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1、結(jié)腸癌中晚期疼痛怎么辦編輯:袁希福三聯(lián)平衡療法網(wǎng)結(jié)腸癌惡變到中后期,極易產(chǎn)生其他部位的擴(kuò)散及侵潤(rùn),比如:肝,肺轉(zhuǎn)移,骨骼轉(zhuǎn)移等,一般均會(huì)出現(xiàn)有貧血,消瘦,浮腫,疼痛等惡病質(zhì)癥狀,而疼痛較為明顯且嚴(yán)重影響患者生活。所以癌性疼痛的治療對(duì)于提高患者的生存質(zhì)量就顯的至關(guān)重要。鄭州希福中醫(yī)腫瘤醫(yī)院在結(jié)腸癌的治療中意識(shí)到癌痛一直是一個(gè)難點(diǎn),這其中不乏有客觀因素。     袁希福教授在運(yùn)用中醫(yī)治療中發(fā)現(xiàn),首先疼痛是一種主觀情緒,只能依賴患者自己的體驗(yàn)來(lái)確定,臨床上缺乏對(duì)于癌痛測(cè)評(píng)的策略,其次醫(yī)患之間缺乏及時(shí),有效的溝通,而醫(yī)生往往過(guò)度擔(dān)心阿片類藥品的癮性,耐藥性的產(chǎn)生。

2、0;   那么針對(duì)結(jié)腸癌中晚期疼痛怎么辦,希福中醫(yī)腫瘤醫(yī)院給出以下幾點(diǎn)建議:    1、心理療法    結(jié)腸癌中晚期護(hù)理中最重要的是對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理療法,結(jié)腸癌中晚期患者心理反應(yīng)十分復(fù)雜,也因其年齡、性格、性別、文化程度、職業(yè)、宗教信奉等有所差別。    中晚期結(jié)腸癌患者常見(jiàn)的心理障礙有以下幾個(gè)方面,如焦急。結(jié)腸癌病人往往對(duì)其行為失去控制,輕易激動(dòng),缺乏耐心,發(fā)脾氣,自責(zé)或譴責(zé)他人。解決辦法是要態(tài)度和藹地耐心地與之交談,誘導(dǎo)結(jié)腸癌患者訴說(shuō)出心理的不適、身體的痛苦,并盡力為之解決,以解

3、除因知識(shí)缺乏引起的焦慮。抑郁也是中晚期結(jié)腸癌患者常見(jiàn)的心理障礙,結(jié)腸癌患者情緒低落、悲觀,并可導(dǎo)致食欲下降、失眠。       總之,心理療法應(yīng)貫穿于寧養(yǎng)服務(wù)過(guò)程的每一個(gè)環(huán)節(jié),我們應(yīng)提供專業(yè)知識(shí)和護(hù)理技巧以積極的態(tài)度影響結(jié)腸癌病人,幫助各種有心理障礙的結(jié)腸癌病人恢復(fù)最佳的身心狀態(tài)。    2、松弛療法    松弛療法能解除精神上的緊張,伸展骨骼肌,阻斷和緩解疼痛,并可引發(fā)體內(nèi)多種生理生化反應(yīng)。如機(jī)體耗氧量減少,呼吸、心跳速率減慢,血壓下降,腎上腺素和去甲腎上腺素分泌減少等。因

4、疼痛而引起的焦急、抑郁、恐驚等精神心理障礙會(huì)逐步減輕。護(hù)理人員要指導(dǎo)結(jié)腸癌患者保持一種輕松自如的心態(tài),全身放松。如選擇一種恬靜的體態(tài)、相宜的姿勢(shì),衣服寬松,排空二便,閉目養(yǎng)神,排除意念,呼吸緩慢平穩(wěn)或采用腹式呼吸。同時(shí),選擇一組簡(jiǎn)便的數(shù)字或短語(yǔ),慢慢默念,以保持一種平靜和諧的氣氛。如結(jié)腸癌患者喜歡音樂(lè),可以播放他們喜歡的音樂(lè)或戲曲唱腔,以充分調(diào)動(dòng)結(jié)腸癌患者機(jī)體的調(diào)解功能,提高疼痛閾值和對(duì)疼痛的耐受性.    3、中醫(yī)按摩療法    按摩可以通經(jīng)活絡(luò),活血止痛。如內(nèi)經(jīng)所述“按摩可使筋骨愉快,血脈流通,蓋按其經(jīng)絡(luò),則郁閉之氣可通。摩其壅聚

