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文檔簡(jiǎn)介
1、藥理毒理知識(shí)點(diǎn)整理【名詞解釋】1. 藥物作用:是指藥物與機(jī)體細(xì)胞相互接觸時(shí)引起的初始反應(yīng)。2. 藥理效應(yīng):是指在藥物作用下引起機(jī)體功能、形態(tài)的變化。3. 對(duì)因治療:用藥目的在于消除原發(fā)的致病因子,徹底治愈疾病4. 對(duì)癥治療:用藥目的在于改善疾病的癥狀5. 藥物的不良反應(yīng):凡是不符合用藥目的,并給患者帶來(lái)痛苦或危害的反應(yīng)。6. 毒性反應(yīng):由于用藥劑量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng),藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多而引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)7. 后遺效應(yīng):停藥后血藥濃度已降至最低有效濃度以下所有殘存的藥理效應(yīng)8. 停藥反應(yīng):長(zhǎng)期用藥后突然停用,引起原有疾病癥狀的加劇9. 量效關(guān)系:在一定的劑量范圍內(nèi),隨著藥物劑量的增加或濃度的增
2、高藥理效應(yīng)也增強(qiáng),這種劑量與效應(yīng)的關(guān)系成為量效關(guān)系。10. 量反應(yīng):效應(yīng)的強(qiáng)度成連續(xù)性量的變化,可用數(shù)量的大小來(lái)表示11. 質(zhì)反應(yīng):效應(yīng)的強(qiáng)度不是連續(xù)的,而表現(xiàn)為全或無(wú),陽(yáng)性或陰性的反應(yīng)性質(zhì)的變化12. 效能:當(dāng)效應(yīng)達(dá)到一定程度時(shí),繼續(xù)增加劑量或濃度,效應(yīng)不再增強(qiáng),此時(shí)的效應(yīng)成為最大效應(yīng)又稱(chēng)為效能。13. 效價(jià)強(qiáng)度:效應(yīng)性質(zhì)相同的兩個(gè)藥物引起相等效應(yīng)強(qiáng)度時(shí)的劑量14. 藥物代謝動(dòng)力學(xué):研究機(jī)體對(duì)藥物的作用規(guī)律。15. 首過(guò)消除:有些藥物通過(guò)腸粘膜及肝臟時(shí),部分可被代謝滅火,使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少。16. 腎臟:是藥物排泄的重要器官17. 肝腸循環(huán):某些藥物隨膽汁排入十二指腸后可在小腸重新吸收,
3、經(jīng)門(mén)靜脈返回肝臟18. 血藥濃度時(shí)間曲線:用藥后,由于藥物的吸收、分布、代謝和排泄過(guò)程,體內(nèi)藥量或血藥濃度隨時(shí)間而發(fā)生變化19. 峰濃度:曲線的峰值反映給咬后達(dá)到最高濃度20. 二室模型:將人體劃分為兩個(gè)房室,即中央室和周邊室21. 一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除:又稱(chēng)恒比消除,指單位時(shí)間內(nèi)藥物按恒定的比例(百分比)進(jìn)行消除。22. 零級(jí)動(dòng)力消除:又稱(chēng)恒量消除,指單位時(shí)間內(nèi)藥物按恒定的數(shù)量進(jìn)行消除。23. 合理用藥:指在臨床采用藥物治療疾病時(shí),應(yīng)根據(jù)患者的具體情況準(zhǔn)確選擇藥物種類(lèi)劑型和藥物配伍。24. 腎上腺素升壓作用的翻轉(zhuǎn):由于受體被阻斷,取消了腎上腺素收縮血管的作用,只保留2舒張血管作用,使原來(lái)的升壓作用
