護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教工作問(wèn)題與對(duì)策

護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教工作問(wèn)題與對(duì)策〔〕:

摘要：護(hù)理臨床實(shí)習(xí)生帶教是醫(yī)院教學(xué)工作的重要局部，本質(zhì)上是一種理論性帶動(dòng)方式，即由實(shí)習(xí)者轉(zhuǎn)變?yōu)榕R床醫(yī)師的角色催化手段，其質(zhì)量在一定程度上直接決定了實(shí)習(xí)生對(duì)今后工作的認(rèn)知與職業(yè)素養(yǎng)。因此護(hù)理實(shí)習(xí)帶教工作對(duì)將來(lái)護(hù)理隊(duì)伍的塑造具有不可無(wú)視的作用。本文深化分析了目前護(hù)理臨床實(shí)習(xí)生帶教中存在的諸多問(wèn)題，結(jié)合工作理論提出了改良的策略。

關(guān)鍵詞：護(hù)理實(shí)習(xí)生；帶教工作問(wèn)題；討論應(yīng)對(duì)略策。

本文引用格式：梁立蘋.護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教工作問(wèn)題與對(duì)策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,19(85):307,310.

0引言

護(hù)理實(shí)習(xí)是護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)的最后階段，是護(hù)理教育的重要環(huán)節(jié)，是理論知識(shí)與臨床理論相結(jié)合的關(guān)鍵階段［1］。隨著教育改革的深化，臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量要求越來(lái)越高，護(hù)理人員的綜合素質(zhì)直接取決于其教學(xué)程度的上下。因此，在教學(xué)過(guò)程中，教師要不斷探究教學(xué)方法，特別是在臨床教學(xué)方面，對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教工作更需要引起高度的重視。

1帶教中存在的問(wèn)題

現(xiàn)階段臨床護(hù)理帶教中存在的問(wèn)題主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：

一是帶教教師自身專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)藏和教學(xué)理念、教學(xué)方法滿足不了實(shí)際教學(xué)的需要［2］。目前我國(guó)相關(guān)護(hù)理專業(yè)院校實(shí)際教學(xué)存在著教師構(gòu)成不合理，教學(xué)理念相對(duì)滯后，教學(xué)方法更新缺乏等問(wèn)題。特別是都得現(xiàn)年齡相對(duì)較大，且日常忙于教學(xué)之外的事物相對(duì)較多，導(dǎo)致其教學(xué)精力明顯缺乏。因此，教師對(duì)新知識(shí)、新理念學(xué)習(xí)缺乏，教學(xué)照舊是"填鴨式";的教學(xué)方式占主導(dǎo)，而不是從心理上和生理上真正的理解學(xué)生入手去開(kāi)展教學(xué)，這樣的教學(xué)致使先天缺乏，無(wú)法有效進(jìn)步學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，從而無(wú)法到達(dá)教學(xué)預(yù)期效果，更談不上實(shí)現(xiàn)教學(xué)任務(wù)。

二是帶教教師的帶教時(shí)間與精力明顯缺乏［3］。在實(shí)際工作中，護(hù)理工作不僅需要與患者進(jìn)展面對(duì)面溝通交流，而且還需要配合醫(yī)生完成各項(xiàng)治療的輔助工作。因此對(duì)于護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教教師而言，他需要在完成各項(xiàng)工作的同時(shí)，還需對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)展帶教，其日常的工作量可想而知?？梢哉f(shuō)，護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教是一項(xiàng)既費(fèi)時(shí)間又費(fèi)精力任務(wù)，整體的教學(xué)效果的進(jìn)步，不僅需要學(xué)生端正學(xué)習(xí)態(tài)度，更需要帶教教師的全力付出與努力。

三是帶教教師與護(hù)生之間溝通交流不暢［4］。主要表現(xiàn)現(xiàn)狀是，局部帶教教師與護(hù)生之間的溝通與交流不暢、且效果不好，對(duì)實(shí)習(xí)生關(guān)注較少，工作中有些挑剔，師生溝通交流不到位，對(duì)當(dāng)習(xí)生出現(xiàn)工作失誤時(shí)，責(zé)備多于指導(dǎo)，不能站在學(xué)生角度考慮問(wèn)題及解決問(wèn)題，與學(xué)生交流時(shí)，更多的喜歡以命令的口吻，致使學(xué)生抵觸心理較大。

