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文檔簡(jiǎn)介
實(shí)用文檔最新報(bào)道:外科手術(shù)戒毒介紹吸毒是一個(gè)世界性問題,在當(dāng)今社會(huì)吸毒人群有逐年增多的趨勢(shì)。據(jù)有關(guān)資料文獻(xiàn)報(bào)道,廣東地區(qū)在冊(cè)吸毒人員近20萬人,占全國(guó)在冊(cè)吸毒人員總數(shù)的1/5。吸毒不僅摧殘了吸毒者身體,毀掉了幸福家庭,還引發(fā)了很多刑事犯罪案件,每年國(guó)家花巨資用于戒毒工作。為什么戒毒這么難做呢?除了大力宣傳毒品危害,嚴(yán)厲打擊制毒、販毒犯罪活動(dòng)外,更重要的是應(yīng)該開展科學(xué)研究,探索吸毒者復(fù)吸的原因,并尋求根本的治療方法,這是當(dāng)務(wù)之急。目前,戒毒方法主要是用藥物替代毒品脫毒,使吸毒者不出現(xiàn)戒斷綜合癥狀,如打哈欠、流淚滴涕,出汗、腹痛、腹瀉、撞頭、打滾、煩躁不安,全身酸痛、蟻行感等,但并不能解決心癮(即毒癮)問題,這是戒毒工作的難點(diǎn)。據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)資料報(bào)道,目前戒毒者復(fù)吸率達(dá)99%,出現(xiàn)戒毒易,戒癮難。過去人們單純地認(rèn)為毒癮戒斷難是因?yàn)闆]有真正有效的心理恢復(fù)手段,這一種說法現(xiàn)已受到了挑戰(zhàn)。據(jù)有關(guān)人員不斷研究和探索,從醫(yī)學(xué)上發(fā)現(xiàn)了毒癮難戒的新依據(jù),吸毒一段時(shí)間后,受毒品的刺激,使人腦內(nèi)一個(gè)特定的神經(jīng)核發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)器質(zhì)性改變,成為毒品依賴部位,又稱病理性快樂中樞。正常人腦內(nèi)有一個(gè)生理性快樂中樞,主要施管人類生存與繁殖,即如:吃飯、喝水、性活動(dòng)等正常生理需要,然而吸毒者大腦內(nèi)卻形成病理性快樂中樞,它不斷地大量分泌多巴胺類神經(jīng)介質(zhì),不僅控制了正常的生理快樂中樞,抑制了正常的生理需要,還引發(fā)了對(duì)毒品十分強(qiáng)烈的追求,來滿足飄飄欲仙的極度美妙全身快感。于是棄親情、道德、人格、法律而不顧,千方百計(jì)尋找毒品。換言之,吸毒成癮實(shí)際上是一種腦部病變的結(jié)果,所以對(duì)“毒癮戒不斷是吸毒者沒有毅力和決心”的認(rèn)識(shí)是片面的,這將促使人們重新考慮戒毒方法。吸毒者大腦內(nèi)形成病理性快樂中樞,這給外科手術(shù)治療提供了基礎(chǔ),大量多次動(dòng)物試驗(yàn)也驗(yàn)證了這一理論。外科手術(shù)戒毒是一個(gè)新的方法,早在2000年俄羅斯、丹麥等國(guó)家就采用外科手術(shù)戒毒有獲得成功報(bào)道。手術(shù)是將吸毒者大腦內(nèi)特定部位—病理性快樂中樞,進(jìn)行毀損后,消除“心癮”,能使吸毒者從毒癮痛苦環(huán)境解脫出來。解放軍廣州458醫(yī)院神經(jīng)外科是廣州軍區(qū)的重點(diǎn)學(xué)科,也是解放軍總后衛(wèi)生部重點(diǎn)資助發(fā)展科室。編制40張床位,??漆t(yī)生、護(hù)士32名,其中高級(jí)職稱4名,中級(jí)職稱7名。