4、轉(zhuǎn)為降壓25. 鎮(zhèn)靜催眠藥:是一類(lèi)通過(guò)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)而引起鎮(zhèn)靜和近似生理睡眠的藥物。 26. 鎮(zhèn)痛藥:是指作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),在不影響患者意識(shí)狀態(tài)下選擇性地消除或緩解疼痛的藥物。27. 人工冬眠:哌替啶與氯丙嗪、異丙嗪配伍組成冬眠合劑用于人工冬眠療法28. 中樞興奮藥:是能選擇性興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),提高中樞神經(jīng)功能活動(dòng)的藥物。29. 藥理學(xué):研究藥物與機(jī)體相互作用、作用規(guī)律及其作用機(jī)制的科學(xué)30. 藥物:是指能影響機(jī)體的生理功能和生化過(guò)程,用于診斷、預(yù)防、治療及計(jì)劃生育的化學(xué)物質(zhì)。31. 麻醉:即感覺(jué)消失,亦即用藥物或非藥物的方法使病人整個(gè)機(jī)體或機(jī)體某一部分暫時(shí)喪失對(duì)疼痛的感覺(jué) 。32. 全麻
5、藥:能夠引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)部分功能暫停的藥物,是一類(lèi)能可逆地抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的藥物。 33. 分離麻醉:臨床表現(xiàn)區(qū)別于傳統(tǒng)麻醉藥,病人意識(shí)模糊而不完全喪失,麻醉期間眼睛睜開(kāi),咽、喉反射依然存在,肌肉張力增加,呈木僵樣,故又稱(chēng)為 “木僵樣麻醉”。 【判斷題】 1、 藥物作用機(jī)制專(zhuān)一性稱(chēng)為特異性。特異性高的藥物選擇性不一定高2、 特異質(zhì)反應(yīng)不是免疫反應(yīng)3、 峰濃度時(shí)吸收速率與消除速率相等,峰濃度的高低與給藥劑量呈正比。 4、 AUC與吸收入體循環(huán)的藥量呈正比。5、 吸收、分布、代謝、排泄等過(guò)程是同時(shí)進(jìn)行的。6、 零級(jí)動(dòng)力消除表明藥物消除速度與血濃度的高低無(wú)關(guān)。7、 血壓和血管:收縮壓升高,舒張壓
6、下降,脈壓差加大 。8、 安定是焦慮癥與治療癲癇持續(xù)的首選藥。 9、 急則治其標(biāo),緩則治其本10、 反映的發(fā)生與藥物劑量無(wú)關(guān)或關(guān)系甚少;反映的性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)無(wú)關(guān)【選擇題】 1、藥效學(xué)是研究:A、藥物的療效B、藥物在體內(nèi)的變化過(guò)程C、藥物對(duì)機(jī)體的作用規(guī)律D、影響藥效的因素E、藥物的作用規(guī)律標(biāo)準(zhǔn)答案:C2、以下對(duì)藥理學(xué)概念的敘述哪一項(xiàng)是正確的:A、是研究藥物與機(jī)體間相互作用規(guī)律及其原理的科學(xué)B、藥理學(xué)又名藥物治療學(xué)C、藥理學(xué)是臨床藥理學(xué)的簡(jiǎn)稱(chēng)D、闡明機(jī)體對(duì)藥物的作用 E、是研究藥物代謝的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)答案:A 3、藥理學(xué)研究的中心內(nèi)容是:A、藥物的作用、用途和不良反應(yīng)B、藥物的作用及原理C、藥物的不
