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文檔簡介

1、護(hù)理核心制度考試試題一、填空題 1.搶救病人時,醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后,護(hù)士須 復(fù)誦一遍,由二人核對后方可執(zhí)行。2.搶救結(jié)束后醫(yī)生應(yīng)及時據(jù)實補(bǔ)寫醫(yī)囑。藥品空安瓿須經(jīng) 兩人核對 后方可棄去。3.發(fā)現(xiàn)可疑醫(yī)囑,應(yīng)及時向醫(yī)生 提出,不得 盲目執(zhí)行,需取消醫(yī)囑時,由醫(yī)生用紅筆寫取消二字并簽名。 4、搶救物品、器材及藥品五定,定點放置、定人管理、定量供應(yīng)、定時清點、定期檢查所有搶救設(shè)施處于備用狀態(tài)。5、因搶救急危重患者而未及時書寫的記錄,有關(guān)人員應(yīng)在搶救后 6 小時內(nèi)及時據(jù)實補(bǔ)記。二、選擇題1、書寫手術(shù)患者交班報告時,不要求書寫的內(nèi)容是( D ) A手術(shù)名稱B麻醉方式C生命體征D手術(shù)者姓名E傷口情況2、物理

2、降溫后半小時測得的體溫記錄應(yīng)( B ) A在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅點紅虛線表示B在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅圈紅虛線表示C在降溫前的同一縱格內(nèi)用藍(lán)點藍(lán)圈表示D在降溫前的下一縱格用藍(lán)圈藍(lán)虛線表示E在降溫前的下一縱格用藍(lán)圈紅虛線表示3、長期備用醫(yī)囑的縮寫是( B ) As.o.s Bp.r.n Ct.i.d Dq.dESt. 4、要求立即執(zhí)行的“st”醫(yī)囑,需在多少分鐘內(nèi)執(zhí)行( C ) A5分鐘B10分鐘 C15分鐘D20分鐘E25分鐘5、為7歲以下患兒測三測時,可以僅測量( A ) A體溫 B體溫、脈搏 C體溫、呼吸、血壓 D體溫、脈搏、血壓 E體溫、脈搏、呼吸6、因搶救未能及時記錄時,應(yīng)在搶救結(jié)束

3、后哪個時間段內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記:( C ) A2小時內(nèi) B4小時內(nèi) C6小時內(nèi) D12小時內(nèi)7、需要日間用藍(lán)鋼筆,夜間用紅鋼筆書寫的是( E ) A醫(yī)囑單 B體溫單 C高危評估單 D輸血單 E病區(qū)報告8、護(hù)理記錄的書寫要求不正確的是( E ) A記錄必須及時、準(zhǔn)確B內(nèi)容簡明扼要C醫(yī)學(xué)術(shù)語應(yīng)用確切D字跡清楚不得涂改E眉欄、頁碼可不填寫9、立即執(zhí)行的醫(yī)囑,在醫(yī)囑開出后多少時間內(nèi)執(zhí)行( A ) A15分鐘內(nèi)B5分鐘內(nèi)C30分鐘內(nèi)D60分鐘內(nèi)E12小時內(nèi)10、關(guān)于臨時備用醫(yī)囑,下列哪項不妥( B ) A醫(yī)囑有效時間在12小時以內(nèi)B醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)C日間備用醫(yī)囑僅限于日間有效,醫(yī)囑當(dāng)天下午7時后失效D

4、夜間備用醫(yī)囑僅限于夜間有效E臨時備用醫(yī)囑未用,需由護(hù)士在該醫(yī)囑后寫明“未用”兩字而注銷該醫(yī)囑11、在體溫單上用紅鋼筆縱行在4042相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫的內(nèi)容,不包括下列哪項( D ) A入院B出院C分娩D搶救E手術(shù)12、護(hù)理記錄時,應(yīng)注意病情記錄與何種記錄保持一致( B ) A財產(chǎn)記錄B醫(yī)療記錄C教學(xué)記錄D實驗記錄E管理記錄 三、案例題 1、某晚20時許,120送來一位外傷后意識不清的多發(fā)傷病人,此時值班醫(yī)生正外出會診,作為晚班的你,該如何應(yīng)對? 題目及答案 一填空題1.常見的輸液反應(yīng)有 反應(yīng)、 、 和 四種。2.發(fā)生輸液反應(yīng)后要 小時內(nèi)向 、 、 和供應(yīng)室書面匯報。3.發(fā)生輸血反應(yīng)后要立即停止

5、,更換 ,保持 ,換 ,保留 。4.藥物過敏反應(yīng)可以表現(xiàn)為 過敏、 過敏、 過敏和 。5.一旦發(fā)生過敏性休克應(yīng)立即 ,將患者就地 、 、 ,皮下注射 0.5-1ml。 答案:1.發(fā)熱反應(yīng),急性肺水腫,空氣栓塞,靜脈炎。 2.4小時,醫(yī)務(wù)科,護(hù)理部,藥劑科。 3.停止輸血,輸血器,靜脈通路,生理鹽水,血袋和輸血器。 4.胃腸道,皮膚,呼吸道,過敏性休克。 5.停藥,平臥,吸氧,保暖,0.1%腎上腺素 二選擇題 1.患者輸液時發(fā)現(xiàn)寒顫、高熱應(yīng)立即: A.報告醫(yī)生 B.停止輸液 C.拔除輸液針 D.報告護(hù)士長 E. 配合搶救 2.發(fā)生輸液反應(yīng)應(yīng)在多長時間內(nèi)做出書面匯報: A.30分鐘 B.1小時 C

6、.2小時 D.4小時 E.3小時 3.發(fā)生輸液反應(yīng)后要立即停止輸液,更換 A.輸液針尖 B. 輸液器 C.液體 D. 體位 E. 輸液器和液體 4.發(fā)生輸液反應(yīng)后要封存:A.病歷 B. 護(hù)理記錄 C.輸液器 D. 輸液器和藥液 E.藥液 5.最常見的輸液反應(yīng)是 A. 過敏反應(yīng) B. 心臟負(fù)荷過重的反應(yīng) C. 發(fā)熱反應(yīng) D. 空氣栓塞 E. 靜脈炎 6.輸血時發(fā)生溶血反應(yīng)的主要原因是 A. 血液加熱 B. 細(xì)菌污染 C. 劇烈振蕩 D. 血液儲存過久 E. 輸入異型血 7.最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是 A. 過敏反應(yīng) B. 心臟負(fù)荷過重的反應(yīng) C. 發(fā)熱反應(yīng) D. 空氣栓塞 E. 靜脈炎 8.輸血引起溶血

