護理學(xué)導(dǎo)論各章節(jié)題目及答案

基礎(chǔ)護理學(xué)

第一章護理學(xué)的發(fā)展及基本概念

一、Al、A2型單選題

L國際護士節(jié)時間的確定是根據(jù)0

A.南丁格爾創(chuàng)辦第一所護士學(xué)校的日期

B.南丁格爾接受英國政府獎勵的時期

C南丁格爾逝世的日期

D.南丁格爾誕辰的日期

E.南丁格爾獎宣布設(shè)立的日期

2.世界上第一所護士學(xué)校創(chuàng)建于()

A.1820年英國B,1820年德國C.1860年美國D,1860年英國E.1860年法國

3.我國第一所護士學(xué)校成立于()

A.1835年廣東B.1880年上海C.1888年福州D,1890年天津E.1934年北京

4."以人的健康為中心”階段的特點是()

A.護理從屬于醫(yī)療

B.護理的重點在于疾病的本身

C.護理的任務(wù)擴大到為全人類的健康提供服務(wù)

D.協(xié)助醫(yī)生診斷和治療疾病

E.護理方法是執(zhí)行醫(yī)囑和護理常規(guī)

5.1909年在江西牯嶺成立了()

A.中華護士會

B.國際紅十字會

C.我國第一所護士學(xué)校

D.中華護理學(xué)會

E.世界第一所護士學(xué)校

6.首創(chuàng)科學(xué)護理專業(yè)的事()

A.約翰遜B.南丁格爾C馬斯洛D?貝塔朗菲E.恩格爾

7.我國高等護理教育開始于()

A.金陵女子文理學(xué)院B.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院C.燕京大學(xué)D.嶺南大學(xué)E.齊魯大學(xué)

8.護理作為一門獨立的專業(yè)，其公認(rèn)的特征不包括0

A.有完善的教育體制

B.有良好的科研體系

C.提供滿足社會需要的服務(wù)為目的

D.有系統(tǒng)完善的理論基礎(chǔ)

E.倫理準(zhǔn)則和道德規(guī)范是其工作指南

9,"在社區(qū)傳授促進健康的知識和方法”，體現(xiàn)了護士的專業(yè)角色是()

A.研究者B.教育者C.照顧者D.咨詢者E.管理者

10護理人員應(yīng)用自己的專業(yè)知識及技能決定護理措施及護理服務(wù)，屬于：()

A獨立性護理功能B合作性護理功能C技術(shù)性護理功能D依賴性護理功能

11.下列哪一項不屬于以健康為中心階段的護理特點：()

A.護理模式轉(zhuǎn)變

B.護理理論指導(dǎo)護理實踐

C.服務(wù)場所從醫(yī)院擴展到了社區(qū)、家庭及各種結(jié)構(gòu)

D.護理的服務(wù)對象為所有年齡段的健康人及病人

E.護理從屬于醫(yī)療

12.患者男性，60歲，因肝炎住院治療，護士與醫(yī)生雙方配合，按護理程序的共作方法對患

者實施整體護理，其特點是0

A.以患者為中心

B.以人的健康為中心

C.以疾病為中心

D.以治療為中心

E.以護理為中心

13.近代護理學(xué)的形成是從何時開始的()

A.18世紀(jì)初期B.18世紀(jì)中葉C.18世紀(jì)末期D.19世紀(jì)初期E.19世紀(jì)中葉

14.南丁格爾在克里米亞戰(zhàn)爭中救護傷員使士兵的死亡率下降到()

A1%B2%C2.2%D3.2%

15.護理學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域里的一門()

A.從事病人生活護理的科學(xué)

B.從事于醫(yī)療的輔助科學(xué)

C.有關(guān)治療技術(shù)應(yīng)用的科學(xué)

D.獨立學(xué)科

16護士需要幫助人群解決與健康相關(guān)的問題，以下哪一項不確切()

A.減輕痛苦B.維持健康C.保護人類D.促進健康

17護理學(xué)的目標(biāo)是()

A滿足病人的生理需要B滿足病人的心理需要C使病人適應(yīng)社會狀態(tài)D增進人類健康

18.護士在臨床護理工作中對某一護理措施效果進行觀察與研究，護士充當(dāng)?shù)慕巧?)

A.護理者B.管理者C.科學(xué)研究者D.教育者

19.護士與一糖尿病的病人及家屬共同研究和討論病人出院后的飲食安排問題，此時其最主

要的角色是0

A.治療者B.管理者C.照顧者D.教育者

l.D2.D3.C4.C5.A6.B7.B8.B9.B1O.A

ll.E12.A13.E14.C15.D16.C17D18.C19.D

第二章健康與疾病

1.下列相關(guān)陳述中，正確的是()。

A.疾病是機體結(jié)構(gòu)和功能障礙過程的主觀表現(xiàn)

B.健康是機體穩(wěn)定、平衡和功能完整的客觀過程

C.舒適是個體對機體客觀狀態(tài)的主觀體驗

D.患病是個體對機體客觀改變的的整體體驗

E.以上都不對

2.有關(guān)疾病對患者和家庭的影響，下列說法正確的是()。

A.患者行為和情緒的改變主要受患者的角色改變的影響

B.患者行為的改變是普遍存在的，改變的程度與個性相關(guān)

C.疾病所致的家庭角色改變主要為角色重疊和角色缺失

D.疾病常導(dǎo)致患者和家庭改變原有的生活方式和行為

E.以上都不對

3.對人體健康影響最為深遠(yuǎn)又最能被控制的因素是()。

A.自然環(huán)境因素B.生活方式C.生物遺傳因素D.健康服務(wù)系統(tǒng)E.社會環(huán)境因素

4.在護理學(xué)中有關(guān)“健康”這一概念的描述，正確的是()

A.健康就是沒有疾病或K適B.健康是自我感覺良好的體驗

C.健康是一個動態(tài)、連續(xù)的狀態(tài)D.人的健康觀念受單獨某一因素的影響

E.健康主要是指機體內(nèi)普各系統(tǒng)的協(xié)調(diào)和穩(wěn)定

5.關(guān)于人健康與疾病的關(guān)系，正確的描述是()

A.健康與疾病是分階段的過程B.健康與疾病是可以明確分界的

C,健康與疾病是一個動態(tài)變化的過程D.健康與疾病可以在同一個個體上并存

E.健康體現(xiàn)在機體內(nèi)部各系統(tǒng)的穩(wěn)定、協(xié)調(diào)

6.下列各項描述中，正確的是0

A.心理健康就是情緒穩(wěn)定，心情愉快B.軀體健康就是沒患任何臨床疾病存在

C.社會健康就是能有效扮演自己的角色D.心靈健康就是能有效地思考和角色

匚道德健康就是履行自己的健康責(zé)任

7.有關(guān)患者的疾病行為，下列說法正確的是()

A.患者的疾病行為通常是難以改變的B.患者的疾病行為通常具有普遍性

C.患病行為就是患者應(yīng)對疾病的方式D.患病行為對健康結(jié)局的影響有限

E.患病行為主要受外部因素的影響

8.我國長期以來堅持實施兒童計劃免疫，此項活動屬于()的措施

A.健康促進B.發(fā)病學(xué)預(yù)防C.病因預(yù)防D.二級預(yù)防E.三級預(yù)防

9.張女士，從35歲開始堅持每年進行一次健康體檢。請問張女士此行為屬于()

A.健康促進B.健康保護。一級預(yù)防D.二級預(yù)防E.三級預(yù)防

10、李先生愛好游泳，從上大學(xué)開始無論冬夏每周游泳2?3次，每次至少40分鐘，到

目前已堅持了18年。請問李先生此行為屬于()

A.健康促進B.健康保護C.一級預(yù)防健D.二級預(yù)防E.三級預(yù)防

11、鋼琴家李某，37歲，因車禍需要雙腿截肢，出現(xiàn)哭鬧、不配合治療等反應(yīng)，此種情

形屬于哪種角色適應(yīng)不良的表現(xiàn)：

A.患者角色行為缺如B.患者角色行為沖突C.患者角色行為強化

D.患者角色行為消退E.患者角色行為矛盾

二、A3型公用題干題

(12-13題共用題干)

王先生，45歲，私企老板。3個月前出現(xiàn)咳嗽但無痰，自認(rèn)為身體好未就醫(yī)，自行購買

鎮(zhèn)咳藥服用后咳嗽持續(xù)約半月后好轉(zhuǎn)。1月前王先生因感冒后再次出現(xiàn)咳嗽，且伴有輕

微左側(cè)胸痛，在家人的督促下到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為肺癌，但王先生和家人都認(rèn)為這

