2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-急診醫(yī)學(副高)考前模擬押題密卷一（有答案）試卷號1

1、2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-急診醫(yī)學(副高)考前模擬押題密卷一（有答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.電擊傷的臨床表現(xiàn)不包括 ( )A、昏迷、心跳、呼吸驟停B、低血容量性休克C、急性腎衰竭D、急性重型肝炎(急性肝壞死)E、組織灼傷、肢體壞死、骨折正確答案:D2.CO在血液中運輸?shù)男问接蠥、物理溶解B、和水結合形成碳酸C、形成碳酸氫鹽D、形成氨基甲酸血紅蛋白E、碳氧血紅蛋白正確答案:A,C,D3.急性高原病的實驗室檢查，不正確的是 ( )A、低氧血癥B、呼吸性酸中毒C、血紅蛋白濃度增加D、白細胞增多E、低碳酸血癥正確答案:B4.血管緊張素轉換酶抑制劑宜用于A、高血壓合并心力衰竭B、

2、高血壓并發(fā)心肌梗死C、高血壓合并妊娠D、高血壓合并糖尿病腎病E、雙腎血管性高血壓正確答案:A,B,D5.核輻射事故現(xiàn)場救援的原則包括A、快速有序，邊發(fā)現(xiàn)邊搶救B、先重后輕，對危重傷員先搶救后去除污染C、盡快將傷員撤離事件現(xiàn)場D、保護搶救者E、對危重傷員去除污染后再進行搶救正確答案:A,B,C,D6.治療高滲性脫水理想的液體是A、5碳酸氫鈉液B、10葡萄糖液C、0.9氯化鈉液D、0.45氯化鈉液E、平衡鹽溶液正確答案:D7.電擊可導致的并發(fā)癥和后遺癥是 ( )A、骨折B、肺水腫C、心律失常D、白內障E、以上都是正確答案:E8.小劑量阿司匹林預防血栓形成的機制是A、抑制磷脂酶B、抑制TXA的合成C

3、、減少PGI的合成D、抑制凝血酶原E、減少花生四烯酸的合成正確答案:B9.男性，56歲，4年來常有反酸、胃灼熱、胸骨后有燒灼感，近3天上述癥狀加重，并有黑便4次，既往有食管裂孔疝。該患者的病因可能為A、食管胃底靜脈曲張破裂出血B、急性胃炎出血C、反流性食管炎出血D、食管賁門黏膜撕裂綜合征E、消化性潰瘍出血正確答案:C10.患者女，37歲。因胸部緊迫感、呼吸困難2 h入院。2 h前工作中吸入氰化氫后出現(xiàn)胸部緊迫感、呼吸困難。體格檢查：BP 145/90 mmHg，昏迷，皮膚、黏膜呈鮮紅色，兩側瞳孔縮小，兩肺呼吸音清，未聞及干、濕性啰音，心率130次/min，律不齊。肢體有痙攣。最可能的診斷是A、

4、急性一氧化碳中毒B、急性硫化氫中毒C、急性氰化物中毒D、急性氯氣中毒E、急性氨氣中毒正確答案:C根據本患者的臨床表現(xiàn)，屬于A、前驅期B、呼吸困難期C、驚厥期D、麻痹期E、昏迷期正確答案:B下列藥物中不宜應用A、亞硝酸異戊酯B、25%硫代硫酸鈉C、3%亞硝酸鈉溶液D、葡萄糖加少量胰島素E、活性炭正確答案:E11.男性，60歲，誤服藥物一瓶，30分鐘后出現(xiàn)意識不清，高熱，流涎，嘔吐。查體：T 39.5，呈昏迷狀態(tài)，口吐白沫，兩肺聽診濕啰音滿布，心率136次分，心律齊，BP 9060mmHg，四肢肌張力增高，病理反射陽性。最可能的是A、急性阿托品中毒B、急性異煙肼中毒C、急性巴比妥類中毒D、急性氯丙

5、嗪中毒E、急性阿普唑侖中毒正確答案:D12.認知障礙的表現(xiàn)形式包括A、癡呆B、失認C、焦慮、抑郁D、昏睡E、學習及記憶障礙正確答案:A,B,C,E13.胃復安止吐作用機制是A、阻斷5-HT受體B、激動5-HT受體C、激動多巴胺受體D、阻斷多巴胺受體正確答案:A14.屬于攻擊人的真菌生物戰(zhàn)劑是A、鸚鵡熱衣原體B、埃博拉病毒C、煙曲霉菌D、西加毒素E、白色念珠菌正確答案:C15.各型休克的共同特點 ( )A、有效循環(huán)血容量不足B、尿少C、低血壓D、代謝性酸中毒E、昏迷正確答案:A16.電擊后多少秒心電顯示心搏停止或無電活動可視為電除顫成功 ( )A、1秒B、2秒C、3秒D、4秒E、5秒正確答案:E

