社區(qū)常用康復(fù)治療技術(shù)

社區(qū)常用康復(fù)治療技術(shù)物理治療作業(yè)治療言語康復(fù)心理康復(fù)康復(fù)工程常見疾病的康復(fù)康復(fù)視頻內(nèi)容提要第一節(jié)物理治療一、運(yùn)動(dòng)療法概述定義：是運(yùn)動(dòng)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，是以運(yùn)動(dòng)學(xué)、生物力學(xué)和神經(jīng)發(fā)育學(xué)為基礎(chǔ)，以改善軀體、生理、心理和精神的功能障礙為主要目標(biāo)，以作用力和反作用力為主要因子的治療方法。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練(ROM)關(guān)節(jié)所能達(dá)到的活動(dòng)范圍，有主動(dòng)和被動(dòng)之分被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度：肌肉無隨意收縮、在外力作用下達(dá)到的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度：由肌肉隨意收縮產(chǎn)生的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)(jointmobilization)指治療者在關(guān)節(jié)活動(dòng)允許范圍內(nèi)完成的一種針對(duì)性很強(qiáng)的手法操作技術(shù)，具體應(yīng)用時(shí)常選擇關(guān)節(jié)的生理運(yùn)動(dòng)和附屬運(yùn)動(dòng)作為治療手段。操作手法分為4級(jí)：I、Ⅱ級(jí)用于治療因難過引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限Ⅲ級(jí)用于治療關(guān)節(jié)難過并伴有僵硬Ⅳ級(jí)用于治療關(guān)節(jié)因四周組織粘連、攣縮而引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限軟組織牽伸技術(shù)牽伸是指拉長攣縮或短縮軟組織的治療方法目的肌力增加訓(xùn)練

抗阻訓(xùn)練方法超負(fù)荷原則協(xié)調(diào)訓(xùn)練以發(fā)展神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)實(shí)力為目的的練習(xí)。常用于神經(jīng)系統(tǒng)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病的患者。平衡訓(xùn)練改善人體平衡功能的訓(xùn)練，熬煉本體感受器、刺激姿態(tài)反射用于治療由于神經(jīng)系統(tǒng)或前庭器官病變所致的平衡功能障礙呼吸訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)療法的基本治療方法之一可作為調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的方法步行訓(xùn)練對(duì)象：因傷病損害而造成步行障礙者訓(xùn)練準(zhǔn)備步行基本動(dòng)作訓(xùn)練醫(yī)療體操運(yùn)動(dòng)療法的一種形式，針對(duì)某一傷病所進(jìn)行的特地性體操運(yùn)動(dòng)物理療法優(yōu)勢康復(fù)治療適宜技術(shù)沒有化學(xué)藥品所常有的各種副作用不會(huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生刺激二、其他物理因子治療基本分類電療法：直流電及藥物離子導(dǎo)入療法、低頻中頻電療法、高頻電療法、靜電療法等光療法：紅外線療法、可見光療法、紫外線療法、激光療法超聲療法：常規(guī)超聲療法、高強(qiáng)聚焦超聲療法、超聲電療冷療與熱療磁療法機(jī)械振動(dòng)療法禁忌證急性濕疹出血傾向疾病惡液質(zhì)、心衰對(duì)直流電過敏者高熱、昏迷局部有植入金屬異物安裝心臟起博器等局部皮膚有破損者慎用其次節(jié)作業(yè)治療一、作業(yè)治療的定義和目的作業(yè)治療(occupationaltherapy，OT)是指有目的的實(shí)行日常生活活動(dòng)或簡潔勞動(dòng)、社會(huì)交往等各種活動(dòng)形式，并接受各種工具/設(shè)備對(duì)患者進(jìn)行訓(xùn)練，促進(jìn)康復(fù)，使患者達(dá)到最大程度的生活自理，復(fù)原工作學(xué)習(xí)和適應(yīng)社會(huì)，提高其生活質(zhì)量的治療方法。作業(yè)治療的目的是幫助患者盡可能地復(fù)原正常的生活和工作實(shí)力，提高生存質(zhì)量，訓(xùn)練患者成為生活中的主動(dòng)角色，能夠主動(dòng)面對(duì)社會(huì)。二、作業(yè)療法的種類(一)按作業(yè)治療的名稱分類(二)按治療目的和作用分類減輕難過作業(yè)增加肌力作業(yè)改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度作業(yè)增加耐力作業(yè)增加協(xié)調(diào)性作業(yè)調(diào)整精神作業(yè)改善整體功能作業(yè)提高日常生活實(shí)力作業(yè)(三)按治療的內(nèi)容分類1．日常生活活動(dòng)訓(xùn)練2．文娛治療3．園藝治療4．自助具5．矯形器和假肢訓(xùn)練6．就業(yè)前功能評(píng)定和職業(yè)技巧活動(dòng)三、作業(yè)療法的作用1．促進(jìn)機(jī)體功能改善與復(fù)原2．促進(jìn)殘余功能最大限度地發(fā)揮3．改善精神心理狀態(tài)4．提高日常生活活動(dòng)實(shí)力5．促進(jìn)工作實(shí)力的復(fù)原6．就業(yè)前功能評(píng)測（一）治療目標(biāo)與項(xiàng)目依據(jù)患者的年齡、性別、診斷、職業(yè)、心身功能評(píng)定結(jié)果、個(gè)人專長、愛好及生活條件，明確作業(yè)療法的目標(biāo)，選擇作業(yè)療法的項(xiàng)目和重要訓(xùn)練點(diǎn)。如增加上肢肌力，擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、改善手的精細(xì)功能等。留意事項(xiàng)在選擇作業(yè)活動(dòng)時(shí)，要因地制宜，因人而異。1．患有心臟、呼吸疾病的患者，選擇作業(yè)治療時(shí)應(yīng)充分考慮病員的能量消耗以防意外。要考慮作業(yè)治療強(qiáng)度，否則就有可能導(dǎo)致疲憊、病情惡化、進(jìn)而丟失作業(yè)治療的平安性。2．有共濟(jì)失調(diào)，感覺缺失以及空間定位覺缺乏的病人在處理灼熱或鋒利物體時(shí)易發(fā)生危急。3．作業(yè)治療師應(yīng)考慮的問題該項(xiàng)活動(dòng)的具體做法、活動(dòng)的基本要點(diǎn)，全部過程所須要的工具、設(shè)備、材料、如何指導(dǎo)才能使患者理解活動(dòng)的目的意義和操作方法、是否有更合適的活動(dòng)、為什么選擇這項(xiàng)活動(dòng)、何地進(jìn)行活動(dòng)、何時(shí)進(jìn)行訓(xùn)練等。第三節(jié)言語康復(fù)一、概述