7、反應(yīng),最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為 A. 頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛 B. 寒戰(zhàn)、高熱 C. 呼吸困難、血壓下降 D. 瘙癢、皮疹 E. 少尿 9.輸血引起過敏反應(yīng)的癥狀是 A. 氣促 咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰 B. 手足抽搐心率緩慢血壓下降 C. 皮膚瘙癢,蕁麻疹,眼瞼水腫 D. 寒戰(zhàn)高熱頭部脹痛 E. 腰背痛少尿 10.發(fā)生輸血反應(yīng)后要立即停止輸血,保持靜脈通路,并換上: A.5%葡萄糖氯化鈉溶液 B.5% 葡萄糖溶液 C.7.5%氯化鈉溶液 D.10%葡萄糖溶液 E.0.9%氯化鈉溶液 11.發(fā)生輸血反應(yīng)后,如患者家屬有疑問,應(yīng)立即封存: A.病歷 B.護(hù)理記錄和血袋 C.輸血器

8、D.血袋 E.輸血器具和余血 12.輸血過程中患者主訴畏寒、發(fā)熱,護(hù)士應(yīng)如何處理: A.立即停止輸血,做好記錄 B.更換生理鹽水 C.減慢輸血速度,密切觀察, D.拔除針尖,報告護(hù)士長E.立即停止輸血,更換輸血器 13.懷疑患者輸入異型血時應(yīng)嚴(yán)密觀察: A.患者面色 B.生命體征 C. D.生命體征和尿量 E.生命體征和末梢循環(huán) 14.患者發(fā)生過敏性休克應(yīng)立即將患者: A.頭部抬高15度 B.下肢抬高20度 C.平臥 D.半臥位 E.端坐位,下肢下垂 15.下列輸血反應(yīng)最嚴(yán)重的是: A.過敏反應(yīng) B.細(xì)菌污染反應(yīng) C.溶血反應(yīng) D.發(fā)熱反應(yīng) E. 大量輸血反應(yīng) 16.藥品不良反應(yīng)是: A.是指

9、合格藥品在正常用法大劑量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)。 B.是指合格藥品在正常用法正常劑量下出現(xiàn)的與用藥目的有關(guān)的有害反應(yīng)。 C.是指合格藥品在非常規(guī)用法正常劑量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)。 D.是指合格藥品在正常用法正常劑量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)。 17.以下關(guān)于藥物變態(tài)反應(yīng)的特點錯誤的是 A.過敏反應(yīng)發(fā)生后,停用致敏藥物,輕的反應(yīng)可較快消退 B. 已致敏的患者對于該藥的致敏性可持續(xù)很久C.具有類似結(jié)構(gòu)的藥物??砂l(fā)生交叉過敏反應(yīng) D.大病、創(chuàng)傷或大手術(shù)后,某些原來的藥物變態(tài)反應(yīng)也可減輕或消除 E.藥物的過敏反應(yīng)均可用皮試的方法來測知 18.患者做皮試后發(fā)生過敏反應(yīng)應(yīng)做好

10、A.皮試陽性標(biāo)識 B.不良反應(yīng)標(biāo)識 C.藥物過敏標(biāo)識 D.皮試陽性和藥物過敏標(biāo)識 E.護(hù)理記錄 19.發(fā)生藥物過敏反應(yīng)后如果病人家屬提出疑議,要保存那些物品送相關(guān)部門檢查。 A.殘余藥物和搶救記錄 B.醫(yī)囑單和輸液器 C.殘余藥物和器具 D.輸液器和注射器E.護(hù)理記錄和輸液器20.患者李某,因發(fā)熱、咳嗽,口服阿莫西林0.5mg,半小時后感喉頭發(fā)緊、呼吸困難,該患者發(fā)生了 A.胃腸道過敏 B.皮膚過敏 C. 呼吸道過敏 D.過敏性休克 E.窒息 答案:1B 2D 3E 4D 5C 6E 7D 8A 9C 10E 11E 12E 13D 14C 15C 16D 17E 18D 19C 20C 三案

11、例 患者鄭某,男,48歲,因黑便3天、頭昏、心慌兩個小時,診斷上消化道出血,急診入院。神志清楚,面色蒼白,主訴頭昏、上腹不適,T36.8,P92次/分,R18次/分,BP86/52mmhg,血常規(guī):HB80g/L、RBC3.2*10*12/L,醫(yī)囑靜脈滴注紅細(xì)胞2個單位。輸血10ml后患者主訴頭痛、全身不適、腰背酸痛,寒顫、惡心嘔吐。 1. 請問患者發(fā)生這一系列癥狀說明什么?說明患者發(fā)生了溶血反應(yīng)。 2. 患者為什么會發(fā)生這些癥狀?輸入了異型血、輸入了變質(zhì)血、Rh因子所致的溶血。 3. 當(dāng)班護(hù)士該如何處理?立即停止輸血更換輸血器,換上生理鹽水,同時報告醫(yī)生、氧氣吸入,遵醫(yī)囑給予搶救治療,將余血

12、、患者血標(biāo)本和尿標(biāo)本送檢。雙側(cè)腰部封閉,雙側(cè)腎區(qū)熱敷,留置導(dǎo)尿,密切監(jiān)測生命體征,做好記錄,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥。 護(hù)理核心制度考試試題一、填空題(共5題) 1、各班交接時均要互相進(jìn)行 、 、 交接。 2、值班交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交代不清時,應(yīng)立即 、 。 3、輸血查對制度中“三查十對”,十對:床號、姓名、性別、年齡、住院號、血袋號、血型、 、 、 。 4、靜脈用藥查對制度中應(yīng)用特殊藥物如: 、 等應(yīng)在輸液瓶上懸掛特殊藥物標(biāo)識。 5、分級護(hù)理分為四個級別: 、 、 、 。 二、選擇題(共20題)1、對二級護(hù)理的患者()小時巡視一次。A、1 B、2 C、3 D、4 2

