中醫(yī)院外科各項(xiàng)工作制度

1、外科工作制度1、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)護(hù)人員崗位職責(zé)制和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法，健全科內(nèi)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的約束機(jī)制。2、對(duì)危重病員做到隨到隨診，不推諉病人。對(duì)新入院病員，根據(jù)各自管理范圍及病情及時(shí)診治，不得隨意拖延，并按規(guī)定書寫病歷和各種記錄。3、值班醫(yī)師應(yīng)堅(jiān)守工作崗位，做好交接班，每日早晚各查房一次；主治醫(yī)師每日查房一次，住院醫(yī)師上、下午各查房一次，危重病員應(yīng)隨時(shí)查房，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。4、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。（ 1）嚴(yán)格掌握手術(shù)指征，認(rèn)真執(zhí)行術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)后護(hù)理。（ 2）嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)前討論與小結(jié)和審批制度。根據(jù)手術(shù)的難易，決定不同職稱的醫(yī)師負(fù)責(zé)手術(shù)操作。（ 3）嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)和有創(chuàng)操作前簽字制

2、度。（ 4）樹(shù)立無(wú)菌操作觀念，嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作，防止院內(nèi)感染。（ 5）嚴(yán)格執(zhí)行輸血程序以及輸液、用藥的各項(xiàng)規(guī)定，嚴(yán)防輸錯(cuò)血、用錯(cuò)藥。5、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，開(kāi)展基本操作技術(shù)的訓(xùn)練，不斷提高理論技術(shù)水平。6、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。7、認(rèn)真搞好幫帶工作，不斷提高年輕醫(yī)生的技術(shù)水平。做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的帶教工作。8、實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，堅(jiān)守工作崗位，不得擅離職守。堅(jiān)持醫(yī)療原則，按規(guī)定出具醫(yī)療證明。規(guī)范書寫病歷、處方和各種檢查申請(qǐng)單。外科主任職責(zé)I 、在院長(zhǎng)、分管副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療制度。2、制訂本科業(yè)務(wù)發(fā)展和工作計(jì)劃，并組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，

3、按期總結(jié)匯報(bào)。3 、領(lǐng)導(dǎo)本科人員，對(duì)病員進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理工作，完成醫(yī)療任務(wù)。4、定時(shí)查房，組織研究解決、重、危疑難病例診斷治療上的問(wèn)題。5、組織全科人員學(xué)習(xí)、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。6、重視醫(yī)療文書資料管理，定期督查科內(nèi)各級(jí)醫(yī)師病歷書寫質(zhì)量，及時(shí)簽閱。7、督促本科人員，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，嚴(yán)防差錯(cuò)杜絕事故。8、確定醫(yī)師輪換、值班、會(huì)診、出診。組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科對(duì)掛鉤醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)工作、幫助基層醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療技術(shù)水平。9、參加門診、會(huì)診、出診，決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告制度和管理

4、制度。10、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，對(duì)本科人員提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲的具體意見(jiàn)。負(fù)責(zé)本科人員的執(zhí)業(yè)資格和技術(shù)準(zhǔn)入管理。II 、組織并擔(dān)任臨床教學(xué)工作，妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員培訓(xùn)工作。外科醫(yī)師崗位職責(zé)一、準(zhǔn)時(shí)上班、儀表端莊、整潔，負(fù)責(zé)外科診療和值班工作。不擅自離崗。二、認(rèn)真做好首診負(fù)責(zé)制，對(duì)重危病人（尤其外傷危重病人）要發(fā)揚(yáng)救死扶傷精神，做到及時(shí)搶救、治療及書寫病歷，對(duì)在本院治療有困難的病人，在做好就地?fù)尵群蟀踩D(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院。三、嚴(yán)格按照病歷書寫基本規(guī)范書寫病歷，對(duì)疑似或傳染病及時(shí)上報(bào)，做到不遺漏。四、診病時(shí)要認(rèn)真細(xì)致，做到診斷準(zhǔn)確、合理用藥、合理檢查和安排手術(shù)履行告知制度，避免差錯(cuò)，杜絕

5、事故發(fā)生。五、對(duì)術(shù)后病人仔細(xì)交代注意事項(xiàng)，在可能發(fā)生意外的情況下，多檢查、巡視。并安排復(fù)診。六、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，不推諉病人，做好科室之間的協(xié)調(diào)工作。7、 嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。8、 對(duì)疑難病例和三次門診不能確診的病例應(yīng)向高年資深的醫(yī)師請(qǐng)教或轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院并進(jìn)行追蹤隨訪。需要時(shí)召開(kāi)疑難病例討論會(huì)，并積極參加和發(fā)言，提高三次門診確診率。九、積極參加醫(yī)院安排的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，病例討論會(huì)，鉆研業(yè)務(wù)，學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，提高自身的專業(yè)水平。十、保持室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生，做到每日一小掃，每周一大掃。十一、遵守國(guó)家及衛(wèi)生部門的法律、法規(guī)和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。醫(yī)生交接