是不可能的，一定是醫(yī)院誤診。因此，2周前主動到上級醫(yī)院就診，診斷與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院

相同，并于1周前收入院治療。此時，王先生情緒低落，幾乎放棄了他原來的所有責(zé)任和義

務(wù)，并變得很依賴他人。

12.3個月前，王先生的行為表明其處于疾病過程的階段是()

A.癥狀體驗階段B.承擔(dān)角色階段C.尋求醫(yī)照護階段D.角色依賴階段E.康復(fù)階段

13.王先生“入院治療”這一行為屬于哪一級預(yù)防保健的措施0

A.健康保護B.健康促進C一級預(yù)防D.二級預(yù)防E.三級預(yù)防

（14-15題共用題干）

劉某，男，干部，53歲，回族，近日出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀，經(jīng)查發(fā)現(xiàn)血壓高入院進行治

療。入院以來，他很不適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，不適應(yīng)不許吸煙、不許隨意外出等規(guī)定，不愿意穿病

號服，并因每曰無法按時進行禮拜（伊斯蘭教的某種宗教儀式）而苦惱，出現(xiàn)明顯的焦慮、

沮喪等表現(xiàn)，希望能夠盡快出院。

14.該患者可能出現(xiàn)的問題是：

A.患者角色行為缺如B.患者角色行為沖突

C.患者角色行為強化D.患者角色行為消退

E.患者角色行為矛盾

15.出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因是：

A.因患者的年齡和性格造成的B.因病情加重產(chǎn)生的正常反應(yīng)

C.因風(fēng)俗習(xí)慣與信仰的差異以及不適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境而產(chǎn)生D.因不滿醫(yī)院的規(guī)章制度而產(chǎn)生

E.因不滿醫(yī)護人員的服務(wù)而產(chǎn)生

三、B型公用備選答案題

A.角色行為缺如

B.角色行為消退

C.角色行為沖突

D.角色行為強化

E.角色行為適應(yīng)

16.不承認(rèn)自己患病而不配合治療的病人屬于0

17.擔(dān)心疾病影響學(xué)習(xí)而不能安心住院的病人屬于（）。

18.已痊愈卻不愿意恢復(fù)其原有的社會角色的病人屬于0

參考答案：

一、Al、A2單選題

l.E2,D3.B4.C5.D6.A7.C8.C9.C1O.A

ll.B12.A13.D14.B15.C

二、共有題干題

16.A17.C18.D

第四章護理程序

一、A1型題（第1~61題）：

1.屬于主觀方面的健康資料是：

A.血壓122/80mmHgB.義昏腦脹

C.雅尾部皮膚破損lcmx2cmD.膝關(guān)節(jié)紅腫、壓痛E.肌張力三級

2.以下不屬于客觀資料的是：

A.胸口疼痛B.呼吸困難C.面色發(fā)組D.心律失常E.血壓降低

3.在護理評估中,不屬于資料來源的是

A.患者B.病歷C.病人家屬D.醫(yī)生E才戶士的判斷

4.收集病人資料的目的是：

A.整理病案B.對病人進行評價

C.為護理診斷提供依據(jù)D.制定治療計劃

E.協(xié)調(diào)護患關(guān)系

5.健康的護理診斷是：

A.從特定的健康問題向健康水平發(fā)展的護理診斷

B.從特定的潛在健康問題向健康水平發(fā)展的護理診斷

C.從特定的可能健康問題向健康水平發(fā)展的護理診斷

D.從低層次的健康水平向更高的健康水平發(fā)展的護理診斷

E.從特定的健康水平向更高的健康水平發(fā)展的護理診斷

6.關(guān)于合作性問題，哪項敘述是錯誤的？

A.合作性問題常指一些病理生理并發(fā)癥B.合作性問題是要通過醫(yī)囑和護理措施共同處理的

C.對于合作性問題，護士的任務(wù)主要是提供監(jiān)測D.并非所有的并發(fā)癥都是合作性問題

E.合作性問題是一種特殊的疾病診斷

7.有關(guān)護理診斷和醫(yī)療診斷，下列敘述哪項錯誤？

A.醫(yī)療診斷描述的是一種疾病B.護理診斷的決策者是護理人員也可以是醫(yī)生

C.護理診斷隨病情的變化而變化D.醫(yī)療診斷的名稱在疾病發(fā)展中是保持穩(wěn)定的

E.護理診斷描述的是個體對健康問題的反應(yīng)

8.有關(guān)護理程序概念的解釋，哪項不妥：

A.是一系列有計劃、有目的的護理活動

B.是以促進和恢復(fù)服務(wù)對象的健康為目標(biāo)

C.是一個綜合的、動態(tài)的、具有次策與反饋功能的過程

D.是對護理對象進行主動、全面的診療活動

E.是由評估、診斷、計劃、評價四個步驟組成

9.有關(guān)護理診斷的陳述，錯誤的是：

人一個護理診斷可針對的多個護理問題B.護理診斷應(yīng)以充分的主、客觀資料為依據(jù)

C.護理診斷應(yīng)是護理范圍內(nèi)可以解決的問題D.護理診斷決策者是護理人員

E.問題的描述不應(yīng)使用醫(yī)療診斷用語

10.關(guān)于預(yù)期目標(biāo)的陳述下列哪項是錯誤的：

A.目標(biāo)要簡單明了，切實可行B.目標(biāo)要針對一個護理問題

C.一個護理診斷可有多個目標(biāo)D.目標(biāo)陳述的主語可以是病人，也可以是護理人員

E.目標(biāo)需經(jīng)病人認(rèn)可

11護理計劃階段的內(nèi)容不包括：

A.確定護理目標(biāo)B.制訂護理計劃

C.列出護理診斷D.護理計劃成文E.確定護理診斷的優(yōu)先次序

12.哪項是采用觀察法收集的資料

A.測量患者的體溫B.聽右下肺有無濕羅音

C.觸摸皮膚溫度、濕度D.用讀患者查體記錄E.患者的精神狀態(tài)

13.在護理診斷陳述時，字母E代表：

A.診斷名稱B.分類C.相關(guān)因素D.臨床表現(xiàn)E.實驗室檢查

14.關(guān)于收集資料，下列哪項是錯誤的：

A.收集資料要準(zhǔn)確、全面B.收集資料是在病人剛?cè)朐簳r進行

C.收集資料貫穿護理工作全過程D.收集資料是護理評估的第一步

E.收集資料為作出護理診斷提供依據(jù)

15."有……危險”的護理診斷常用于下列哪種方式陳述

A.PES公式

B.PE公式

C.ES公式

D.PS公式

E.P公式

16護士發(fā)現(xiàn)某病人缺乏胰島素注射方面的知識，下列哪項陳述是正確的？

A.知識缺乏

B.知識缺乏（特定的）

C.知識缺乏：與缺乏胰島素注射方面的知識有關(guān)

D.知識缺乏：缺乏胰島素注射方面的知識

E.知識缺乏：與糖尿病有關(guān)

17.在對護理診斷進行排序時，下列哪項是正確的？

A.對于某個病人來說，護理診斷的先后次序常常是固定不變的

B.現(xiàn)存的護理診斷應(yīng)排在“有……危險”的護理診斷之前

C.護士可參照馬斯洛的需要層次論進行排序

D.一個病人首優(yōu)的護理診斷只能有一個

E.首優(yōu)的護理診斷解決之后再解決中優(yōu)問題

18護理程序是科學(xué)地確認(rèn)問題和解決問題的

A.工作基礎(chǔ)B.工作方法C.工作條件D.工作方針E.工作前受

19.構(gòu)成護理程序框架的理論是：

A.系統(tǒng)論B.信息交流論C.方法論D.解決問題論匚人的基本需要論

20.關(guān)于客觀資料的記錄，正確的是

A.每天排尿4-5次，量中等B.咳嗽劇烈，有大量粘痰

C.每天飲開水5次，每次約200mlD.每餐主食2碗，一日三餐E.發(fā)熱兩天，午后明顯

21屬于護理程序評估階段的內(nèi)容是

A.收集分析資料B.確定預(yù)期目標(biāo)C.制定護理計劃D.實施護理措施E.評價護理效果

22.下列不屬于病人資料收集的內(nèi)容是：

A.患者的家族史過敏史B.患者心理應(yīng)對情況

C.患者家庭成員的婚育史D.患者的活動方式及自理程度E.患者的職業(yè)，民族.文化程度

23.下列有關(guān)資料記錄描述不正確的是：

A.記錄應(yīng)及時B.資料描述應(yīng)清晰簡潔

C.避免護士的主觀判斷和結(jié)論D.避免使用含糊不清的詞語

E.主觀和客觀資料應(yīng)盡量用病人原話

24.責(zé)任護士向新人院病人資料收集的方法中，哪一項不妥：

A.從病歷中轉(zhuǎn)抄病人的癥狀和體征B.與家屬交談獲得病人情況

C.通過觀察和交談了解病人心理狀態(tài)D.通過家屬了解到病人的自理程度

E.利用醫(yī)療器械進行護理體檢

25.關(guān)于預(yù)期結(jié)果的描述，不妥的一項是：

A.目標(biāo)可分近期目標(biāo)和遠(yuǎn)期目標(biāo)B.目標(biāo)是護理人員的護理活動

C.目標(biāo)是病人行為的表現(xiàn)D.目標(biāo)是期望病人達(dá)到的健康狀態(tài)