13、、應(yīng)用化療藥物,注入化療藥物前應(yīng)用()引導(dǎo),注射后用()沖。 A、0.9%NS 5%GS B、0.9%NS 0.9%NS C、5%GS 5%GNS D、5%GNS 0.9%NS3、執(zhí)行“三查七對一注意”中的“一注意”為:() A、用藥前的過敏史 B、配伍禁忌 C、用藥后的反應(yīng) D、以上都要4、用藥前應(yīng)檢查藥品質(zhì)量、有效期和批號,做到三不用。“三不用”不包括下列哪項:() A、不用標(biāo)簽不清或無標(biāo)簽藥物 B、不用變色、渾濁、沉淀藥物 C、不用可疑藥物(劑量、藥名不清) D、不用有顏色的藥物5、緊急醫(yī)囑應(yīng)在()分鐘時間內(nèi)執(zhí)行,要先執(zhí)行、后簽名、簽時間。 A、5 B、10 C、15 D、206、注射青

14、霉素必須遵醫(yī)囑做過敏試驗,()天未使用青霉素必須重做皮試。 A、1 B、2 C、3 D、4 7、兩袋血之間一定要輸入一定量的(),防止交叉反應(yīng)。 A、5%GNS B、5%GS C、0.9%NS D、滅菌用水8、皮試陽性者需做好哪些標(biāo)識:() A、護(hù)士辦公室白板上 B、病人床頭 C、住院病歷夾封面及體溫單上 D、以上都要9、需床前重點交接的病人,下列哪項除外:() A、危重、搶救 B、昏迷、大手術(shù) C、癱瘓、分娩 D、康復(fù)期患者10、血制品從血庫中取出后()分鐘內(nèi)輸入。 A、30 B、60 C、90 D、120 11、輸血查對制度中“七注意”,下列哪項除外:() A、不能劇烈搖晃 B、輸血完畢,

15、輸血袋送血庫 C、輸血過程中嚴(yán)密觀察,聽取病人主訴 D、能加溫12、下列不屬于一級護(hù)理的患者是哪項:() A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者 B、病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者 C、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者 D、手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者13、哪些特殊口服藥物必須確保病人正確服用:() A、抗心律失常藥 B、利尿藥 C、激素、抗菌素 D、以上都要14、醫(yī)囑查對制度中,護(hù)士長()天查核一次。 A、1 B、3 C、5 D、7 15、皮下、肌肉注射查對制度中,不正確的是:() A、核對注射單與醫(yī)囑一致性 B、核對藥物有無變質(zhì)、渾濁 C、同時應(yīng)用兩種以上藥物時,應(yīng)先注射刺激性大的藥物 D、選擇正確

16、的注射部位和適宜的注射用具16、皮試陽性者應(yīng)立即通知:() A、醫(yī)師 B、病人 C、家屬 D、以上都要17、輸血查對制度中“三查十對”,三查不包括下列哪項:() A、血的有效期 B、操作中查 C、血的質(zhì)量 D、輸血裝置是否完好18、當(dāng)班護(hù)士應(yīng)停止以前所有醫(yī)囑的情況包括:() A、手術(shù)、分娩 B、轉(zhuǎn)科 C、出院或死亡 D、以上都要19、新生兒查對制度中,每位嬰兒出生按常規(guī)先給()看。 A、父親 B、母親 C、爺爺 D、奶奶20、一級護(hù)理患者的護(hù)理要點不包括下列哪項:() A、每小時巡視患者,觀察患者病情變化 B、每2小時巡視患者,觀察患者病情變化 C、根據(jù)患者病情,測量生命體征 D、根據(jù)醫(yī)囑,正

17、確實施治療、給藥措施三、案例分析(共1題) 某護(hù)士在給某患者輸血10分鐘時,患者主訴腰背部酸痛,試問該患者發(fā)生了什么反應(yīng)?如何杜絕? 答案: 一、填空題: 1、書面、口頭、床前 2、查實、確認(rèn) 3、血袋號、血型、血液成分劑量、有效期、交叉配血試驗結(jié)果 4、生物制劑、硝酸甘油 5、特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理、三級護(hù)理 二、選擇題: 1B 2B 3D 4D 5C 6A 7C 8D 9D 10A 11D 12B 13D 14D 15C 16D 17B 18D 19B 20B 三、案例分析:1)、溶血反應(yīng)。2)、輸血前必須經(jīng)兩人共同執(zhí)行“三查十對”并簽名,嚴(yán)格執(zhí)行輸血規(guī)范和要求。三查:血的有效期、血

18、的質(zhì)量和輸血裝置是否完好。十對:床號、姓名、性別、年齡、住院號、血袋號、血型、血液成分劑量、有效期、交叉配血試驗結(jié)果。七注意:1、血制品從血庫中取出后30分鐘內(nèi)輸入。2、不能加溫和劇烈搖晃。3、輸血前后均應(yīng)輸入少量生理鹽水。4、輸血開始,應(yīng)緩慢輸入,觀察病人5-10分鐘無異常方可離開5、輸血過程中嚴(yán)密觀察,聽取病人主訴。護(hù)理核心制度考試題 科室: 姓名: 得分: 一、填空題(每空2分,共60分) 1、有危重病人的病區(qū)應(yīng)配備常用 及 ,并確保處于 。 2、對躁動、不合作、小兒、昏迷病人應(yīng)做好 、 、 的護(hù)理防范措施。 3、一般情況下護(hù)士不執(zhí)行 醫(yī)囑,搶救病人醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后,執(zhí)行者必須 ,醫(yī)生