5、,則瘀結(jié)之腫可散也”。按摩可以使由于疼痛引起的痙攣肌肉得到緩解,使疼痛減輕而感到恬靜。按摩可以使局部血液循環(huán)增加,帶走局部積聚的代謝物質(zhì),使疼痛緩解;按摩也可以由于刺激疼痛部位,分散結(jié)腸癌病人的注重力,使疼痛消失。穴位療法是用手指按壓相關(guān)經(jīng)絡(luò)的穴位,以達(dá)到類似針灸的效果。如按壓手臂的心包經(jīng)穴位,按壓下肢的足陽(yáng)明胃經(jīng)穴位,可以使結(jié)腸癌病人精神振奮,使人體防衛(wèi)免疫功能作用增強(qiáng)。    另外,醫(yī)務(wù)人員或家屬通過(guò)對(duì)結(jié)腸癌患者軀體的按摩或按壓相應(yīng)穴位的形式,表達(dá)對(duì)結(jié)腸癌患者的關(guān)懷、支持及陪伴,這種心理上的安慰對(duì)緩解結(jié)腸癌中晚期病人的疼痛有很大作用。  &

6、#160; 4、康復(fù)療法    結(jié)腸癌中晚期病人因長(zhǎng)期臥床常造成腰背疼痛,全身不適,再加上中晚期結(jié)腸癌病人常伴有骨轉(zhuǎn)移或多臟器的轉(zhuǎn)移會(huì)引起活動(dòng)不便,四肢僵硬。要根據(jù)結(jié)腸癌病人的詳細(xì)情況,協(xié)助病人翻身,擺好臥姿或舒服的坐姿,提供較好的休息、睡眠環(huán)境和日常生活用品。如柔和的燈光、垂手可得的食品、用具。對(duì)于有活動(dòng)能力的結(jié)腸癌病人要指導(dǎo)他們做一些自己認(rèn)為有意義或有愛(ài)好的事,以分散或轉(zhuǎn)移留意力,進(jìn)而有效地減輕疼痛。再如,職能愛(ài)好療法:做手工藝品,為親人做針線活,為社會(huì)作些力所能及的工作;娛樂(lè)療法:打撲克,下象棋,打電子游戲,玩電動(dòng)玩具;音樂(lè)療法:聽(tīng)喜歡的音樂(lè),看電視,唱卡拉

7、OK;轉(zhuǎn)移療法:和同事或朋友在一起說(shuō)笑話、談?dòng)哪∑?、回憶童年或過(guò)去工作中有趣的事,聽(tīng)喜歡的相聲;冷熱溫濕療法:對(duì)結(jié)腸癌患者疼痛局部進(jìn)行冷敷,減少痛覺(jué)信息向大腦皮層傳遞和運(yùn)動(dòng)中樞向疼痛區(qū)域傳遞信息,以達(dá)到止痛的目的。溫濕熱敷可用熱水袋或熱毛巾敷于疼處(溫度四十度左右為宜),一般可熱敷二十至三十分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),使疼痛減輕。最好,希福腫瘤醫(yī)院建議,對(duì)疼痛急性發(fā)作的結(jié)腸癌患者要限制活動(dòng),有骨轉(zhuǎn)移的結(jié)腸癌病人應(yīng)避免相應(yīng)部位負(fù)重,以免發(fā)生病理性骨折??芍笇?dǎo)家屬為臥床結(jié)腸癌病人按摩,適度按壓相關(guān)穴位,以防備結(jié)腸癌患者生理功能減退。社會(huì)心理療法主要是通過(guò)認(rèn)知行為技術(shù)教會(huì)結(jié)腸癌病人如何看待軀體感覺(jué)并教會(huì)結(jié)腸癌病人緩解疼痛的技巧。如松弛、節(jié)律呼吸,分散留意力,指導(dǎo)意向,催眠方法,自信、交流、集體活動(dòng)等方法,使結(jié)腸癌病人恢復(fù)自信,減輕疼痛,從而更好地提高中晚期結(jié)腸癌病人的生活質(zhì)量。相關(guān)閱讀:三聯(lián)平衡療法是由我國(guó)著名

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