E.設(shè)定目標(biāo)是計劃階段的第二步

26.關(guān)于護理診斷，不妥的是：

A.敘述病人由于疾病引起的健康問題

B.一個病人可以有幾個護理診斷

C.一項護理診斷只針對一個問題

D.說明一種疾病的病理變化

E.以收集的資料作為診斷依據(jù)

27以下哪項不符合制定護理措施的要求：

A.護理措施要具體切合實際B.護理措施要與護士人數(shù)相適應(yīng)

C.護理措施要與其他醫(yī)療措施相一致D.護理措施制定允許病人及家屬參與

E.護理措施應(yīng)按護理目標(biāo)而定

28以下哪項護理診斷不妥：

A.營養(yǎng)失調(diào)高于機體需要量：與進食過多有關(guān)B.皮膚完整性受損：與長期臥床有關(guān)

C.眼球突出：與甲亢有關(guān)D.便秘：與生活方式改變有關(guān)E.焦慮：與疾病診斷未明確有關(guān)

29.除哪項外均是評價護理目標(biāo)部分實現(xiàn)或未實現(xiàn)的原因：

A.原始資料是否充足B.護理診斷是否確切

C.所定目標(biāo)是否實現(xiàn)D.所用措施是否可行E.評價方法是否合理

30.除哪項外均屬主觀內(nèi)容：

A.我頭很疼B,我身上有出血點C.我入睡困難D.我不想吃飯E.我感到惡心

31護理評估資料的來源最主要的是：

A.病人B.家屬C.醫(yī)生D.病案E.查閱文獻

32.主觀資料是指：

A.借助醫(yī)療器械而獲得的有關(guān)病人資料B.通過望、觸、叩、聽獲得的病人資料

C.病人的經(jīng)歷或感覺D.病人所表現(xiàn)的癥狀E.病人的體征

33.收集資料的方法不包括：

A.詢問病史B.觀察病情C護理措施D.閱讀病歷E.護理體檢

34.北美護理診斷協(xié)會對護理診斷下的定義，正確的是：

A.是關(guān)于個人對現(xiàn)存或潛在的健康問題以及生命過程問題的反應(yīng)的臨床判斷

B.是針對家庭現(xiàn)存或潛在的健康問題的反應(yīng)

C.是針對社會現(xiàn)存或潛在的健康問題的反應(yīng)

D.是針對個人、家庭對現(xiàn)存或潛在的健康問題的反應(yīng)

E.是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的、潛在的健康問題或生命過程的反應(yīng)的一種臨床判斷

35護理診斷的要素完整正確的是：

A.問題+癥狀+體征

B.問題+原因

C.問題+原因+癥狀、體征

D.原因+癥狀+體征

E.癥狀+問題+體征

36以下哪項不符合護理診斷書寫要求：

A.診斷明確，書寫規(guī)范，簡單易懂B.一個診斷可針對患者多個健康問題

C.護理診斷必須有客觀資料作依據(jù)D.護理診斷應(yīng)能指出護理方向

E.列出護理診斷應(yīng)貫徹整體護理觀點

37.下列除哪項外都是護理診斷：

A.營養(yǎng)失調(diào)B.自理能力喪失C睡眠形態(tài)紊亂D.胃出血E.焦慮

38護理計劃主要是針對下列哪項制定的：

A.護理診斷B.醫(yī)療診斷C.檢驗報告D.護理體檢E.既往病史

39.對設(shè)定護理目標(biāo)的敘述錯誤的是：

A.指期望病人達(dá)到的健康狀態(tài)B.目標(biāo)的陳述對象是病人C.目標(biāo)要以病人的行為來描述

D.近期目標(biāo)一般指半個月內(nèi)能達(dá)到的E.遠(yuǎn)期目標(biāo)指需要較長時間才能達(dá)到的

40.屬于護理程序?qū)嵤╇A段內(nèi)容的是：

A.分析資料B.提出護理診斷C確定護理目標(biāo)

D.記錄護理活動過程E.評價病人反應(yīng)

41.以下哪項不屬于護理程序的評價內(nèi)容：

A.護理診斷是否正確B.護理目標(biāo)實現(xiàn)與否

C.護理目標(biāo)未實現(xiàn)的原因D.有無新的健康問題E.修訂診斷目標(biāo)和措施

42.描述完整準(zhǔn)確的護理目標(biāo)是：

A.使患者1周內(nèi)下床活動B.護士協(xié)助患者下床活動

C.患者在幫助下能下床活動D.2周內(nèi)借助支撐物下床活動E.患者能下床活動

43.患者劉某，入院后責(zé)任護士對其進行收集資料，以下哪一方法不妥：

A.通過醫(yī)生病歷獲得休格檢查的健康資料B.通過與患者交談獲得其健康資料

C.通過觀察患者的非語言行為了解客觀資料D.通過與患者家屬交談獲得一定的信息

E.通過閱讀化驗報告獲得客觀的健康指標(biāo)

44.患者女性，46歲。因“轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時”，以“急性闌尾炎"收住院，查體：

精神

萎靡，卷曲體位，體溫3g.5C。，右下腹壓痛、反跳痛明顯。對該患者護理診斷的描述，正

確的是：

A.急性闌尾炎B.高熱：T：39.5C。，與闌尾炎有關(guān)

C.腹痛：炎癥引起D.體溫過高：T：39.5C。，與闌尾炎有關(guān)

匚萎靡：由于高熱、疼痛所致

45.患者男性，76歲。以XOPD"（慢性阻塞性肺疾?。┦兆≡?。護士在收集資料時認(rèn)為

目

前存在以下問題，屬于首優(yōu)問題的是：

A.疼痛BB恐懼CC清理呼吸道無效D.D.知識缺乏EE營養(yǎng)不良

46.肖女士，44歲，嘔吐、腹痛、每天粘液便4-5次，不思飲食，病人神疲懶言，檢查：

體溫38.8C。，皮膚萎焉無光澤。請問正確的護理診斷是：

A.營養(yǎng)不良B.腹瀉C痢疾D.急性胃腸炎E.恐懼

47.田女士，34歲，腹痛、腹瀉，每天水樣便6-7次，病人神疲懶言、皮膚無彈性，體溫

38C。、P100次/分、R24次/分。下列護理診斷應(yīng)排在首位的是；

A.焦慮B.體溫過高C.有體液不足的危險D.營養(yǎng)失調(diào)E.體液不足

48.患者男性，50歲，因夜間陣發(fā)性呼吸困難入院，診斷為二尖瓣狹窄，入院評估發(fā)現(xiàn)患

者呈二尖瓣面容，收集此資料的方法屬于：

A.視覺觀察B.觸覺觀察C,聽覺觀察D.嗅覺觀察Eo味覺觀察

49.患者男性，35歲，因嚴(yán)重腦外傷住院，評估患者后，確認(rèn)患者存在以下健康問題，你

認(rèn)為應(yīng)優(yōu)先解決的是：

A.皮膚完整性受損B.有窒息的危險C.語言溝通障礙D.營養(yǎng)缺乏E.便秘

50.患者男性，40歲，出租車司機。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困難，自覺

頭脹痛，嘔心，不思飲食，全身無力。體溫39.2C。，脈博120次/分，呼吸淺快，皮膚口唇

發(fā)組“要求醫(yī)師盡快治好疾病回去工作。排列在首位的護理診斷應(yīng)該是：

A.舒適的改變：疼痛B.氣體交換障礙

C.活動無耐力D.體溫過高E.焦慮

51.患者女性，16歲，因急性心肌炎入院，患者意識清醒，語言表達(dá)準(zhǔn)確，此時收集資料

除哪項外均是間接來源：

A.患者親屬B.患者自己診病歷D.文獻資料E.醫(yī)生

52.患兒2歲，因支原體肺炎入院，平時由保姆照顧，此時收集資料的主要來源是指：

A.患兒母親B.患兒自己C.患兒的病例D.文獻資料E.患兒保姆

53.張先生72歲，昏迷。評估確認(rèn)患者存在以下護理問題，你認(rèn)為應(yīng)優(yōu)先解決的問題是：

A.便秘B.語言溝通障礙C.清理呼吸道無效D.皮膚完整性受損E.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量