19、確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。用過的搶救藥物空瓶必須 ,搶救結(jié)束進(jìn)行全部藥物核對,核對無誤后再棄去,并于搶救結(jié)束后 小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記。 4、服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格進(jìn)行三查七對:(1)三查: 、 、操作后查;(2) 七對:對床號、姓名、 、 、 、 和有效期。 5、輸血完畢應(yīng)保留血袋 小時,以備必要時送檢。 6、護(hù)理級別可分為特別護(hù)理及 、 、三級護(hù)理,一級護(hù)理 小時巡視一次病房,二級護(hù)理 小時巡視一次病房,三級護(hù)理 小時巡視一次病房。 7、發(fā)生嚴(yán)重差錯或事故的各種有關(guān)記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、器械等均應(yīng) ,不得擅自 、 ,以備鑒定。 8、護(hù)理人員在醫(yī)療護(hù)理活動中發(fā)生發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重差錯時,發(fā)生者或發(fā)現(xiàn)者

20、逐級報告病區(qū)護(hù)士長或當(dāng)班主管護(hù)士、相關(guān)醫(yī)生及科主任;護(hù)士長在 小時內(nèi),口頭報告護(hù)理部, 小時內(nèi)以書面形式報告護(hù)理部。發(fā)生一般差錯,在 小時內(nèi)口頭報告護(hù)理部, 小時內(nèi)以書面形式報告護(hù)理部。 二、問答題(40分) 1、交接班制度中交、接班者執(zhí)行的十個不交不接原則(20分,一項2分)。 2、一級護(hù)理的護(hù)理要點(10分)3、護(hù)理差錯、事故防范的具體要求(10分)。 護(hù)理核心制度考試題(答案) 一、填空題(每空2分,共60分) 1、有危重病人的病區(qū)應(yīng)配備常用搶救物品 及儀器設(shè)備 ,并確保處于備用 狀態(tài)。 2、對躁動、不合作、小兒、昏迷病人應(yīng)做好防墜床 、滑倒 、摔倒 的護(hù)理防范措施。 3、一般情況下護(hù)士

21、不執(zhí)行口頭 醫(yī)囑,搶救病人醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后,執(zhí)行者必須復(fù)述一遍 ,醫(yī)生確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。用過的搶救藥物空瓶必須保留 ,搶救結(jié)束進(jìn)行全部藥物核對,核對無誤后再棄去,并于搶救結(jié)束后 6 小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記。 4、服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格進(jìn)行三查七對:(1)三查:操作前查、操作中查、操作后查;(2)七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間用法和有效期。 5、輸血完畢應(yīng)保留血袋24 小時,以備必要時送檢。 6、護(hù)理級別可分為特級護(hù)理及 一級護(hù)理 、 二級護(hù)理 、三級護(hù)理,一級護(hù)理 1 小時巡視一次病房,二級護(hù)理 2 小時巡視一次病房,三級護(hù)理 3 小時巡視一次病房。 7、發(fā)生嚴(yán)重差錯或事故的各種有

22、關(guān)記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、器械等均應(yīng)妥善保管 ,不得擅自涂改、銷毀 ,以備鑒定。 8、護(hù)理人員在醫(yī)療護(hù)理活動中發(fā)生發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重差錯,發(fā)生者或發(fā)現(xiàn)者立即逐級報告病區(qū)護(hù)士長或當(dāng)班主管護(hù)士、相關(guān)醫(yī)生及科主任,護(hù)士長在 8 小時內(nèi),口頭報告護(hù)理部,發(fā)生護(hù)理錯、事故的所在病區(qū)護(hù)士長負(fù)責(zé)24 小時內(nèi)完成時間調(diào)查于核實,48 小時內(nèi)以書面形式報告護(hù)理部。 二、問答題(每道題20分,共40分) 1、請您回答交接班制度中交、接班者執(zhí)行的十個不交不接原則(缺1條扣2分)。(l)衣帽不整齊不交不接。(2)本班工作未完成不交不接。(3)各種導(dǎo)管不通暢不交不接。 (4)病員病情與交班不符不交不接。(5)病員目前治療

23、與交班內(nèi)容不符不交不接。(6)危重病員護(hù)理不到位不交不接。(7)為下一步準(zhǔn)備工作未做好不交不接。(8)醫(yī)療器械物品不齊不交不接。(9)搶救物品不齊不交不接。(l0)治療室辦公室不整齊不交不接。 2、迅速判斷病人心跳呼吸停止的方法及指證(10分) (1)意識喪失:呼叫、刺激人中、合谷、輕拍患者肩部無反應(yīng)。 (2)呼吸停止:視胸廓無起伏,或棉纖維置口鼻處不被吹動。 (3)心跳停止:觸摸頸動脈、股動脈無搏動。(4)瞳孔散大。3、胸外心臟按壓的有效指標(biāo)。護(hù)理核心制度考試題 科室: 姓名: 得分: 一、填空題(每空1分,共80分)1、護(hù)理質(zhì)量管理醫(yī)生成立由 、 、 組成的護(hù)理質(zhì)量管理委員會,病區(qū)護(hù)理質(zhì)控

24、組級由 人組成,病區(qū)護(hù)士長參加并負(fù)責(zé),級由 人組成,護(hù)理部主任參加并負(fù)責(zé)。護(hù)理部 召開一次護(hù)理質(zhì)量分析會。 2、對躁動、不合作、小兒、昏迷病人應(yīng)做好 、 、 的護(hù)理防范措施。 3、在搶救制度中,每日核對搶救物品, 交接,各種急救物品、器械藥品做到五定: 、 、 、 、 ,嚴(yán)格執(zhí)行 和搶救制度,一般情況下護(hù)士不執(zhí)行 醫(yī)囑,搶救病人醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后,執(zhí)行者必須 ,醫(yī)生確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。用過的搶救藥物空瓶必須 ,搶救結(jié)束進(jìn)行全部藥物核對,核對無誤后再棄去,并于搶救結(jié)束后 小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記。4、服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格進(jìn)行三查七對:(1)三查: 、 、 查;(2)七對:對 、 、 、 、 、 和