7、良反應(yīng)和給藥方法D、藥物的用途、用量和給藥方法E、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)及影響藥物作用的因素標(biāo)準(zhǔn)答案:E4、藥物主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是:A、由載體進(jìn)行,消耗能量 B、由載體進(jìn)行,不消耗能量C、不消耗能量,無(wú)競(jìng)爭(zhēng)性抑制 D、消耗能量,無(wú)選擇性E、無(wú)選擇性,有競(jìng)爭(zhēng)性抑制標(biāo)準(zhǔn)答案:A 5、某堿性藥物的pKa=9、8,如果增高尿液的pH,則此藥在尿中:A、解離度增高,重吸收減少,排泄加快 B、解離度增高,重吸收增多,排泄減慢C、解離度降低,重吸收減少,排泄加快 D、解離度降低,重吸收增多,排泄減慢E、排泄速度并不改變標(biāo)準(zhǔn)答案:D 6、在酸性尿液中弱酸性藥物:A、解離多,再吸收多,排泄慢 B、解離少,再吸收多,排泄慢
8、C、解離多,再吸收多,排泄快 D、解離多,再吸收少,排泄快E、以上都不對(duì)標(biāo)準(zhǔn)答案:B 7、吸收是指藥物進(jìn)入:A、胃腸道過(guò)程 B、靶器官過(guò)程 C、血液循環(huán)過(guò)程D、細(xì)胞內(nèi)過(guò)程 E、細(xì)胞外液過(guò)程標(biāo)準(zhǔn)答案:C 8、藥物的首關(guān)效應(yīng)可能發(fā)生于:A、舌下給藥后 B、吸人給藥后 C、口服給藥后 D、靜脈注射后 E、皮下給藥后標(biāo)準(zhǔn)答案:C 9、大多數(shù)藥物在胃腸道的吸收屬于:A、有載體參與的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) B、一級(jí)動(dòng)力學(xué)被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C、零級(jí)動(dòng)力學(xué)被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) D、易化擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)E、胞飲的方式轉(zhuǎn)運(yùn)標(biāo)準(zhǔn)答案:B9、一般說(shuō)來(lái),吸收速度最快的給藥途徑是:A、外用 B、口服 C、肌內(nèi)注射 D、皮下注射 E、皮內(nèi)注射標(biāo)準(zhǔn)答案:C 10、藥物
9、與血漿蛋白結(jié)合:A、是永久性的 B、對(duì)藥物的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)有影響C、是可逆的 D、加速藥物在體內(nèi)的分布 E、促進(jìn)藥物排泄標(biāo)準(zhǔn)答案:C 11、藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后:A、藥物作用增強(qiáng) B、藥物代謝加快 C、藥物轉(zhuǎn)運(yùn)加快 D、藥物排泄加快 E、暫時(shí)失去藥理活性標(biāo)準(zhǔn)答案:E 12、藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化是指:A、藥物的活化B、藥物的滅活C、藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)的變化D、藥物的消除E、藥物的吸收標(biāo)準(zhǔn)答案:C 13、藥物經(jīng)肝代謝轉(zhuǎn)化后都會(huì):A、毒性減小或消失B、經(jīng)膽汁排泄C、極性增高D、脂水分布系數(shù)增大 E、分子量減小標(biāo)準(zhǔn)答案:C 14、下列藥物中能誘導(dǎo)肝藥酶的是:A、氯霉素 B、苯巴比妥C、異煙肼 D、阿司匹
