xiě)的內(nèi)容與檔案記載的相關(guān)情況相符。 經(jīng)辦人（簽章）： 人事檔案管理單位（蓋章） 年 月 日 十、評(píng)審服務(wù)機(jī)構(gòu)審核意見(jiàn)申報(bào)材料符合申報(bào)要求，予以接收。 經(jīng)辦人（簽章）： 評(píng)審服務(wù)機(jī)構(gòu)（蓋章） 年 月 日 十一、評(píng)審委員會(huì)評(píng)審意見(jiàn)經(jīng)北京市中級(jí)專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審委員會(huì)評(píng)審，確認(rèn) 取得 系列 專業(yè) 專業(yè)技術(shù)資格。 主任委員（簽章）： 北京市中級(jí)專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審委員