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文檔簡介

1、模擬主管藥師專業(yè)知識111最佳選擇題以下每道題目有A、B、C、PE五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。第1題:無中樞鎮(zhèn)靜作用的H<sub>1</sub>S體阻斷劑是A. 異丙嗪B. 曲毗那敏C. 苯海拉明D. 特非那定氯苯那敏參考答案:D特非那定為哌噬類衍生物,是一種沒有中樞鎮(zhèn)靜作用和抗膽堿作用的第二代H<sub>1</sub>3體阻斷藥,主要用于過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎等皮膚黏膜變態(tài)反應(yīng)疾病,所以答案為D。第2題:抗組胺藥H<sub>1</sub>S體拮抗劑的藥理作用是A. 和組胺起化學(xué)反應(yīng),使組胺失效B. 能與組胺競

2、爭H<sub>1</sub>5體,使組胺不能同H<sub>1</sub>2體結(jié)合而起拮抗作用C. 能穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,抑制組胺的釋放D. 有相反的藥理作用,發(fā)揮生理對抗效應(yīng)以上都不是參考答案:BH<sub>1</sub>2體拮抗劑的藥理作用是與組胺共同競爭H<sub>1</sub>2體而拮抗組胺的作用,所以答案為B。第3題:下列對尊麻疹療效較好的口服藥物是A. 氯苯那敏B. 色甘酸鈉C. 腎上腺素D. 西沙必利地西泮參考答案:A氯苯那敏的H<sub>1</sub>S體拮抗作用很

3、強(qiáng),而中樞作用和抗膽堿作用較弱,主要用于變態(tài)反應(yīng)性疾病,如各型尊麻疹、過敏性鼻炎、藥物疹、接觸性皮炎、濕疹及瘙癢性皮膚病,所以答案為A。第4題:H<sub>1</sub>、H<sub>2</sub>5體激動后均可引起的效應(yīng)是A. 支氣管平滑肌收縮B. 胃酸分泌增加C. 心率加快D. 血管擴(kuò)張腸道蠕動增加參考答案:DH<sub>1</sub>、H<sub>2</sub>S體均參與介導(dǎo)了小動脈和小靜脈的擴(kuò)張,使外周阻力降低,血壓下降,所以答案為D第5題:下列H<sub>1</sub&g

4、t;3體阻斷作用維持時間最長的藥物是A. 異丙嗪B. 苯海拉明C. 阿司咪坐D. 特非那定撲爾敏參考答案:C阿司咪坐在體內(nèi)可代謝成為去甲基阿司咪口坐,使作用維持時間延長至大于24小時,所以答案為G第6題:H<sub>1</sub>2體在心房上的效應(yīng)包括A. 收縮減弱,傳導(dǎo)減慢B. 收縮增強(qiáng),傳導(dǎo)加速C. 收縮減弱,傳導(dǎo)加速D. 收縮增強(qiáng),傳導(dǎo)減慢收縮不變,傳導(dǎo)減慢參考答案:DH<sub>1</sub>2體在心房上可使房室結(jié)傳導(dǎo)減慢,而賽房結(jié)則可使心率加快。第7題:有關(guān)氯$他定的說法,錯誤的是A. 具有高效、長效、作用快的特點(diǎn)B. 對不同化學(xué)誘導(dǎo)介

5、質(zhì)有很強(qiáng)的抑制作用C. 對5一羥色胺無抑制作用D. 不易通過血一腦屏障用于急、慢性尊麻疹療效突出參考答案:C氯雷他定為一種新型選擇性外周H<sub>1</sub>受體阻斷劑,具有高效、長效、作用快的特點(diǎn),對不同化學(xué)誘導(dǎo)介質(zhì)有很強(qiáng)的抑制作用,對抑制5-羥色胺,阻止皮膚風(fēng)團(tuán)的發(fā)生尤為明顯,且不易通過血.腦屏障,無口十、體重增加、鎮(zhèn)靜等不良反應(yīng),用于急、慢性尊麻疹療效突出,其他適用于季節(jié)性或常年性過敏性鼻炎,對其他過敏性皮膚病亦有很好的療效,所以答案為C。第8題:早期妊娠禁用的藥物是A. 異丙嗪B. 美克洛嗪C. 組胺D. 苯海拉明W尼替丁參考答案:B美克洛嗪為哌嗪類H<