10、林E、保泰松標(biāo)準(zhǔn)答案:B 15、藥物肝腸循環(huán)影響了藥物在體內(nèi)的:A、起效快慢 B、代謝快慢C、 分布 D、作用持續(xù)時(shí)間E、 與血漿蛋白結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)答案:D 16、藥物的生物利用度是指:A、藥物能通過(guò)胃腸道進(jìn)入肝門(mén)脈循環(huán)的分量B、藥物能吸收進(jìn)入體循環(huán)的分量C、藥物能吸收進(jìn)入體內(nèi)達(dá)到作用點(diǎn)的分量D、藥物吸收進(jìn)入體內(nèi)的相對(duì)速度E、藥物吸收進(jìn)入體循環(huán)的分量和速度標(biāo)準(zhǔn)答案:E17、藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱(chēng)為:A、代謝 B、消除C、滅活 D、解毒E、生物利用度標(biāo)準(zhǔn)答案:B18、腎功能不良時(shí),用藥時(shí)需要減少劑量的是:A、所有的藥物 B、主要從腎排泄的藥物C、主要在肝代謝的藥物 D、自胃腸吸收的藥物E、以上都不
11、對(duì) 標(biāo)準(zhǔn)答案:B19、某藥物在口服和靜注相同劑量后的時(shí)量曲線下面積相等,表明其:A、口服吸收迅速B、口服吸收完全C、口服的生物利用度低D、口服藥物未經(jīng)肝門(mén)脈吸收E、屬一室分布模型標(biāo)準(zhǔn)答案:B20、某藥半衰期為4小時(shí),靜脈注射給藥后約經(jīng)多長(zhǎng)時(shí)間血藥濃度可降至初始濃度的5%以下:A、8小時(shí)B、12小時(shí)C、20小時(shí)D、24小時(shí)E、48小時(shí)標(biāo)準(zhǔn)答案:C 21、某藥按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,是指:A、藥物消除量恒定B、其血漿半衰期恒定C、機(jī)體排泄及(或)代謝藥物的能力已飽和D、增加劑量可使有效血藥濃度維持時(shí)間按比例延長(zhǎng)E、消除速率常數(shù)隨血藥濃度高低而變標(biāo)準(zhǔn)答案:B 22、 dC/dt=-kCn是藥物消除過(guò)程中血
12、漿濃度衰減的簡(jiǎn)單數(shù)學(xué)公式,下列敘述中正確的是:A、當(dāng)n=0時(shí)為一級(jí)動(dòng)力學(xué)過(guò)程B、當(dāng)n=1時(shí)為零級(jí)動(dòng)力學(xué)過(guò)程C、當(dāng)n=1時(shí)為一級(jí)動(dòng)力學(xué)過(guò)程D、當(dāng)n=0時(shí)為一室模型E、當(dāng)n=1時(shí)為二室模型標(biāo)準(zhǔn)答案:C 23、靜脈注射2g磺胺藥,其血藥濃度為10mgd1,經(jīng)計(jì)算其表觀分布容積為:A、0、05L B、2L C、5L D、20LE、200L標(biāo)準(zhǔn)答案:D 24、按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物、其血漿半衰期與k(消除速率常數(shù))的關(guān)系為:A、0.693/k B、k/0.693C、2.303/k D、k/2.303E、 k/2血漿藥物濃度標(biāo)準(zhǔn)答案:A 25、決定藥物每天用藥次數(shù)的主要因素是:A、作用強(qiáng)弱B、吸收快慢C、