25、。5、輸血完畢應(yīng)保留血袋 小時,以備必要時送檢。6、護(hù)理級別可分為特別護(hù)理及 、 、三級護(hù)理,一級護(hù)理 小時巡視一次病房,二級護(hù)理 小時巡視一次病房,三級護(hù)理 小時巡視一次病房。7、發(fā)生嚴(yán)重差錯或事故的各種有關(guān)記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、器械等均應(yīng) ,不得擅自 、 ,以備鑒定。8、護(hù)理人員在醫(yī)療護(hù)理活動中發(fā)生發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重差錯時,發(fā)生者或發(fā)現(xiàn)者逐級報告病區(qū)護(hù)士長或當(dāng)班主管護(hù)士、相關(guān)醫(yī)生及科主任;護(hù)士長在 小時內(nèi)口頭報告護(hù)理部, 小時內(nèi)以書面形式報告護(hù)理部。9、在病房管理制度中,要加強(qiáng)陪護(hù)人員的管理,積極開展和。要保持病房 、 、 、 、避免 ,做到四輕: 、 、 、 。定期召開 ,聽取患者意見。

26、10、對毒、 、 、 藥品做到安全使用, 、 。固定基數(shù),用后及時補(bǔ)齊,每班交接并。發(fā)生護(hù)理差錯,科室組織討論,上報 。11、病房應(yīng)定時通風(fēng),每日 次,患者衣服被單每 更換一次,病房的拖把分開使用,標(biāo)識清楚,用后用消毒劑浸泡。12、科間會診時,由請會診科室的提出,同意后填寫會診申請單,送至被邀請科室。被邀請科室接到通知后 天內(nèi)完成,會診人員由護(hù)師以上人員,或由被邀請科室護(hù)士長指派人員承擔(dān)。13、接班者應(yīng)提前 分鐘到科室,清點應(yīng)接物品,閱讀交接班報告和護(hù)理記錄單。交班者向接班者交待患者病情,并對 、 、 患者以及 患者進(jìn)行 。未交接清楚前,交班者不得離開崗位。凡因交接不清所出現(xiàn)的問題由接班者負(fù)責(zé)

27、。14、健康教育的方式: 、 、 。15、護(hù)理部 進(jìn)行??谱o(hù)理大查房一次,查房時要簡單報告 、 、 、 等,查房完畢進(jìn)行討論,并及時修訂護(hù)理計劃。16、腕帶作為準(zhǔn)確識別 、 、 、 、 的重癥患者身份的一種手段。17、輸血的三查八對: 三查: 、 、 ,八對: 、 、 、 、 、 、 、 。 二、問答題(40分) 1、交接班制度中交、接班者執(zhí)行的十個不交不接原則(20分,一項2分)。 2、一級護(hù)理的護(hù)理要點(10分) 3、簡述輸血的三查八對。(10分)。 護(hù)理核心制度考試題(答案) 一、填空題(每空2分,共60分)1、護(hù)理質(zhì)量管理醫(yī)生成立由分管院長、護(hù)理部主任、護(hù)士長 組成的護(hù)理質(zhì)量管理委員會

28、,病區(qū)護(hù)理質(zhì)控組級由2-3 人組成,病區(qū)護(hù)士長參加并負(fù)責(zé),級由 8-10 人組成,護(hù)理部主任參加并負(fù)責(zé)。護(hù)理部每季度 召開一次護(hù)理質(zhì)量分析會。2、對躁動、不合作、小兒、昏迷病人應(yīng)做好防墜床、滑倒、摔倒 的護(hù)理防范措施。3、在搶救制度中,每日核對搶救物品,班班 交接,各種急救物品、器械藥品做到五定:定品種數(shù)量、定點放置、定專人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度 和搶救制度,一般情況下護(hù)士不執(zhí)行口頭 醫(yī)囑,搶救病人醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后,執(zhí)行者必須復(fù)述一遍 ,醫(yī)生確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。用過的搶救藥物空瓶必須保留 ,搶救結(jié)束進(jìn)行全部藥物核對,核對無誤后再棄去,并于搶救結(jié)束后 6 小時內(nèi)據(jù)實

29、補(bǔ)記。4、服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格進(jìn)行三查七對:(1)三查:操作前查、操作中查、操作后查;(2)七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間用法和有效期。5、輸血完畢應(yīng)保留血袋24 小時,以備必要時送檢。6、護(hù)理級別可分為特級護(hù)理及一級、二級、三級護(hù)理,一級護(hù)理 1 小時巡視一次病房,二級護(hù)理 2 小時巡視一次病房,三級護(hù)理 3 小時巡視一次病房。7、發(fā)生嚴(yán)重差錯或事故的各種有關(guān)記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、器械等均應(yīng)妥善保管 ,不得擅自涂改、銷毀 ,以備鑒定。8、護(hù)理人員在醫(yī)療護(hù)理活動中發(fā)生發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重差錯,發(fā)生者或發(fā)現(xiàn)者立即逐級報告病區(qū)護(hù)士長或當(dāng)班主管護(hù)士、相關(guān)醫(yī)生及科主任,護(hù)士長在8小時內(nèi)

30、口頭報告護(hù)理部,48小時內(nèi)以書面形式報告護(hù)理部。9、在病房管理制度中,要加強(qiáng)陪護(hù)人員的管理,積極開展衛(wèi)生宣教和健康教育。要保持病房整潔、舒適、安靜、安全、避免噪音,做到四輕:走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。定期召開工休會,聽取患者意見。10、對毒、麻、限、劇 藥品做到安全使用,專人保管、加鎖管理。固定基數(shù),用后及時補(bǔ)齊,每班交接并登記。發(fā)生護(hù)理差錯,科室組織討論,上報護(hù)理部。11、病房應(yīng)定時通風(fēng),每日 2 次,患者衣服被單每 周 更換一次,病房的拖把分開使用,標(biāo)識清楚,用后用消毒劑浸泡。12、科間會診時,由請會診科室的責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長同意后填寫會診申請單,送至被邀請科室。被邀請科室接到通知