54.患者，男，65歲，因糖尿病而入院治療。責(zé)任護士為患者制定的護理目標(biāo)陳述正確的

是

A.患者的免疫能力增強B.患者了解糖尿病飲食的知識

C.護士教會患者注射胰島素的正確方法D.出院前患者學(xué)會皮下注射胰島素

E.患者的糖尿病徹底痊愈

三、A3型題（55~56題共用題干）

病例：患者男性，65歲。高血壓病史30年，因情緒激動，呼吸急促，左胸部劇烈疼痛，

以“急性心肌梗塞"收住院。

55.陳述正確的護理診斷是：

A.胸痛：與心肌缺血有關(guān)

B.情緒激動：與心肌梗塞有關(guān)

C.冠心?。号c高血壓有關(guān)

D.呼吸急促：疼痛引起

E.心肌梗塞：與高血壓病史、情緒激動有關(guān)

56.對該患者的護理，屬于依賴性護理措施的是：

A.通知營養(yǎng)科調(diào)整患者飲食B.遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥

C.囑患者臥床休息D.觀察吸氧后的病情變化E.安定患者情緒，進行心理護理

（57~58題共用題干）病例：患者女性，54歲，肝硬化6年，現(xiàn)嘔血600ml，心慌乏力，

脈搏細(xì)速。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，身高156cm,體重45kg。體溫36.7C。，脈搏

108次/分,呼吸24次/分，血壓80/60mmHg.

57.屬于主觀資料的是：

A.嘔血600mlB.心慌乏力C脈搏細(xì)速D.皮膚干燥E.脈搏108次/分

58.根據(jù)患者的情況，目前首先應(yīng)解決的問題是：

A.恐懼B.知識缺乏C.循環(huán)血容量不足D.營養(yǎng)不良E.精神萎靡

（59-60題共用題干）

病例：患者女性，68歲。2型糖尿病15年，皮下注射胰島素控制血糖。入院時大汗淋漓、

高熱、呼出氣體呈爛蘋果味。住院治療1周，血糖控制在正常范圍。

59.患者"呼出氣體呈爛蘋果味”，收集此資料的方法屬于：

A.視覺觀察B.觸覺觀察C,聽覺觀察D.嗅覺觀察E.味覺觀察

60.患者認(rèn)為出院后不需監(jiān)測血糖，此時患者的主要問題是：

A.潛在的血糖升高B.感染的危險C.知識缺乏D.食欲下降E.不合作

（61~62題共用題干）

病例：趙某男性，32歲，因腹痛、腹瀉診斷為急性腸炎入院，護理體檢：神志萎靡不振，

體溫37.2C。，糞便呈水樣。

61.在收集的資料中，屬于主觀資料的是：

A.體溫39.5C。

B.痛苦面容，精神狀態(tài)差

C腹部臍周陣發(fā)性隱痛3小時

D.嘔吐物中有酸臭味，量約300ml

E.糞便稀黃，含有少量膿血，鏡檢見有大量的副溶血性弧菌

62.對該患者作出的護理診斷描述正確的是：

A.腹瀉、副溶血性弧菌感染

B.高熱

C.食欲下降：與嘔吐有關(guān)

D.排泄形態(tài)改變：腹瀉，與飲食不當(dāng)有關(guān)

E.急性腸炎：與高熱、嘔吐、腹瀉有關(guān)

（63?64題共用題干）病例：患者女性，58歲，1型糖尿病經(jīng)住院治療后，癥狀緩解，即

將出院?；颊邅碜赞r(nóng)村，不識字，認(rèn)為現(xiàn)在癥狀已緩解，不需長期使用胰島素。

63.此時合適的護理診斷是：

A.血糖潛在升高的可能B.感染的潛在危險C.知識缺乏D.不合作E.無能為力

64.對該患者的護理診斷陳述正確的護理目標(biāo)是：

A.每餐前30分鐘注射胰島素B.血糖保持正常

C.每月到醫(yī)院復(fù)查一次D.2日內(nèi)能準(zhǔn)確的說出自己的病名和所需的藥物及劑量

E.教會患者自行注射胰島素的方法

（65~67題共用題干）

病例：患者男性，76歲，慢性支氣管炎24年，主訴發(fā)熱、咳嗽、咳黃色黏液痰5天，自覺

咳嗽無力，痰液粘稠不易咳出。吸煙40年，20支/日，難以戒除。體檢：精神萎靡，

皮膚干燥，體溫38.7C。，肺部聽診可聞及干、濕性啰音。

65屬于主觀資料的是：

A.皮膚干燥B.痰液粘稠C.體溫38.7C。。.自覺無力咳嗽匚肺部干、濕啰音

66.根據(jù)患者的狀況，陳述正確的護理問題是：

A.清理呼吸道無效，與呼吸道炎癥、痰液粘稠、咳嗽無刀有關(guān)

B.體溫異常，呼吸道炎癥導(dǎo)致

C.活動無耐力，因呼吸道炎癥，氧供應(yīng)減少引起

D.知識缺乏

E.組織灌流量不足，與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)

67.針對你確定的護理診斷，預(yù)期目標(biāo)是：

A.患者3天內(nèi)體溫下降B.患者3天內(nèi)炎癥控制，自行咳出痰液

C.指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識

D.患者期間得到良好的休息，體力得以恢復(fù)

E.遵醫(yī)囑靜脈輸液，增加患者組織灌流量

（68-69題共用題干）

病例：患者男性，53歲，因車禍?zhǔn)軅歪t(yī)院就診。診斷：右下肢脛腓骨骨折，收住院：，查

體：右下肢疼痛、腫張，功能障礙。

68以下哪一項不是針對李先生病情所作出的護理診斷：

A.活動無耐力B.軀體移動障礙C.疼痛D.有皮膚完整性受損的危險E.焦慮

69.以下哪一項不是根據(jù)患者相關(guān)的護理診斷指定的的護理措施：

A.解釋有關(guān)骨折的相關(guān)知識B.保持床單的干燥、平整

C.給予必要的生活護理D.保持環(huán)境安靜，限制探視E.提供減輕疼痛的非藥物方法

（70~73題共用題干）病例:患者李某，男性，58歲，慢性支氣管炎、肺心病，近兩天因感

冒而氣急，咳嗽，痰不易咳出，體溫38C。，脈搏110次/分，呼吸24次/分，口唇紫

組，兩下肢浮腫，患者情緒不穩(wěn)定，對疾病缺乏正確認(rèn)識。

70護士收集資料后，列出下列護理診斷，排在首位的應(yīng)是：

A.焦慮B.體溫異常C.知識缺乏D.低效性呼吸型態(tài)E.皮膚完整性受損

71.針對此護理診斷的主要護理措施是：

A.物理降溫B.健康教育C.皮膚護理D.解釋安慰E.氧氣吸入

72.評價此護理措施有效的主要指標(biāo)是：

A.情緒平穩(wěn)B.咳嗽減輕C.皮膚完整D.血氧飽和度恢復(fù)正常E.體溫正常

73.除哪項外均為健康教育的主要措施是：

A.加強體育鍛煉B.注意保曖C.霧化吸入D.合理飲食E.呼吸功能鍛煉

病例：王先生，82歲，在家突然昏倒，即送醫(yī)院，診斷為腦血管意外。其妻告訴護士，王

先生在發(fā)病前幾日，一直自服降壓藥以控制高血壓。

74.王先生意識恢復(fù)，但左側(cè)肢體不能自主活動，出現(xiàn)偏癱。當(dāng)王太太詢問患者痊愈情況時,

你應(yīng)怎樣回答：

A"很難說，但多數(shù)患者至少需要一年以上才能痊愈?！?/p>

B.“你好象對是否能恢復(fù)你們過去的生活方式很焦慮?！?/p>

C.“擔(dān)心是否能痊愈是很正常的。康復(fù)需要時間，進程會稍慢一些。”