13、體內(nèi)分布速度D、體內(nèi)轉(zhuǎn)化速度E、體內(nèi)消除速度標(biāo)準(zhǔn)答案:E 26、藥物吸收到達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度時(shí)意味著:A、藥物作用最強(qiáng)B、藥物的消除過(guò)程已經(jīng)開(kāi)始C、藥物的吸收過(guò)程已經(jīng)開(kāi)始D、藥物的吸收速度與消除速度達(dá)到平衡E、藥物在體內(nèi)的分布達(dá)到平衡標(biāo)準(zhǔn)答案:D 27、屬于一級(jí)動(dòng)力學(xué)藥物,按藥物半衰期給藥1次,大約經(jīng)過(guò)幾次可達(dá)穩(wěn)態(tài)血濃度:A、23次 B、46次C、79次 D、1012次E、1315次標(biāo)準(zhǔn)答案:B 28、靜脈恒速滴注某一按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物時(shí),達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度的時(shí)間取決于:A、靜滴速度B、溶液濃度 C、藥物半衰期D、藥物體內(nèi)分布 E、血漿蛋白結(jié)合量標(biāo)準(zhǔn)答案:C 29、需要維持藥物有效血濃度時(shí),正確的恒
14、量給藥的間隔時(shí)間是:A、每4h給藥1次B、每6h給藥1次C、每8h給藥1次D、每12h給藥1次E、據(jù)藥物的半衰期確定標(biāo)準(zhǔn)答案:E 30、作用選擇性低的藥物,在治療量時(shí)往往呈現(xiàn):A、毒性較大 B、副作用較多C、過(guò)敏反應(yīng)較劇 D、容易成癮E、以上都不對(duì)標(biāo)準(zhǔn)答案:B 31、肌注阿托品治療腸絞痛時(shí),引起的口干屬于:A、治療作用 B、后遺效應(yīng)C、變態(tài)反應(yīng) D、毒性反應(yīng)E、副作用標(biāo)準(zhǔn)答案:E 32、當(dāng)某藥物與受體相結(jié)合后,產(chǎn)生某種作用并引起一系列效應(yīng),該藥是屬于:A、興奮劑B、激動(dòng)劑C、抑制劑D、拮抗劑E、以上都不是標(biāo)準(zhǔn)答案:B 33、藥物與特異性受體結(jié)合后,可能激動(dòng)受體,也可能阻斷受體,這取決于:A、藥
15、物的作用強(qiáng)度 B、藥物的劑量大小 C、藥物的脂/水分配系數(shù) D、藥物是否具有親和力E、藥物是否具有內(nèi)在活性標(biāo)準(zhǔn)答案:E 34、加入競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥后,相應(yīng)受體激動(dòng)藥的量效曲線將會(huì):A、平行右移,最大效應(yīng)不變B、平行左移,最大效應(yīng)不變C、向右移動(dòng),最大效應(yīng)降低D、向左移動(dòng),最大效應(yīng)降低E、保持不變標(biāo)準(zhǔn)答案:A 35、藥物的常用量是指:A、最小有效量到極量之間的劑量B、最小有效量到最小中毒量之間的劑量C、治療量D、最小有效量到最小致死量之間的劑量E、以上均不是標(biāo)準(zhǔn)答案:C 36、治療指數(shù)為:A、LD50 / ED50B、LD5 / ED95C、LD1 / ED99D、LD1ED99之間的距離E、最小有