每年收治各類神經(jīng)外科病700多例,尤其是在帕金森氏病、癲癇病、躁狂精神病方面有一定專長(zhǎng),在國(guó)內(nèi)、軍內(nèi)有一定影響。于2003年8月開始引進(jìn)研究手術(shù)戒毒新技術(shù),手術(shù)戒毒的理論根據(jù):阿片類藥成癮的主要神經(jīng)解剖位置位于腦腹側(cè)被蓋區(qū)(VTA)。伏隔核(NAC)、蒼白球腹內(nèi)側(cè)核、藍(lán)斑核等神經(jīng)結(jié)構(gòu)組成的多巴胺代謝通路。阿片類藥應(yīng)用一定時(shí)間后,大腦特定結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,并使多巴胺胺介質(zhì)釋放增加,從而強(qiáng)化嗎啡的行為反應(yīng),并產(chǎn)生獎(jiǎng)賞效應(yīng)。采用高精度可控毀損特定靶點(diǎn),改變中腦多巴胺代謝通路中多巴胺介質(zhì)的含量,從而達(dá)到消除對(duì)阿片類藥物依賴。大腦邊緣系統(tǒng)是大腦情緒環(huán)路重要結(jié)構(gòu),阻斷大腦邊緣系統(tǒng)可以消除吸毒者焦慮、煩躁、失眠、情感異常等精神癥狀。現(xiàn)用的戒毒手術(shù)治療設(shè)備是從美國(guó)進(jìn)口的具有國(guó)際先進(jìn)水平的立體定向?qū)Ш蕉ㄎ幌到y(tǒng)。手術(shù)方法是在戒毒者顱骨鉆兩個(gè)小孔,通過立體導(dǎo)航定位和電生理定位技術(shù),精確定位出戒毒者大腦內(nèi)毒品依賴部位,即病理性快樂中樞,然后用特制射頻針予以溫控毀損,同時(shí)將其情緒環(huán)路沖動(dòng)神經(jīng)阻斷,戒毒者不但能消除心癮,還能消除毒品戒斷的一系列癥狀,把吸毒者從“毒癮”的煎熬中解脫出來。戒毒手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)損傷小,安全性較高。在1年多時(shí)間內(nèi),解放軍廣州458醫(yī)院手術(shù)戒毒了185多例來自全國(guó)各地及東南亞地區(qū)的華裔吸毒者,甚至連印度、越南等國(guó)家的外籍吸毒者也紛紛來我院接受手術(shù)治療。術(shù)后跟蹤隨訪這185多例吸毒者,到目前為止,有36例因受周圍環(huán)境的影響,又沾染毒品復(fù)吸外,其他患者均未復(fù)吸,心理及行為均正常,擺脫了對(duì)毒品的依賴,摘掉“癮君子”帽子,過上了正常人的生活,其中大部分人已恢復(fù)正常工作。戒毒手術(shù)是國(guó)家衛(wèi)生部十一五科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目,解放軍廣州458醫(yī)院是該項(xiàng)目協(xié)作完成單位。
戒毒手術(shù)適應(yīng)癥:
(1)吸毒者吸毒時(shí)間在2年以上;
(2)至少經(jīng)過2次正規(guī)系統(tǒng)戒毒治療,戒毒效果不理想,仍有復(fù)吸;
(3)要求吸毒者本人及家屬是完全自愿來接受手術(shù)戒毒治療的;
(4)吸毒者如有嚴(yán)重疾病或傳染性疾?。ㄈ绨滩〉龋?,則不能手術(shù)。吸毒的危害很大,吸毒不但花掉巨額金錢,而且毒品對(duì)人體重要臟器有破壞作用。根據(jù)我國(guó)有關(guān)戒毒資料統(tǒng)計(jì),長(zhǎng)期大量吸毒者平均壽命只有8-10年
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