四是帶教教師對(duì)護(hù)生指導(dǎo)及尊重不夠［5］。由于護(hù)理工作繁瑣，帶教教師更多地忙于應(yīng)付日常工作，對(duì)帶教工作重視不夠，表現(xiàn)為對(duì)實(shí)習(xí)生名字不熟悉，且更多的指派實(shí)習(xí)生跑腿打雜，對(duì)實(shí)際操作指導(dǎo)較少，讓護(hù)生在心理上感覺(jué)教師不夠尊重他們，導(dǎo)致實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)階段提升效果不明顯。這也是現(xiàn)階段我國(guó)護(hù)理專業(yè)存在和亟待解決的一個(gè)較為嚴(yán)峻的問(wèn)題。

2在實(shí)習(xí)期間護(hù)理實(shí)習(xí)生自身存在的問(wèn)題

2.1護(hù)理實(shí)習(xí)生就護(hù)理工作的心理準(zhǔn)備缺乏［6］

一是護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)早期，對(duì)實(shí)習(xí)將要面對(duì)的情況理解不多，再加之對(duì)實(shí)習(xí)環(huán)境不熟悉，對(duì)于剛接觸到的臨床操作不夠純熟，導(dǎo)致其心理充滿焦慮、害怕，甚至恐懼，來(lái)自于心理與工作的壓力，嚴(yán)重影響護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)效果。

二是實(shí)習(xí)一段時(shí)間后，護(hù)理實(shí)習(xí)生逐步熟悉實(shí)習(xí)環(huán)境和相關(guān)人員，這時(shí)他們的求知欲望及對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的需求逐漸增強(qiáng)，對(duì)工作興趣越來(lái)越強(qiáng)，但隨之而來(lái)的是，他們?cè)桨l(fā)感到在學(xué)校所學(xué)知識(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了工作的實(shí)際需要，對(duì)他們而言獨(dú)立勝任工作很難，由此導(dǎo)致其對(duì)護(hù)患溝通缺乏足夠的自信心。

三是實(shí)習(xí)接近完畢時(shí)，這一時(shí)期的護(hù)理實(shí)習(xí)生由于已經(jīng)較為理解臨床護(hù)理知識(shí)，根本能做到純熟掌握操作技術(shù)，因此容易出現(xiàn)思想不集中，學(xué)習(xí)積極主動(dòng)性不夠，松懈思想漸漸增長(zhǎng)。

2.2護(hù)理實(shí)習(xí)生法律意識(shí)薄弱

在臨床護(hù)理中，要求護(hù)理人員必須具有較強(qiáng)的法律意識(shí)。而護(hù)理實(shí)習(xí)生在剛剛接觸臨床時(shí)，對(duì)自我保護(hù)措施不夠理解，法律意識(shí)較為薄弱，因此在護(hù)理文書書寫過(guò)程中、護(hù)理操作中以及與患者溝通交流過(guò)程中對(duì)法律問(wèn)題重視不夠。特別是在實(shí)習(xí)后期，隨著對(duì)護(hù)理工作的逐步掌握，局部同學(xué)脫離帶教教師的監(jiān)視，高估自己的工作才能，單獨(dú)為患者進(jìn)展護(hù)理操作，且對(duì)患者態(tài)度僵硬，解釋不到位，操作程序不標(biāo)準(zhǔn)，管理制度不落實(shí)，致使時(shí)常存在護(hù)理平安隱患，甚至造成較為嚴(yán)重的后果。

2.3護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)職業(yè)定位不準(zhǔn)，觀念不強(qiáng)［7］

護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)自己的職業(yè)認(rèn)識(shí)缺乏，定位不準(zhǔn)，對(duì)臨床護(hù)理工作認(rèn)識(shí)較為片面，還停留在打針發(fā)藥階段，對(duì)于護(hù)理工作的真正意義未能正確認(rèn)識(shí)，因此對(duì)自己的將來(lái)職業(yè)開(kāi)展目的不明確，導(dǎo)致工作積極性不高，對(duì)護(hù)理工作自信心缺乏，學(xué)習(xí)主動(dòng)性不夠，實(shí)習(xí)效果與要求相差較遠(yuǎn)。