16、效量和最小中毒量之間的距離標(biāo)準(zhǔn)答案:A37、安全范圍為:A、LD50 / ED50B、LD5 / ED95C、LD1 / ED99D、LD1ED99之間的距離E、最小有效量和最小中毒量之間的距離標(biāo)準(zhǔn)答案:E 38、氫氯噻嗪100mg與氯噻嗪1g的排鈉利尿作用大致相同,則:A、氫氯噻嗪的效能約為氯噻嗪的10倍B、氫氯噻嗪的效價(jià)強(qiáng)度約為氯噻嗪的10倍C、氯噻嗪的效能約為氫氯噻嗪的10倍D、氯噻嗪的效價(jià)強(qiáng)度約為氫氯噻嗪的10倍E、氫氯噻嗪的效能與氯噻嗪相等標(biāo)準(zhǔn)答案:B39、短期內(nèi)應(yīng)用數(shù)次麻黃堿后其效應(yīng)降低,屬于:A、習(xí)慣性 B、快速耐受性C、成癮性 D、耐藥性E、以上都不對(duì)標(biāo)準(zhǔn)答案:B 40、先天性
17、遺傳異常對(duì)藥物動(dòng)力學(xué)影響主要表現(xiàn)在:A、口服吸收速度不同 B、藥物體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化異常C、藥物體內(nèi)分布差異 D、腎排泄速度E、以上都不對(duì)標(biāo)準(zhǔn)答案:B 41、 對(duì)肝功能不良患者應(yīng)用藥物時(shí),應(yīng)著重考慮患者的:A、對(duì)藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)能力 B、對(duì)藥物的吸收能力C、對(duì)藥物排泄能力 D、對(duì)藥物轉(zhuǎn)化能力、E、以上都不對(duì) 標(biāo)準(zhǔn)答案:D 42、聯(lián)合應(yīng)用兩種藥物,其總的作用大于各藥單獨(dú)作用的代數(shù)和,這種作用叫做:A、增強(qiáng)作用B、相加作用C、協(xié)同作用D、互補(bǔ)作用E、拮抗作用標(biāo)準(zhǔn)答案:A43、膽堿能神經(jīng)不包括:A、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)B、全部副交感神經(jīng)節(jié)前纖維C、全部交感神經(jīng)節(jié)前纖維D、絕大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維E、少部分支配汗腺的交感神經(jīng)
18、節(jié)后纖維標(biāo)準(zhǔn)答案:D 44、合成多巴胺和去甲腎上腺素的始初原料是:A、谷氨酸 B、酪氨酸C、蛋氨酸 D、賴(lài)氨酸E、絲氨酸標(biāo)準(zhǔn)答案:B 45、乙酰膽堿作用的主要消除方式是:A、被單胺氧化酶所破壞B、被磷酸二酯酶破壞C、被膽堿酯酶破壞D、被氧位甲基轉(zhuǎn)移酶破壞E、被神經(jīng)末梢再攝取標(biāo)準(zhǔn)答案:C 46、去甲腎上腺素作用的主要消除方式是:A、被單胺氧化酶所破壞B、被磷酸二酯酶破壞C、被膽堿酯酶破壞D、被氧位甲基轉(zhuǎn)移酶破壞E、被神經(jīng)末梢再攝取標(biāo)準(zhǔn)答案:E 47、外周腎上腺素能神經(jīng)合成與釋放的主要遞質(zhì)是:A、腎上腺素 B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素 D、多巴胺E、間羥胺 標(biāo)準(zhǔn)答案:B 48、去甲腎上腺素釋放
19、至突觸間隙,其作用消失主要原因是:A、單胺氧化酶代謝 B、腎排出C、神經(jīng)末梢再攝取 D、乙酰膽堿酯酶代謝E、兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶代謝標(biāo)準(zhǔn)答案:C 49、乙酰膽堿釋放至突觸間隙,其作用消失主要原因是:A、單胺氧化酶代謝 B、腎排出C、 神經(jīng)末梢再攝取 D、乙酰膽堿酯酶代謝E、兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶代謝標(biāo)準(zhǔn)答案:D 50、外周膽堿能神經(jīng)合成與釋放的遞質(zhì)是:A、琥珀膽堿 B、氨甲膽堿C、煙堿 D、乙酰膽堿E、膽堿標(biāo)準(zhǔn)答案:D51、激動(dòng)外周M受體可引起:A、瞳孔散大B、支氣管松弛C、皮膚粘膜血管舒張D、睫狀肌松弛E、糖原分解標(biāo)準(zhǔn)答案:C 52、毛果蕓香堿縮瞳是:A、激動(dòng)瞳孔擴(kuò)大肌的受體,使其收縮B、激動(dòng)