31、后 2 天內(nèi)完成,會診人員由護(hù)師以上人員,或由被邀請科室護(hù)士長指派人員承擔(dān)。13、接班者應(yīng)提前10-15分鐘到科室,清點應(yīng)接物品,閱讀交接班報告和護(hù)理記錄單。交班者向接班者交待患者病情,并對危重、手術(shù)、小兒 患者以及新入院 患者進(jìn)行床頭交接 。未交接清楚前,交班者不得離開崗位。凡因交接不清所出現(xiàn)的問題由接班者負(fù)責(zé)。14、健康教育的方式:文字宣講、集體講解、個體指導(dǎo)。15、護(hù)理部每月 進(jìn)行??谱o(hù)理大查房一次,查房時要簡單報告病史、診斷、護(hù)理問題、治療護(hù)理措施等,查房完畢進(jìn)行討論,并及時修訂護(hù)理計劃。16、腕帶作為準(zhǔn)確識別手術(shù)、昏迷、危重、神志不清、無自主能力的重癥患者身份的一種手段。17、輸血的

32、三查八對: 三查:血的有效期、血的質(zhì)量及輸血裝置是否完好,八對:姓名、床號、住院號、瓶(袋)號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類和劑量。 二、問答題(每道題20分,共40分) 1、請您回答交接班制度中交、接班者執(zhí)行的十個不交不接原則(缺1條扣2分)。(l)衣帽不整齊不交不接。(2)本班工作未完成不交不接。(3)各種導(dǎo)管不通暢不交不接。 (4)病員病情與交班不符不交不接。(5)病員目前治療與交班內(nèi)容不符不交不接。(6)危重病員護(hù)理不到位不交不接。(7)為下一步準(zhǔn)備工作未做好不交不接。(8)醫(yī)療器械物品不齊不交不接。(9)搶救物品不齊不交不接。(l0)治療室辦公室不整齊不交不接。 2、一級護(hù)理的護(hù)

33、理要點(10分) 護(hù)理對象:1 、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;2 、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者; 3 、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;4 、生活部分自理,隨時可能發(fā)生變化的患者。 護(hù)理要求: 1 、每小時巡視患者,觀察患者病情變化; 2 、根據(jù)患者病情,測量生命體征; 3 、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;4 、根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實施安全措施; 5 、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。 3、簡述輸血的三查八對。三查:血的有效期、血的質(zhì)量及輸血裝置是否完好;八對:姓名、床號、住院號、瓶(袋)號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種

34、類及劑量。 一、選擇題。1、因搶救急?;颊?,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后( B )小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記,并加以注明。A、 3小時 B、 6小時 C、12小時 D、24小時2、病人入院3天仍診斷不明或治療效果不好的,應(yīng)組織( A )會診。A、科內(nèi)會診 B、科間會診 C、全院會診 D、院外會診3、關(guān)于搶救中執(zhí)行口頭醫(yī)囑,下列說法哪些是錯誤的?( D )A、護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍,確認(rèn)無誤后執(zhí)行B、保留安瓶以備事后查對C、護(hù)理記錄單要及時記錄D、來不及記錄護(hù)理記錄單的,可于搶救后12小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記,并加以說明。4、一次用血、備血量超過( B )時,輸血申請單需要科主任和輸血科主任簽字,

35、并報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。5、關(guān)于分級護(hù)理的描述,下列哪項是正確的?( D )A. 特級護(hù)理:嚴(yán)密觀察病情變化,一般每15-30min巡視病人一次。B. 一級護(hù)理:制定護(hù)理計劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護(hù)理措施,及時準(zhǔn)確逐項填寫危重患者護(hù)理記錄。C. 二級護(hù)理:適用于病情較輕,生活能基本自理的病人。D. 三級護(hù)理:給予衛(wèi)生保健指導(dǎo),督促病人遵守院規(guī),滿足病人身心需求。6、二級護(hù)理要求每(B )小時巡視患者一次。A、1小時B、2-3小時C、4小時D、8小時7、病人入院10天仍診斷不明或治療效果不好的,應(yīng)組織( C )會診。A、科內(nèi)會診 B、科間會診 C、全院會診 D、院外會診8、護(hù)理交接班時正確的是 ( C )

36、A只要護(hù)理記錄上寫清楚了就可以交接班B交班時及交班以后發(fā)現(xiàn)的問題,由接班者負(fù)責(zé)C新入院患者手術(shù)患者和病情發(fā)生變化的患者均需書面交班,書寫交接班記錄D交班時還應(yīng)報告危重病人、術(shù)后病人、老年病人等特殊病人的心理狀態(tài)及前三天的相關(guān)情況E新入院病人應(yīng)報告入院的原因和過敏史,無其他內(nèi)容F護(hù)士交班時完成本班工作,寫好護(hù)理記錄,用過的物品留給白班護(hù)士處理9、關(guān)于護(hù)理交接班內(nèi)容錯誤的是 ( D )A截止交班時病房原有病人總數(shù)、現(xiàn)有病人數(shù) B出院、轉(zhuǎn)出、死亡病人 C、手術(shù)病人的麻醉種類、手術(shù)名稱、回病房后血壓、傷口引流、鎮(zhèn)痛等情況。 D夜班護(hù)理提前到班做好夜班用物準(zhǔn)備。10、臨床查對完全正確的是 ( C )A護(hù)

37、士執(zhí)行醫(yī)囑時,一定要做到“十對” B醫(yī)師開具各種醫(yī)療文件時,對病員的姓名、年齡加以核實C搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,執(zhí)行者必須口頭復(fù)誦一遍,核對無誤方可執(zhí)行,并將使用的空安瓿、藥瓶、相關(guān)包裝等物品保留備查 D采集標(biāo)本時應(yīng)查患者姓名、性別、床號、標(biāo)簽、標(biāo)本質(zhì)量11、輸血時錯誤的做法是 ( D )A兩人在班時,交叉試驗由兩人互相核對,一人值班,自己復(fù)核 B除搶救病人輸血外,均應(yīng)檢查患者的Rh(D)血型 C輸血前醫(yī)生、護(hù)士共同發(fā)現(xiàn)血漿中有少量氣泡,退回輸血科 D輸血前由醫(yī)生帶病歷到床邊核對患者姓名、血型等相關(guān)信息無誤后通知護(hù)士輸血 E將受血者血樣、輸血申請單送交輸血科時,雙方應(yīng)逐項核對 12、注射輸液時