6、;sub>1</sub>5體阻斷藥,用于防治暈動癥、美尼爾病、放射病等多種原因引起的惡心、嘔吐,常見的不良反應(yīng)有口十、乏力、視力模糊等,也有可能引起動物畸胎,孕婦不能使用,所以答案為B。第9題:下列糖皮質(zhì)激素的描述,正確的是A. 小劑量抑制體液免疫,大劑量抑制細(xì)胞免疫B. 可直接中和細(xì)菌內(nèi)蠹素和細(xì)菌外蠹素C. 抑制胃酸分泌,促進(jìn)胃黏液分泌D. 能興奮中樞,出現(xiàn)欣快,激動等,甚至可誘發(fā)精神病能明顯增加血液中性粒細(xì)胞數(shù),增強(qiáng)其游走吞噬功能參考答案:D小劑量時主要抑制細(xì)胞免疫;大劑量時抑制漿細(xì)胞和抗體生成而抑制體液免疫功能??贵甲饔?,GCs身為應(yīng)激激素,可大大提高機(jī)體對細(xì)菌內(nèi)蠹素的

7、耐受能力,而保護(hù)機(jī)體度過危險期而贏得搶救時間。但對細(xì)菌外蠹素?zé)o效。抑制單核細(xì)胞、中性白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞向炎癥部位的募集和吞噬功能。促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶的分泌,抑制黏液的分泌,可誘發(fā)或加重潰瘍病。第10題:潑尼松和潑尼松龍體內(nèi)過程的主要區(qū)別在于A. 消化道吸收程度不同B. 組織分布不同C. 肝內(nèi)生物轉(zhuǎn)化后代謝產(chǎn)物生物活性不同D. 消除半衰期長短不同排泄途徑不同參考答案:C潑尼松在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)化為潑尼松龍而有效,潑尼松龍?jiān)诟闻K內(nèi)代謝而失活。第11題:最容易引起水鈉潴留的腎上腺皮質(zhì)激素是A. 地塞米松B. 醛固酮C. 潑尼松(強(qiáng)的松)D. 氫化可的松可的松參考答案:B除醛固酮外,其余四項(xiàng)都是糖皮質(zhì)激素,主要

8、是抗炎、抗蠹素、免疫抑制和抗休克等,水鹽代謝作用相對較小。而醛固酮是鹽皮質(zhì)激素,其對水鹽代謝作用強(qiáng)而對糖代謝作用弱,所以易引起水鈉潴留,所以答案為B。第12題:糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染是因?yàn)锳. 加強(qiáng)抗菌作用B. 維持血糖水平C. 抗炎、抗蠹、抗過敏、抗休克作用D. 增加中性粒細(xì)胞數(shù)量促進(jìn)蛋白質(zhì)合成參考答案:C糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗蠹、抗過敏、抗休克等藥理作用,故用于嚴(yán)重感染時,可以減輕炎癥反應(yīng),增強(qiáng)機(jī)體對蠹性代謝產(chǎn)物或細(xì)菌蠹素的耐受性,所以答案為第13題:糖皮質(zhì)激素的抗蠹作用機(jī)制是A. 中和細(xì)菌內(nèi)蠹素B. 對抗細(xì)菌外蠹素C. 提高機(jī)體對細(xì)菌內(nèi)蠹素的耐受性D. 加速細(xì)菌內(nèi)蠹素的排泄抑制細(xì)菌生長參

9、考答案:C不能中和內(nèi)蠹素,只能提高機(jī)體對細(xì)菌內(nèi)蠹素的耐受性。第14題:糖皮質(zhì)激素用于中蠹性感染,是由于該類藥物具有下列哪項(xiàng)作用A. 中和破壞細(xì)菌內(nèi)蠹素B. 對抗細(xì)菌類蠹素C. 防止發(fā)生并發(fā)癥D. 提高機(jī)體免疫功能抗炎、抗蠹、抗過敏、抗休克等對機(jī)體的保護(hù)作用參考答案:E糖皮質(zhì)激素用于中蠹性感染的作用是由于該類藥物具有抗炎、抗蠹、抗過敏、抗休克等對機(jī)體的保護(hù)作用,所以答案為E。第15題:糖皮質(zhì)激素治療過敏性支氣管哮喘的主要作用機(jī)制是A. 抑制抗原一抗體反應(yīng)引起的組織損害和炎癥反應(yīng)過程B. 十?dāng)_補(bǔ)體參與免疫反應(yīng)C. 抑制人體內(nèi)抗體的生成D. 使細(xì)胞內(nèi)cAMF量明顯升高直接擴(kuò)張支氣管平滑肌參考答案:A