20、瞳孔括約肌的M受體,使其收縮C、阻斷瞳孔擴(kuò)大肌的受體,使其收縮D、阻斷瞳孔括約肌的M受體,使其收縮E、阻斷瞳孔括約肌的M受體,使其松弛標(biāo)準(zhǔn)答案:B 53、新斯的明最強(qiáng)的作用是:A、膀胱逼尿肌興奮B、心臟抑制 C、腺體分泌增加D、骨骼肌興奮 E、胃腸平滑肌興奮標(biāo)準(zhǔn)答案:D 54、有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒者反復(fù)大劑量注射阿托品后,原中毒癥狀緩解或消失,但又出現(xiàn)興奮、心悸、瞳孔擴(kuò)大、視近物模糊、排尿困難等癥狀,此時(shí)應(yīng)采用:A、山莨菪堿對(duì)抗新出現(xiàn)的癥狀B、毛果蕓香堿對(duì)抗新出現(xiàn)的癥狀C、東莨菪堿以緩解新出現(xiàn)的癥狀D、 繼續(xù)應(yīng)用阿托晶可緩解新出現(xiàn)癥狀E、持久抑制膽堿酯酶標(biāo)準(zhǔn)答案:B 55、治療重癥肌無(wú)力,應(yīng)首選:
21、A、毛果蕓香堿B、阿托品 C、琥珀膽堿D、 毒扁豆堿 E、新斯的明標(biāo)準(zhǔn)答案:E 56、用新斯的明治療重癥肌無(wú)力,產(chǎn)生了膽堿能危象:A、表示藥量不足,應(yīng)增加用量B、表示藥量過(guò)大,應(yīng)減量停藥C、應(yīng)用中樞興奮藥對(duì)抗D、應(yīng)該用琥珀膽堿對(duì)抗E、應(yīng)該用阿托品對(duì)抗標(biāo)準(zhǔn)答案:B 57、碘解磷定治療有機(jī)磷酸酯中毒的主要機(jī)制是: A、與結(jié)合在膽堿酯酶上的磷酸基結(jié)合成復(fù)合物后脫掉B、與膽堿酯酶結(jié)合,保護(hù)其不與有機(jī)磷酸酯類(lèi)結(jié)合C、與膽堿能受體結(jié)合,使其不受磷酸酯類(lèi)抑制D、與乙酰膽堿結(jié)合,阻止其過(guò)度作用E、與游離的有機(jī)磷酸酯類(lèi)結(jié)合,促進(jìn)其排泄標(biāo)準(zhǔn)答案:A 58、激動(dòng)外周受體可引起:A、心臟興奮,收縮壓下降,瞳孔縮小B、
22、支氣管收縮,冠狀血管舒張C、心臟興奮,支氣管舒張,糖原分解D、支氣管收縮,糖原分解,瞳孔縮小E、心臟興奮,皮膚粘膜和內(nèi)臟血管收縮標(biāo)準(zhǔn)答案:C 59、禁止用于皮下和肌肉注射的擬腎上腺素藥物是:A、腎上腺素B、間羥胺C、去甲腎上腺素D、麻黃素E、去氧腎上腺素標(biāo)準(zhǔn)答案:C 60、選擇性地作用于受體的藥物是:A、多巴胺 B、多巴酚丁胺 C、叔丁喘寧D、氨茶堿E、麻黃堿 標(biāo)準(zhǔn)答案:B 61、溺水、麻醉意外引起的心臟驟停應(yīng)選用:A、去甲腎上腺素 B、腎上腺素C、麻黃堿 D、多巴胺E、地高辛標(biāo)準(zhǔn)答案:B 62、能促進(jìn)神經(jīng)末梢遞質(zhì)釋放,對(duì)中樞有興奮作用的擬腎上腺素藥是:A、異丙腎上腺素B、腎上腺素C、多巴胺D