38、哪項錯誤 ( D )A查藥盒與藥物是否相符 B查藥名、劑量、濃度、用法與診療單、醫(yī)囑是否相符 C查藥品的有效期、批號、澄明度、瓶口有無裂縫和松動 D注射毒、麻、精藥品時,保留包裝藥盒 E輸液穿刺前,要再次核對床號、姓名、藥名等13、哪一種不屬于特級護(hù)理的對象 ( C )A病情危重,隨時發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者 B實施連續(xù)性腎臟替代治療的患者C病情趨向穩(wěn)定的重癥患者 D使用呼吸機(jī)輔助呼吸,需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者14、不符合一級護(hù)理要求的是 ( B )A每小時巡視患者,觀察病情變化 B每2-3小時巡視患者,觀察病情變化C每日測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征 D對患者提供適宜的照顧和康復(fù)健康

39、指導(dǎo)15、臨床用血管理中,哪一項是錯誤的 ( E )A根據(jù)輸血規(guī)范進(jìn)行術(shù)前免疫等相關(guān)項目的檢驗 B簽署輸血治療志愿書,并存入病歷C備血超過2000毫升的,應(yīng)經(jīng)主任簽字后報醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn) D發(fā)生輸血不良反應(yīng)的,立即進(jìn)行處理并報輸血不良反應(yīng)回報單 E為了方便,盡量輸全血二、多選題。1、以下哪些屬于護(hù)理教學(xué)查房內(nèi)容?(A、B、D)A、護(hù)理技能查房B、臨床案例教學(xué)C、臨床個案分析D、臨床帶教查房2、到血庫取血時,應(yīng)認(rèn)真核對血袋上的哪些信息?( A、B、C、D)A、姓名、性別、床號B、血袋號、血型、輸血數(shù)量C、血液有效期D、血液制品的外觀3、服藥、注射、輸液時,以下哪些查對正確?( A、C、D )A、 三查

40、:擺藥后查;服藥、注射、處置前查;注射、處置后查。B、七對:對床號、姓名、性別、藥名、時間、劑量、濃度。C、備藥前要檢查藥品質(zhì)量,水劑、片劑注意有無變質(zhì)。D、擺藥后必須經(jīng)第二人核對,方可執(zhí)行。4、特級護(hù)理內(nèi)容:(A、B、C、D)A、安排專人護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情及生命體證變化。B、制定護(hù)理計劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護(hù)理措施,及時準(zhǔn)確逐項填寫危重患者護(hù)理記錄。C、備好急救所需藥品和用物。D、做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,確保病人安全5、專科護(hù)理會診(A、B、C)A、高級責(zé)任護(hù)士以上人員具備會診資質(zhì)。B、護(hù)理會診由??谱o(hù)士或護(hù)士長主持,相關(guān)專業(yè)護(hù)士及病區(qū)相關(guān)護(hù)理人員參加,認(rèn)真進(jìn)行討論,提出解決問題的方法或進(jìn)

41、行調(diào)查研究。C、進(jìn)行會診必須事先做好準(zhǔn)備,盡可能做出書面摘要,并事先發(fā)給參加會診的人員,預(yù)作發(fā)言準(zhǔn)備。D、討論時由護(hù)士長負(fù)責(zé)介紹并解答有關(guān)病情、診斷、治療護(hù)理等方面的問題,參加人員對護(hù)理問題進(jìn)行充分的討論,并提出會診意見和建議。6、對抽血交叉配血查對的描述,以下哪項正確?(A、B、D)A、配血前,護(hù)士要了解病人及其家屬有無獻(xiàn)血史,如有,向其做好免除用血互助金的相關(guān)程序的宣教,指引其辦理有關(guān)手續(xù)。B、認(rèn)真核對交叉配血申請單,病人血型驗單,病人床號.姓名.性別.年齡.病區(qū)號.住院號。C、抽血時對驗單與病人身份有疑問時,應(yīng)與病人重新核對。D、抽血時要有兩名護(hù)士(一名護(hù)士值班時要由值班醫(yī)生協(xié)助),一人

42、抽血,一人核對,核對無誤后執(zhí)行。7、備藥前要檢查哪些內(nèi)容?(A、B、C、D)A、藥品質(zhì)量,水劑、片劑注意有無變質(zhì),安瓿、注射液瓶有無裂痕;B、密封鋁蓋有無松動;C、輸液袋有無漏水;藥液有無渾濁和絮狀物。D、過期藥品、有效期和批號如不符合要求或標(biāo)簽不清者,不得使用。8、關(guān)于輸血,下列哪些做法正確:(A、D)A、輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。B、連續(xù)輸用不同供血者的血液時,前一袋血輸盡后,可以直接輸注下一袋血。C、取回的庫血可以保存在病房冰箱內(nèi)第二天再用。D、庫血輸入前必須要有兩名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)核對。9、護(hù)理行政查房內(nèi)容:(B、C、D)A、由護(hù)理部主任主持,科護(hù)士長、護(hù)理部干事參加,

43、每月二次以上B、有專題內(nèi)容,重點檢查有關(guān)護(hù)理工作質(zhì)量C、服務(wù)態(tài)度及護(hù)理工作計劃貫徹執(zhí)行及護(hù)理教學(xué)情況D、崗位責(zé)任制、規(guī)章制度執(zhí)行情況10、護(hù)理記錄的書寫必須遵循哪些基本規(guī)則和要求:(A、C、D)A、護(hù)理記錄的書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整。B、護(hù)理記錄書寫應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑色墨水筆,體溫單中體溫、脈搏曲線的繪畫用紅色。C、護(hù)理記錄書寫應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語。D、通用的外文縮寫或無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文。11、特級護(hù)理適用于病情危重,有生命危險,需隨時進(jìn)行搶救者。其具體內(nèi)容包括:(A、B、C、D)A、二十四小時專人護(hù)理;B、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理計劃;C、執(zhí)行醫(yī)囑,有特護(hù)記錄;D