D.“你有些焦慮是正常的，但是沒辦法估計你丈夫的恢復(fù)情況?！?/p>

E.“不要急，王先生很快就會恢復(fù)正常?！?/p>

四、X型多選題

75、護理程序的特點是

A、以系統(tǒng)理論為指導(dǎo)B、有特定目標(biāo)

C、護理工作按計劃進行D、是一個需要不斷反饋的過程

匚、按病人的生理需要來安排計劃

76、評估時資料的來源包括

A、患者B、既往病歷C、病人家屬D、其他醫(yī)務(wù)人員E,鄰居

77、護士收集資料時可選擇的方法有()

A、與患者交談B、用感官觀察C、與家屬溝通D、進行身體評估E、查閱實驗室檢查結(jié)果

78、有關(guān)制定護理目標(biāo)時注意事項敘述正確的是()

A、目標(biāo)主語可以是病人也可以是護士B、一個目標(biāo)可出現(xiàn)兩個行為動詞

C、目標(biāo)應(yīng)是可通過護理措施達(dá)到的D、病人無需參加后標(biāo)制定

E、目標(biāo)應(yīng)可測量可評價

79、下列有關(guān)潛在并發(fā)癥描述正確的是()

A、潛在并發(fā)癥是護理診斷中的一種類型B、通過護理措施可以預(yù)防潛在并發(fā)癥的發(fā)生

C、所有可能發(fā)生的生理并發(fā)癥都可用潛在并發(fā)癥來描述

D、潛在并發(fā)癥的預(yù)防和護理需要醫(yī)生和護士相互配合完成

E、對于潛在并發(fā)癥護士的主要任務(wù)是監(jiān)測并發(fā)癥的發(fā)生并及時配合搶救

80、可以作為護理目標(biāo)陳述中的主語有()

A、患者B、護士C、病人家屬D、病人的尿量E、病人的體重

81、下列屬于獨立性護理措施的是()

A、口腔護理B、遵醫(yī)囑紿藥

C、進行病情監(jiān)測D、記錄24小時出入量E、對病人進行健康教育

82、有關(guān)評價敘述正確的是()

A、評價只涉及護理程序的最后一步

B、進入評價階段就意味著護理程序的結(jié)束

C、通過評價可發(fā)現(xiàn)新問題,做出新診斷和新計劃

D、通過評價可對以往的護理計劃進行相應(yīng)修改

E、評價是將病人的健康狀態(tài)與預(yù)定目標(biāo)進行比較并做出判斷的過程

83、關(guān)于護理程序，下列哪幾項是錯誤的

A、執(zhí)行護理程序時，需月多學(xué)科的知識

B、護理程序只適合于醫(yī)院

C、把病人作為一個整體，考慮其生理、心理、社會方面的需求

D、從病人入院時開始評估、診斷、計劃、實施，至病人出院時評價后結(jié)束

E、護理程序必須由護士犯立執(zhí)行

84.關(guān)于收集資料，下列哪幾項是錯誤的

A、料分主觀資料和客觀資料B、主觀資料不可由別人提供

C、客觀資料是通過觀察、體檢或儀器等獲得D、資料必須由病人提供

E、要同時觀察主客觀資料

85、關(guān)于資料記錄下列哪幾項是錯誤的

A、所記錄的資料要反映事實，不帶有自己的主觀判斷和結(jié)論

B、對疼痛的描述可以是“疼痛嚴(yán)重”

C、對疼痛的描述可以是“痛如刀割”

D、對大便、食量的描述可以是“大便正常"、“食量中等”

E、避免使用模糊不清、無法衡量的詞

86.關(guān)于目標(biāo)的書寫，下列哪些是正確的

A、用藥后2小時病人自訴疼痛緩解B、每2小時用藥一次，使病人疼痛緩解

C、產(chǎn)婦出院時學(xué)會給嬰兒洗澡D、出院前教會產(chǎn)婦給嬰兒洗澡

匚、出院前病人能正確演示胰島素注射技術(shù)

參考答案一、A1型題（第61題）：

1.B2.A3.E4.C5.D6.E7.B8.E9.A10.D

11.C12.E13.C14.B15.B16.D17.C18.B19.A20.C

21.A22.C23.E24.A25.B26.D27.E28.C29.E30.B

31.A32.C33.C34.E35.C36.B37.D38.A39.D40.D

41.C42.D

二、A2型題

43.A44.D45.C46.B47.E48.A49.B50.B

51.B52.E53.C54D55.A56.B57.B58.C59.D60.C

61.C62.D63.C64.D65.D66.A67.B68.A69.D70.D

71.E72.D73.C74.C

四、X型多選題

75.ABCD76.ABCD77.ABCD78.CE79.DE30.ADE

81.ACDE82.CDE83.ACDE84.BD85.BD86.ACE

第五章護患關(guān)系與人際溝通

一、Al、A2單選題

1.下列哪一階段是人際關(guān)系的起步及準(zhǔn)備階段：

A.定向選擇階段B.感交流階段C.情感探索階段D.穩(wěn)定交往階段E.表面接觸階段

3.下列有關(guān)護患關(guān)系的內(nèi)容中，哪一項構(gòu)成了護患關(guān)系的基礎(chǔ)。

A.道德關(guān)系B.技術(shù)性關(guān)系C利益關(guān)系D.法律關(guān)系E.文化系

4-位明天即將動第二次大手術(shù)的患者對護理人員說：“一想到上次術(shù)后我所經(jīng)歷的刀口

疼痛.我就害怕的不得了，”請問：這種溝通屬于下列哪一種層次：

A.一般性溝通B.事務(wù)性溝通C.分享性溝通D.情感性溝通E.共嗚性溝通

5.核實的內(nèi)容的方法不包括：

A.仔細(xì)傾聽B.細(xì)心觀察C.嘗試去了解D.手勢E.通過語言詢問

6,下列哪一項患者的陳述需要護理人員進一步地去澄清：

A.”我每天抽2包煙，已經(jīng)5年了"B.”我每天都喝少量的酒”

C.“我每天只吃二兩米飯”D.“這次住院的費用比我的預(yù)算多出500元”

E.“我痰中有血絲已經(jīng)1個星期了?！?/p>

米7.護患間溝通最合適的距離是：

A.親密距離B.個人距離C.社會距離D.公眾距離E.安全距離

※義最豐富的非語言信息來源是：

A.觸摸B.面部表情C.手勢D.身體的姿勢E.目光的接觸

9.以下哪項不是溝通的七個基本構(gòu)成要素之一：

A.信息接收者B.信息C.反饋D.溝通的指示物E.目光的接觸

10.按照溝通的深度進行分類，哪一層次的溝通雙方信任程度及參與程度最低：

A.一般性溝通B.事務(wù)性溝通C.分享性溝通D.情感性溝通E.共鳴性溝通

11護患關(guān)系的特征不包含0

A職業(yè)關(guān)系B領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系D信任關(guān)系E治療關(guān)系

12.患者，男性，67歲，大學(xué)教授，因高血壓住院治療。適用于該患者的最佳護患關(guān)系

模式為0

A指導(dǎo)型B被動型C共同參與型D指導(dǎo)-合作型E主動-被動型

13.下列哪項不是非語言溝通的主要類別形式()

A面部表情B儀表服飾C行為舉止D人體觸摸E語調(diào)和語速

14與患者交流使用非語言行為，應(yīng)不包括()