23、、麻黃堿E、去甲腎上腺素標(biāo)準(zhǔn)答案:D 63、具有舒張腎血管的擬腎上腺素藥是:A、間羥胺 B、多巴胺C、去甲腎上腺素 D、腎上腺素E、麻黃堿標(biāo)準(zhǔn)答案:B 64、過(guò)量氯丙嗪引起的低血壓,選用對(duì)癥治療藥物是:A、異丙腎上腺素 B、麻黃堿C、腎上腺素 D、去甲腎上腺素E、多巴胺標(biāo)準(zhǔn)答案:D 65、 微量腎上腺素與局麻藥配伍目的主要是:A、防止過(guò)敏性休克B、中樞鎮(zhèn)靜作用C、局部血管收縮,促進(jìn)止血D、延長(zhǎng)局麻藥作用時(shí)間及防止吸收中毒E、防止出現(xiàn)低血壓標(biāo)準(zhǔn)答案:D 66、異丙腎上腺素治療哮喘劑量過(guò)大或過(guò)于頻繁易出現(xiàn)的不良反應(yīng)是:A、中樞興奮癥狀B、體位性低血壓 C、舒張壓升高D、心悸或心動(dòng)過(guò)速 E、急性腎功
24、能衰竭標(biāo)準(zhǔn)答案:D 67、去甲腎上腺素作用最顯著的組織器官是:A、眼睛 B、腺體C、胃腸和膀胱平滑肌 D、骨骼肌E、皮膚、粘膜及腹腔內(nèi)臟血管標(biāo)準(zhǔn)答案:E 68、麻黃堿與腎上腺素比較,其作用特點(diǎn)是:A、升壓作用弱、持久,易引起耐受性B、作用較強(qiáng)、不持久,能興奮中樞C、作用弱、維持時(shí)間短,有舒張平滑肌作用D、可口服給藥,可避免發(fā)生耐受性及中樞興奮作用 E、無(wú)血管擴(kuò)張作用,維持時(shí)間長(zhǎng),無(wú)耐受性標(biāo)準(zhǔn)答案:A 69、搶救心跳驟停的主要藥物是:A、麻黃堿B、腎上腺素C、多巴胺D、間羥胺E、苯茚胺標(biāo)準(zhǔn)答案:B 70、下面哪一項(xiàng)不是腎上腺素的禁忌證:A、甲狀腺功能亢進(jìn) B、高血壓C、糖尿病D、支氣管哮喘E、心
25、源性哮喘標(biāo)準(zhǔn)答案:D71、臨床上最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥為 A、苯二氮卓類(lèi)B、巴比妥類(lèi)C、水合氯醛D、甲丙氨酯E、左匹克隆標(biāo)準(zhǔn)答案:A 72、電生理研究表明,苯二氮卓類(lèi)藥物的作用機(jī)制是A、增強(qiáng)GABA神經(jīng)的傳遞B、減小GABA神經(jīng)的傳遞C、降低GABA神經(jīng)的效率D、使海馬、小腦、大腦皮質(zhì)神經(jīng)元放電增強(qiáng)E、以上均正確標(biāo)準(zhǔn)答案:A 73、巴比妥類(lèi)藥物急性中毒時(shí),應(yīng)采取的措施是A、靜滴碳酸氫鈉B、注射生理鹽水C、靜注大劑量VBD、靜滴5%葡萄糖E、靜注高分子左旋糖苷標(biāo)準(zhǔn)答案:A 74、苯巴比妥類(lèi)藥不宜用于A、鎮(zhèn)靜、催眠B、抗驚厥C、抗癲癇D、消除新生兒黃疽E、靜脈麻醉標(biāo)準(zhǔn)答案:D 【簡(jiǎn)答題】:一、新藥的臨
26、床研究的主要內(nèi)容:I期臨床試驗(yàn):初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評(píng)價(jià)試驗(yàn)。臨床試驗(yàn)人數(shù)不少于20-30例。II期臨床試驗(yàn):治療作用初步評(píng)價(jià)階段。是新藥臨床評(píng)價(jià)中重要的環(huán)節(jié)。試藥組不少于100例。III治療作用驗(yàn)證階段,是新藥上市擴(kuò)大臨床試驗(yàn)階段。試藥組病例不少于300例。IV期臨床試驗(yàn):新藥上市后申請(qǐng)人主動(dòng)進(jìn)行的應(yīng)用研究階段。目的是考察上市后廣泛應(yīng)用中的有效性和安全性,發(fā)現(xiàn)新的作用特點(diǎn)、與其他藥物的相互作用、是否有新的偶見(jiàn)的不良反應(yīng)。試藥組病例不少于2000例。二、影響胃腸道吸收的因素:1.藥物與血漿蛋白結(jié)合2.局部器官血流量3.藥物與組織的親和力4.體液的PH值5.藥物的理化性質(zhì)6.機(jī)體屏障三、
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