6、班制度1、 病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員。一線值班人員為取得醫(yī)師資格的住院醫(yī)師，二線值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師，三線值班人員為主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進(jìn)修醫(yī)師值班時(shí)應(yīng)在本院醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療工作。2、 病區(qū)均實(shí)行小時(shí)值班制。值班醫(yī)師應(yīng)按時(shí)接班，聽(tīng)取交班醫(yī)師關(guān)于值班情況的介紹，接受交班醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。3、 對(duì)于急、危、重病患者，必須做好床前交接班。值班醫(yī)師應(yīng)將急、危、重患者的病情和所有應(yīng)處理事項(xiàng)，向接班醫(yī)師交待清楚，雙方進(jìn)行責(zé)任交接班簽字，并注明日期和時(shí)間。4、 值班醫(yī)師負(fù)責(zé)病區(qū)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和患者臨時(shí)情況的處理，并作好急、危、 重患者病情觀察及醫(yī)療措施的記錄。一線值班人員在診療

7、活動(dòng)中遇到困難或疑問(wèn)時(shí)應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示二線值班醫(yī)師，二線值班醫(yī)師應(yīng)及時(shí)指導(dǎo)處理。二線班醫(yī)師不能解決的困難，應(yīng)請(qǐng)三線班醫(yī)師指導(dǎo)處理。遇有需經(jīng)主管醫(yī)師協(xié)同處理的特殊問(wèn)題時(shí)， 主管醫(yī)師必須積極配合。遇有需要行政領(lǐng)導(dǎo)解決的問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院總值班或醫(yī)政（務(wù)）科。5、 一、二線值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開(kāi)工作崗位，遇到需要處理的情況時(shí)應(yīng)立即前往診治。如有急診搶救、會(huì)診等需要離開(kāi)病區(qū)時(shí)，必須向值班護(hù)士說(shuō)明去向及聯(lián)系方法。三線值班醫(yī)師可住家中，但須留聯(lián)系方式，接到請(qǐng)求電話時(shí)應(yīng)立即前往。6、 值班醫(yī)師不能 “一崗雙責(zé)”， 如即值班又坐門診、做手術(shù)等，急診手術(shù)除外，但在病區(qū)有急診處理事項(xiàng)時(shí)，應(yīng)由備班

8、進(jìn)行及時(shí)處理。7、 每日晨會(huì)，值班醫(yī)師應(yīng)將重點(diǎn)患者情況向病區(qū)醫(yī)護(hù)人員報(bào)告，并向主管醫(yī)師告知危重患者情況及尚待處理的問(wèn)題。醫(yī)院醫(yī)患溝通制度一、為體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，確保醫(yī)療安全。特制定本制度。二、醫(yī)患溝通以醫(yī)師為主體，實(shí)行科主任（科長(zhǎng)）、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，病房由主管醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士實(shí)施；門診及其它科室由首接、首診、首問(wèn)人員實(shí)施。三、住院病人的溝通分為首次溝通、住院期間溝通、出院溝通。首次溝通要求接診醫(yī)師在病人入院后八小時(shí)內(nèi)完成，并在首次病程記錄中體現(xiàn)；住院期間的溝通每周至少一次，在病程記錄中記錄；出院訪視溝通要求在病人出院10 天內(nèi)完成

9、。門、 急診病人的溝通工作要求醫(yī)師、護(hù)士及相關(guān)人員在接診、接待病人過(guò)程中同時(shí)完成。四、落實(shí)“三講”工作，重點(diǎn)要求醫(yī)務(wù)人員向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況；醫(yī)療方案及主要治療措施；重要檢查的目的及結(jié)果； 病情及預(yù)后；某些治療可能引起的嚴(yán)重后果、藥物不良反應(yīng)；手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施。醫(yī)療費(fèi)用情況。五、 要求醫(yī)務(wù)人員多聽(tīng)病人或家屬的傾訴，對(duì)病人的情況盡可能做出詳細(xì)準(zhǔn)確的解釋，做到“四避免”：避免使用刺激性語(yǔ)言；避免刻意改變對(duì)方看法；避免使用難懂的專業(yè)詞匯；避免對(duì)患者產(chǎn)生不利的影響。六、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、黨辦、院辦通過(guò)抽查病歷、現(xiàn)場(chǎng)詢問(wèn)病人等方式進(jìn)行監(jiān)督檢查中醫(yī)綜合治療室工作制度為規(guī)范我院中醫(yī)

10、綜合治療室的管理，更好地開(kāi)展中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目， 特制訂本工作制度。要求各病區(qū)的中醫(yī)治療室嚴(yán)格遵照本工作制度執(zhí)行。1. 中醫(yī)綜合治療室需設(shè)有負(fù)責(zé)人及固定的醫(yī)生、護(hù)士。2. 中醫(yī)綜合治療室應(yīng)有相關(guān)操作規(guī)范，并按照操作規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行。3. 中醫(yī)綜合治療室工作人員進(jìn)入治療室應(yīng)衣帽整潔、儀表端莊。4. 中醫(yī)綜合治療室工作人員各種無(wú)菌操作前應(yīng)洗手戴口罩，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。5. 中醫(yī)綜合治療室嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，各班認(rèn)真清點(diǎn)藥品、器材，登記并簽名，遇有損壞或丟失及時(shí)查明原因。6. 治療室、治療柜內(nèi)各種物品、醫(yī)療器械物品應(yīng)標(biāo)簽（標(biāo)識(shí)）完整、字跡清楚、位置固定、分類放置、專人保管，并按時(shí)整理補(bǔ)充，保持整潔有序，用后放回原處。7. 各種無(wú)菌物品、罐內(nèi)消毒液按規(guī)定時(shí)間消毒與更換，定期檢查消毒日期，用過(guò)的物品、器械清洗后及失效物品應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)室交換，保證治療工作的順利進(jìn)行。8. 保持治療室清潔整齊，嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、未污染區(qū)、污染區(qū)。每