6、17.關于高原病的發(fā)病機制 ( )A、大腦皮質腦細胞最易受損B、動脈血氧分壓降低可發(fā)生呼吸性堿中毒C、可致肺源性心臟病D、可致高血紅蛋白血癥E、可致血液粘稠度升高正確答案:A,B,C,D,E18.以下哪項不屬于初步病情評估的目的A、初步了解患者B、指導用藥原則C、指導首先進行什么處理D、指導是否要立刻送往醫(yī)院E、發(fā)現(xiàn)有生命危險的損傷正確答案:B19.發(fā)生在清晨的嘔吐常見于A、尿毒癥B、飲酒所致C、妊娠D、顱高壓E、幽門梗阻正確答案:A,B,C,D20.連續(xù)用藥，細菌對藥物的敏感性降低甚至消失，這種現(xiàn)象稱為A、成癮性B、耐受性C、依賴性D、耐藥性E、依從性正確答案:D21.單純二尖瓣狹窄的心力衰

7、竭患者可以應用的藥物是A、地高辛B、硝普鈉C、利尿劑D、酚妥拉明E、毛花苷丙正確答案:C22.患者男性，49歲，因嘔血4小時前入院。既往有丙型肝炎病史11年。體檢：血壓11070mmHg，心率93次分，鞏膜黃染，脾位于肋緣下3cm。該患者出現(xiàn)上消化道出血最可能的病因是A、消化性潰瘍出血B、急性胃黏膜損害C、反流性食管炎D、丙型肝炎后肝硬化E、胃癌出血正確答案:D該患者查體不可能出現(xiàn)的體征為A、肝掌B、雙下肢水腫C、肝大，質軟D、腹水E、蜘蛛痣正確答案:C該患者首先應進行下列哪一項檢查A、肝功能檢查B、急診胃鏡檢查C、腹部B超D、X線鋇餐E、肝炎標記物正確答案:B23.下列藥物中降低血漿膽固醇作

8、用最明顯的是A、煙酸B、非諾貝特C、阿西莫司D、普羅布考E、辛伐他汀正確答案:E24.使用單向波除顫儀，電擊能量選擇為A、200JB、300JC、150JD、360JE、500J正確答案:D25.關于急性腎損傷的RIFLE分級，正確的是A、R級代表急性腎衰竭B、L級和E級均需要超過4周以上的腎臟替代治療C、血肌酐水平是衡量急性腎損傷RIFLE分級的惟一指標D、級代表急性腎損傷E、RIFLE分級與疾病嚴重程度無關正確答案:B,D26.急性闌尾炎的診斷要點包括A、急性腹痛，由上腹或臍周轉移至右下腹痛B、食欲不振及惡心、嘔吐C、低熱D、血常規(guī)白細胞增高，核左移E、右下腹局限性固定壓痛，肌緊張正確答案

9、:A,B,C,D,E27.絞窄性腸梗阻腹痛的特點是A、陣發(fā)性絞痛B、持續(xù)性腹痛C、持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加重D、放射性腹痛E、逐漸加重的腹痛正確答案:C28.服用洋地黃治療的患者，當考慮其有洋地黃中毒時，可能是因為出現(xiàn)A、心電圖ST-T呈魚鉤形改變B、心電圖Q-T間期縮短C、心電圖出現(xiàn)高U波D、頻發(fā)房性期前收縮E、頻發(fā)室性期前收縮正確答案:E29.患者男，20歲。飲酒后淺昏迷，雙側瞳孔等大等圓，對光反射存在，嘔吐多次，嘔吐物中可見大量咖啡色液體，血壓80/50 mmHg。首要處理方法是A、洗胃B、透析C、建立靜脈通道，快速補液D、下胃管E、止血正確答案:C患者出現(xiàn)躁動，可用的藥物是A、嗎啡B、鹽酸異

10、丙嗪C、小劑量地西泮D、氯丙嗪E、苯巴比妥類鎮(zhèn)靜藥正確答案:C30.患者，男性，25歲，外出務工，不慎從高處墜落，體檢：面色蒼白、脈搏細弱，四肢濕冷，左恥骨聯(lián)合及大腿根部大片瘀斑、血腫。BP：7055mmHg，HR：135次分，T：37.0。傷后送醫(yī)院，途中患者漸轉入昏迷，最終死亡。該患者屬于何種休克A、感染性休克B、心源性休克C、失血性休克D、神經源性休克E、過敏性休克正確答案:C31.氣胸線位于外1/4時，肺壓縮A、25%B、35%C、50%D、65%E、75%正確答案:B32.患者，男，25歲。水腫，尿量減少，血BUN30mmol/L，Cr500mol/L，擬腎衰竭。下列哪項檢查不能反映腎小管功能 ( )A、氨馬尿酸(PALL)最大排泌量B、腎小管葡萄糖最大重吸收量(TmG)C、酚紅排泄實驗D、尿中降微球蛋白的測定E、尿氨基酸測定正確答案:A正常人腎小管葡萄糖最大重吸收量是(mg/ml) ( )A、14018.2B、34018.2C、24018.2D、30018.2E、40018.2正確答案:D33.鎮(zhèn)靜催眠藥過量中毒休克時，忌用腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺升壓的是A、吩噻嗪類，如氯丙嗪B、苯巴比妥（魯米那）C、地西泮（安定）D、艾司唑侖（舒樂安定）E、阿米替林、多塞平正確答案:A34.患