A介紹B傾聽C微笑D點頭E撫摸

15、根據(jù)信息載體的不同，人際溝通的可分為

A:語言性溝通和非語言性溝通B:口頭溝通和書面溝通

C:書面溝通和非語言性溝通D:正式溝通和非正式溝通E:有意溝通和無意溝通

16、溝通的基本層次中最高的層次是

A:互動性溝通B:分享個人想法、感受C:議論D:一致性的溝通E:陳述事實的溝通

17、幾種溝通媒介相互沖突屬于

A:發(fā)送障礙B:接收障礙C:溝通通道的障礙D:編碼障礙E:反饋障礙

18、人際溝通包括的兩種形式是

A:語言性溝通和非語言性溝通B:口頭溝通和語言性溝通

C:書面溝通和非語言性溝通D:口頭溝通和書面溝通E:語言性溝通和書面溝通

19、護士增進個人人際關(guān)系吸引力的要素，不包括

A提供治療性的環(huán)境B:無條件地關(guān)心病人，給予溫暖

C:適度的同感心D:絕對的保密E:敏銳的詢問

20、適用于危重患者的護患關(guān)系的類型是：

A主動-被動型B:指導(dǎo)-合作型C:指導(dǎo)-被動型D:共同參與型E:主動參與型

21、某糖尿病患者出院時，護士指導(dǎo)其學(xué)習(xí)自行注射胰島素，此時護士擔(dān)任的角色是

A:照顧者B:教育者C:領(lǐng)導(dǎo)者D:咨詢者E:管理者

22、與病人交談時正確的做法是

A:盡量避免跟病人的眼神交流B:盡量使用專業(yè)術(shù)語

C:適當(dāng)點頭或輕聲說“是”D:及時對病人談話的內(nèi)容做出是非判斷E:不斷提問弓I導(dǎo)談話的

進行

23、屬于語言性溝通的是

A:點頭示意B:面帶微笑C:愉快表情D:宣教資料E:肢體運動

24、關(guān)于有效溝通的方法，不正確的是

A:溝通應(yīng)有明確的目的B:用30%~60%的時間注視對方的面部

C:關(guān)注對方的語言和非語言行為D:減少聆聽時間，保持快速的判斷

E:交談中不打斷、批評他人

25、可以促進有效溝通的行為是

A:按病人敘述內(nèi)容轉(zhuǎn)移展開的話題B:不評論病人所談內(nèi)容

C:避免長時間的傾聽，及時插話D：全神貫注，保持目光的接觸

E:病人擔(dān)心疾病預(yù)后時可做出保證

26、護士與哭泣的患者交流時，方法不正確的是

A:安慰并阻止患者哭泣B彳寺患者平靜下來可主動聆聽

C:鼓勵其將哭泣的原因說出來D:不能訓(xùn)斥、評論患者E:陪伴患者

27、患者與護士交流時，對住院的高額收費不滿，情緒激動。緩解患者情緒可采用的交談

技巧是

A:爭論B:安慰C提問D:教育E:沉默

28、護士操作前的解釋用語不包括

A:操作目的

B:操作意義和重要性

C:操作過程和所需物品的介紹

D:給予患者心理上的安慰，緩解其恐懼心理

E:感謝患者的合作

29、護患溝通中正確的傾聽技巧是

A:患者敘述時，護士要思考問題

B:避免直視患者的眼睛

C:用心傾聽，表示對所談話題有興趣

D:避免看清對方表情

E:回應(yīng)患者聲音宜大，避免聽不清楚

30、可以給對方提供思考和調(diào)適機會的溝通技巧是

A:沉默B:微笑C:撫摸D:傾聽E:眼神交流

31、關(guān)于護士的面部表情的要求應(yīng)不包括

A:在傾聽病人主訴時，表現(xiàn)專注和友好

B:搶救病人時，表情凝重

C:在任何情況下都不能表現(xiàn)出不滿或氣憤

D:面對疼痛的患者應(yīng)同情

E:對疾病纏身的患者表現(xiàn)出關(guān)注和撫慰

米32、護士與病人交談時的距離為0.46~1.2m,此距離屬于

A:親密距離B:熟人距離C:社會距離D:安全距離E:演講距離

米33、公眾距離指溝通雙方的距離

A:100~120cmB:120~25CcmC:250~300cmD:120~360cmE:>360cm

34、一種向交流對方表達(dá)理解、同情、支持的方法，還可為交流雙方創(chuàng)造整體思路和適應(yīng)

的過程是指非語言交流技巧的

A:專業(yè)性皮膚接觸B:保持眼神接觸C:坐姿略向前傾D:握住患者雙手

E:短時間的沉默表達(dá)同情

35、有關(guān)護士儀表的敘述，不正確的是

A:護士的衣著應(yīng)平整、簡潔、大方B:儀容清新素顏

C:可簡單的化淡妝D:護士的姿態(tài)應(yīng)體現(xiàn)護士的高傲品質(zhì)E:護士的步速快、步幅小而均勻

36、患者，男性，20歲，因腸扭轉(zhuǎn)急診入院，立即行手術(shù)治療。術(shù)后對該患者宜采用的護

患關(guān)系模式是

A:協(xié)商型B:主動-被動型C:指導(dǎo)■合作型D:支配-服從型E:共同參與型

37、患者，女性，43歲，II期高血壓。病人有頭暈、失眠、心悸等癥狀。護士通過收集資

料了解到該病人存在知識缺乏，并為其制訂護理計劃。此時護士與病人處于護患關(guān)系發(fā)展

時期的

A:熟悉期B:合作期C:進展期D:初始期E:結(jié)束期

38、患者，男性，45歲，血壓持續(xù)升高3d,住院檢查。患者入院后，護士主動自我介

紹，并幫助患者熟悉病區(qū)環(huán)境和病友。此時，護士與患者處于護患關(guān)系發(fā)展時期的

A:熟悉期B:合作期C:協(xié)作期D:解決期E:結(jié)束期

39、患兒，3歲，因先天性心臟病入院，3d后并發(fā)心衰，轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護病房。患兒家長非

常擔(dān)心患兒情況，病房護士正確的處理是

A:工作太忙可問其他護士B:問值班醫(yī)生比較好

C:告知其完全正常D:客觀介紹患者情況E:要注意隱私權(quán)，需保密患兒病情

40、患者，男性，48歲，胃潰瘍，胃大部分切除術(shù)后，患者今曰康復(fù)出院。主管護士對患

者說：“您回家要多休息和按時服藥，注意飲食，并按規(guī)定時間來復(fù)查。您走好?！边@屬于

A:指導(dǎo)用語B:解釋用語C:迎送用語D:招呼用語E:安慰用語

41、患者，女性，36歲，心臟術(shù)后恢復(fù)良好。今日輸液后患者突然發(fā)生心搏驟停，醫(yī)護人

員全力搶救。家屬在旁哭聲不斷，此時護士對家屬最適宜的言論是

A:"請您別哭，不要吵著

其他病人。”

B:“放心，她一定能活過來?！?/p>

C:“請您先離開搶救現(xiàn)場，謝謝。"

D:“我們現(xiàn)在進行的心肺復(fù)蘇步驟是……1?

E:“這樣的情況在我們這里太多了，不要擔(dān)心一定能成功。”

42、患者，女性，45歲，入院診斷肝癌?；颊呱胁涣私獠∏?，且感情脆弱。工作中，護士

應(yīng)特別注意語言的

A:專業(yè)性B:禮貌性C:安慰性D:保密性E指導(dǎo)性

43、患者，女性，24歲，外傷后。護士欲詢問外傷史，有助于建立有效溝通的措施是

A:病人處于昏迷狀態(tài)時暫不溝通B:患者情緒處于激動時及時溝通

C:溝通距離盡可能靠近D:用通俗易懂的語言進行溝通E:與患者講話要誠實、嚴(yán)肅

44、患者，女性，57歲，入院診斷為大葉性肺炎，今日患者康復(fù)出院，護士對患者說：

“請多保重，注意按時復(fù)查”。此語言屬于

A:禮貌用語B:迎接用語C:工作用語D:送別用語E:介紹用語

45、患者，男性，68歲。因患肺癌住院接受化療，但效果不佳，患者時常傷心流淚，護士

與患者溝通應(yīng)采用的方法是

A:告知醫(yī)生B:通知家屬，說服繼續(xù)治療C:問其流淚原因D:講述其他患者的事情E:給予安慰

46、患者，女性，50歲，肺炎康復(fù)期?；颊咔宄扛嬖V護士：“我昨晚做噩夢沒有睡好，現(xiàn)

在頭有點痛，心情糟糕透了，我想……”判斷護患雙方溝通的層次是

A:禮貌性溝通B:分享個人想法C:陳述事實D:分享感覺E：一致性的溝通

米47、患兒，I歲。因急性支氣管炎入院，護士選擇頭皮靜脈穿刺為患兒輸液，此時護士與

患兒的人際距離是

A:親密距離B:個人距離C:社會距離D:公眾距離E:心理距離

*48、患者，女性，43歲，因乳腺癌行乳腺切除術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好給予出院。護士向患者

