社區(qū)常用康復治療技術

社區(qū)常用康復治療技術物理治療作業(yè)治療言語康復心理康復康復工程常見疾病的康復康復視頻內容提要第一節(jié)物理治療一、運動療法概述定義：是運動在醫(yī)學中的應用，是以運動學、生物力學和神經發(fā)育學為基礎，以改善軀體、生理、心理和精神的功能障礙為主要目標，以作用力和反作用力為主要因子的治療方法。關節(jié)活動度訓練(ROM)關節(jié)所能達到的活動范圍，有主動和被動之分被動關節(jié)活動度：肌肉無隨意收縮、在外力作用下達到的關節(jié)活動范圍主動關節(jié)活動度：由肌肉隨意收縮產生的關節(jié)活動范圍關節(jié)松動技術(jointmobilization)指治療者在關節(jié)活動允許范圍內完成的一種針對性很強的手法操作技術，具體應用時常選擇關節(jié)的生理運動和附屬運動作為治療手段。操作手法分為4級：I、Ⅱ級用于治療因難過引起的關節(jié)活動受限Ⅲ級用于治療關節(jié)難過并伴有僵硬Ⅳ級用于治療關節(jié)因四周組織粘連、攣縮而引起的關節(jié)活動受限軟組織牽伸技術牽伸是指拉長攣縮或短縮軟組織的治療方法目的肌力增加訓練

抗阻訓練方法超負荷原則協調訓練以發(fā)展神經肌肉協調實力為目的的練習。常用于神經系統(tǒng)和運動系統(tǒng)疾病的患者。平衡訓練改善人體平衡功能的訓練，熬煉本體感受器、刺激姿態(tài)反射用于治療由于神經系統(tǒng)或前庭器官病變所致的平衡功能障礙呼吸訓練運動療法的基本治療方法之一可作為調整運動強度的方法步行訓練對象：因傷病損害而造成步行障礙者訓練準備步行基本動作訓練醫(yī)療體操運動療法的一種形式，針對某一傷病所進行的特地性體操運動物理療法優(yōu)勢康復治療適宜技術沒有化學藥品所常有的各種副作用不會對胃腸道產生刺激二、其他物理因子治療基本分類電療法：直流電及藥物離子導入療法、低頻中頻電療法、高頻電療法、靜電療法等光療法：紅外線療法、可見光療法、紫外線療法、激光療法超聲療法：常規(guī)超聲療法、高強聚焦超聲療法、超聲電療冷療與熱療磁療法機械振動療法禁忌證急性濕疹出血傾向疾病惡液質、心衰對直流電過敏者高熱、昏迷局部有植入金屬異物安裝心臟起博器等局部皮膚有破損者慎用其次節(jié)作業(yè)治療一、作業(yè)治療的定義和目的作業(yè)治療(occupationaltherapy，OT)是指有目的的實行日常生活活動或簡潔勞動、社會交往等各種活動形式，并接受各種工具/設備對患者進行訓練，促進康復，使患者達到最大程度的生活自理，復原工作學習和適應社會，提高其生活質量的治療方法。作業(yè)治療的目的是幫助患者盡可能地復原正常的生活和工作實力，提高生存質量，訓練患者成為生活中的主動角色，能夠主動面對社會。二、作業(yè)療法的種類(一)按作業(yè)治療的名稱分類(二)按治療目的和作用分類減輕難過作業(yè)增加肌力作業(yè)改善關節(jié)活動度作業(yè)增加耐力作業(yè)增加協調性作業(yè)調整精神作業(yè)改善整體功能作業(yè)提高日常生活實力作業(yè)(三)按治療的內容分類1．日常生活活動訓練2．文娛治療3．園藝治療4．自助具5．矯形器和假肢訓練6．就業(yè)前功能評定和職業(yè)技巧活動三、作業(yè)療法的作用1．促進機體功能改善與復原2．促進殘余功能最大限度地發(fā)揮3．改善精神心理狀態(tài)4．提高日常生活活動實力5．促進工作實力的復原6．就業(yè)前功能評測（一）治療目標與項目依據患者的年齡、性別、診斷、職業(yè)、心身功能評定結果、個人專長、愛好及生活條件，明確作業(yè)療法的目標，選擇作業(yè)療法的項目和重要訓練點。如增加上肢肌力，擴大關節(jié)活動范圍、改善手的精細功能等。留意事項在選擇作業(yè)活動時，要因地制宜，因人而異。1．患有心臟、呼吸疾病的患者，選擇作業(yè)治療時應充分考慮病員的能量消耗以防意外。要考慮作業(yè)治療強度，否則就有可能導致疲憊、病情惡化、進而丟失作業(yè)治療的平安性。2．有共濟失調，感覺缺失以及空間定位覺缺乏的病人在處理灼熱或鋒利物體時易發(fā)生危急。3．作業(yè)治療師應考慮的問題該項活動的具體做法、活動的基本要點，全部過程所須要的工具、設備、材料、如何指導才能使患者理解活動的目的意義和操作方法、是否有更合適的活動、為什么選擇這項活動、何地進行活動、何時進行訓練等。第三節(jié)言語康復一、概述

言語康復(speechtherapy，ST)是指通過各種手段對言語功能有障礙的患者進行針對性治療。言語治療的目的主要是改善患者的言語功能。（一）適應證

從理論上講，凡是有言語障礙的患者都可以接受言語治療。（二）言語治療原則1．早期起先言語治療起先得越早，效果越好。2．剛好評定言語治療前應對患者進行全面的言語功能評估，了解言語障礙的類型及其程度，使制定出的治療方案具有針對性。（二）言語治療原則3．按部就班言語訓練過程應當遵循按部就班的原則，由簡潔到困難。4．剛好賜予反饋依據患者對治療的反應，剛好賜予反饋，強化正確的反應，訂正錯誤的反應。5．患者主動參與言語治療的本身是一種溝通過程，須要患者的主動參與。第四節(jié)心理康復一、概述運用系統(tǒng)的心理學理論與方法，探討殘疾人的心理和社會問題。建立心理康復系統(tǒng)建立個體心理調整機制建立有關人員(同事或家屬等)幫助支持系統(tǒng)建立專家?guī)椭С謾C制建立社區(qū)協助支持系統(tǒng)心理治療目標－解除病人的癥狀－供應心理支持－重塑人格第五節(jié)康復工程康復工程：運用工程和技術的手段替代或補償減退和丟失的功能，矯正畸形，預防功能進一步