2022年考試高頻重點(diǎn)特殊中藥處方的調(diào)劑考點(diǎn)總結(jié)

1、考試高頻重點(diǎn)，特殊中藥處方的調(diào)劑考點(diǎn)總結(jié)?。?rùn)德歡歡教師整頓）人們好，我是歡歡教師！藥的特性，用對(duì)了可以治病救人，用錯(cuò)了就會(huì)傷人害命，因此必須謹(jǐn)慎看待，有些藥物有大毒，用法錯(cuò)誤或者用量過大，容易導(dǎo)致中毒甚至致命，接下來教師跟人們講一下藥考中容易考到的毒性藥物的用法用量。罌粟殼罌粟殼也稱米殼，具有斂肺止咳，澀腸，定痛的功能。用于治療久咳，久瀉，久痢，脫肛脘腹疼痛等病證。罌粟殼中具有嗎啡、可待因、罌粟堿等物質(zhì)，有成癮性，臨床使用時(shí)的用量一般在36g，且不適宜常服，孕婦及小朋友禁用，運(yùn)動(dòng)員慎用。罌粟殼是一種麻醉藥物，服用的量多了會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)。罌粟殼必須憑有麻醉藥處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名的淡紅色麻醉藥處

2、方方可調(diào)配，應(yīng)于群藥中，且與群藥一起調(diào)配，不可以單方發(fā)藥，每張?zhí)幏讲坏贸^3日用量，持續(xù)使用不得超過7天，成人一次的常用量為每天36g。處方保存3年備查。由于罌粟殼比較特殊，它具有成癮性，在藥考中常常有考察，出題的方式也很直白，教師標(biāo)紅的幾種點(diǎn)是最容易考察人們的，具有毒性的處方要保存2年備查，但是罌粟殼的處方要保存3年，這一點(diǎn)要辨別開?！菊骖}預(yù)測(cè)再現(xiàn)】116.有關(guān)罌粟殼使用管理規(guī)定的規(guī)定，下列對(duì)的的有（）A.處方須有麻醉藥處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名B.需使用麻醉藥專用處方方可調(diào)配C.成人一次正常用量為每天36gD.每張?zhí)幏讲坏贸^7日用量E.須與群藥一起調(diào)配答案：ABCE解析：這道題偷換了數(shù)字，考生

3、們記憶不精確的話很容易就把D選項(xiàng)也選了，每張?zhí)幏讲坏贸^3日用量，持續(xù)使用不得超過7天。毒性中藥的用法用量及調(diào)劑中國(guó)藥典載有毒性藥材和飲片合計(jì)83種，其中有大毒的飲片10種；有毒的飲片42種；有小毒的飲片31種，這部分內(nèi)容在藥考中幾乎每年均有考到，接下來教師給人們簡(jiǎn)介幾種比較重要的藥物。一般都是以A型題或者B型題的方式考察人們，這種類型的題目就比較簡(jiǎn)樸，但是考試難度加大了，在C型題考察人們，問法也比較婉轉(zhuǎn)，考察的是毒性藥的注意事項(xiàng)。小毒藥物藥物毒性用法用量注意事項(xiàng)川楝子小毒510g。外用適量，研末調(diào)涂/水蛭小毒13g孕婦禁用北豆根小毒39g/吳茱萸小毒25g。外用適量/苦杏仁小毒510g。生品

4、入煎劑后下內(nèi)服不適宜過量豬牙皂小毒11.5g。多入丸散咯血、吐血者禁用大皂角小毒11.5g。多入丸散咳血及吐血者忌用蛇床子小毒310g。外用適量/兩面針小毒510g。外用適量不能過食，忌與酸味食物同服有毒藥物藥物毒性用法用量注意事項(xiàng)蟾酥有毒0.0150.03g，多入丸散孕婦慎用雄黃有毒0.050.1g。入丸散用孕婦禁用；內(nèi)服宜慎，不可久用甘遂有毒0.51.5g。炮制后多入丸散用孕婦禁用；不適宜與甘草同用制川烏有毒1.53g。先煎、久煎孕婦慎用；十八反“半蔞貝蘞及攻烏”全蝎有毒36g孕婦禁用香加皮有毒36g/山豆根有毒36g/罌粟殼有毒36g孕婦、小朋友禁用，運(yùn)動(dòng)員慎用；易成癮，不適宜常服苦楝皮

5、有毒36g。外用適量孕婦慎用；肝腎功能不全者慎用半夏有毒39g。內(nèi)服一般炮制后使用十八反：半夏反烏頭；生品內(nèi)服宜慎大毒藥物藥物毒性用法用量注意事項(xiàng)斑蝥大毒0.030.06g。炮制后入丸散內(nèi)服慎用天仙子大毒0.060.6g/馬錢子大毒0.30.6g。炮制后入丸散孕婦禁用，運(yùn)動(dòng)員慎用；不適宜多服久服、生用紅粉大毒外用適量只外用，不內(nèi)服，亦不適宜久用白降丹/外用適量，研末調(diào)敷或作藥捻不可內(nèi)服，具有腐蝕性【重點(diǎn)解說】這部分內(nèi)容比較繁多，記憶起來比較難，教師建議分類記憶，把相似用量的藥物一起記憶，相似注意事項(xiàng)的藥物一起記憶，例如：不可內(nèi)服的毒性藥物是紅粉和白降丹；咯血、吐血者禁用的毒性中藥是豬牙皂和大皂

6、角?！究荚囑厔?shì)】這部分內(nèi)容一般都是以A型題或者B型題的方式考察人們，題型一：用法用量藥物；題型二：藥物用量；題型三：毒性藥物。這種類型的題目就比較簡(jiǎn)樸，但是考試難度加大了，問法也比較婉轉(zhuǎn)，考察的是毒性藥的注意事項(xiàng)。根據(jù)考試趨勢(shì)，注意事項(xiàng)也容易被考察到，考綱上幾種比較特殊的藥物注意事項(xiàng)要重點(diǎn)記憶，例如兩面針忌與酸味食物同服；青光眼患者禁服華山參，前列腺重度肥大者慎用華山參。【真題預(yù)測(cè)再現(xiàn)】（）A.生附子 B.蟾酥C.生甘遂 D.紅粉E.天仙子毒性中藥的藥性峻烈，掌握其用法用量顯得尤為重要。71.用量0.0150.03 g，多入丸散用的毒性中藥是（ ）72.內(nèi)服，用量0.51.5 g，炮制后多入丸散用的毒性中藥是（ ）73.只能外用的毒性中藥是（ ）答案：BCD（）某男，43歲?？人詺獯郑刀帱S稠，嚴(yán)重時(shí)痰中夾血或咳鮮血，伴胸悶煩熱，汗出，口渴喜冷飲；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。該患者禁用的中藥應(yīng)是（ ）A.豬牙皂 B.黃芩C.桑白皮 D.橘紅