44、、負(fù)責(zé)病人飲食,大小便,個人衛(wèi)生等。12、發(fā)現(xiàn)哪些情況,應(yīng)當(dāng)立即向藥品監(jiān)督管理部門報告:(A、B)A、發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶B、發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品C、發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品過期、混濁D、發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品處方不規(guī)范13、下列哪種情況需要“雙人查對”?(A、B、C)A、術(shù)中輸血B、病房注射杜冷丁C、搶救病人時用過的安瓶D、尿量和體溫監(jiān)測記錄14、手消毒包括:(A B)A、速干手消毒劑消毒法B、外科手消毒C、用千分之五的含氯消毒劑消毒D、七步洗手15、護(hù)理分級包括(A、B、C、D )。A、特別護(hù)理 B、一級護(hù)理 C、二級護(hù)理 D、三級護(hù)

45、理16、下列應(yīng)給予一級護(hù)理的有(ACE)A手術(shù)后或者治療期需要嚴(yán)格臥床的患者 B復(fù)雜大手術(shù)后的患者 C生活完全不能自理的患者D行動不便的老年患者 E病情趨于穩(wěn)定的重癥患者17、關(guān)于輸血做法正確的有( ABD )A輸血前醫(yī)患雙方共同簽署用血志愿書并存入病歷 B發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)時立即按輸血技術(shù)規(guī)范進(jìn)行處理并填寫輸血不良反應(yīng)回報單 C應(yīng)家屬強(qiáng)烈要求,在其家屬中選相同血型者采血輸給患者 D開展成分輸血18、護(hù)理交班正確的做法有 ( ABD )A接班護(hù)士因當(dāng)天術(shù)后病人的鎮(zhèn)痛藥物使用情況交待不清楚,詢問交班護(hù)士B交班護(hù)士因發(fā)現(xiàn)某老年病人口腔內(nèi)有散在的乳白色高出于粘膜表面的點片狀斑塊,提請醫(yī)師注意查看并處理C病

46、區(qū)內(nèi)少一臺微泵,交班護(hù)士特別交待“微泵去向不明” D交接班時,記錄要寫清楚,口頭要講清楚,床頭要看清楚 E交班時未說明下一班需重點觀察和注意的事項19、下列醫(yī)患溝通正確的做法有( ABD )A特殊病員可請醫(yī)務(wù)處派人同科室人員一同與患者家屬進(jìn)行溝通B對于治療風(fēng)險大、預(yù)后不良的應(yīng)由科主任和醫(yī)療組長共同與患者或家屬進(jìn)行溝通C做大型特殊檢查和使用昂貴自費藥品時未作溝通 D出院溝通時,向患者或家屬說明出院醫(yī)囑及注意事項E變更醫(yī)療方案,未與患者及家屬溝通 三、判斷題.1、首診護(hù)士因未得到醫(yī)師同意,拒絕接受他科轉(zhuǎn)來的危重病員。 ( × )2、過敏史明確者,直接填寫過敏藥物或過敏原名稱,如果病人認(rèn)定

47、無過敏史,則寫“未提供過敏史” ( )3、借助電子工具的紙本病歷必須符合有關(guān)紙本病歷的要求,病歷應(yīng)及時打印并手工簽名。 ( )4、疑難、危重病例討論的目的在于:盡早明確診斷,制定最佳治療方案,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。( )5、死亡病例討論應(yīng)在病人死亡后兩周內(nèi)進(jìn)行討論。 ( × )6、參加死亡討論的人員應(yīng)對診療意見、死亡原因、搶救措施進(jìn)行詳盡分析,總結(jié)經(jīng)驗,吸取教訓(xùn)。( )7、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守各項醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生,及時填寫病危通知單,一式三份,分別交病人家屬、醫(yī)務(wù)處和存檔。 ( )8、輸液靜脈穿刺前應(yīng)再次核對床號、姓名、藥名,查藥品的

48、質(zhì)量及排氣情況。 ( )手術(shù)護(hù)士按手術(shù)安排表準(zhǔn)時到病區(qū)接病人,查對病人床號、姓名、性別、疾病診斷及手術(shù)名稱、部位、術(shù)前準(zhǔn)備及用藥情況,查對無誤后接回病人。 ( ) 10、每小時巡回患者,觀察患者病情變化是特級護(hù)理的要點之一。 ( × )護(hù)理核心制度考試題科室: 姓名: 得分:一、填空題(每空2分,共60分)1、有危重病人的病區(qū)應(yīng)配備常用 及 ,并確保處于 。2、對躁動、不合作、小兒、昏迷病人應(yīng)做好 、 、 的護(hù)理防范措施。3、一般情況下護(hù)士不執(zhí)行 醫(yī)囑,搶救病人醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后,執(zhí)行者必須 ,醫(yī)生確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。用過的搶救藥物空瓶必須 ,搶救結(jié)束進(jìn)行全部藥物核對,核對無誤后再棄

49、去,并于搶救結(jié)束后 小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記。4、 服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格進(jìn)行三查七對:(1)三查: 、 、操作后查 ;(2)七對:對床號、姓名、 、 、 、 和有效期。5、輸血完畢應(yīng)保留血袋 小時,以備必要時送檢。6、胸外心臟按壓頻率為 _次,按壓位置為_,幅度為使胸骨下陷_,一人操作時,吹氣2次,按壓_次;二人操作時,吹氣1次,按壓_次。7、發(fā)生嚴(yán)重差錯或事故的各種有關(guān)記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、器械等均應(yīng) ,不得擅自 、 ,以備鑒定。8、護(hù)理人員在醫(yī)療護(hù)理活動中發(fā)生發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重差錯時,發(fā)生者或發(fā)現(xiàn)者 逐級報告病區(qū)護(hù)士長或當(dāng)班主管護(hù)士、相關(guān)醫(yī)生及科主任;護(hù)士長在 小時內(nèi),口頭報告護(hù)理部, 小時內(nèi)以書面形式報告護(hù)理部。發(fā)生一般差錯,在 小時內(nèi)口頭報告護(hù)理部, 時間內(nèi)以書面形式報告護(hù)理部。二、問答題(40分)1、交接班制度中交、接班者執(zhí)行的十個不交不接原則(20分,一項2分)。2、一級護(hù)理的護(hù)理要點(10分)3、護(hù)理差錯、事故防范的具體要求(10分)。 護(hù)理核心制度考試題(答案)一

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