言語康復(fù)(speechtherapy，ST)是指通過各種手段對(duì)言語功能有障礙的患者進(jìn)行針對(duì)性治療。言語治療的目的主要是改善患者的言語功能。（一）適應(yīng)證

從理論上講，凡是有言語障礙的患者都可以接受言語治療。（二）言語治療原則1．早期起先言語治療起先得越早，效果越好。2．剛好評(píng)定言語治療前應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行全面的言語功能評(píng)估，了解言語障礙的類型及其程度，使制定出的治療方案具有針對(duì)性。（二）言語治療原則3．按部就班言語訓(xùn)練過程應(yīng)當(dāng)遵循按部就班的原則，由簡潔到困難。4．剛好賜予反饋依據(jù)患者對(duì)治療的反應(yīng)，剛好賜予反饋，強(qiáng)化正確的反應(yīng)，訂正錯(cuò)誤的反應(yīng)。5．患者主動(dòng)參與言語治療的本身是一種溝通過程，須要患者的主動(dòng)參與。第四節(jié)心理康復(fù)一、概述運(yùn)用系統(tǒng)的心理學(xué)理論與方法，探討殘疾人的心理和社會(huì)問題。建立心理康復(fù)系統(tǒng)建立個(gè)體心理調(diào)整機(jī)制建立有關(guān)人員(同事或家屬等)幫助支持系統(tǒng)建立專家?guī)椭С謾C(jī)制建立社區(qū)協(xié)助支持系統(tǒng)心理治療目標(biāo)－解除病人的癥狀－供應(yīng)心理支持－重塑人格第五節(jié)康復(fù)工程康復(fù)工程：運(yùn)用工程和技術(shù)的手段替代或補(bǔ)償減退和丟失的功能，矯正畸形，預(yù)防功能進(jìn)一步