行出院指導(dǎo)時，應(yīng)采用的溝通距離是

A:0~40cm

B:50~120cm

C:120~350cm

D:350~500cm

E:500cm以上

冰49、患者，女性，80歲抻瘤晚期?；颊呷順O度衰竭，意識有時模糊。為安慰患者，護

士與其交流時應(yīng)使用的距離是

A:親密距離B:社交距離C:熟人距離D:工作距離E:演講距離

50、以下不屬于非語言溝通特點的是()

A.無信息交流B.人人具有的能力C.不受情景限制D.跨文化溝通E.語言的重要補充

51、錯誤的傾聽方式是()。

A.身體微微前傾B.回話時間一定要多

C.聽出“弦外之音”D.目光交流E.不要隨意打斷病人

52、非語言溝通不包括()

A.語速、語調(diào)B.身體觸摸C.語量D.著裝E.目光

53、影響人際溝通效果的環(huán)境因素是()

A.溝通者情緒煩躁B.溝通者聽力障礙

C.溝通雙方距離較遠(yuǎn)D.溝通雙方信仰不同

E.溝通雙方價值觀不同

54、關(guān)于語言溝通和非語言溝通，下列哪種說法是錯誤的()

A.語言溝通可以澄清非語言溝通的含義B.非語言信息往往比語言信息更可靠

C.非語言信息比語言信息更能準(zhǔn)確地表達(dá)一個人的思想

D.非語言信息可以強化語言信息的含義

E.語言溝通和非語言溝通是相互聯(lián)系的

55、關(guān)于溝通的層次，下列哪種說法是錯誤的()

A.五個層次的區(qū)別是一個人希望把他真正的感覺與別人分享的程度

B.共鳴性溝通是參與程度和信任程度最高的溝通

C.事務(wù)性溝通對于護理人員了解患者是十分重要的

D.為盡快建立良好的護患關(guān)系，護理人員應(yīng)選擇較高層次與患者進行溝通

E.情感性溝通只有在建立了信任感和安全感后才比較容易做到

來56.個人距離是護患溝通的最理想距離，它是指護患溝通時雙方相距大約

A.15厘米B.30厘米C.45厘米D.1米E.3米

57護士對病人說："今天的天氣真好！”請問：這屬于哪一個層次的溝通()

A.一般性溝通B.事務(wù)性溝通C.分享性溝通D.情感性溝通E.共鳴性溝通

58一位護士正在為一位即將出院的術(shù)后患者進行出院前的健康指導(dǎo)，此時護患關(guān)系處()

A.準(zhǔn)備期B.初始期C.工作期D.結(jié)束期E.熟悉期

59.在傾聽技巧中,不可取的是()。

A.全神貫注B.不斷核實信息

C.雙方保持一定距離D.隨時做出簡單的回應(yīng)E.持續(xù)目光的接觸

60護士與患者交談前應(yīng)做好準(zhǔn)備，以下哪項是不需要的()。

A.選擇交談時間B.記錄患者的治療護理要點

C.了解患者一般情況D.確定交談目的E.選擇交談環(huán)境

61一位護士在與患者的交談中，希望了解更多患者對其疾病的真實感覺和治療的看法，最

合適的交談技巧為（）

A.認(rèn)真傾聽B.仔細(xì)核實C.及時鼓勵D.封閉式提問E.開放式提問

62.王女士昨天剛剛做了雙下肢截肢手術(shù)。早上護士進病房時發(fā)現(xiàn)她躺在床上暗暗地流淚，

此時護士的最佳反應(yīng)應(yīng)該是：（

）A.佯裝沒看見B.悄悄離開病房C.詢問同室病人D.靜靜地坐在床旁陪陪她

E.試著讓病人說出傷心的原因

63.在護患交往中，護士微笑的作用不包括（）

A.縮短護患之間距離B.改善護患關(guān)系

C.化解護患矛盾D.優(yōu)化護士形象E.緩解患者不安心理

（65-66題共用題干）

患者男性，69歲，農(nóng)民，文化水平極低，腎癌術(shù)后，護士在探視時間與其進行交談，交流

過程中，護士手機來電，護士立刻將手機關(guān)閉；患者感到傷口陣陣疼痛，并很煩躁，患者

女兒輕輕地安慰，最終交談無法再進行下去，不得不終止。

65.導(dǎo)致此次交談失敗的個人生理因素是患者（）。

A.文化水平較低B.情緒煩躁C.年齡較大D.傷口疼痛I：.女兒在場

66.針對此患者的特點，最佳的護患關(guān)系模式為（）

A.指導(dǎo)型B.被動型C.共同參與型D.指導(dǎo)合作型E.主動-被動型

參考答案

一、Al、A2型單選題

1A3B4C5C6B7B8B9E10A11B12C13E14A15B16D17C18A19D20A21B22C23D24D

25D26A27B28E29C30A31E32B33E34B35D36C37B38A39D

40A41C42D43D44D45E46D47A48B49A50B51B52A53C

54C55D56D57A58D59B60E61E62D63D64D65D66E

第七章需要理論、壓力及適應(yīng)學(xué)說在護理中的應(yīng)用

.根據(jù)需要理論，以下屬于安全需要的是（）。

A.氧氣B.睡眠C.自卑D.住所E.孤獨

派2.一位25歲女患者，乳腺炎入院5天，家中有一哺乳幼兒，經(jīng)?？奁?，她的優(yōu)勢需要是（）。

A.生理B.安全C.愛與歸屬D.尊敬E.自我實現(xiàn)

3.下列哪種應(yīng)激源不屬于生理病理性應(yīng)激源（）。

A.各種細(xì)菌、病毒和寄生蟲B.更年期的變化

C.安全需要沒有得到滿足D.外傷或手術(shù)E.內(nèi)分泌變化

米4.下列哪項不屬于心理反應(yīng)及適應(yīng)（）。

A.認(rèn)知反應(yīng)B.情緒反應(yīng)

C.行為反應(yīng)D.心理防衛(wèi)機制

E.社會文化適應(yīng)

5.局部適應(yīng)綜合征的特點包括（）。

A.反應(yīng)是局部的

B反應(yīng)是適應(yīng)性的

C.反應(yīng)是短時的

D.反應(yīng)的持續(xù)時間是不確定的

E.反應(yīng)是可恢復(fù)的

6.壓力是指個體對作用于自身的〔）

A.內(nèi)環(huán)境刺激的非特異性反應(yīng)

B.內(nèi)環(huán)境刺激的特異性反應(yīng)C外環(huán)境刺激的非特異性反應(yīng)

D.外環(huán)境刺激的特異性反應(yīng)E.內(nèi)外環(huán)境刺激的非特異性反應(yīng)

7.以下關(guān)于壓力的描述.正確的是（）

A.有些人日常生活中沒有壓力

B.壓力越大越有利于提高適應(yīng)能力

C.壓力越小越有利于身心健康

D.適當(dāng)?shù)膲毫纱龠M身心健康

E.人體的生命活動不需壓力的刺激

8.“全身適應(yīng)綜合征"首先由以下學(xué)說提出（）

A.伯納德的應(yīng)激反應(yīng)學(xué)說B.席爾的壓力與適應(yīng)學(xué)說

C.霍姆斯的生活事件與疾病關(guān)系學(xué)說D.拉赫的生活事件弓疾病關(guān)系學(xué)說

E.拉扎勒斯的壓力與應(yīng)對學(xué)說

9.以下哪項不屬于消極的認(rèn)知反應(yīng)（）

A.感知混亂B.判斷失誤C.思維遲鈍D.現(xiàn)實性想象匚行為失控

10.關(guān)于心理防御機制的特點，以下哪項不正確0

A.心理防御機制屬于非正常人的心理活動B.心理防御機制并不都行之有效

C.個人常應(yīng)用幾種固定的心理防御機制D.具有多樣性、交叉性及共同作用性

E.心理防御機制隨情景而定

11、陳某，女，21歲，大學(xué)生。因痛經(jīng)無法上體育課。其“痛經(jīng)”屬于哪類壓力源（）

A.軀體性B.心理性C.社會性D.文化性E.精神性

12、李某.男.23歲、大學(xué)生。大學(xué)畢業(yè)初次到美國留學(xué).當(dāng)?shù)夭煌娘L(fēng)俗習(xí)慣.社會價值