10、糖皮質(zhì)激素具有免疫抑制作用,可用于治療過敏性疾病,如尊麻疹、血管神經(jīng)性水腫、支氣管哮喘和過敏性休克等,目的是抑制抗原一抗體反應(yīng)所引起的組織損害和炎癥反應(yīng)。故答案選A。第16題:關(guān)于糖皮質(zhì)激素抗炎作用的敘述,錯誤的是A. 為非特異性抗炎作用B. 增強(qiáng)粒細(xì)胞的吞噬能力C. 對炎癥早期、中期、后期均有影響D. 對抗各種原因如物理、化學(xué)等引起的炎癥抑制形成炎癥過程的酶系統(tǒng)參考答案:B糖皮質(zhì)激素有強(qiáng)大的抗炎作用,能對抗各種原因如物理、化學(xué)等所引起的炎癥,為非特異性抗炎作用,對炎癥早期、中期、后期均有影響,能抑制形成炎癥過程的酶系統(tǒng),可降低粒細(xì)胞的游走吞噬能力,所以答案為B。第17題:下列常用糖皮質(zhì)激素中

11、血活半衰期最長的是A. 氫化可的松B. 潑尼松C. 甲潑尼龍D. 倍他米松地塞米松參考答案:D倍他米松血活半衰期可達(dá)300min以上,藥理半衰期為36-72小時,屆長效糖皮質(zhì)激素。故答案為Do第18題:有關(guān)糖皮質(zhì)激素的特點(diǎn),錯誤的是A. 抗炎不抗菌,降低機(jī)體防御功能B. 誘發(fā)和加重潰瘍C. 肝功能不良者須選用可的松或潑尼松D. 使血液中淋巴細(xì)胞減少停藥前應(yīng)逐漸減量或采取隔日給藥法參考答案:C糖皮質(zhì)激素抗炎不抗菌,能降低機(jī)體防御功能;能誘發(fā)或加重潰瘍,還能使血液中淋巴細(xì)胞減少,可的松和潑尼松均必須經(jīng)肝臟氫化后才能發(fā)揮作用,因而該藥禁用于肝功能不全患者,所以答案為G第19題:糖皮質(zhì)激素對血液系統(tǒng)的

12、影響是A. 中性粒細(xì)胞的數(shù)量增加B. 中性粒細(xì)胞的數(shù)量減少C. 紅細(xì)胞的數(shù)量減少D. 血小板的數(shù)量減少紅細(xì)胞數(shù)和Hb均減少參考答案:A刺激骨髓造血功能,使紅細(xì)胞、Hb血小板增多,能使中性粒細(xì)胞數(shù)量增多,卻抑制其功能。使單核、嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞減少。對腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)者,可使淋巴組織萎縮,減少淋巴細(xì)胞數(shù)。但對腎上腺皮質(zhì)功能減退者,則促進(jìn)淋巴組織增生而增加淋巴細(xì)胞數(shù)。第20題:應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時,根據(jù)激素晝夜分泌節(jié)律采用隔日療法的目的是A. 防止發(fā)生類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥B. 防止誘發(fā)或加重感染C. 與內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生協(xié)同作用D. 防止類腎上腺皮質(zhì)功能減退癥減少糖皮質(zhì)激素在肝臟的破壞參考答案

13、:D糖皮質(zhì)激素的分泌具有晝夜節(jié)律性,每天上午8-10時為分泌高峰,隨后逐漸下降,午夜12時為低潮,這是由ACTF®夜節(jié)律所引起。臨床用藥可隨這種節(jié)律進(jìn)行,以減小對腎上腺皮質(zhì)功能的影響。配伍題以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的AB、GAE五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系密切的答案。根據(jù)材料,回答問題A. 糖皮質(zhì)激素替代療法B. 早期、大劑量、短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C. 抗菌藥物與糖皮質(zhì)激素合用D. 抗結(jié)核藥與糖皮質(zhì)激素合用糖皮質(zhì)激素與腎上腺素合用第21題:腎上腺皮質(zhì)功能不全采用A詳細(xì)解答:第22題:感染性中蠹休克采用詳細(xì)解答:第23題:嚴(yán)重感染采用C詳細(xì)解答:第24題:過敏性休克采用E詳細(xì)解答:第25題:垂體前葉功能減退癥詳細(xì)解答:糖皮質(zhì)激素替代療法用于治療垂體前葉功能減退癥、腎上腺皮質(zhì)功能不全癥對感染中蠹性休克須與抗生素合用,要大劑量、早用藥、短時間內(nèi)突擊使用糖皮質(zhì)激素。對過敏性休克,與首選藥腎上腺素合用。對嚴(yán)重感染,必須和有效而足量的抗菌藥物合用。根據(jù)材料,回答問題A. 米托坦B. 去氧皮質(zhì)酮C. 潑尼松D. 醛固酮氟氫可的松第26題:全身性紅斑狼瘡宜選用的是詳細(xì)解答:第27題:接觸性皮炎外用宜選用的是E詳細(xì)解答:第28題

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