2.4護(hù)理實(shí)習(xí)生本來(lái)的文化根底較弱

目前，各護(hù)理院校學(xué)生年齡普遍較小，多數(shù)為初中畢業(yè)就來(lái)學(xué)習(xí)護(hù)理了。因此，學(xué)生從生理到心理都處在一個(gè)極其不成熟的階段，再加之文化根底相對(duì)較弱，承受新知識(shí)相對(duì)較慢，與教師的教學(xué)步伐不能同步，導(dǎo)致對(duì)所學(xué)知識(shí)理解不深不透，使得越來(lái)越多的課程積壓。

3針對(duì)問(wèn)題解決對(duì)策

3.1激發(fā)護(hù)理實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)興趣［8］

興趣是學(xué)生參與學(xué)習(xí)的最好教師，也是從根本上轉(zhuǎn)變現(xiàn)階段護(hù)理專業(yè)教學(xué)不理想現(xiàn)狀的出發(fā)點(diǎn)。一是以提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣為教學(xué)切入點(diǎn)。這就需要教師要立足學(xué)生的學(xué)習(xí)實(shí)際情況制定有效的教學(xué)方案，從根本上激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的濃重興趣，引導(dǎo)學(xué)生有效地投入到學(xué)習(xí)中去。二是幫助學(xué)生進(jìn)步參與理論學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性。與其它專業(yè)學(xué)習(xí)不同，護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)重在理論才能的進(jìn)步，這是日后到工作崗位必須具備的才能。因此，在書本知識(shí)學(xué)習(xí)的根底之上，更多的要讓學(xué)生在理論中去準(zhǔn)確把握并進(jìn)步操作技能。

3.2促進(jìn)護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)護(hù)理職業(yè)的認(rèn)同感提升

由于護(hù)理專業(yè)對(duì)技術(shù)性和專業(yè)性要求極高，因此護(hù)理工作必須嚴(yán)謹(jǐn)，不得馬虎。因此，護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)自己從事的職業(yè)要有明晰的認(rèn)識(shí)和定位，要在學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的根底上，逐步養(yǎng)成良好的職業(yè)素養(yǎng)，增強(qiáng)對(duì)護(hù)理職業(yè)的認(rèn)同感。

3.3注重法律知識(shí)學(xué)習(xí)及意識(shí)進(jìn)步

對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)來(lái)說(shuō)從業(yè)人員必須具備較強(qiáng)的法律平安意識(shí)，這也是減少醫(yī)患糾紛，降低醫(yī)療平安問(wèn)題的根本所在。因此護(hù)理專業(yè)學(xué)生要加強(qiáng)對(duì)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，這不僅利于護(hù)理實(shí)習(xí)生保護(hù)自己，利于其在實(shí)習(xí)時(shí)期更好的開(kāi)展工作，同時(shí)也是衡量他們是否盡職盡責(zé)為患者效勞的準(zhǔn)繩。

3.4注重專業(yè)知識(shí)與專業(yè)技能的提升

護(hù)理實(shí)習(xí)生是與患者溝通與交流的重要人員之一，其所獲得的患者情況，為醫(yī)生治療提供一定的參考數(shù)據(jù)。因此，扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，較強(qiáng)的溝通和交流的才能，這是做好根底醫(yī)療工作的根底。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)人才提出更高的要求，因此，培養(yǎng)臨床實(shí)習(xí)生臨床技能已成為醫(yī)學(xué)教育界普遍關(guān)注的問(wèn)題。在護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)期間，實(shí)習(xí)基地要加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生臨床技能的培訓(xùn)，使其獲得更多的臨床技能，為日后做好臨床護(hù)理工作提供技能支持。

4結(jié)論

綜上所述，在護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)過(guò)程中，帶教教師要加強(qiáng)實(shí)習(xí)帶教管理，護(hù)理實(shí)習(xí)生要掌握扎實(shí)的根本功，增強(qiáng)對(duì)職業(yè)的認(rèn)同感，養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作作風(fēng)，為畢業(yè)后能盡快適應(yīng)新的工作環(huán)境奠定堅(jiān)實(shí)的根底。

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