觀對其產(chǎn)生的心理刺激屬于以下哪種壓力源［）

A.軀體性B.心理性C.社會性D.文化性E.技術(shù)性

13、患者.女.39歲。今早將送手術(shù)室在氣管內(nèi)麻下行‘甲狀腺次全切除術(shù)”。以下是患者

手術(shù)前出現(xiàn)的反應(yīng).不屬于壓力反應(yīng)的是0

A.呼吸加促B.心跳加快C.緊張害怕D.頻繁想上廁所E.聲音嘶啞

14.李護士今天因工作忙沒及時更換輸液袋而受到患者的投訴.回家后無緣無故向家人發(fā)牌

氣.此行為屬于哪種心理防御機制（）

A.合理化

B.否認(rèn)

C.轉(zhuǎn)移

D.投射

E.認(rèn)同

15.小李剛護理本科畢業(yè)分配到某醫(yī)院。發(fā)現(xiàn)該醫(yī)院護士的某些操作方法與學(xué)校所學(xué)的不

同.在不違反操作原則的基礎(chǔ)上.小李決定”入鄉(xiāng)隨俗”.她的這種行為屬于哪種適應(yīng)層次（）

A.生理適應(yīng)B.心理適應(yīng)C.社會適應(yīng)D.文化適應(yīng)E.技術(shù)適應(yīng)

16、小李剛護理本科畢業(yè)分配到某醫(yī)院。為了做好護理工作，她積極了解并熟悉醫(yī)院的各項

規(guī)章制度，除了注重熟練掌握專業(yè)知識及技能外，還注意協(xié)調(diào)與同事的關(guān)系。小李的這種行

為屬于哪種適應(yīng)層次（）

A.生理適應(yīng)B.心理適應(yīng)C.社會適應(yīng)D.文化適應(yīng)E.技術(shù)適應(yīng)

17、患者，男，55歲。因腹痛、嘔血1小時而入院。入院時患者表情痛苦，面色蒼白，脈

搏呼吸加快，血壓下降?；颊哌@種反應(yīng)屬于哪種適應(yīng)層次()

A.生理適應(yīng)B.心理適應(yīng)C.社會適應(yīng)D.文化適應(yīng)E才支術(shù)適應(yīng)

米18.根據(jù)需要層次論下列需要排列優(yōu)先順序正確的是：

A.水電解質(zhì)平衡、感官刺激、發(fā)揮自我潛能、受到贊揚、友情

B.氧氣、活動、免受傷害、良好人際關(guān)系、有尊嚴(yán)

D.睡眠、增加生活樂趣.營養(yǎng)、有尊嚴(yán)、愛情

E.循環(huán)、免受傷害、體溫、娛樂、事業(yè)有成

19關(guān)于需要層次論下列哪種說法是正確的：

A.人需要的從低到高有一定層次性這是絕對固定的

B.通常是在一個層次的需要被滿足之后.更高一層次的需要才出現(xiàn).并逐漸明顯。

C.同一時期個體可存在多種需要.人的行為由這些需要綜合決定

D.當(dāng)較高層次需要發(fā)展后低層次需要對人的行為影響就消失了

E.層次越低的需要.滿足的方式越有差異

20護士在照顧病人時.注意建立良好的護患關(guān)系、鼓勵親友探視等措施.能更好地滿足病

人()

A.生理需要

B.安全需要

C.愛與歸屬需要

D.尊重需要

E.自我實現(xiàn)需要

21.某病人因面部燒傷留有瘢痕.不愿見人.此時護士應(yīng)考慮其()

A.生理需要

B.安全需要

C愛與歸屬需要

D.尊重需要

E.自我實現(xiàn)需要

22.由于壓力源的刺激.機體產(chǎn)生一系生理變化中，下列哪項是錯誤的C尊重、休息、營養(yǎng)、

友誼、家庭和睦

A.呼吸加快B,血壓升高C.肌肉張力增加D.記憶力減退E.動作加快

23.下列不屬于生理病理性應(yīng)激源的是：

A.各種細(xì)菌、病毒和寄生蟲B.更年期的變化

C.基本需要沒有得到滿足D.外傷或手術(shù)E.內(nèi)分泌變化

24.當(dāng)個體經(jīng)受某種壓力時，調(diào)整自己的態(tài)度去認(rèn)識和處理情況，屬于

A.心理適府B.生理適應(yīng)C.社會適應(yīng)D.文化適應(yīng)E.技術(shù)適應(yīng)

25.以下不屬于壓力源中的生理因素的是：

A.煩躁B.缺氧C.發(fā)熱D.腹瀉E.饑餓

26.“壓力理論之父"

A.伯納德B?席爾C.拉扎勒斯D,霍姆斯E,拉赫

27、壓力是指個體對作用于自身的

A..內(nèi)環(huán)境刺激的特異性反應(yīng)B.內(nèi)環(huán)境刺激的非特異性反應(yīng)

D.外環(huán)境刺激的非特異性反應(yīng)C.外環(huán)境刺激的特異性反應(yīng)

E.內(nèi)外環(huán)境刺激的非特異性

反應(yīng)二、共用題干題

（28-29題共用題干）

患者，男，60歲。因鼻咽癌放療后出現(xiàn)口腔潰瘍。

28."口腔潰瘍”對該患者來說屬于哪類壓力源（）

A.軀體性B.心理性C.社會性D.文化性E.精神性

29.幫助該患者應(yīng)對壓力的最主要方法是（）

A.提供舒適的住院環(huán)境B.卻強口腔潰瘍的護理C.全面提供生活護理D.進行呼吸放松訓(xùn)練E.

組織病友聯(lián)誼會

（30-31題共用題干）

患者，男，30歲。因從工地高處不慎失足落地，腰椎壓縮性骨折導(dǎo)致尿失禁,醫(yī)嗯：留置

導(dǎo)尿管。

30.在為該患者留置導(dǎo)尿管前，因未清晰向患者解釋而導(dǎo)致患者緊張的壓力源屬于（）

A.疾病嚴(yán)重程度B.住院環(huán)境陌生C.缺乏相關(guān)信息D.失去部分自由E.與家人分離

31以下幫助該患者應(yīng)對壓力的方法目前不適宜的是（）

A.提供舒適的住院環(huán)境B.提供有關(guān)疾病知識

C.全面提供生活護理D.進行呼吸放松訓(xùn)練E.組織病友聯(lián)誼會

（32-33題共用題干）

患者，女，35歲。因“急性闌尾炎"入院。患者手術(shù)治療后第3天仍不愿下床活動，需家

人陪伴精心照顧才覺得心里舒服。

32該患者采用的心理防御機制是（）

A.升華B.合理化C.轉(zhuǎn)移D.退化E.補償

33.幫助該患者應(yīng)對壓力的最主要的方法是（）

A.保持病室整齊清潔B.允許患者帶抱枕睡覺

C.加強患者的意志訓(xùn)練D.加強生活護理的落實E.強制患者下床活動

三、共用備選答案題

（34-38題共用備選答案）

A.否認(rèn)B.合理化C.轉(zhuǎn)移D.投射E.認(rèn)同

34.“酸葡萄效應(yīng)”屬于以上哪種心理防御機制：

35.將自己的過失歸于客觀原因，以推卸責(zé)任，減輕內(nèi)疚的“難題效應(yīng)”屬于以上哪種心理

防御機制：

36.腫瘤病人常在剛得知自己被診斷為腫瘤時，第一反應(yīng)是“那不是真的，一定是搞錯了”，

他采用的心理防御機制是：

37.一個售貨員因家中一大堆煩惱問題既無法解決又不能向家人發(fā)泄時，只好遷怒于顧客“

她采用的心理防御機制是：

38.某學(xué)生崇拜某歌星，就一味模仿該歌星的言行著裝，池的行為表現(xiàn)為哪種心理防御機制：

（39-40題共用備選答案）

A.壓力反應(yīng)B,壓力適應(yīng)C.壓力應(yīng)對D.心理防御機制E.心理應(yīng)對機制

39.個體對所承受壓力而產(chǎn)生的一系列非特異性反應(yīng)稱為

40.個體以各種方式調(diào)整自己以適應(yīng)環(huán)境的過程稱為：

（41-44題共用備選答案）

A.升華B.合理化C轉(zhuǎn)移D.退化E.補償

41.張萊，女，35歲，因急性闌尾炎入院，手術(shù)治療后第3天仍不愿下床活動.家人陪伴

精心照顧才覺得心里舒服她采用的心理防御機制是：

42.陳護士今天護理交班記錄上因有涂改受到護士長的批評，回家后無緣無故向孩子發(fā)脾氣,

此行為屬于哪種心理防御機制：

43.小梁是護理學(xué)院大二學(xué)生，